Фото бостонская лихорадка

Инфекционная экзантема (бостонская экзантема)

• Что такое Инфекционная экзантема (бостонская экзантема)
• Что провоцирует Инфекционная экзантема (бостонская экзантема)
• Патогенез (что происходит?) во время Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)
• Симптомы Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)
• Диагностика Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)
• Лечение Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)
• Профилактика Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Инфекционная экзантема (бостонская экзантема)

Что такое Инфекционная экзантема (бостонская экзантема)

Что провоцирует Инфекционная экзантема (бостонская экзантема)

Инфекционная экзантема (бостонская экзантема, эпидемическая экзантема, кореподобная и краснухоподобная экзантемы) чаще обусловлена вирусами ECHO (типы 4, 5, 9, 12, 16, 18), реже вирусами Коксаки (А-9, А-16, В-3).

Патогенез (что происходит?) во время Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)

Кишечные вирусы проникают в организм через слизистую оболочку верхних отделов респираторного и пищеварительного тракта. В ряде случаев на месте ворот инфекции возникают изменения в виде поражения слизистых оболочек (синдром острого респираторного заболевания, фарингиты, герпангина). После накопления вируса в месте первичного размножения возбудитель проникает в кровь (вирусемия) и разносится по всему организму. Энтеровирусы обладают тропизмом к нервной ткани, мышцам и эпителиальным клеткам, что проявляется и в клинической картине болезни, а также в морфологических изменениях тканей. Некоторое значение имеет лимфогенное распространение вирусов. У беременных возможно внутриутробное поражение плода. Перенесенное энтеровирусное заболевание (или инаппарантная инфекция) оставляет после себя иммунитет к тому типу вируса, которым была обусловлена инфекция. Существуют перекрестные иммунологические реакции к некоторым энтеровирусам.

Симптомы Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)

Заболевание начинается остро. Повышается температура тела до 38-39°С, отмечаются симптомы интоксикации (слабость, головная боль, мышечные боли, боли в горле). Через 1-2 дня появляется сыпь, которая в выраженных случаях захватывает туловище, конечности, лицо, стопы. По характеру экзантема чаще краснухе- или кореподобная, реже скарлатиноподобная или петехиальная. Через 3-4 дня она исчезает. Лихорадка длится 1-7 дней. У отдельных больных наблюдаются и другие проявления болезни (серозный менингит, эпидемическая миалгия).

Своеобразный вариант энтеровирусной экзантемы – заболевание, протекающее с поражением кистей, стоп, полости рта (Hand-Fuss-Mund Krankheit, или сокращенно HFMK). При этой форме на фоне умеренной интоксикации и небольшого повышения температуры тела на пальцах кистей и стоп появляется экзантема в виде небольших везикул диаметром 1-3 мм, слегка выступающих над уровнем кожи и окруженных венчиком гиперемии. Одновременно на языке и слизистой оболочке щек обнаруживают единичные небольшие афтозные элементы. Заболевание вызывается вирусами Коксаки А (серотипы 5, 10, 16).

Диагностика Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)

При ряде клинических форм диагноз может быть установлен на основании характерной клинической симптоматики особенно во время эпидемических вспышек. Диагностика спорадических энтеровирусных заболеваний нередко вызывает трудности. Для лабораторного подтверждения диагноза используют выделение вирусов (из слизи и смывов зева, цереброспинальной жидкости, испражнений) и серологические исследования. Следует учитывать, что выделение вирусов из кала может наблюдаться и у здоровых вирусоносителей. Для серологических исследований берут парные сыворотки (первая до 4-5-го дня болезни, вторая – после 14-го дня болезни). Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 раза и более. Используют реакцию нейтрализации с эталонными штаммами энтеровирусов (на тканевых культурах или мышатах-сосунках), РСК, РТГА, реакцию преципитации в геле.

Лечение Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)

Этиотропного лечения нет. Назначают общеукрепляющие и симптоматические средства. Эффективно назначение преднизолона, начиная с 30-40 мг/сут с последующим снижением дозы. Курс лечения 5-7 дней.

Профилактика Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы)

В очаге проводят комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инфекций с воздушно-капельным и фекально-оральным механизмом передачи (см. Грипп. Дизентерия). Введение иммунного иммуноглобулина не дает выраженного профилактического эффекта. Специфическая профилактика не разработана. Срок изоляции 14 дней. Для детей, контактировавших с заболевшими, в детских учреждениях устанавливается карантин на 14 дней после прекращения контакта и дезинфекции. Работников родильных домов и детских учреждений, бывших в контакте с больными, на 14 дней переводят на другую работу.

Эховирусы и энтеровирусы. Симптомы и лечение энтеровирусной инфекции. Бостонская экзантематозная лихорадка

Эховирусы являются одним из многих типов вирусов, которые обитают в желудочно-кишечном тракте. Такие вирусы объединены общей категорией – энтеровирусы. Энтеровирусы уступают по частоте и количеству поражаемых ими больных только риновирусам (вирусам простуды). Эховирусы получили свое название от кишечного цитопатического вируса (ECHO).

Заражение эховирусами и другими энтеровирусами является очень распространенным явлением. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что ежегодно только в США (без учета стран Европы и Азии) происходит от 10 до 15 миллионов случаев заболевания симптоматическими энтеровирусными инфекциями. Данные эти зафиксированы по состоянию на 2011 год, к настоящему времени ситуация с заболеваемостью остается на прежнем уровне.

Как происходит заражение энтеровирусами, пути передачи инфекции

Кишечные вирусы в организм человека проникают как через слизистую кишечника, так и через верхние отделы дыхательной системы. Иногда в месте входа инфекции в организм образуется специфическая язва, герпетическая ангина или фарингит. Как только накопление вируса достигло конечной отметки, он попадает в кровь и быстро распространяется по организму. Энтеровирусы хорошо «уживаются» в нервных тканях, эпителиальных и мышечных клетках. Зачастую клиническая картина заболевания отражает это. В некоторых случаях у беременных возникают энтеровирусные инфекции, поражающие плод. После рождения у такого ребенка уже есть иммунитет к перенесенному им типу вируса.

Заразиться эховирусом человек может несколькими способами. Прежде всего, путем контакта с больным (воздушно-капельный путь), при соприкосновении с зараженными поверхностями, а также при несоблюдении гигиены. В некоторых случаях заболевание протекает настолько мягко, что симптомы его практически неощутимы для больного. В целом течение болезни умеренное. Примерно в половине случаев течение заболевания острое, с проявлением множества характерных симптомов.

Самый распространенный тип передачи инфекции – орально-фекальный. Он связан с несоблюдением правил гигиены, например, при уходе за больным ребенком (контакт рук с подгузником, а затем прикосновение немытыми руками к лицу).

Примерно через неделю после инфицирования в крови больного появляются антитела определенного типа. Помочь определить возбудитель инфекции могут также анализы кала, мазки из носа и зева, носоглотки и глаз.

Возраст пациентов, наиболее склонных к энтеровирусным инфекциям, как правило, составляет от полугода до 7 лет. Это не случайность, ведь после семилетнего возраста у детей вырабатывается иммунитет ко множеству вирусов, перенесенных в более ранний период жизни.

Симптомы энтеровирусной инфекции при различных сопутствующих заболеваниях

Большинство людей, инфицированных эховирусами, не имеют никаких симптомов. Если у зараженного человека развиваются симптомы, то в первую очередь – в верхних дыхательных путях. Сразу после поражения этой зоны организма страдает поверхность кожи (от сыпи).

Более тяжелая форма характеризуется кашлем, хрипами, затрудненным дыханием (круп). Менее распространенные симптомы это:

• вирусный менингит;
• инфекции оболочек головного и спинного мозга.

Вирусный менингит способствует появлению таких симптомов:

• тошнота, температура, рвота;
• светочувствительность;
• головная боль, тонус мышц затылка и теменной области;
• неспособность расслабиться;
• миалгия.

Иногда энтеровирусную инфекцию сопровождают такие заболевания, как миокардит и энцефалит. Миокардит для некоторых пациентов может оказаться смертельным, поэтому, несмотря на кажущуюся легкость инфекции и её непродолжительность, лечение подобных заболеваний должно проводиться строго под контролем врача, а иногда и в стационарных условиях.

Бостонская экзантематозная лихорадка. Симптомы бостонской лихорадки

Эховирус является причиной развития такого заболевания, как бостонская экзантематозная лихорадка. Впервые заболевание было описано в 1951 году, вспышка возникла в Бостоне и с тех пор экзантематозную лихорадку в медицине называют Бостонской.

Бостонская экзантематозная лихорадка или Бостонская болезнь похожа по своему течению на корь или краснуху и вызывается эховирусом типов 12,16, 18, 5, 4, 9 и иногда разновидностями вирусов Коксаки. В настоящее время болезнь встречается крайне редко.

Основные симптомы бостонской лихорадки:

• повышение температуры до 38-39 градусов;
• боль в горле;
• боли в мышцах;
• слабость, отсутствие аппетита.

Первоначальные симптомы бостонской лихорадки схожи с симптомами обычного гриппа или краснухи. Схожесть усугубляют появляющиеся на 2 день высыпания. Сыпь появляется в основном на груди, лице и верхней части спины, позднее красные везикулы образуются и на других частях тела, например, на ягодицах или бедрах изнутри.

Этапы развития бостонской лихорадки

Второй этап заболевания: появление сыпи на мягком нёбе. Иногда экзантематозную лихорадку можно спутать с герпетической ангиной, однако специалист точно определяет различия между этими заболеваниями.

Основной признак бостонской лихорадки – температура и бледно-красные папулы и макулы на поверхности кожи и слизистой рта.

Больной, у которого на нёбе и внутренней части щек появляется сыпь, должен немедленно сообщить членам семьи и окружающим, что заразен. До полного установления причины болезни необходимо пользоваться отдельной посудой, носить повязку, которая сдерживает распространение инфекции и чаще дезинфицировать помещение.

Инкубационный период болезни короткий, и в среднем занимает от 3-х до 8 дней.

При остром начале заболевания больной очень слаб, температура не позволяет ему нормально передвигаться, и чаще всего человек лежит в постели. Перенесенное на ногах заболевание подобного рода может привести к появлению осложнений и активному распространению инфекции больным.

Сыпь при экзантематозной лихорадке может появляться также на стопах, голенях, конечностях (внутренняя сторона ладоней, участки между пальцами). Через 3-4 дня сыпь пропадает, а температура у больных держится до 7 дней. У некоторых инфицированных появляются сопутствующие заболевания, например, эпидемическая миалгия (сильная болезненность мышц, ломота в теле) или серозный менингит (относится скорее к осложнениям, чем к привычным сопутствующим симптомам).

Своеобразный вариант энтеровирусной экзантемы – заболевание, протекающее с поражением кистей, стоп, полости рта. На фоне умеренной интоксикации тяжесть симптомов не слишком острая. Небольшие везикулы диаметром до 3 мм появляются во рту, на ногах и кистях рук больного. Во рту появляются единичные афтозные образования. Такой вид инфекции вызывают серотипы 5, 10 и 16 вируса Коксаки.

Многие неспецифические экзантемы, происходящие в летне-осенний период, вызваны именно эховирусом и вирусом Коксаки. Эховирусы серотипа 9 вызывают симптомы, характерные для острой менингококкемии.

В целом симптоматика у таких заболеваний схожая, поскольку есть лишь небольшие различия в серотипах одного и того же вируса.

Лечение энтеровирусных инфекций, профилактика

Лечение инфекции зависит от того, в какой форме она протекает. При слабой форме инфекции и низкой вовлеченности организма в болезнь никаких специфических препаратов или методов лечения не требуется. Иммунная система побеждает вирус спустя неделю, благодаря чему симптомы постепенно исчезают. В данном случае помочь организму может вспомогательная терапия: употребление большого количества жидкости, витаминов, постельный режим, прием жаропонижающих препаратов при необходимости.

Облегчение симптомов позволит легче перенести болезнь, а прием жаропонижающих расслабит организм, снимет признаки воспаления.

Эффективный препарат для борьбы с энтеровирусными инфекциями – преднизолон (3-40 мг в сутки), общий курс лечения от 5 до 7 дней. К концу курса вводимую дозу снижают.

Профилактика, прежде всего, заключается в уменьшении контактов с окружающими. Если болеет ребенок, ухаживать за ним необходимо, предварительно позаботившись о средствах защиты. Например, мыть горшки или менять пеленки необходимо в перчатках. Вещи больного стирать отдельно от других вещей, дезинфицировать сантехнику, которой пользуется больной, а также чаще проветривать комнату, дезинфицировать пол и поверхности мебели. Общий срок ограничения контактов с окружающими (то есть запрет на прогулки) составляет 14 дней и более, исходя из состояния больного.

Для детей, имевших контакт с заболевшими в дошкольных учреждениях, вводят карантин продолжительностью в две недели, а помещения, в которых находились дети, дезинфицируют. То же касается обслуживающего персонала детсадов и родильных домов: при выявлении случаев острой энтеровирусной инфекции их помещают на карантин до выяснения статуса заболевания.

По материалам: George Krucik, MD, “Enterovirus Infections Increase Risk of Type 1 Diabetes in High-Risk Children.” Diabetes Week June 16, 2003: 22. Tucker, Miriam E. “Fever Often Absent in Early Enteroviral Illness (Severe Cases).” Pediatric News January 2003: 20-22; “Hand, Foot and Mouth Disease.” The Picarnovirus Home Page; New England Journal of Medicine Online.

Полезные свойства ромашки, о которых вы могли не знать

Бостонская болезнь (бостонка) — симптомы и лечение бостонской экзантемы у детей

Бостонка, также известная как болезнь Бостона, инфекционная экзантема или сыпь Бостона, чаще всего поражает детей, чем взрослых. Ее вызывает Бостонский вирус, период распространения которого осенью. Характерные симптомы инфекционной экзантемы включают сыпь, боль в горле и лихорадку. Что представляет собой лечение Бостонской болезни, что стоит знать об этом?

Какие вирусы вызывают болезнь Бостона?

Это вирусное заболевание, вызванное вирусами из группы ЕСНО-вирусов. Оно вызывают простуду, боль в горле, вирусную стенокардию и летнюю диарею у младенцев. Они также бывают причиной серьезных заболеваний: воспаление сердечной мышцы и поджелудочной железы. Существует теория, которая сочетает вирус Коксаки с диабетом типа 1. Согласно этому, именно эти вирусы уничтожают клетки островковых клеток поджелудочной железы, ответственные за производство инсулина.

Кто в первую очередь страдает от бостонки?

Бостонская болезнь, также известная как инфекционная экзантема, в основном поражает детей. Ее также называют болезнью рук, ног и рта. Взрослые также могут болеть. Бостонская сыпь распространяется капельным путем и очень заразная. К счастью, она проходит сама по себе, вам нужно только облегчить ее симптомы.

Как проявляется Бостонский вирус?

Болезнь легко передается, это означает, что наиболее эффективным способом защиты от нее является гигиена — как с любым вирусом.

Какие симптомы инфекционной экзантемы?

Заболевание легко спутать с ветряной оспой. Инфекционная экзантема проявляется в характерной сыпи, которая возникает на руках, ногах, во рту и ??горле. Сыпь имеет форму пузырьков и вызывает неприятные ощущения для пациента — это может помешать еде и питью. Она часто сопровождается фарингитом и лихорадкой. Кроме того, при бостонской экзантеме может произойти недомогание, тошнота, диарея, рвота.

Как дети и взрослые могут защищаться от вируса?

1. Тщательное мытье рук — это простая вещь, которая очень эффективно защищает от вирусов и болезни Бостона. Научите детей мыть руки после каждого возвращения с прогулки, детского сада или другого места. Помните, что помогает только правильное мытье — в течение как минимум 30 секунд под теплой водой. После мытья рук, высушите их хорошо.

2. Собственные полотенца — каждый член семьи должен иметь собственное полотенце. Стирайте его и меняйте как можно чаще, благодаря чему вы ограничите возможность появления вирусов, в том числе тех, что несет ответственность за болезнь Бостона. Полотенце лучше всего менять каждые 3 дня, при условии, что после каждого использования его тщательно его высушивают. Во влажных и мокрых тканях бактерии и грибы размножаются в несколько раз быстрее, чем в сухих. Не рекомендуется менять полотенца каждый день — чрезмерная забота о чистоте и панический страх перед бактериями уменьшают иммунитет ребенка.

3. Тщательное мытье посуды — вирусы Бостонской болезни, как и другие вирусы, оседают повсюду и проявляются в течение нескольких дней. Вот почему очень важно чистить посуду, столовые приборы и кружки, используемые членами семьи. Также важно поддерживать повседневный порядок — не откладывайте мытье посуды на будущее, потому что таким образом вы только увеличите вероятность заболевания.

Что такое лечение Бостонского гриппа у детей?

Поскольку он является вирусным заболеванием, антибиотики не назначаются, а только симптоматическое лечение. Единственное лечение — введение антипиретиков, анальгетиков и подсушивания сыпи с помощью средств, предписанных врачом. В большинстве случаев болезнь не вызывает осложнений. Очень редко бывают осложнения в форме менингита.

К счастью, болезнь Бостона может быть предотвращена — как и другие вирусы. Если, однако, ваш ребенок заболевает, следуйте нескольким из следующих правил:

• Не перегревайте своего ребенка — одевайте по погоде, но избегайте перегрева, ведь он может снизить его иммунитет. Оправляя его в школу или детский сад, наденьте ему свитер, который он всегда может снять, если станет слишком жарко. Не паникуйте и не экипируйте его несколькими свитерами. Маленький ребенок энергичен и активен, поэтому он может быстро перегреться. И это сделает его более восприимчивыми к вирусам.
• Обратите внимание на диету — осенняя диета должна содержать много витаминов и питательных веществ, которые укрепляют иммунитет. Следите за тем, чтобы в нее были включены сезонные овощи, такие как тыква, кабачок или перец, рыба и молочные продукты. На завтрак дайте ребенку что-нибудь теплое, чтобы разогреть тело, прежде чем покинуть дом. Также варите согревающие супы и откажитесь от холодных закусок.
• Гуляйте на улице, даже несмотря на плохую погоду — не делайте эту ошибку и не закрывайте ребенка в четырех стенах, как только температура снижается. Каждый день отправляйтесь на прогулки с ним, чтобы успокоить его и укрепить иммунитет. Все, что вам нужно сделать, это позаботится о теплой одежде, а болезнь Бостона ребенка не коснется.
• Оставьте малыша дома — когда бостонский вирус появляется в детском саду или школе, подумайте о том, чтобы оставить ребенка дома. Этот вирус очень заразен, поэтому вероятность того, что ребенок заболеет, велика. И, наконец, профилактика лучше лечения.

Экзантема у детей и взрослых: симптомы, признаки и лечение

Существуют разные виды экзантемы, отличающихся симптоматикой и причиной возникновения. В педиатрии чаще всего встречается внезапная сыпь. Наиболее распространена среди детей от 6 месяцев до 2 лет.

Причины экзантемы

Причиной экзантемы в большинстве случаев становится вирус. Механизм инфицирования запускают следующие факторы:

• Возбудитель разносится по организму с током крови, попадает в дерму и вызывает воспаление. Именно так развивается энтеровирусная экзантема;
• Сыпь возникает, как иммунная реакция на раздражитель. Процесс характерен для краснухи и кори.

В некоторых случаях экзантема появляется без инфекционного провокатора, только под воздействием иммунных факторов (крапивница, аллергический дерматит, синдром Стивенса Джонсона.).

Из множества вирусных возбудителей сыпь чаще всего вызывает энтеровирусная инфекция. Затем следуют агенты кори, ветрянки, герпеса человека и парвовирус B19. У взрослых причиной недуга могут стать аутоиммунные нарушения или медикаментозная аллергия.

Симптомы экзантемы

Симптомы экзантемы очень разнообразны. Они подразделяются на общие, характерные для всех сыпей, и местные, определяющие какую-либо одну разновидность болезни.

К общим проявлениям экзантемы относят:

• увеличение лимфатических узлов;
• одышку;
• ломоту в мышцах;
• головную боль;
• катаральные явления;
• повышенную температуру тела;
• потерю аппетита;
• расстройство пищеварения.

Основным симптомом экзантемы считается сыпь. Она может проявляться по-разному, но всегда возникает на фоне лихорадки и напрямую зависит от первопричины.

Например, при кори патологические элементы появляются на 5 сутки, сначала захватывая лицо, а затем распространяясь по всему телу. Пятна объединяются между собой, превращаясь в крупные очаги. Также проявляется краснуха, только высыпания при ней не сливаются.

Энтеровирусная инфекция протекает с нарушением пищеварения, симптомами респираторного заболевания, температурой. На коже появляются самые разные элементы сыпи: пузырьки, узелки, пятна. Иногда наблюдается зуд.

Если экзантема вызвана герпесом, кожные изменения возникают на спине и животе, а затем распространяются на другие участки тела.

Экзантема у детей

Экзантема у детей протекает, как острое инфекционное заболевание. Обычно ею поражаются малыши в возрасте до 3 лет. Симптомы патологии зависят от ее разновидности. Причиной детской экзантемы чаще всего становятся энтеровирусы.

Первые признаки сыпи регистрируются после высокой температуры. Подобная реакция организма является иммунным ответом на вирусный патоген. Дети старшего дошкольного и школьного возраста страдают от экзантемы намного реже, поскольку их иммунная система более устойчива и не так ярко реагирует на раздражители.

Виды экзантемы

Медики выделяют несколько форм экзантемы, каждая из которых имеет свои причины и симптомы.

Внезапная экзантема

Как понятно из названия, данная разновидность патологии возникает неожиданно и заканчивается очень быстро. Медики называют ее детской розеолой или внезапной лихорадкой. Причиной недуга становится герпес.

Болезнь поражает детей в возрасте до года и сопровождается температурой и пятнисто-папулезной экзантемой, сходной с краснухой.

Частота герпесного поражения выше зимой и осенью. Попав единожды в организм, вирус сохраняется в нем пожизненно, находясь большую часть времени в пассивном состоянии. Выздоровев, малыш вырабатывает иммунитет к инфекции, но при неблагоприятных условиях может заболеть вновь, заразившись от взрослого.

Проявления неожиданной экзантемы у ребенка:

• насморк;
• учащенный стул;
• слезотечение и покраснение глаз;
• раздражительность, плаксивость.

Сыпь появляется на 2–3 день, поражая верхнюю часть тела и лицо. Через несколько суток экзантема бесследно исчезает. Более длительное течение розеолы свидетельствует о присоединении аллергии.

Вирусная экзантема

Вирусная экзантема у детей встречается до года и всегда сопровождается температурой. На коже появляются пузырьки, пятна или узелки, которые могут сливаться в очаг или располагаться по отдельности. Симптоматика недуга зависит от вируса, ставшего причиной кожного поражения.

Парвовирус B19 проявляется покраснением щек наподобие кружев или квадратного плетения. Энтеровирусная инфекция сопровождается генерализованной сыпью, состоящей из множества мелких узелков. Для ротавируса характерны возвышающиеся над кожей красные пятна, которые вскоре сливаются в единый очаг. Аденовирус отличается развитием зуда и конъюнктивитом.

Общим симптомом вирусной экзантемы является увеличение лимфатических узлов. Заболевание протекает без осложнений и заканчивается на 4– 5 сутки.

Везикулярная экзантема

Везикулярная экзантема диагностируется при патологиях, вызванных герпесом, ветряной оспой или осповидным риккетсиозом. Наблюдаются везикулы и при неинфекционной природе недомогания: экземе, потнице, дисгидрозе.

Герпетическая инфекция является самой частой причиной экзантемы. Многочисленные, заполненные жидкостью, пузырьки возникают одновременно с лихорадкой. Располагаться они могут на слизистой оболочке рта (энантемы), крыльях носа, в области предплечий, на руках и ногах. У подростков нередко локализуются в районе половых органов.

При неосложненной форме недомогания пузырьки вскрываются на 5–6 день и начинают заживать.

Инфекционная экзантема

Инфекционная экзантема (бостонская, энтеровирусная экзантема) провоцируется агентами из ряда ЕСНО-вирусов, сопровождается высокой температурой, симптомами общей интоксикации и папулезными высыпаниями. Недуг легче всего протекает у малышей до трехлетнего возраста. Намного тяжелее болеют подростки и взрослые люди.

Энтеровирусная инфекция начинается с высокой температуры, слабости, головной и мышечной боли. Сыпь появляется через 2 суток и быстро захватывает все тело с развитием энантем. Напоминает кореподобные поражения.

Инфекционная экзантема длится до одной недели, а затем бесследно исчезает.

Заразна ли болезнь экзантема?

Что касается сыпи как таковой, то она незаразна. Однако заболевший ребенок является носителем довольно контагиозного вируса и может инфицировать окружающих.

Например, бостонская экзантема легко передается воздушно-капельным или алиментарным путем. Зарегистрированы случаи внутриутробного заражения плода. Больного малыша рекомендуется изолировать от коллектива и уложить в постель. Это снизит вероятность передачи возбудителя.

Какой врач лечит экзантему?

При появлении кожной сыпи, сопровождающейся температурой и головной болью, необходимо обратиться к дерматологу или инфекционисту.

Если в местной поликлинике таких специалистов нет, рекомендуется посетить терапевта или записаться на прием к врачу общей практики. Маленького ребенка следует показать педиатру или детскому инфекционисту.

Если у младенца наблюдается сильная лихорадка, диарея, выраженное беспокойство, плач — необходимо вызвать скорую помощь или пригласить на дом врача из детской поликлиники.

Диагностика

При диагностике экзантемы на первое место выходит дифференциация. Вирусную сыпь необходимо отличить от других кожных поражений. Для этого проводится тщательный физикальный осмотр больного при дневном свете или яркой лампе. Во время обследования дерматолог обращает внимание на характер и величину элементов, их месторасположение и склонность к сливанию.

Для подтверждения экзантемы проводят следующие диагностические мероприятия:

При подозрении на поражение вирусом спинного или головного мозга больному назначают пункцию спинномозговой жидкости.

Лечение экзантемы

Как лечить экзантему? В первую очередь необходимо выявить возбудителя и заняться им. Борьба с кожными элементами в этом случае носит симптоматический характер.

Лечение экзантемы включает в себя обязательный постельный режим и прием следующих групп медикаментозных препаратов:

• жаропонижающие средства — Эффералган, Нурофен, Парацетамол, Максиколд, Ибуклин, Панадол;
• антисептики — бриллиантин зеленый, метиленовый синий;
• витамины с повышенным содержанием витамина Д или Аквадетрим;
• антигистамины — Зодак, Супрастин, Зиртек, Цетрин;
• противогерпесные препараты — Ацикловир, Пенцивир, Зовиракс, Фенистил, Панавир.

При экзантеме не следует принимать антибиотики, поскольку на вирусную природу заболевания такое лечение не окажет никакого влияния. Противомикробные препараты могут быть назначены врачом только в случае присоединения бактериальной микрофлоры.

Осложнения

Экзантема прекрасно лечится и редко вызывает осложнения. Чем сильнее у больного иммунитет, тем быстрее он пойдет на поправку. Единственным неприятным моментом могут стать расчесы, через которые в организм проникает инфекция. В этом случае потребуется дополнительное лечение.

Профилактика

Специфической профилактики экзантемы пока не разработано. В качестве предупредительных мер медики рекомендуют соблюдать личную гигиену, укреплять иммунитет, правильно и полноценно питаться, избегать больных людей с лихорадкой и кожными высыпаниями. Такие мероприятия значительно снижают риск развития недомогания.

В большинстве случаев исход экзантемы благоприятный. Заболевание заканчивается полным выздоровлением и приобретением постоянного иммунитета. Вакцинации от кожного поражения не предусмотрено, поэтому на первое место выходит профилактика и изоляция больного.

Инфекционная экзантема (бостонская экзантема)

Что такое Инфекционная экзантема (бостонская экзантема) –

Что провоцирует / Причины Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы):

Патогенез (что происходит?) во время Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы):

Симптомы Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы):

Заболевание начинается остро. Повышается температура тела до 38-39°С, отмечаются симптомы интоксикации (слабость, головная боль, мышечные боли, боли в горле). Через 1-2 дня появляется сыпь, которая в выраженных случаях захватывает туловище, конечности, лицо, стопы. По характеру экзантема чаще краснухе- или кореподобная, реже скарлатиноподобная или петехиальная. Через 3-4 дня она исчезает. Лихорадка длится 1-7 дней. У отдельных больных наблюдаются и другие проявления болезни (серозный менингит, эпидемическая миалгия).

Своеобразный вариант энтеровирусной экзантемы – заболевание, протекающее с поражением кистей, стоп, полости рта (Hand-Fuss-Mund Krankheit, или сокращенно HFMK). При этой форме на фоне умеренной интоксикации и небольшого повышения температуры тела на пальцах кистей и стоп появляется экзантема в виде небольших везикул диаметром 1-3 мм, слегка выступающих над уровнем кожи и окруженных венчиком гиперемии. Одновременно на языке и слизистой оболочке щек обнаруживают единичные небольшие афтозные элементы. Заболевание вызывается вирусами Коксаки А (серотипы 5, 10, 16).

Диагностика Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы):

Лечение Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы):

Профилактика Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы):

К каким докторам следует обращаться если у Вас Инфекционная экзантема (бостонская экзантема):

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Инфекционной экзантемы (бостонской экзантемы), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Участились случаи заражения энтеровирусной инфекцией

У Вас лихорадка, тошнота, метеоризм, боли в животе? Частый водянистый стул? Возможно, это энтеровирусная инфекция.

Энтеровирусная инфекция — это группа острых инфекционных болезней, вызываемых кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и разнообразием клинических симптомов, обусловленных поражением центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, мышечной системы, легких, печени, почек и других органов.

Род Enterovirus включает в себя более 100 опасных для человека вирусов. Они распространены повсеместно и высокоустойчивы к воздействиям физико-химических факторов. Кроме того, особенностью инфекций является здоровое вирусоносительство, которое обуславливает случаи массовых заболеваний.

Заразиться энтеровирусом можно от больного человека (или здорового носителя) воздушно-капельным и контактно-бытовым путями, через воду, пищу. Вспышки заболевания наблюдаются в летне-осеннее время.

В последние годы случаи заражения энтер овирусными инфекциями участились во всем мире. Все чаще выявляется так называемая малая энтеровирусная инфекция (энтеровирусная лихорадка, летний грипп).

Вирус входит в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, где размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию, что проявляется симптомами кишечной дисфункции, ОРЗ герпетической ангины, фарингита. В результате последующего попадания в кровь, вирусы разносятся по всему организму и оседают в различных органах и тканях.

Инкубационный период заболевания продолжается от 2 до 10 суток. Проявляются симптомы разнообразно, единой классификации нет. В большинстве случаев присутствуют общие для различных форм болезни признаки.

Болезнь, как правило, начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 ºС, головной боли, боли в мышцах. Возможны тошнота и рвота. При осмотре наблюдают покраснение (гиперемию) лица и шеи, кровоизлияния в склеру, покраснение слизистых оболочек миндалин, мягкого нёба, нёбных дужек и стенки глотки, воспаление лимфатических узлов шеи (лимфаденит). При исследовании крови обнаруживают тенденцию к увеличению содержания лейкоцитов и нейтрофильных гранулоцитов.

Наиболее распространена энтеровирусная лихорадка (малая болезнь, летний грипп, трехдневная лихорадка). Она помимо вышесказанного характеризуется множественным поражением желез, болями в животе, преходящим увеличением селезенки и печени. В части случаев возникают симптомы ОРЗ (ринит, фарингит, ларингит, у детей с развитием симптомов крупа). Также на фоне прочего могут возникнуть диспепсические расстройства: повторной рвотой, водянистым жидким стулом.

Энтеровирусная экзантема («бостонская лихорадка»). Характеризуется появлением с 1-го – 2 дня болезни на лице, туловище, конечностях высыпаний розового цвета, пятнисто- или пятнисто-папулезного характера, иногда могут быть геморрагические элементы (элементы с кровоизлиянием). Сыпь держится 1–2 дня, реже – дольше и исчезает бесследно. Лихорадка держится до 7 дней.

Герпетическая ангина . При заболевании появляются красные папулы (узелки), которые располагаются на умеренно покрасневшей слизистой небных дужек, язычка, мягком и твердом нёбе, быстро превращаются в везикулы (пузырьки) размером 1–2 мм, числом от 3–5 до 15–18, не сливающиеся между собой. Через 1–2 дня пузырьки вскрываются с образованием эрозий либо бесследно рассасываются к 3–6 дню болезни. Боль при глотании отсутствует или незначительная, иногда появляется слюнотечение. Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов небольшое, но при прощупывании больной испытывает болезненные ощущения.

Эпидемическая миалгия (бронхольмская болезнь, плевродиния) – на фоне общих симптомов виде озноба, резкого повышения температуры, у больных наблюдается болевые приступы в связи с развитием острого миозита (воспаления мышц). Больной ощущает сильные, иногда труднопереносимые боли в области грудной клетки, живота, реже спины и конечностей. Приступы длятся от 5-10 минут до нескольких часов с многократным повторением в течение дня, сопровождаются одышкой, тахикардией, усиленным потоотделением. Заболевание длится 2-3 дня, может рецидивировать. Эпидемическая миалгия часто сочетается с другими проявлением энтеровирусной инфекции (экзантемой и менингитом).

Серозный менингит начинается остро с лихорадки, интоксикации, иногда развиваются воспаление слизистой верхних дыхательных путей и диспепсические расстройства. Симптомы поражения оболочек мозга появляются на 1-3-й, иногда на 5-7-й день болезни. Лихорадка в этих случаях носит двухволновой характер, и симптомы менингита появляются во время второго подъема температуры. Характерна интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, часто рвотой. Наблюдается вялость больного. Один или два наиболее типичных симптома менингита могут отсутствовать. В пределах 3-7 дней температура снижается, однако головные боли и астения сохраняются до 10-15 дней.

Менингит может сочетаться с миокардитом (воспалением сердечной мышцы). Регистрируют и более тяжелые поражения нервной системы – менингоэнцефалиты, энцефаломиелиты, полиомиелитоподобные заболевания с паралитическим синдромом. У детей раннего возраста может быть тяжелая форма энтеровирусной инфекции – энцефаломиокардит, нередко приводящий к смерти. Описаны энтеровирусные гепатит, панкреатит, увеит (воспаление глаз), геморрагический конъюнктивит, геморрагический цистит.

Дигностика. Для подтверждения клинически поставленного диагноза, необходимы лабораторные исследования. На их проведение требуется некоторое время и на этот срок больного желательно изолировать от других членов семьи.

Диагностика энтеровирусной инфекции включает 4 основных метода:

1. Серологические методы (выявление в сыворотке крови маркеров энтеровирусной инфекции).

1. Вирусологические методы (выделение вирусов из исследуемого клинического материала).
2. Иммуногистохимические методы (обнаружение антигенов к энтеровирусам в крови больного).
3. Молекулярно-биологические методы (выявление фрагментов РНК вирусов)

Лечение энтеровирусной инфекции.

Терапия энтеровирусной инфекции должна быть направлена на уничтожение вируса и облегчение симптомов заболевания.

• Противовирусные препараты (в частности, интерфероны).
• Симптоматическое лечение (противорвотные, обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитики и другие препараты).
• Антибиотики назначаются в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Профилактика

Чтобы предупредить распространение инфекции, больной должен часто мыть руки, вытирать их индивидуальным полотенцем, пользоваться личной посудой. Также в очаге инфекции следует часто проводить влажную уборку помещения и проветривать его. Детям до 3 лет, имевшим контакт с больными, вводят иммуноглобулин человека в дозе 0,3 мл на 1 кг массы тела, в нос закапывают интерферон альфа (интерферон человеческий лейкоцитарный) в течение 7 дней по 5 капель 3 раза в сутки. Обязательно необходимо кипятить питьевую воду и мыть овощи и фрукты обеззараженной водой. Избегать купания в загрязненных водоемах.

Специфическая профилактика энтеровирусной инфекции не разработана.