Низкое давление у гипертоника

Почему у гипертоника стало низкое давление?

Рассмотрим состояние, когда у гипертоника внезапно упало давление – что это болезнь или симптом? Какими навыками следует обладать, чтобы оказать помощь себе или стороннему человеку?

Низкое давление у гипертоника: причины

Резкое снижение давления ниже 90/60 считается критическим, требует принятия срочных мер, состояние опасно развитием инсульта или инфаркта. На кровяное давление, кроме объема биологической жидкости, состояния сосудистой стенки, оказывает влияние возраст, сопутствующие соматические заболевания. Гипотонический криз может случиться спонтанно, его триггерами выступают как физиологические моменты, так и патология.

К первой группе относят:

• недосыпание;
• климатические условия: жара с высокой влажностью воздуха;
• хроническую усталость;
• апатию;
• беременность;
• генетическую предрасположенность;
• передозировку гипотензивных средств;
• конституцию (астеническое телосложение).

Бывают ситуации, когда у гипертоников может резко упасть артериальное давление после смены положения тела. Это ортостатическая гипотензия из-за недостатка притока крови к головному мозгу.

Вторая группа включает следующие заболевания:

• дистрофия миокарда с уменьшением сократительной способности, минимальным сердечным выбросом, кардиомиопатию;
• ВСД (нейроциркуляторная дистония);
• гипо-, авитаминоз;
• обезвоживание, интоксикация разной этиологии;
• язва желудка, кровотечения, анемии различного генеза;
• ЧМТ (черепно-мозговая травма);
• эндокринные патологии, климакс;
• остеохондроз;
• инфекции, в том числе туберкулез, сифилис, ВИЧ;
• патология печени: цирроз, гепатиты;
• аллергия, анафилаксия.

Игнорирование триггеров гипотонии может привести к внезапной остановке сердца на фоне кажущегося благополучия. В домашних условиях необходим регулярный мониторинг АД.

Симптомы и клинические проявления

Резкое падение давления при гипотонии – острое состояние, приводящее к серьезным последствиям, поэтому симптомы приступа актуальны для всех:

• астения, долгое восстановление после перенесенной простуды, гриппа;
• снижение работоспособности, раздражительность, отсутствие концентрации;
• дисменорея;
• ощущение нехватки воздуха, одышка, зевота;
• чувство тревоги, предобморочное состояние;
• аритмия, головокружение;
• гипотермия, гипергидроз ладоней, подошв;
• артралгии, «ватные ноги»;
• подрагивание век;
• диспепсия;
• расстройство сна;
• загрудинные боли;
• метеочувствительность;
• сексуальная дисфункция;
• тахикардия на фоне падения АД;
• бледность кожи, белый дермографизм, синяки под глазами;
• подташнивание.

Часто единственным симптомом становится головная боль или какой-то одни из вышеперечисленных симптомов. Поэтому при появлении любого моносимптома следует измерить АД, чтобы не пропустить гипотонический криз, коллапс.

Как нормализовать состояние

Низкое АД чревато обмороком, учащенным сердцебиением с исходом в кому со смертельным концом. Помимо этого, гипотонический криз может говорить о латентном кровотечении, обезвоживании, остром сепсисе. Он же в сочетании с аритмией предупреждает о развивающемся инсульте или инфаркте.

Если у гипертоника стремительно падает давление лучше сразу вызвать Скорую.

Первая помощь

До приезда врачей следует принять срочные меры. Пациента следует уложить на спину, немного приподняв ноги до уровня головы – это улучшит кровоснабжение головного мозга. Подушка под голову исключена.

Следует освободить пациента от тесной одежды, открыть окно или форточку, поднести тампон с нашатырем, эффективны эфирные масла бергамота, мяты, камфоры.

Лицо протереть влажной салфеткой, дать стакан теплого крепкого чая с корицей, горсть изюма (70 г). Можно выпить кофе или гранатовый сок, съесть что-нибудь соленое (10 г) – соль задерживает жидкость в организме, тем самым поднимая давление.

Кофеин противопоказан пациентам, перенесшим инфаркт, страдающим аритмией или аортальным стенозом.

Следующий шаг – пол таблетки аспирина в сочетании с тонизирующими настойками: лимонник, левзея, элеутерококк. Если состояние пациента позволяет, показан контрастный душ с растиранием тела полотенцем, массаж ног от ступней до бедер, растирание области живота, поясницы. Можно простимулировать акупунктурную точку под носом.

Лекарственные препараты

Лекарства для повышения АД используют только после консультации с врачом. Выбор препаратов индивидуален. Их прием контролируется тонометром. Препараты являются оптимальным выбором при частых приступах гипотонии, если же криз случился впервые – основой может стать фитотерапия (тонизирующие настойки, эфирные масла).

Наиболее результативны следующие лекарственные средства:

• Кордиамин – активирует метаболизм головного мозга, дыхательный и сосудистый центр: по 30 капель трижды в день (разово, можно принять двойную дозу, превышение вызовет судороги);
• Цитрамон (Аскофен, Каффетин) – стимулирует нервную систему, поднимая давление, снимает головные боли: по 2 таблетки сразу одного препарата;
• Флудрокортизон (Преднизолон, Дексаметазон) – минералокортикоид, используется разово для купирования криза, дозу подбирает врач, повторное использование ведет к нарушению функции всех внутренних органов.

Частые приступы гипотензии предполагают назначение витаминных комплексов.

Массаж и физиопроцедуры

На теле человека есть специальные энергетические точки, массаж которых приводит к подъему давления. Их всего три. Первая локализована посередине второго пальца ноги, под ногтем. Ее массаж до появления чувства боли снимает головокружение. Вторая – на внешней стороне большого пальца стопы, в нижнем углу. Ее обычно массируют мини-мячиком, круговыми пассажами. Третья – находится в подколенной чашечке, ее разминают по утрам, несколько недель подряд, нажимая на акупунктурную точку по 20 раз.

Есть физиотерапевтические процедуры, обладающие способностью тонизировать сосуды. К ним относят:

• циркулярный душ – водолечение, заставляющее с помощью специальной установки оказывать на сосуды раздражающее действие, которое вызывает ангиоспазм, повышение АД: курс – 15 процедур по 5 минут, ежедневно;
• обливание водой из ведра (температура около 20 ºС): по три ведра, тридцать сеансов, после процедуры кожу растирают насухо, до появления красноты;
• криотерапия (-160 ºС): пациента погружают в криокамеру на 5 минут, криогаз мощно спазмирует сосуды, поднимая давление, процедура ежедневная, в течение пары недель;
• электротоки дециметрового диапазона – электроды помещают на область надпочечников, что стимулирует работу желез внутренней секреции, балансирует гормональный фон, стимулирует выработку катехоламинов, спазмирующих сосуды: 10 процедур по 15 минут (можно усилить эффект с помощью прокладок, пропитанных 5% раствором хлорида кальция, которые помещают под электроды);
• болевой синдром купируют электрофорезом с анестетиками (Лидокаин, Тримекаин, Новокаин): 10 процедур по 20 минут, ежедневно;
• электрофорез с сосудосуживающими средствами (Адреналин, Мезатон) на воротниковую зону купирует обмороки: по 10 минут каждый день, до 15 процедур;
• ультрафиолет активируют фотохимические реакции, вызывая устойчивость к перегрузкам: курс- 20 сеансов с повышением времени облучения по рекомендации врача;
• жемчужные, кислородные, радоновые ванны – улучшают микроциркуляцию, тонизируют сосуды: температура воды равна температуре тела, 10 ванн по 10 минут.

Противопоказанием считается ишемическая болезнь, нарушение ритма сердца, инфекции, склонность к тромбообразованию.

Упражнения

С гипотонией быстро справляется дыхательная гимнастика: кровь насыщается кислородом, балансируя метаболизм. Показаны упражнения Стрельниковой: 8 интенсивных вдохов-выдохов, затем, 5 секунд отдыха, естественного дыхания. Всего 12 подходов.

Какие продукты повысят давление

Строгих рекомендаций по питанию при гипотонии нет. Основу рациона должна составлять морская рыба, содержащая ОМЕГА-3 кислоты, которые укрепляют сосуды. Кроме того, следует обратить внимание на:

• соль увеличивает объем циркулирующей в кровотоке жидкости, способствует купированию гипотонии: сельдь, сыр, соленые капуста, огурцы, томаты (максимальная доза – 15г);
• пряности (корица, имбирь, куркума) – чуть сужают сосуды, регулируют деятельность эндокринных желез;
• овсяные хлопья, каши покрывают недостаток фолиевой кислоты, витамина В12 – это купирует анемию при гипотонии;
• выпечка, сладости (мед, конфеты, сухофрукты, шоколад) – повышают сахар, то есть давление;
• овощи и фрукты ярких цветов содержат фолиевую кислоту, значит, купируют гипотензию – брокколи, шпинат, щавель, лимон, апельсин, гранат, рябина;
• ростки пшеницы – кладезь аминокислот, то есть сильнейший тоник, стимулирующий сосудистую стенку, самостоятельно готовится так: промытые зерна выкладывают на блюдце в один ряд, заливают на 1 см водой, накрывают марлей. Убирают в тепло, поливают три дня, проросшую пшеницу жуют натощак по столовой ложке.

При гипотонии рекомендуют ежедневно есть сыр, молоко – источники витаминов группы В; картофель, кукурузу, гречку – крахмалосодержащие продукты; адаптогены – тонизирующие настойки из аптеки (левзея, женьшень, солодка); печень, орехи.

Очень важен при гипотонии питьевой режим, поскольку ее триггером может выступать обезвоживание. Воды следует употреблять не менее 1,5 л/сутки, лучше минеральной, так как это благотворно влияет на водно-солевой обмен. Иногда, раз в день можно позволить стакан воды с солью, но только после разрешения врача.

Кофеинсодержащие напитки употребляют осторожно, поскольку они провоцируют тахикардию, вымывают кальций, что меняет эластичность сосудистой стенки и вредит нервной системе. Кофе с коньяком дает быстрый подъем давления, но эффект кратковременный.

«Витаминные смеси» на основе аскорбинки при регулярном употреблении дадут возможность навсегда распрощаться с первичной гипотонией: зеленые смузи, сок граната, отвар шиповника, облепихи, апельсиновый сок. Они предпочтительнее сладкой газировки, которая содержит кофеин, повышает давление, но при этом оказывает множество побочных эффектов.

Наконец, алкоголь обладает способностью поднимать давление, но при этом обезвоживает организм. Разумные дозы сладкого и полусладкого вина не превышают 150 мл в день.

Как поднять АД беременным

Почему-то к гипотонии беременные женщины относятся несерьезно, не считая ее угрозой для своей жизни или жизни плода. На самом же деле гипотония во время беременности может быть опасной: головокружения, обмороки, гипоксия плода – вот только несколько симптомов низкого давления у беременных.

Усугубляется ситуация и тем, что быстро поднимать АД с помощью лекарств на ранних сроках запрещается. Еще не сформировалась плацентарная защита, поэтому любой препарат может оказаться токсичным для будущего ребенка.

Единственный выход – правильное питание: йодированная соль (до 9г), отварное мясо, сельдерей, земляника (повышают гемоглобин), сладкий чай с корицей или имбирем, сок цитрусовых, кусочек шоколада. Можно воспользоваться народными рецептами: ингаляциями с настойкой валерианы, компрессы с яблочным уксусом к пяткам, отвар из ягод калины, шиповника (по 10 ягод заваривают стаканом крутого кипятка, настаивают до комнатной температуры, пьют как чай).

Поздние сроки предполагают купирование гипотонического криза аскорбинкой, Аскофеном, Цитрамоном, Строфантином, Камфарой, Норадреналином по схеме, назначенной врачом. Полезны пешие прогулки, здоровый сон. Но гулять одной не рекомендуется, гипотония развивается спонтанно, поэтому рядом обязательно должен быть кто-то из родных или друзей.

Опасные последствия

Самым неприятным осложнением гипотонии является гипоксия – кислородное голодание тканей. От ее степени зависит состояние пациента, обратимость патологических изменений. Если гипоксия приводит к длительной ишемии мозга, развивается кома, кора головного мозга перестает функционировать. Без неотложной медицинской помощи может наступить смерть.

Кроме того, последствиями гипотонии могут стать расстройства памяти, деменция, депрессивные синдромы. Самым безобидным на этом фоне выглядит синдром хронической усталости, который является бичом ХХI века.

Профилактика, рекомендации

Гипотоник всегда должен иметь в домашней аптечке препараты для купирования гипотонического криза. Для профилактики такого состояния рекомендуют:

• ежедневно проводить тонометрию;
• постоянно употреблять до 10 г соли в сутки;
• рассчитать правильный питьевой рацион с помощью врача;
• питаться часто, дробно;
• принимать минерально-витаминные комплексы;
• больше гулять пешком, заниматься спортом;
• овладеть дыхательной гимнастикой Стрельниковой;
• проходить ежегодную диспансеризацию или профосмотры.

Пациентам со склонностью к гипотонии, а также гипертоникам, страдающим спонтанными гипотоническими кризами, выполнение таких несложных правил может спасти жизнь.

Низкое давление и гипертония

Из-за индивидуальных особенностей организма и течения заболевания, а также под воздействием ряда факторов у гипертоников может наблюдаться пониженное давление. Последствия резкого снижения АД могут быть опасными, и в случае несвоевременного обращения к врачу привести к потере сознания и даже коме.

Какое давление у гипертоника

Врачи признают нормальные показатели давления в 120 на 80 мм.рт.ст. Если оно выше нормы — ставят диагноз гипертония, а если ниже — гипотония. Артериальное давление у гипертоников может меняться на протяжении дня, а причиной кратковременного повышения становится физическая нагрузка и неправильный образ жизни. Резко подняться давление может и на нервной почве.

Гипертоническая болезнь — это патология, при которой повышенные показатели АД зависят от физиологических и патологических факторов:

• Эмоциональное перенапряжение,
• Психическая усталость,
• Генетическая предрасположенность,
• Возраст,
• Гормональная перестройка,
• Избыточный вес,
• Сотрясение и другие травмы мозга,
• Патологии эндокринной системы,
• Хронические, инфекционные болезни,
• Превышение допустимого уровня холестерина.

Норма АД гипертоников зависит от степени заболевания:

• 1 степень или легкая: систолическое АД от 140 до 160 мм.рт.ст., диастолическое от 90 до 99 мм.рт.ст.,
• 2 степень или умеренная: показатели систолического АД от 160 до 180 мм. рт.ст., диастолического — от 100 до 110 мм.рт.ст.,
• 3 степень или тяжелая: АД стабильно держится выше 180 на 110 мм.рт.ст.

Причины снижения давления при АГ

Низкое давление у гипертоника свидетельствует о нарушении нормального протекания болезни, и может быть очень опасным. Организм больного привык к повышенному АД, и все органы функционируют в соответствии с ним.

И несмотря на то что уровень кровяного давления может меняться в зависимости от разных факторов, внезапное его понижение — причина срочно обратиться к врачу.

Наиболее опасно резкое падение давления в первые двое суток после перенесенного инсульта. Объясняется это тем, что повышенное АД обеспечивает нормальное кровообращение в головном мозге, и выполняет роль защиты от последствий инсульта. Появление и развитие гипотензивного криза говорит о наличии серьезных патологий и осложнений.

Понижение АД у гипертоников обычно наблюдается по утрам, и сопровождается головокружениями при вставании с кровати вплоть до потери равновесия. Это состояние называется ортостатической гипотензией. Обострение происходит, если человек принял понижающее АД лекарство без измерения давления.

Резкое снижение артериального давления гипертоников возникает и тогда, когда люди ведут активный образ жизни и не знают о наличии гипертонии. Спад АД вызван в этом случае неспособностью организма компенсировать силы, потраченные на обеспечение нормальной циркуляции крови. В результате происходит расслабление сосудов, и давление внезапно понижается.

Еще одна причина, от чего у гипертоника упало давление, одновременный прием медикаментов и продуктов, понижающих АД.

Почему резко падает кровяное давление:

• На перемену погоды,
• Снижение глюкозы у диабетиков,
• Отек легких,
• Сильный кашель,
• Тахикардия,
• Отравление, сопровождающееся высокой температурой,
• Депрессия,
• Внутренние кровотечения,
• Долгое нахождение в положении стоя,
• Патология почек,
• Острая сердечная недостаточность,
• ВСД.

Последствия снижения давления

Низкое давление при гипертонии приводит к снижению объема циркулирующей крови. Нехватка кислорода и важных питательных веществ может привести к развитию ишемии, инсульта и инфаркта.

Результатом того, что давление сильно понизилось, становится:

• Слабость, усталость,
• Чувство подавленности,
• Головокружение,
• Сонливость,
• Раздражительность,
• Плаксивость,
• Ухудшение памяти,
• Снижение работоспособности,
• Невозможность сконцентрироваться, рассеянность,
• Бледность, синеватый оттенок кожи,
• Западание вен,
• Потеря сознания,
• Холодная потливость,
• Онемение и легкое покалывание в конечностях,
• Потемнение в глазах,
• Шум в ушах,
• Ощущение холода в пальцах рук и ног.

Действия при резком падении давления

Наиболее опасно сочетание одного или нескольких симптомов с давлением 100 на 60 мм.рт.ст. и ниже. Что делать, если резко упало артериальное давление у человека, страдающего гипертонией:

1. Уложить больного на кровать: это приведет к оттоку крови от ног, и убережет от падения во время потери сознания. Под ноги подложить подушку,
2. Расстегнуть пуговицы рубашки или снять одежду для облегчения дыхания,
3. Помассировать уши,
4. Если больному холодно — укутать одеялом.

Что делать при низком давлении

Для повышения АД можно принять таблетку цитрамона. Употребление более сильных препаратов типа Допамина или Норэпинефрина должно быть только по согласованию с врачом. Эти лекарства приводят к сокращению гладких мышц и снижению просвета в сосудах. Их бесконтрольное применение может вызвать нежелательные побочные эффекты. Можно также принять адаптогены, которые стимулируют работу сердечно-сосудистой системы. Рекомендуются также медикаменты, стимулирующие центральную нервную систему. Они устраняют сонливость и усталость, усиливают концентрацию внимания.

Если у гипертоника резко упало давление, но симптомы выражены слабо, то можно выпить кофе или крепкий чай с сахаром и лимоном.

Повысить давление гипертонику можно и другими немедикаментозными способами:

• Соленой пищей,
• Медом, корицей или шоколадом,
• Небольшим количеством коньяка,
• Эфирными маслами: лимонником или аралией,
• Травяным чаем из чайной ложки корней розовой родиолы.

Как повысить и держать давление в норме

Лечение высокого давления должно производиться под наблюдением врача, который назначает курс препаратов и дает рекомендации по изменению образа жизни.

Советы, как держать давление в норме:

• Для обеспечения терапевтического эффекта, и чтобы давление снизилось, лекарства принимают по схеме, установленной врачом,
• Для результативности лечения гипертензии контролируют количество белковой пищи. Она влияет на усвояемость препаратов,
• Питание должно быть в определенное время, и состоять из нежирной пищи,
• Необходимо контролировать калории и держать вес в норме.

Помогают нормализовать и поддерживать АД умеренные физические нагрузки. Это могут быть:

• Длительные прогулки,
• Скандинавская ходьба,
• Велопрогулки,
• Катание на лыжах,
• Плавание,
• Аква аэробика,
• Танцы,
• Йога,
• Гимнастика,
• Верховая езда.

Гипертоникам важно чередовать периоды отдыха и работы, иметь хобби, приносящее радость и возможности для психологического отдыха.

Как защититься от магнитных бурь

Гипертоники могут ощущать вспышки солнечной деятельности за день или два, а особенно плохо им становится в пиковый период. Самочувствие восстанавливается, когда геомагнитная буря идет на спад. В дни магнитных бурь понижается выработка меланинов, являющихся природным адаптогеном. Они отвечают за стрессоустойчивость, а их недостаток провоцирует нервные средства и головокружения.

Защититься от магнитных бурь можно, если:

• Следить за прогнозом синоптиков,
• Снижать физическую и эмоциональную нагрузку в дни повышенной активности,
• Принимать лекарственные препараты, назначенные врачом,
• Выпивать в дни солнечной активности не менее 1500 мл чистой воды,
• При больном сердце — меньше сидеть и стоять.

Чтобы давление не повысилось, перед вспышкой магнитной бури можно принять аспирин. Хорошо помогают также натуральные травяные чаи, отвары и настои.

Лечение метеозависимости при гипертонии состоит в:

• Прохладном душе по утрам,
• Переходе на травяные чаи,
• Контролировании питания: переедание в начале дня может плохо сказаться на самочувствии,
• Сокращении употребления соли и воды,
• Употреблении мочегонных чаев,
• Пересмотрении дозировки лекарств вместе с врачом.

Если резко упало давление у гипертоника во время магнитной бури, то больно нужно уложить на диван. Обеспечить приток в помещение свежего воздуха, положить под ноги свернутое одеяло или подушку. Дать больному аспирин, крепкий чай или кофе с лимоном. Если показатели артериального давления не приходят в норму — вызвать врача.

Что делать, если у гипертоника упало давление

Гипертония и гипотония считаются самыми коварными заболеваниями человека. Иногда многие гипертоники жалуются, что у них резко упало артериальное давление. А ведь данное состояние нехарактерно для них. С чем это связано и что делать, если случился гипотонический криз?

Повышенное артериальное давление (гипертензия) отмечается при ряде патологических состояний. Это может быть, как эссенциальная гипертония, так и симптоматическая при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, надпочечников, гормональных нарушениях и эндокринной патологии.

При таких заболеваниях нормальным АД для гипертоника будут считаться повышенные цифры 130/90 и 140/90 мм рт. ст. У таких пациентов кровяное давление может резко снизиться. В таких случаях на смену высоких показателей тонометра приходит гипотония.

Гипертоник переносит такие перепады тяжелее обычного!

Резкий скачек давления вниз называется гипотоническим кризом. Опасным считается снижение систолического АД до 90 и 100 мм рт.ст. Такое состояние может привести к нарушению кровотока и ишемии тканей, вплоть до появления некроза.

Причины снижения АД

Главной причиной снижения давления у гипертоников принято считать передозировку лекарственными средствами. Чаще всего это происходит на фоне отсутствия знаний и приема средств без рецепта врача.

Среди вторичных причин можно выделить:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, эндо- и миокардиты, отек легких).
2. Вегето-сосудистая дистония.
3. Инфекционные заболевания.
4. Заболевания почек и надпочечников.
5. Снижение уровня сахара в крови.
6. Психические заболевания – депрессия, сильные и продолжительные стрессы.
7. Прием антидепрессантов, аналгетиков.
8. Наружные и внутренние кровотечения (прободная язва, геморрой).
9. Анафилактический шок.
10. Сильный болевой синдром (приступ панкреатита, почечной колики, язвенной болезни, периодические боли у женщин).

Провоцирующие факторы

К снижению АД могут привести не только вышеперечисленные состояния, но и ряд других провоцирующих факторов.

Среди часто встречающихся факторов риска выделяют:

• Длительный постельный режим.
• Беременность.
• Лихорадка.
• Пожилой возраст.
• Малоподвижный образ жизни.
• Ортостатический коллапс при резком вставании с кровати (особенно, в пожилом возрасте).
• Воздействие повышенных температур, вызывающих расширение сосудов (термальные источники, бани, сауны).
• Погрешности в питании.
• Длительное пребывание на солнце и загар могут вызвать скачок АД в низ. При загаре адреналин переходит в гормон загара меланин и на поддержание сосудов в тонусе его остается совсем немного. Отсюда – слабость и гипотония после длительного пребывания на солнце.

Симптомы патологии

Снижение артериального давления на фоне гипертонии всегда проявляется характерными симптомами.

Среди них можно выделить особенно заметные:

1. Общая слабость, вялость, астения.
2. Состояние угнетенности.
3. Головная боль.
4. Тошнота, рвота.
5. Потемнение в глазах.
6. Головокружение.
7. Возможно, частый жидкий стул.

Некоторые симптомы характерны как для гипертонического, так и для гипотонического криза. Поэтому, следует обратить внимание и на совокупность других проявлений.

Гипотонический криз	Гипертонический криз
Кожные покровы
Кожа бледная, холодная. Часто – холодный липкий пот. Холодные руки и ноги.	Кожа розовая, теплая. Лицо гиперемировано. Конечности теплые.
Головная боль
Боль носит ноющий характер, часто – разлитая.	Боль носит пульсирующий характер, часто локализована в области затылка.
Сердцебиение
Слабое, пульс плохо определяется.	Сильное, часто – учащенное. Пульс частый, хорошего наполнения.
Состояние психики
Угнетенное, отмечается повышенная сонливость.	Возбужденное.
Другие проявления
Подташнивание, однократная рвота. Шаткая походка. Потемнение в глазах. Возможна потеря сознания.	Тошнота, многократная рвота, не приносящая облегчения. Мелькание мушек перед глазами. Резкое понижение давления у гипертоника протекает гораздо тяжелее, чем у обычного человека. А длительная гипотония приводит к негативным изменениям в органах и тканях. Чем опасно низкое давление Оно приводит к недостаточному кровоснабжению, подавленному состоянию и кислородному голоданию жизненно важных органов. При длительном гипотоническом состоянии появляются симптомы невротического характера: повышенная раздражительность, ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и снижение работоспособности. Наличие постоянных головных болей, снижение жизненного тонуса и работоспособности является сильным негативным раздражителем. Это приводит к снижению оптимизма, окрашивает все окружение в серый цвет и вызывает постоянное плохое настроение. Возникает повышенная чувствительность к чрезмерно громким звукам и яркому свету. Если при гипотонии резко подскочит давление, это может вызвать разрыв сосуда с возможным кровоизлиянием (инсульт, инфаркт). Травмы при падении в момент потери сознания. Нарушение сердечной проводимости вплоть до остановки сердца. При ухудшении самочувствия и появлении вышеперечисленных симптомов следует вначале измерить давление у пострадавшего. Это важно! Чтобы, руководствуясь только симптомами, не принять гипотонию за обычный гипертонический криз и не начать снижать давление с помощью имеющихся дома лекарственных препаратов. При выявлении пониженного АД следует попытаться нормализовать его самостоятельно. Что делать, если сильно снизилось давление Если это случилось на улице, больного следует отвести в тень. Лучше посадить или положить его. В горизонтальном положении нужно приподнять ноги. Это обеспечит повышенный приток крови и кислорода к мозгу. Алгоритм действий помощи пострадавшему: Вызвать скорую помощь! До ее приезда попытаться оказать помощь самостоятельно. Расстегнуть ворот, снять ремень, пояс, галстук, ослабить все имеющиеся резинки. Открыть окно, если пострадавший находится в помещении. Важно обеспечить приток свежего воздуха. Постоянно разговаривать с больным во избежание потери сознания. Если у пострадавшего затрудняется речь, то нужно поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом. Обтереть лицо мокрым платком. При обмороке побрызгать в лицо водой, помахать газетой перед лицом, похлопать по щекам. При ознобе укрыть теплым одеялом. При рвоте лучше положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в гортань и трахею. Поднять давление можно препаратом Кордиамин. При наличии головной боли можно дать таблетку Цитрамона или любого другого средства с кофеином. Если давление снизилось не критически, то можно: Напоить горячим сладким чаем или кофе. Дать кусочек горького шоколада (при отсутствии диабета). Помассировать уши,затылок и шею. Растирать икроножные мышцы, кисти рук, стопы, поясницу и живот. Надавливать на акупунктурную точку, расположенную под носом. Принять контрастный душ или растереть его целиком мокрым полотенцем. Народные средства для повышения давления Если АД понизилось незначительно, то можно применить старые и проверенные народные средства. Например, можно употребить: Одну столовую ложку меда, посыпанного сверху корицей, запить горячим чаем или кофе. Мед в небольшом количестве могут позволить себе даже больные сахарным диабетом. Отвар зверобоя – уменьшает действие блокаторов кальция. Ароматерапия с мятой или розмарином. Массаж кожи головы, затылка и шеи. Проводят мягко, не надавливая, подушечками пальцев. Другие полезные средства: Аптечные препараты-стимуляторы для снятия сонливости и усталости: настойка Элеутерококка, Жень-Шеня или Китайского лимонника под контролем давления и лечащего врача. При резкой гипотонии для сужения просвета сосудов прием Норэпинефрина (синоним норадреналина, повышающего артериальное давление) и холинэргических препаратов под наблюдением врача. Грамотной терапии для поддержания рабочего состояния недостаточно. Следует выполнять ряд мер, которые помогут не только ликвидировать, а предотвратить нежелательные падения АД. Профилактика гипотонических состояний Эти простые советы помогут избежать скачков артериального давления у лиц, предрасположенных к гипертензии: Регулярный контроль АД утром и вечером с записью результатов для последующего анализа. Избегать острых и хронических стрессов, состояний нервного напряжения – прием несильных седативных: Валериана и Пустырник в таблетках. Вести правильный образ жизни: обеспечить полноценный ночной сон в течение не менее 8 часов. Ложиться спать до полуночи. По возможности — отдыхать днем в течение полутора часов. Придерживаться режима питания с достаточным содержанием белков, жиров, углеводов и витаминов. Возможен прием аптечных поливитаминных препаратов. Делать утреннюю зарядку, больше двигаться, гулять на свежем воздухе. Не допускать появления перенапряжения мышц и усталости. Занятия лечебной физкультурой по назначению физиотерапевта. По показаниям – гипербарическая оксигенация. Весной и осенью – профилактическая терапия во избежание появления негативных проявлении при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды (смена погоды и атмосферного давления). Наблюдение у терапевта или кардиолога с соблюдением всех необходимых предписаний. Не заниматься самолечением. Гипертонику следует грамотно подобрать терапию, вести правильный и активный образ жизни, контролировать себя самостоятельно и не пренебрегать советами специалиста. И тогда обязательно удастся сохранить рабочее состояние, оптимизм и избежать резких падений и скачков артериального давления. Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт Падает давление у гипертоника Скачки АД для людей с высоким давлением гораздо опасней, чем для здорового человека. Если падает давление у гипертоника, могут наступить ишемические нарушения. Связано это с тем, что к завышенным показателям организм адаптировался, а внезапное их снижение вызывает ряд неприятных и опасных симптомов. Чтобы избежать беды, важно знать какова причина такого изменения, его характерные признаки и варианты лечения. Причины резкого понижения Разнообразие причин снижения АД у человека с гипертонией осложняет возможность определить ее самостоятельно. Внезапное падение давления — это тревожный признак. Причин такого изменения при гипертонии бывает несколько: Сердечная недостаточность. Нарушение насосной функции сердца сопровождается уменьшением давления в кровеносных сосудах. Нейроциркуляторная дисфункция или ВСД. Нарушения в вегетативной нервной системе появляются в результате психоэмоционального напряжения. Эти состояния не поддаются лечению, убрать их помогает отдых. Почечные патологии. Два гормона: адреналин и ацетилхолин контролируют тонус стенок сосудов. Они вырабатываются надпочечниками. Адреналин повышает давление и возбуждает, ацетилхолин понижает и угнетает общее состояние. Из-за функциональных нарушений надпочечников происходит скачок: было высокое АД, и резко стало низкое. Интенсивное кровотечение. Заметить внутреннее истечение крови сложно. Верхняя граница артериального давления сильно снижается, сердце начинает чаще биться. Заподозрить о проблеме можно по сильной боли в верхней части живота. Лекарственные препараты. При медикаментозном лечении снижение давления — это побочное действие отдельных лекарств (антибиотики, сердечные и обезболивающие медикаменты). Инфекционные патологии. Сильная интоксикация и повышение температуры тела провоцирует понижение АД. Уровень глюкозы в крови. Его уменьшение ниже нормы провоцирует патологические отклонения в организме. Угнетенное психологическое состояние. Депрессии, которые сопровождаются потерей массы тела, равнодушием ко всему, отсутствием чувства радости, служат источником изменений показателей. Вернуться к оглавлению Симптоматика Повышенное давление вызывает характерное состояние организма, к которому человек постепенно привыкает. Когда показатели АД снижаются, гипертоник не сразу обращает на это внимание, списывая все признаки на свою основную болезнь. Поэтому признаки гипотонического криза должен знать каждый человек, имеющий высокое давление: бледная кожа; синюшность губ или кожи в районе носогубного треугольника; липкий пот; холодные конечности (верхние и нижние); вваливаются вены; в руках и ногах ощущается покалывание; шум в ушах; снижение слуха; темнеет и плывет в глазах; нарушается ориентация в пространстве; путается речь. Норма для патологически низкого давления у каждого гипертоника своя. Но если присутствует характерная симптоматика, и давление снизилось до 100 на 60 или ниже, нужно срочно вызывать скорую помощь. В чем опасность? Сердечно-сосудистая система гипертоника постоянно напряжена. Резкое падение показателей АД в такой ситуации ставит под угрозу здоровье и функциональность всего сердечного механизма и организма в целом. Поэтому резко снизить высокое давление у гипертоников запрещается, в противном случае развиваются такие опасные процессы: Оказание помощи Если у гипертоника резко упало артериальное давление и самочувствие стало заметно ухудшаться, возникает риск развития обморочного состояние. Для улучшения самочувствия нужно поступить следующим образом: Теперь главное не паниковать, сразу вызвать скорую помощь. Помочь больному принять горизонтальное положение, под ноги нужно положить валик. Важно обеспечить доступ свежего воздуха, устранить все сдавливающие элементы одежды: пуговицы, воротник, галстук. Немного натереть кожу ушей и помассажировать область за ними. Обязательно выпить сладкий чай (его можно заменить кусочком черного шоколада). Хорошо потереть ступни ног и кисти рук, затем укрыть человека теплым одеялом. Вернуться к оглавлению Чего нельзя делать? Когда резко упало давление, чтобы не ухудшить ситуацию, больному категорически запрещено оказывать следующие действия: подносить нашатырь к носу; обтирать холодной водой; давать спиртосодержащие сердечные капли или алкоголь. Вернуться к оглавлению Диагностика Причин, по которым понижается давление, может быть много. Чтобы выяснить, какая из них повлияла в конкретной ситуации на состояние человека, нужно обратиться к невропатологу и кардиологу. Основное внимание уделяется жалобам и осмотру пациента, определяются показатели АД. Если не выходит определить, почему резко падает показатель, прибегают к консультации узкопрофильных специалистов. Что делать для стабилизации состояния? Контролировать низкое давление у гипертоника можно медикаментами. Основу расписанного курса лечения врачом составляет здоровый образ жизни и следующие препараты: Адрено- и симпатомиметики. Медикаменты оказывают равномерное сосудосуживающее действие, повышают АД. Не влияют на частоту сердечных сокращений («Мидодрин», «Норэпинефрин»). Холинолитики. Их действие направлено на блокировку рецепторов и ацетилхолина («Беллоид»). Адаптогены. Восстанавливают нормальную деятельность сердечно-сосудистой системы. Стимуляторы. Их действие направлено на центральную нервную систему, снимается усталость и сонливое состояние. Вернуться к оглавлению Нетрадиционная медицина Чтобы поднять давление, рекомендуется выпить чашку крепкого чая или кофе. К сожалению, такой способ не будет эффективным в том случае, если человек пьет такие напитки каждый день. В рацион можно добавить мед, корицу, они помогут нормализовать состояние больного. Кроме этого, чтобы повысить давление, используют травяные отвары: Равные пропорции листьев калины, черноплодной рябины и брусники заливаются кипятком. Настаивать нужно 2 суток в темном месте. Затем принимать на протяжении 3 дней, но перед каждым приемом необходимо всегда измерять показатели АД. Сок свеклы, моркови и редки соединить в равных соотношениях. Добавить мед и принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день перед приемом пищи. Отвар зверобоя поможет убрать чувство усталости и придаст сил. На инфаркт или инсульт приходится 70% всех летальных исходов. Поэтому важно понимать, что пониженное давление на фоне гипертонии свидетельствует о серьезных нарушениях, а попытки исправить ситуацию самостоятельным приемом медикаментов только ухудшат ситуацию, поэтому консультация врача нужна обязательно. От чего падает давление у гипертоников? Время от времени возникает вопрос о том, почему падает давление у гипертоника и что стоит делать в таком случае несмотря на то, что часто можно встретить людей с сужением сосудов. Ведь и то, и другое негативно влияет на здоровье человека. Поэтому необходимо быть знакомым с причинами такого заболевания, симптомами, лечением, чтобы избежать катастрофы. Но для начала нужно знать нормы артериального давления, чтобы не было поводов для волнения раньше времени. Какие нормы артериального давления для гипертоника? Вообще, норма — 120/80 мм ртутного столба. Однако, при гипертонии показатели выше. При заболевании легкой формы артериальное давление достигает 140−159/90−99, средней степени тяжести — 160−179/100−109, тяжелой формы — более 180/110 мм ртутного столба. Поэтому, если наблюдаете хоть один из признаков гипотонии, измерьте давление и обратитесь к доктору за правильным лечением. Причины гипотонии Основные причины снижения показателей: Сердечная недостаточность. Внезапное пониженное давление появляется по причине того, что сердцу труднее качать кровь. Это возникает из-за воспалительных процессов: миокардита или эндокардита. Вегетососудистая дистония (ВСД). Так называют расстройство нервной системы, которое появляется вследствие психического перенапряжения. Для того чтобы избавиться от ВСД необходим полноценный отдых, который более эффективный, нежели принятие медикаментов. Заболевания почек. Дело в том, что надпочечники ответственны за выработку двух важных гормонов, от которых и зависит тонус сосудов — ацетилхолина и адреналина. Первый помогает снизить давление, второй — повышает. Бывают случаи, когда тут оно было повышенное, а через короткий промежуток времени стало пониженное. Все это происходит именно из-за болезни почек. Резкое снижение давления может произойти из-за приема медикаментов. Прием лекарственных препаратов. Такая причина гипотонии является распространенной. Иногда, прием иных лекарств может оказать побочные эффекты на организм человека. Сюда входят и антибиотики, лекарства, которые обезболивают.
Стадия гипертонии	Нормы АД (мм рт. ст.)
Легкая	От 140/90 до 159/99
Средняя	От 160/100 до 179/109
Тяжелая	Выше 180/110

Резкое снижение давления у гипертоника — довольно опасная ситуация для организма, особенно при сильном сужении сосудов или через несколько дней после перенесенного инсульта. Высокое давление (от 140/90 или индивидуальное значение) после него указывает на нормальную работу мозгового кровообращения, тем самым предупреждая его гипоксию.

При значительном падении кровяного уровня обязательно запускаются механизмы его повышения, что может спровоцировать проявление гипертонического криза. Чем старше возраст человека с проблемной сердечно-сосудистой системой, тем выше вероятность его развития.

Именно по этой причине при остром приступе врачи не разрешают сильно снижать АД медикаментозно, что может способствовать стремительному развитию инсульта. Несоблюдение врачебных рекомендаций опасно следующим:

• При сильном расширении артерий количество циркулирующей крови не возрастает, организм просто не успевает увеличить ее объем.
• Вследствие резкого увеличения просвета в области головного мозга наблюдается их стремительное сужение.
• Из-за неправильного кровотока в головном мозге отмечается дефицит поступления кислорода в мозговые ткани, что ведет к гипоксии и кровоизлиянию.
• В случае развития кровоизлияния шанс спасти жизнь пациенту – нулевой.

Клинические проявления

Как правило, не проверив тонометром АД, больной считает, что у него произошел очередной скачок давления и совершает роковую ошибку – повторно принимает таблетки гипотензивного действия, что приводит к дополнительному снижению кровяного уровня. У гипотонии и гипертензии имеются общие симптомы, поэтому стоит более внимательно отнестись к их проявлению.

Характерные признаки, указывающие на неправильно пониженное давление при ГБ:

1. Чрезвычайно бледная кожа.
2. Потемнение в глазах.
3. Шум в ушах и ослабление слуха.
4. Сильная слабость.
5. Озноб.
6. Головокружение.
7. Проявление озноба.
8. Холодные руки и ноги.
9. Западание вен.
10. Холодный и липкий пот.
11. Посинение губ и носогубной зоны.
12. Походка становится шаткой.
13. Сильное онемение пальцев на руках и ногах.
14. Пациент начинает заговариваться и не узнает родных.
15. Потеря восприятия окружающего мира и координации во времени.

Также стоит подчеркнуть и такой важный нюанс, при чрезвычайно низком давлении общее клиническое состояние гипертоника напоминает признаки сильного алкогольного опьянения. Поэтому многие люди из-за их схожести часто отказывают больному в помощи, считая, что он просто перепил.

Причины снижения артериального давления у гипертоников

Итак, почему при высоком кровяном уровне происходит неожиданное проявление гипотонии, что говорят врачи по этому поводу? Причины снижения давления у людей-гипертоников могут иметь разнообразный характер, поэтому стоит проанализировать клиническую ситуацию и установить, что именно привело к спаду АД. Во всяком случае, организм подсказывает, что с ним происходит что-то нехорошее и необходимо немедленно начать лечение.

Факторы, приводящие к чрезмерному понижению АД при гипертоническом недуге, могут быть:

• Патологического происхождения.
• Непатологического характера.

Рассмотрим более подробно, из-за каких обстоятельств может произойти падение кровяного показателя при гипертонии.

Причины снижения АД на фоне заболеваний

Резкое снижение давления у гипертоника способны вызвать некоторые хронические болезни, в том числе и сердечно-сосудистой системы.

Что способствует внезапному понижению АД	Как воздействуют на уровень АД
Сердечная недостаточность	Проявляется из-за воспалительных процессов, например, миокардит или эндокардит. Наблюдается замедление сердечного ритма, сердцу труднее справляться со своими функциями, скорость кровообращения замедляется, в итоге АД понижается.
Вегетососудистая дистония	В случае эмоционального или психического перенапряжения нарушается работа ЦНС, что приводит к гипотонии.
Анафилактический сок	Присутствие обоих этих факторов способствует резкому понижению артериального уровня.
Низкое присутствие глюкозы в крови при развитии диабета
Отек тканей легких	Способствует не только проявлению гипотонии, но и провоцирует кашель, тахикардию, болезненность в грудной клетке, учащение пульса.
Патологии почек и надпочечников	Надпочечники производят важные для организма гормональные вещества, как ацетилхолин и адреналин, поддерживающие сосудистый тонус на должном уровне. Адреналин способен повышать АД, а ацетилхолин, наоборот, снижает давление. В случае сбоя рабочих функций почек и надпочечников отмечаются острые скачки АД.
Инфекционные болезни	Высокая температура тела и интоксикация организма также способствую проявлению гипотонии.
Депрессия	Проявление выраженной депрессии часто ведет к падению АД.
Кровотечение	Обильная кровопотеря (не ниже 800 мл.) любой этиологии всегда вызывает падение кровяного уровня.

Непатологические причины понижения АД

Среди внешних провоцирующих факторов, приводящие к чрезмерному падению давления следует назвать:

1. Длительный постельный режим.
2. Пожилой возраст.
3. Гиподинамия (малоподвижный образ жизни).
4. Резкая перемена позы (например, из лежащей в сидящую).
5. Неправильное питание (употребление пищи, вредной для гипертоников).
6. Злоупотребление алкогольными напитками и курение.
7. Продолжительное нахождение под палящим солнцем провоцирует образование определенных веществ, которые попадая в кровь, приводят к быстрому падению АД.
8. Неправильный прием лекарств.
9. Передозировка гипотензивных медикаментов.

Помимо этого, безграмотное употребление препаратов, способных конфликтовать со средствами от гипертонии, вызывать сильное расслабление и расширение сосудов (спазмолитики, успокоительные, сердечные, антибиотики, обезболивающие и бета-адреноблокаторы), ведет к стремительному понижению АД

Факторы провоцирующие понижение АД могут быть разного характера, поэтому самостоятельно определить истинную причину снижения давления при гипертонии человеку затруднительно. Только кардиолог может помочь установить, что именно привело к данному состоянию.

Чем опасно низкое давление у гипертоников

Если у гипертоника упало давление, какими последствиями это может грозить? Врачи подчеркивают, при подобной клинике наблюдается следующее:

• Сосуды и сердце испытывают чрезмерное напряжение.
• Артерии начинают сильно расширяться, что весьма опасно для сердечно-сосудистой структуры.
• Сердце и легкие испытывают чрезмерное кислородное голодание.
• Риск возникновения ишемии, инсульта и инфаркта возрастает в несколько раз, особенно для пожилых людей.
• Велика опасность полуобморочного состояния, что повышает вероятность получения травмы в момент падения.
• Нарушается работа мозгового кровообращения.
• Стремительный спад уровня давления способен вызвать остановку сердца.
• При наличии гипертензии у беременных женщин яркое проявление гипотонии чревато развитием внутриутробных патологий плода либо выкидышем.
• При употреблении неправильной дозировки медикаментов от гипертонии, когда давление быстро падает, происходит сильное нарушение основных рабочих функций кровообращения, что чревато инсультом.

Стремительное и неожиданное понижение АД у больных с гипертонией способно привести к потере сознания и ишемии. Пациент насколько привыкает к своей болезни, что любые проявления гипотонии воспринимает как очередное повышение АД, не думая о том, что артериальный показатель может не подняться, а наоборот, понизиться до критических отметок.

Основные правила оказания первичной помощи при стремительном понижении давления

Что делать, если резко упало артериальное давление у гипертоника? В данной ситуации вызвать скорую помощь, и до ее прибытия предпринять следующие действия:

1. Если почувствовали внезапное ухудшение самочувствия, указывающее на понижение давления, об этом нужно предупредить близких или окружающих людей. Не стоит стесняться незнакомых людей — они помогут спасти вашу жизнь.
2. Если давление упало низко в тот момент, когда гипертоник находится на улице, нужно перенести его в затененное место, подальше от прямых солнечных лучей.
3. При стремительно понижающемся давлении необходимо измерить его уровень. Если АД неожиданно упало до 100/60, и самочувствие стало неважным, необходимо прилечь, слегка поднять ноги, что способствует лучшему поступлению кровяной жидкости к голове и верхней части тела.
4. Следует расстегнуть воротник и верхнюю одежду, снять галстук, пояс — все то, что мешает свободному поступлению воздуха в дыхательную систему.
5. При потере сознания привести в чувство поможет массаж ушей.
6. Если открылась рвота, следует положить больного на бок.
7. При проявлении озноба укрыть человека пледом.
8. Можно сделать массаж головы, затылка и шеи, что значительно улучшит самочувствие пострадавшего.
9. До приезда неотложки съесть кусочек черного шоколада либо выпить крепкого черного чая. Из препаратов разрешается принять Цитрамон либо другое кофеиносодержащее средство.

Специалисты рекомендуют обратить внимание на действия, которые запрещается выполнять в такой ситуации:

• Подносить к носу пострадавшего ватный тампон с нашатырем.
• Приводить в чувство посредством любых алкогольных и слабоалкогольных напитков.
• Брызгать в лицо ледяной водой.
• Использовать сердечные лекарства со спиртовым компонентом.
• Если внезапно понизилось давление у гипертоника, нельзя самостоятельно принимать один за другим разные средства для регуляции АД. Достаточно будет одного медикаментозного препарата до приезда неотложки.
• Только специалист может порекомендовать оптимальное лекарство, после того, как будет установлена причина снижения АД.

Профилактические меры

Следует прислушаться к советам кардиологов:

Факторы	Что нужно делать
Питание
Распорядок дня
Физическая активность
Эмоциональное состояние	Стараться избегать стрессовых ситуаций и психических нагрузок, особенно в пожилом возрасте. Эмоциональное перенапряжение – частая причина сильного падения давления.
Контроль самочувствия
Водные процедуры

Заключение

Спровоцировать резкое снижение кровяного давления может болезненное состояние сердечной мышцы, присутствие ВСД, сердечной недостаточности, а также неправильный прием гипотензивных препаратов или психоэмоциональное напряжение.

В случае проявления подобной клиники не стоит медлить, рассчитывая на собственные знания, обязательно вызвать врачебную помощь, а до ее приезда предпринять разрешенные действия для стабилизации состояния пациента. Только специалист способен оценить реальную опасность ситуации и назначить действенное лечение.