Можно ли при язве желудка пить кардиомагнил

Чем нас лечат: путь Кардиомагнила к сердцу лежит через желудок

Зачем сердцу магний и почему в Кардиомагниле он не для этого, помогает ли это лекарство от тромбоза, как к этой истории относятся аспирин и препараты от изжоги, Indicator.Ru рассказывает в новом материале рубрики «Чем нас лечат».

В последние месяцы Кардиомагнил прочно занимает лидирующие позиции в списке препаратов для профилактики ишемической болезни сердца и тромбоза. В мае он добрался до четвертой строчки в списке самых продаваемых (по стоимостному объему продаж) препаратов в стране, а в июне держался на пятом месте рейтинга аналитиков фармацевтического рынка DSM Group.

Производитель рекомендует Кардиомагнил как средство от тромбоза, советует принимать его при сердечной недостаточности, стенокардии, инфаркте миокарда и других проблемах с сердцем. Но при этом Формулярный комитет Российской академии медицинских наук в своей резолюции призывает не включать Кардиомагнил в Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов. Давайте же разберемся, кто здесь прав.

Магний, который всегда с тобой

Услышав название Кардиомагнил, человек скорее всего подумает о том, что там есть магний (о чем говорит корень «магн»), который помогает сердцу («кардио»). Он будет и прав, и неправ одновременно. Прав потому, что магний играет для сердца очень важную роль: недаром его концентрация в этом органе — самая высокая в организме. О том, почему он будет неправ, рассказ будет чуть более долгим.

В сокращениях сердечной мышцы (как и всех остальных) ключевую роль играют два белка – актин и миозин. Молекулы актина свернуты в шарики (глобулы), которые называют глобулярным актином. Эти шарики могут взаимодействовать друг с другом и выстраиваться в ряд – так получается структура, похожая на две перекрученных нитки бус (фибриллярный актин). Эти нити вместе с регуляторными белками составляют так называемый тонкий актиновый филамент.

Его главный напарник, миозин, больше напоминает бутон на тонкой «ножке», который «растет» на другой, более толстой нити, которая называется толстым филаментом. Сам «бутон» называют головкой. Эта часть похожа у всех миозинов, какими бы различными они не были. Во «рту» головка держит АТФ (аденозинтрифосфат), молекулу, которую клетка использует для хранения энергии. Вторая буква аббревиатуры всегда означает количество фосфатов (Д – ди, Т – три). В то время, когда связь с фосфатами разрывается, энергия освобождается и переходит в работу. Отрезая и выбрасывая третий фосфат и становясь АДФ, миозин меняет свою форму, придвигая толстый и тонкий филаменты ближе друг к другу. Когда множество актин-миозиновых комплексов сближаются, происходит мышечное сокращение. Выплюнув фосфат, головка поворачивается – она готова присоединить новую молекулу АТФ. Когда АТФ присоединяется, «рот» открывается, а миозин отдаляется от актина. Цикл может повториться снова.

Но мышца не может всегда быть сжатой, ей нужно и расслабляться. Роль выключателей здесь выполняют ионы кальция (Ca2+). В нашей сердечной мышце, как и в большинстве поперечно-полосатых мышц вообще, белки, которые связываются с кальцием (те самые регуляторные белки актинового филамента), намотаны на актиновой нити и загораживают ее от миозина. Когда кальций присоединяется, то актиновая нить поворачивается к миозину той стороной, с которой он может с ним связаться.

В клеточной мембране есть специальные каналы и насосы, которые перекачивают ионы (в нашем случае больше всего интересны кальций, калий и натрий), заталкивая внутрь одни и изгоняя наружу другие. В результате, поскольку ионы заряжены, их распределение влияет на разницу зарядов с двух сторон от клеточной оболочки (мембраны). Эта схема очень важна не только для кардиомиоцита или других мышечных клетках, но и для нейрона, потому что работа этих клеток очень во многом завязана на передаче электрических импульсов. Поэтому, когда после особых сигналов клетка начинает закачивать кальций внутрь, это становится толчком к мышечному сокращению.

Конечно, у клеток сердечной мышцы есть и свои особенности, которые позволяют сердцу сокращаться автоматически и постоянно. Например, там кальций, приходящий снаружи в клетку, запускает механизм высвобождения внутриклеточного кальция из специальных хранилищ (в митохондриях и эндоплазматическом ретикулуме) – как если бы прятавшиеся до поры до времени подпольщики вышли встречать солдат-освободителей дружественной армии.

Но какое место во всей этой истории занимает магний, который не очень влияет на мембранный потенциал? У него в этой игре по раскачиванию бус есть несколько ролей. Во-первых, он является кофактором (небелковым веществом, которое требуется для работы белкам-ферментам) и участвует в синтезе АТФ. Это происходит на «подстанции» – в митохондрии. Магний может делать это двумя способами – либо в комплексе с АТФ, участвуя в реакции превращения креатинфосфата и АДФ в креатин и АТФ, либо напрямую.

Во-вторых, магний часто влияет на работу кальция: подавляет зависящее от натрия выталкивание кальция, а при некоторых условиях магний мешает кальцию прятаться обратно в хранилища. Если ионов кальция много, связь актина и миозина усиливается, а если преобладает магний – ослабляется. Также магний помогает отщеплять фосфаты миозиновой головке. В общем, в сердце он делает множество полезных вещей, только вот в Кардиомагниле он нужен не для того.

Из чего же, из чего

Но самое интересное в препарате даже не в этом, а в его составе. На упаковке указаны главные действующие вещества, и называются они «ацетилсалициловая кислота + магния гидроксид». Ничего не напоминает?

На самом деле, эти вещества уже становились главными (или дополнительными) героями наших историй. Ацетилсалициловая кислота – это просто-напросто аспирин, который мы уже рассматривали как нестероидный противовоспалительный препарат в рассказе про Нурофен, где аспирин «женился» на связанных с воспалением циклооксигеназах (правда, ароматическое кольцо он оставлял при себе, а жене дарил ацетиловую метку).

Из коры белой ивы, которую издавна использовали в народной медицине как средство от лихорадки и боли, добыли салициловую кислоту, а из нее, уже позже — ацетилсалициловую, которая быстро завоевала популярность. Название «аспирин», кстати, тоже произошло от растения, из которого можно получить это вещество (спиреи).

И хотя первым ее синтезировал французский ученый Шарль Фредерик Жерар еще в 1853 году, в подходящей форме ее получили Феликс Хоффман и Артур Эйхенгрин только в 1897 году. Был ли Хоффман вдохновителем эксперимента, или лишь исполнителем, присвоившим идею, сейчас установить трудно, но удача улыбнулась ему больше. Хоффман работал в компании Bayer AG, которая поддержала производство нового лекарства – так начался век славы нового препарата, которое стало известным благодаря своему обезболивающему и противовоспалительному действию.

Фото: Wikimedia Commons

Препарат стремительно вознесся к вершинам успеха во время пандемии гриппа – той самой «испанки», унесшей множество жизней в 1918 году. Но с открытием новых лекарств из ряда нестероидных противовоспалительных препаратов конкуренты начали отбивать часть аудитории у аспирина.

Однако препарат и не думал сдаваться, приходя во множестве форм (поскольку патент его истек еще в начале XX века, только ленивый не начал производить это лекарство). Одной из его ипостасей стал Алкозельцер (аспирин в смеси с содой) как средство от похмелья (что неудивительно, если вспомнить, для чего изобретали ибупрофен). Другие умельцы придумали смешать аспирин с кофеином, получив Кафаспирин (сейчас эти два вещества сочетаются в препарате под названием Цитрамон, в новую версию которого добавляют еще и парацетамол).

В семидесятых-восьмидесятых годах XX века возродился в новом качестве – как вещество, препятствующее образованию тромбов. Сперва таким заявлениям доказательная медицина не доверяла – все-таки с сердечно-сосудистой системой шутки плохи – но после тщательных и многочисленных исследований научное сообщество наконец признало, что наш герой действительно полезен для профилактики тромбоза (подробнее о механизме образования тромбов можно прочитать в статье о препарате Ксарелто). Аспирин вновь обрел былую славу и вошел в списки необходимых препаратов Всемирной организации здравоохранения не только как противовоспалительное и обезболивающее средство, но и как препарат для разжижения крови и предотвращения тромбоза.

Фото: New York Times/Wikimedia Commons

Последствия аспириновой неверности

Но что такое гидроскид магния? На самом деле, это средство относится к антацидам (буквально – противокислотным) и используется (как и сода в Алкозельцере) для борьбы с изжогой.

Суть работы аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов заключается в том, что они связываются с молекулами под названием циклооксигеназы. У человека их две или три (существование третьей под вопросом). Эти молекулы участвуют в механизмах воспаления и через многочисленных посредников усиливают чувствительность рецепторов к боли. Но чтобы «выключить» воспаление без вреда для органов пищеварения, нужно подавить циклооксигеназу-2, не трогая циклооксигеназу-1. С точки зрения молекулы аспирина они очень похожи, более того, аспирин даже намного вероятнее свяжется с циклооксигеназой-1, что помешает ей защищать эпителий пищеварительной системы от раздражающего действия ферментов и кислот. В результате проявляется побочный эффект аспирина — изжога, кровотечения и язвы желудка.

Идея производителей Кардиомагнила как раз и состоит в том, что в эту схему надо добавить средство нейтрализации, чтобы пить аспирин, но не заработать язву желудка. То есть, по сути, действующее вещество в препарате всего одно – аспирин, а гидроксид магния – его прислужник, который будет ходить рядом и «извиняться» за то, что хозяин испортил. И действительно, гидроксид магния здесь работает лучше, чем просто магний, который и от изжоги не поможет, и образованию тромбов не будет препятствовать несмотря на все свои полезные для сердца свойства. Звучит неплохо, но работает ли этот механизм в реальности? Как взаимодействуют эти два препарата между собой?

Было проведено множество исследований на тему того, сочетаются ли препараты от язв и изжоги с аспирином и другими нестероидными противовоспалительными. Однако для таких сочетаний как аспирин и Омепразол (тоже содержащий гидроксид магния) польза не была однозначно доказана. В других исследованиях несколько лучше обстоит дело с Маалоксом, в котором тоже есть магний, правда, на очень маленькой группе испытуемых, да и то не у людей, а у крыс.

О приеме вновь набравшего популярность аспирина без рецепта начали беспокоиться в американском Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) конце девяностых, подчеркивая, что данных о безопасности такого сочетания по сравнению с просто аспирином недостаточно.

И последней каплей для медицинских специалистов стало то, что некоторые несознательные пациенты пили препараты с аспирином от изжоги. Комбинируя антацид и лекарство от тромбоза, фармацевты надеются снизить негативные эффекты последнего, но если пить такие препараты от изжоги или язвы желудка, можно только ухудшить свое состояние. FDA даже выпустило специальное предупреждение, чтобы разубедить пациентов принимать аспирин-содержащие препараты от изжоги.

Indicator.Ru рекомендует: спасая сердце, помните о желудке

Мы выяснили, что Кардиомагнил состоит из аспирина в смеси с гидроксидом магния, который нужен для профилактики изжоги. Аспирин – доказанное средство для профилактики сердечной недостаточности, тромбоза и других проблем сердечно-сосудистой системы. Однако, принимая его, нужно не забывать о побочных эффектах. В группу риска заполучить проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта попадают люди, у кого уже есть изжога, язвы и кишечные кровотечения. Также туда относятся люди старше 60 лет, те, кто принимает более трех порций алкоголя в день (под порцией подразумевается так называемый standard drink, 10 миллилитров или 8 граммов чистого спирта), и пациенты, одновременно с аспирином пьющие другие стероидные или нестероидные противовоспалительные препараты.

Но, несмотря на то, что антациды должны не давать аспирину вредить желудочно-кишечному тракту, вопрос об их пользе в сочетании с аспирином (содержат они магний или нет) остается открытым.

Самое глупое, что можно сделать с аспирин-содержащими препаратами, – это применять их от изжоги или как обезболивающее при язве желудка. В этом случае вы сильно ухудшите свое положение, не получив никакой помощи от такого лекарства.

В любом случае, помните, что система, на которую воздействует хотя и относительно безопасный аспирин, очень сложна, поэтому внимательно следите за реакцией организма на прием этого препарата и соблюдайте дозировку, чтобы снизить шансы заработать неприятные последствия.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

После вылеченной язвы дикие боли в желудке от аспирина кардио и кардиомагнила. Пить для крови надо обязательно. Что делать?

Upd. Огромное спасибо всем за ответы, советы, я обязательно прислушаюсь и приму решение. Будьте все здоровы. Спасибо. Добрый день. Пожалуйста посоветуйте,что делать…у меня недавно вылеченная язва желудка, как только начинаю принимать аспирин кардио или кардиомагнил начинаются дикие боли в желудке, а пить для крови врач сказал обязательно. Что делать, чем можно заменить эти препараты. Спасибо большое заранее за любой отклик.

51 Ответ

пью дополнительно омепразол- капсула на ночь. ешьте чаще. Но, думаю, язву вы не вылечили, иначе от кардио не былобы болей.

Сходите к другому гастроинтерологу в Дубай молле доктор Мазин.Оч грамотный специалист.

Врач. Кроме препаратов аспирина есть другие препараты. Их должен индивидуально подобрать врач. Проконсультируйтесь с грамотным кардиологом .

Врач-гастроэнтеролог. У Вас 2 варианта: 1. Пить как кроверазжижающее Клопидогрел (Плавикс), который не раздражает желудок. 2. Принимать Ингибитор Протонной Помпы (Омез, Нольпаза, Париет и др), как Вам посоветовала Галина Морозова. Но эти лекарства надо принимать не на ночь, а за 30-40 минут до еды, иначе эффекта не будет

Огромное Вам спасибо за такой развернутый ответ

Врач-гастроэнтеролог.Для одновременного приема с Клопидогрелем рекомендован прием других групп ИПП ( производные Эзомепразол,Рабепрозол), прием препаратов групп Омепразол-не рекомендуется, т.е. Омез принимать не надо.

@ Nina вы очевидно невнимательно прочитали мои рекомендации. Я не рекомендовал принимать Клопидогрел вместе с ингибиторами протонной помпы, а как заменитель аспирина. Или, если заменить аспирин на Клопидогрел, то можно не принимать Омепразол вообще. Но кроме того, Вы очевидно не в курсе, что эффект взаимодействия Ингибиторов Протонной Помпы с Клопидогрелом наблюдался только in vitro. A in vivo этого эффекта никогда не было. Но, если уже на то пошло, то у Дексиланта такого взаимодействия нет даже in vitro

@ Nina а чем омепразол плох?

Обязательно прикрываться. Париет- дорогой препарат, есть неплохой аналог- «разо». Я принимаю его 10 мг утром и 10 вечером, вскоре после кардиомагнила или тромбоасса.

И опять же, принимать эти препараты ОБЯЗАТЕЛЬНО за 30-40 минут до еды, а не «вскоре после кардиомагнила или тромбоасса» или «на ночь». Я не против дешевых заменителей, но их нельзя принимать так, как советует Ольга. А также эти препараты нет смысла принимать 2 раза в день для защиты желудка от раздражающих препаратов. От изжоги да, иногда приходится принимать 2 раза в день, если эффект не длительный. Но с данной целью, одного раза вполне достаточно. Правильная доза рабепразола (будь то Париет или Разо значения не имеет) это 20 мг один раз в день за 30-40 минут до еды

@ Olga это Ваш выбор, я как специалист и эксперт в этой области, с полной ответственностью заявляю, что Вы принимаете эти препараты неправильно. Но это не значит, что неправильно принимаемые препараты не могут оказывать желаемого эффекта. Но тем не менее, существуют международные стандарты, которых Ваши «квалифицированные» врачи не придерживаются

@ Olga мне с Вами ввязываться в дискуссии бессмысленно.

Я Вам один раз объясню почему Вы и Ваши врачи безграмотные и, как я уже сказал, больше в дискуссию с Вами вдаваться не буду. Для этого нужно иметь хотя бы минимальные знания медицины, которых у Вас нет, поэтому эта дискуссия бессмысленна. Ингибиторы протонной помпы обладают очень короткой продолжительностью действия. Они необратимо деактивируются протонные помпы, выделяющие кислоту. Они также действуют только на активно работающие помпы, которые активируются едой. Эти помпы регенерирует обычно в течение 24 часов, поэтому эти лекарства действуют 24 часа. Если принять эти лекарства за 30-40 минут до еды, они за это время попадут в кровь и как раз, когда человек поест и активирует протонные помпы, эти лекарства будут в крови, чтобы эти помпы заглушить. Ночью желудок пустой и кислота выделяется в очень малых количествах. Насчёт критики своих коллег, я не считаю что нужно поддерживать неправильные рекомендации, данные коллегами. Вы вправе их слушать если хотите, мне это крайне безразлично. В отношении результатов гастроскопии, это не имеет никакого отношения к тому как правильно принимать эти препараты. И последнее, к чему Вы сказали «бесплатно»? Я что за деньги здесь даю советы? Все, больше я не отвечаю Вам. Можете писать все что Вам угодно

Вот это уже хамство тов.Гвоздева.В бан.

@ Olga вы ведете себя недопустимо

Идите ко врачу, мне заменили все аспириносодержащие и выписали лекарство с другим составом.

Моя мама тоже постоянно принимает Кардиомагнил и Конкор, имеет в анамнезе залеченную язву желудка и двенадцатиперстной кишки. На боли не жалуется, так что нужно обратиться к врачу. Не интересовались, возможно есть препарат в кишечнорастворимой капсуле?

Язва желудка 10 лет, пью лет 5 уже аспирин кардио и омепразол или нольпазу. Три месяца нольпазу, потом три месяца омепразол, язва не беспокоит. Но и диету соблюдаю.(жирное, жареное, соль)

Из натуральных средств разжижающим свойством обладает наттокиназа.

При непереносимости аспирина назначают клопидогрель

Препараты на основе гирудина. Только кардиолог пусть назначит, с учётом всех анализов!

(врач) Только препараты клопидогрела, всё остальное — из другой оперы. Естественно, все назначения — под контролем лечащего врача.

Тоже самое и у меня. Пью каждый вечер на ночь- ранитидин. У меня все нормуль. И пью на ночькардиомагнил 75

Ранитидин не защищает Ваш желудок от повреждения аспирином. Только ингибиторы протонной помпы могут это сделать. Хотя ранитидин на ночь можно принимать (в отличие от ингибиторов протонной помпы, которые нужно принимать за 30-40 минут до еды). Кардиомагнил и другие нестероидные противовоспалительные препараты следует принимать с едой, а не на ночь

Gary Gorodokin спасибо Вам. Я этого не знала. Значит кардмаг. Лучше принимать во время завтрака? А что , как называются ингибитр протонноц помпы.

@ Елена с едой, с любой едой, чтобы она обволакивала желудок

Кардиомагнил при гастрите

Кардиомагнил — препарат, направленный на улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы. Таблетки оказывают действие не только на сердце, но и на другие органы. Кардиомагнил при гастрите следует принимать только по назначению врача, применение препарата во многих случаях будет нежелательным. Если доктор, соотнеся все риски, вынесет вердикт о том, что препарат принимать можно, следует позаботиться о правильном применении средства. На страницах журнала https://gastritinform.ru мы поговорим о том, как принимать кардиомагнил при гастрите и в каких случаях его применение может быть оправдано.

Кардиомагнил что это за препарат

Дополнительным компонентом, входящим в состав Кардиомагнила, является гидроксид магния. Это вещество относится к классу антацидов, то есть, средств, понижающих кислотность желудочной среды. При приеме одновременно с ацетилсалициловой кислотой гидроксид магния не дает ей проявить свой вредный характер и сохраняет в целостности и сохранности слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом гидрооксид магния не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и позволяет ей беспрепятственно впитываться в кровь.

Кардиомагнил показан пациентам из группы риска, у которых велик риск образования тромбов. Это пациенты с сахарным диабетом, пожилые люди, пациенты, перенесшие инфаркт, болеющие стенокардией, гипертонической болезнью, страдающие ожирением, острой сердечной недостаточностью, курящие.

Кардиомагнил при гастрите показан пациентам из группы риска у которых велик риск образования тромбов

Также кардиомагнил назначается пациентам, перенесшим операции на сердце, такие, как аортокоронарное шунтирование – в том случае, если у них есть повышенный риск тромбообразования.

Можно ли принимать кардиомагнил при гастрите желудка

Несмотря на то, что при гастрите принимать Кардиомагнил нежелательно, врачи иногда назначают лекарственное средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиомагнил снижает свойство тромбоцитов «склеиваться» друг с другом, повышает текучесть крови и способствует полноценному кровоснабжению тканей.

При гастрите Кардиомагнил применяют с осторожностью, если польза от приема препарата больше, чем возможный вред. В большинстве случаев у больных с гастритом врачи стараются заменять Кардиомагнил на другие, безопасные для желудка медикаменты.

Лечение препаратом кардиомагнил при гастрите показано в следующих случаях:

• стенокардия;
• ишемия сердечной ткани;
• внутрисосудистые тромбы;
• профилактика осложнений после инсульта и инфаркта;
• тромбоэмболии и тромбозы;
• мерцательная аритмия.

Употребление Кардиомагнила при гастрите нежелательно. Ацетилсалициловая кислота при гастрите еще больше раздражает желудочную слизистую, провоцируя обострение болезни. Если не удалось подобрать другое, безопасное при гастрита средство, то Кардиомагнил нужно пить в минимальной лечебной дозе после еды, контролируя состояние ЖКТ.

Кардиомагнил при гастрите

Производитель выпускает препарат кардиомагнил продукт в виде белоснежных таблеток, которые покрыты защитным слоем. Таблетки фасуются в индивидуальные флаконы по 30 или 100 штук. Активный компонент лекарства – ацетилсалициловая кислота. Дополняют состав крахмал кукурузный и картофельный, магния гидроксид и стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, метилгидроксиэтилцеллюлоза, пропиленгликоль и тальк.

Ацетилсалициловая кислота используется как противовоспалительное, анальгетическое, антиагрегантное и жаропонижающее средство. Основным фармакологическим эффектом является ингибирование образования тромбоксанов и простагландинов. В результате метаболизма ацетилсалициловой кислоты образуется салициловая кислота. Это вещество обладает противовоспалительным действием, существенно влияет на процессы дыхания, кислотно-щелочной баланс, слизистую оболочку желудка.

Таблетки кардиомагнил при гастрите следует проглатывать целиком запивая водой

Всасывания ацетилсалициловой кислоты активно происходит в пищеварительном тракте. Абсорбция неионизированной формы ацетилсалициловой кислоты после приема наблюдается в желудке и кишечнике.

Инструкция по применению и дозировка кардиомагнила

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки. При нестабильной стенокардии назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Применение кардиомагнила при гастрите при беременности и кормлении грудью

Применение Кардиомагнила в высоких дозах в 1 триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы.

В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 1 и 3 триместрах беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Гастрит и препарат кардиомагнил: чем можно заменить

Если у вас есть проблемы с сердцем и сосудами, и при этом больной желудок, то не обязательно для разжижения крови использовать Кардиомагнил, ведь существуют аналоги, обладающие схожими эффектами, но не оказывающие негативного влияния на органы пищеварительной системы. В их число явно не входит обычный аспирин, который представляет особую опасность для людей, страдающих эрозивным гастритом или язвенной болезнью, а также тех, кто не переносит ацетилсалициловую кислоту.

Препарат Магникор как замена кардиомагнила при гастрите

Препарат, выпускаемый Киевским заводом витаминов. В состав входит аспирин и соли магния, что делает его максимально схожим с Кардиомагнилом. У данного лекарственного средства солидный перечень противопоказаний, и оно не назначается при язве желудка, если есть предрасположенность к появлению кровотечения. Но в целом, отзывы о нём положительны среди людей, не имеющих проблем с пищеварительной системой.

Замена Кардиомагнила при гастрите возможно несмотря на то что он содержит аспирин

Аспирин Кардио как замена кардиомагнила при гастрите

Замена Кардиомагнила при гастрите возможно, несмотря на то, что он содержит аспирин. Каждая таблетка покрыта кишечнорастворимой оболочкой, которая разрушается в кишечнике. При наличии язвы 12-перстной кишки это лекарство использовать нельзя.

Препарат тромбо АСС как замена кардиомагнила при гастрите

Препарат более широкого спектра действия и с минимальным количеством побочных эффектов. Наличие кишечнорастворимой оболочки – огромный плюс. Это значит, что слизистая желудка не пострадает от воздействия ацетилсалициловой кислоты, и эти таблетки можно принимать при изжоге и прочих проблемах с ЖКТ, за исключением патологий кишечника. Тромбо АСС и Кардиомагнил при язве желудка действуют неодинаково, что объясняется наличием кишечнорастворимой оболочки у более удачного аналога, который кстати, стоит дешевле в два раза и выпускается не в России, а в Австрии.

Препарат клексан как замена кардиомагнила при гастрите

Антикоагулянт, представленный в виде раствора, а вводится он в организм в виде инъекции, в правую или леву часть живота. Может заменить безаспириновые кроверазжижающие препараты лежачим больным или лицам, перенёсшим хирургическое вмешательство.

Аспаркам и Панангин могут оказать негативное влияние при гастрите на органы пищеварения в редких случаях

Препараты аспаркам и панангин как замена кардиомагнила при гастрите

Регулярный приём таблеток способствует улучшению коронарного кровообращения и снижению возбудимости сердечной мышцы. Действующими веществами являются аспарагинат калия и магния. Аспаркам и Панангин могут оказать негативное влияние на органы пищеварения в редких случаях. Примечательно, что они не являются полноценными заменителями Кардиомагнила, потому что не разжижают кровь и не предотвращают тромбообразование.

Препарат варфарин как замена кардиомагнила при гастрите

Снижает свёртываемость крови и может быть использован для лечения тромбозов, но применять можно его только при отсутствии вероятности внутренних кровотечений. Действующее вещество – варфарин натрия.

Когда при гастрите Кардиомагнил нельзя:

• открытая язва в желудке или двенадцатиперстной кишке;
• эрозивное поражение желудочной слизистой в стадии обострения;
• склонность к кровотечениям из желудочно-кишечного тракта (слабость сосудов, заболевание желудочной слизистой, сопровождающиеся истончением внутренней стенки желудка)

Если вы точно знаете, что Кардиомагнил не подходит вам по медицинским показаниям, то не стоит идти на уловки маркетологов. Любое упомянутое в этой статье средство нельзя использовать по собственному усмотрению, поэтому консультация с врачом – обязательна.

Применять при этих состояниях Кардиомагнил нельзя. Прием медикамента негативно скажется на состоянии желудка и кишечника. При этих патологиях лечить повышенную вязкость крови нужно при помощи других препаратов, не влияющих на функции ЖКТ. При этом пациенту не всегда назначают пить таблетки – для предотвращения повреждения слизистой желудка препараты назначают во внутривенных или внутримышечных инъекциях.

Чтобы избежать проблем с желудком, кардиомагнил лучше принимать сразу после завтрака

Язва — проблема, но не приговор

Традиционно осень — время, когда обостряются все хронические заболевания. Особенно чувствителен к перемене сезона желудочно‑кишечный тракт. Изменяется температура, погодные условия, световой режим… Все это сильно влияет на гормональный фон человека и его пищеварительную систему. Неудивительно, что во время «прямой линии» с кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры неотложной хирургии БелМАПО куратором городского Центра гастродуоденальных кровотечений на базе 10‑й клинической больницы Минска Сергеем ШОРОХОМ вопросы от читателей «СБ. Беларусь сегодня» сыпались без остановки.

Узнать себя лучше

Мария Будник: Здравствуйте! Я давно живу с неприятной проблемой, связанной, скорее всего, с каким‑то заболеванием ЖКТ. Постоянно ощущаю соленый вкус во рту. Иногда он сопровождается жжением. И кашляю много лет без простуды. Что может вызывать такие проявления? Посоветуйте, как мне с этим быть?

— Скорее всего, у вас нарушена кислотность в желудке. Еще возможно, что это нарушение заброса кислоты из желудка в пищевод, когда он не смыкается полностью. Чтобы сейчас не гадать, нужно провести обследования. В первую очередь проверьте уровень кислотности. А для исключения более серьезных диагнозов сделайте эндоскопию желудка и двенадцатиперстной кишки. Дело в том, что есть патологии, которые не видны на рентгене, а глазами их увидеть можно.

Евгения Леонидовна, Минск: Моей маме 67 лет. Недавно ей делали ФГДС и обнаружили язву абдоминального отдела пищевода, рефлюкс эзофагит, хеликобактер. Еще есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. 10 дней она пропила антибиотик по поводу хеликобактера. Что нам делать дальше?

— Ваша язва лечится, как и все хронические язвы. Схема лечения следующая: препараты, которые обволакивают желудок, линейка большая, можно выбрать тот, который больше подойдет (де‑нол, улькавис и другие). Из пищи исключить все острые блюда. На ближайшие два месяца забыть все, что связано с уксусом, томатной пастой, майонезом. В связи с тем, что у вашей мамы есть еще и грыжа, после еды 20 минут не ложиться: походить, посидеть. Разовый объем пищи не должен превышать 300 — 400 мл, питание должно быть частым, но дробным. Если все это не будет помогать, нужно сделать рентген и решать вопрос об оперативном вмешательстве. По вторникам, средам и четвергам вы можете получить консультацию в нашем Центре гастродуоденальных кровотечений.

Лариса Ивановна, Дзержинск: У меня на печени множество жидкостных образований паразитарного генеза. Врач мне сказала, что это от собаки. Действительно ли такое может быть из‑за моего комнатного пекинеса?

— Действительно, эти образования могли появиться из‑за собаки, если вы ее погладили, а потом перед едой не помыли руки. Кроме того, вы могли съесть недоваренное или недожаренное мясо или выпить не очень чистую воду. Если хотите точно убедиться, от собаки ли появилось ваше заболевание, обратитесь к ветеринарам — они знают, какие анализы нужно взять у животного.

фото алексея вязмитинова.

Александр Петрович, Могилев: Вот уже больше 10 лет после инфаркта ежедневно принимаю кардиомагнил. Периодически желудок дает знать о себе: боли, жжение. Для их устранения принимаю омепразол, 10 мг. Глотал зонд, диагностируют гастрит. Как быть в такой ситуации, что посоветуете? Мне 65, пенсионер, заменить аспириносодержащий кардиомагнил, по идее, нечем.

— Если омепразол уже не помогает, нужно переходить на другой класс препаратов. Например, пантопразол. Это лекарство производят различные фирмы. Можно найти и наше, и зарубежное. Я сам, когда есть проблемы с желудком, принимаю нольпазу. И еще один совет: лучше всего принимайте кардиомагнил утром, сразу после завтрака. Никаких вечерних приемов! После этого препарата пища в желудке должна побывать хотя бы три раза за день — тогда с ним не будет никаких проблем и осложнений.

Владимир, Вилейка: Делал недавно фиброгастроскопию, в заключении написали, что у меня эрозивная гастропатия, рубцовая деформация, гастральный рефлюкс. Пью календулу с мятой перечной и омез. Может, что‑то еще нужно?

— Вам ни в коем случае нельзя принимать перечную мяту: она, наоборот, раздражает желудок при обострении. Если омез помогает, продолжайте его использовать, если нет — нужно перейти на препараты нового поколения типа пантопразола, ведь сам по себе предъязвенный процесс без лечения не проходит.

О здоровом питании

Надежда, Минский район: Мне 65 лет. Несколько лет назад гистология показала умеренную тонкокишечную метаплазию и хеликобактер, прошла лечение. И совсем недавно повторяла анализы: эритематозная гастродуоденопатия с очагами кишечной метаплазии, дуоденогастральный рефлюкс. Хотелось бы услышать ваши рекомендации. Как продержаться без обострений?

— С метаплазией человек может прожить всю жизнь, нужно только следить, чтобы она не развивалась. Для чего вам нужно раз в год обязательно делать фиброгастроскопию. Исключите всю острую пищу. Питайтесь в одно и то же время. Разовый объем пищи не должен превышать 400 мл. Постройте свой рацион так, чтобы жидкая теплая пища была у вас утром, в обед и вечером. Это не только суп, чай с молоком тоже считается. Употребляйте обволакивающие жидкие каши: пшенную, геркулесовую и так далее, хорошо бы пить кисель. Кроме того, не употребляйте натощак травяные чаи — они раздражают желудок. Лучше, чтобы чай был в конце приема пищи.

Елена, поселок Сосновый бор, Гомельская область: У меня диагностировали аутоиммунный гепатит и первичный цирроз печени — принимаю азатиоприн и урсокапс. Появился зуд по всему телу, очень беспокоит, ничем не снимается. Как от него избавиться?

— Во‑первых, ваше питание должно быть легким, с легкоусвояемыми белками, каждый день нужно есть творог. Из мяса — только курица и говядина, притом только отварные или паровые. Исключите свинину, жареные блюда. В рационе должен быть чай с молоком, арбузы, пока они есть. Как говорят в народе, нужно «отмыть» почки и печень. Для поддержания печени также можно принимать карсил. Кроме того, раз в месяц пока нужно сдавать анализы, хотя бы первое время, чтобы посмотреть, как организм реагирует на смену питания. А чтобы избавиться от зуда, попробуйте сделать так: на полстакана воды — 10 — 15 капель крепкого одеколона. Если обтираться таким раствором, он должен снять зуд, который у вас, скорее всего, за счет скрытой желтухи. Но при этом два раза в год вам обязательно нужно ложиться на инфузионную терапию.

До 1992 года в Минске летальность по кровоточащей язве была около 12%, с открытием Центра гастродуоденальных кровотечений на базе 10‑й клинической больницы цифра существенно изменилась и сейчас не превышает 0,5%.

Анна, Минск: Желудок обычно не беспокоит, но бывает чувство тяжести. Возможно, дадите какие‑то общие рекомендации?

— Наш организм любит часы. Очень хорошо, когда завтрак, обед и ужин привязаны к определенному времени. Тогда билиарная система выбрасывает желчь в одно время, приспосабливается поджелудочная железа. В человеческом организме постоянно работают около 3 л соков: печени, поджелудочной железы, желудка. Кроме того, у нас около 3 кг микрофлоры в кишечнике. Она также будет перерабатывать пищу более тщательно и равномерно, если питаться по часам. Если человек, например, позавтракал лишь слегка, пообедать не успел, а основной прием пищи у него случился за ужином, в организме происходит сбой. Ему очень тяжело переработать дневную порцию за раз. Старайтесь, чтобы три раза в день у вас была жидкая теплая пища. Если утром пьете кофе — лучше с молоком, в течение дня, пожалуйста, можно и просто черный. Но натощак чистый кофе действует как раздражитель. Хорошо съедать каждый день 200 — 250 г мяса, так как организму нужны белки, ну и, конечно, поменьше жареного.

Михаил, Витебск: Скажите, а может язва развиться без всяких симптомов? Или все же есть что‑то, на что сразу нужно обращать внимание?

— Чаще всего все начинается с изжоги и ноющей боли в подложечной области, где сходятся ребра. Во рту может часто возникать ощущение, будто вы сосали медную копейку: кислота. Язва с нуля не возникает. Сначала образовываются эрозии, потом они углубляются. А эрозия — это не страшно, она затрагивает только эпителиальный верхний слой и лечится буквально за неделю правильными лекарствами и питанием. Язва — более серьезная проблема, но и это не приговор. Курс обычно занимает три недели два раза в год. Проходить курсы придется до пяти лет. Тогда язву можно победить окончательно. Обычно таких пациентов ставят на учет в районной поликлинике и каждый год вызывают на фиброгастроскопию.

♦ 38% язв желудка во всем мире связаны с бактерией Хеликобактер пилори.

♦ В 4 раза чаще язва желудка встречается у мужчин, чем у женщин.

♦ 80% случаев заболевания язвой желудка приходится на лиц в возрасте 20 — 50 лет.

♦ Язвенная болезнь встречается чаще среди горожан, чем среди сельского населения.

♦ Причины появления язвы желудка: хронический, непролеченный гастрит; бактерия Хеликобактер пилори; наследственная предрасположенность к этому заболеванию; прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

♦ Факторы, способствующие обострению болезни: стресс, неправильное питание, курение, злоупотребление крепкими алкогольными напитками…

♦ На 50% повышает риск развития язвенной болезни работа в ночную смену.

И помните: лечению поддаются 95% случаев язвенной болезни.

Если раньше в 95% случаев язва была хронической и только в 5% — медикаментозной, то теперь соотношение иное:

45% — хроническая и 55% — медикаментозная.

Аналоги Кардиомагнила при язве желудка

Кардиомагнил представляет собой эффективный антиагрегант на основе аспирина (АСК) с добавлением магния гидроксида для защиты внутренней поверхности ЖКТ от воздействия НПВП. Аспирин в составе лекарственного средства подавляет агрегацию тромбоцитов, расширяя область использования вещества при сосудистых заболеваниях.

Несмотря на добавление гидроксида магния препарат нежелателен при заболеваниях ЖКТ. Чем можно заменить кардиомагнил при язве у пациентов с патологией сосудов и сердца, если средство применяется в качестве профилактики?

В каких случаях необходим прием Кардиомагнила

Кардиомагнил показан пациентам группы риска для профилактики и лечения сердечно-сосудистых патологий. Аспирин препятствует формированию тромбов, развитию инсультов и инфарктов, помогает при гипертермии и воспалительных реакциях.

Гидроксид магния защищает слизистую от негативного воздействия АСК. Клинические испытания подтвердили, что профилактический прием кардиомагнила значительно снижает вероятность поражения сосудов и сердца.

Препарат применяется в следующих случаях:

• при тромбоэмболиях вен и артерий в анамнезе,
• во избежание инфарктов и инсультов, если они уже наблюдались,
• при болезнях сосудов мозга с недостаточностью кровообращения,
• в целях профилактики тромбообразования после операций на сосудах (коронарного шунтирования и ангиопластики),
• при высоком риске развития сердечно-сосудистых патологий (у пациентов с диабетом, артериальной гипертензией, гиперлипидимией, ожирением, а также у возрастных и курящих больных),
• при нестабильной стенокардии.

Во время приема препарата следует учитывать совместимость и взаимодействие с другими препаратами:

• Нельзя применять Кардиомагнил одновременно с другими НПВП, поскольку это повышает риск нежелательных реакций, характерных для этой группы лекарственных средств.
• Совместное применение препарата с антигликемическими средствами, приводит к тому, что эффект последних усиливается. Употребление больших доз Кардиомагнила понижает содержание глюкозы в крови.
• Препарат снижает терапевтический эффект антигипотензивных средств и диуретиков.
• Не рекомендуется совместное назначение Альмагеля и Кардиомагнила.
• В комплексе с антикоагулянтами или противотромбоцитарными средствами препарат усиливает свертываемость крови.
• Ибупрофен способен ослабить действие препарата Кардиомагнил.
• Вместе с Метотрексатом угнетает кроветворение.
• Не следует употреблять препарат со спиртным, поскольку это может принести вред пищеварительным органам.

Противопоказания и нежелательные реакции

Препарат запрещен в первом и третьем триместре беременности, а во втором его прием возможен в ограниченном количестве и только после согласования со специалистом. В период лактации нерегулярное употребление лекарственного средства неопасно, но если возникнет необходимость в непрерывном приеме, грудное вскармливание надо будет заменить искусственным.

Препарат на основе АСК и гидроксида магния не назначают:

• в случае непереносимости действующих веществ,
• в острый период язвенной болезни желудка и ДПК,
• при тяжелой недостаточности сердца, почек или печени,
• при бронхиальной астме, вызванной приемом салицилатов и НПВП,
• при склонности к кровоизлияниям,
• в детском и подростковом возрасте,
• при инсульте.

Во всех случаях решение о возможности использовать Кардиомагнил, должно приниматься лечащим врачом.

Например, такие состояния, как хроническая язвенная болезнь, подагра, склонность к аллергическим реакциям, состояние после удаления аденоидов, поздние сроки беременности, не являются абсолютным противопоказанием для приема таблеток. Длительный бесконтрольный прием Кардиомагнила может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Среди нежелательных эффектов средства присутствуют:

• аллергические реакции,
• вероятность снижения глюкозы в крови,
• бронхоспазм у астматиков,
• скрытые геморрагии, анемия,
• синдром раздраженного кишечника,
• изжога и дискомфорт в желудке,
• тошнота, рвота,
• нарушение координации,
• шум в ушах,
• нарушения сна,
• эозинофилия,
• вялость, сонливость.

В связи с тем, что среди побочных эффектов лекарственного средства присутствует раздражение слизистой оболочки ЖКТ, вплоть до образования эрозий, то при язве желудка необходимо подобрать более щадящий препарат.

Поскольку частота возникновения нежелательных реакций на прием Кардиомагнила возрастает по мере увеличения дозировки, то следует подбирать нужное количество препарата совместно с лечащим врачом. Он определит оптимальную суточную дозировку средства, опираясь на данные анамнеза и обследования. Индивидуальный подход к назначению Кардиомагнила позволяет снизить возможный риск, так при употреблении 100 мг препарата осложнения практически не наблюдаются.

Возможные заменители

Выбирая антиагрегантный препарат при язвенной болезни необходимо ориентироваться на отсутствие ульцерогенного действия (раздражающего ЖКТ и провоцирующего образование язв). Несмотря на то что таблетка Аспирина Кардио покрыта защитной оболочкой и немного снижает риск возникновения обострения со стороны заболеваний ЖКТ, но при язвенной болезни применять его не рекомендуется.

Существует несколько препаратов, не обладающих ульцерогенным действием и способных заменить Кардиомагнил:

• Клопидогрел – средство используется для профилактики атеротромботических осложнений, при этом не проявляет выраженного раздражающего действия на слизистую желудка. Со стороны ЖКТ возможны диарея, диспепсия, боль в животе. Противопоказаниями к приему препарата являются активные кровотечения, печеночная недостаточность, непереносимость лактозы, детский и подростковый возраст, беременность и лактация.
• Дипиридамол является индуктором интерферона и повышает невосприимчивость к вирусным инфекциям. Кроме того, он обладает антиагрегантными и ангиопротекторными свойствами, улучшает микроциркуляцию. Используется в качестве профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения. Однако препарат противопоказан при склонности к геморрагиям, тяжелых нарушениях сердечного ритма и выраженной гипотензии.
• Пентоксифиллин – обладает, кроме антиагрегантного также ангиопротекторным эффектом. Он противопоказан при повышенной чувствительности к производным ксантина, порфирии, остром инфаркте, обильных геморрагиях, кровоизлияниях сетчатки, геморрагическом инсульте, а также во время вынашивания и лактации.

Препарата с антиагрегантным эффектом, который бы не имел противопоказаний, не существует, поэтому опасно подбирать его самостоятельно.

Кардиомагнил имеет большую популярность среди больных с патологиями сосудов, поскольку средства на основе аспирина весьма недороги и обладают хорошей эффективностью. При этом они дают небольшой процент осложнений. Но принимать их при патологиях ЖКТ можно только после рекомендации специалиста.

Если прием Кардиомагнила невозможен по причине язвы желудка или кишечника, не следует отказываться от профилактики и лечения антиагрегантами. Сейчас существует много препаратов такого действия без ульцерогенного эффекта, которые могут заменить средства на основе аспирина.

Польза и вред Кардиомагнила

Кардиомагнил входит в группу НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Это антиагрегант, используемый в качестве профилактики острой сердечной недостаточности и развития тромбозов. Польза и вред Кардиомагнила обусловлены его основным действием. Кардиомагнил показан пациентам, входящим в группу риска, или с нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Для чего нужен Кардиомагнил

Кардиомагнил обладает очевидным противовоспалительным эффектом за счет необратимого ингибирования циклооксигеназы-1 посредством блокировки и ацетилирования продукции тромбоксана А2. Таким образом угнетается агрегация тромбоцитарных клеточных элементов в крови. Это приводит к профилактике образования тромбов.

Польза Кардиомагнила заключается в предупреждении тяжелейших осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой. Лекарство длительное время применяется в практике кардиологии. Вред может нанести в исключительных случаях, например, при превышении рекомендуемой дозировки.

Состав и форма выпуска

Кардиомагнил – это таблетки для перорального приема, которые имеют форму сердца. Таблетированный препарат отличается белым цветом и наличием пленочной оболочки.

Польза Кардиомагнила в лечении патологий обусловлена содержанием двух действующих веществ:

Вспомогательные вещества включают:

• стеарат магния;
• крахмал картофельный и кукурузный;
• микрокристаллическую целлюлозу.

Оболочка таблеток Кардиомагнил состоит из талька, гипромеллозы, пропиленгликоля. Препарат выпускается во флаконах из коричневого непрозрачного стекла. Кардиомагнил (100 таблеток) выпускается в дозировке 75 и 150 мг.

Польза Кардиомагнила: показания к применению

Польза таблеток – выраженное антиагрегантное действие. Значительные дозы ацетилсалициловой кислоты производят противовоспалительный эффект. Польза заключается в устранении воспаления, которое сопровождается болевым синдромом и повышенной температурой. Если Кардиомагнил применяется в небольших дозах, можно предотвратить склеивание тромбоцитов и формирование тромбов.

Противовоспалительный эффект обусловлен ингибированием:

• Циклооксигеназы-1. Принимает непосредственное участие в продукции простагландинов, которые ответственны за возникновение воспалительной реакции.
• Синтеза тромбоксана A. Наблюдается в тромбоцитах и отвечает за склеивание или агрегацию.

Входящий в состав лекарства Кардиомагнил гидроксид магния приносит пользу в виде защиты слизистой оболочки пищеварительного тракта от вреда, который наносит ацетилсалициловая кислота. Отмечается взаимодействие вещества, соляной кислоты и желудочного сока. Стенки органа покрываются защитной пленкой.

Кардиомагнил приносит пользу при патологических состояниях в сердечно-сосудистой системе и риске их возникновения. Таблетки могут применяться продолжительное время с целью предотвращения опасных состояний. Пользу от лечения Кардиомагнилом можно ожидать при следующих показаниях к приему:

• нестабильная стенокардия;
• предупреждение недостаточности сердца и тромбоза на фоне сахарного диабета, гипертонии, избыточного веса, пожилого возраста и курения;
• профилактика рецидива тромбоза и инфаркта;
• предотвращение тромбоэмболии после аортокоронарного шунтирования или коронарной ангиопластики на сосудах;
• ишемическая болезнь сердца;
• снижение кровоснабжения мозга;
• мигрень.

Эффект достигается длительным приемом препарата. Чтобы Кардиомагнил не нанес вред здоровью, его следует принимать исключительно под контролем врача.

Как принимать Кардиомагнил

Таблетки рекомендуют запивать чистой водой и проглатывать целиком. Иногда проглатывание может быть затруднено. В таких случаях допускается прием препарата в виде порошка. Таблетку разрешается разламывать вдоль риски.

Дозировка

Дозировка Кардиомагнила определяется врачом после проведенного обследования. Существенное значение имеют хронические патологии в анамнезе, наличие регулярно принимаемых лекарств. Назначаемая дозировка зависит от основных показаний к приему, которые представлены в таблице.

Профилактика тромбоза, острой недостаточности сердца

Первые сутки – 150 мг однократно (форте),

далее – 75 мг однократно

Предупреждение рецидива тромбоза и инфаркта миокарда

75 (150) мг однократно

Предотвращение тромбоэмболии после операции на сосудах

75 (150) мг однократно

75 (150) мг однократно

Рекомендации по применению

Лекарство применяется с профилактической и лечебной целью при патологиях сердца и сосудов. Польза применения таблеток в малых дозировках заключается в снижении риска заболеваний на 25%, что особенно важно для пожилых пациентов. Кардиомагнил приносит пользу при атеросклерозе, сахарном диабете, гипертонии, ожирении, повышенном уровне холестерина, отягощенном семейном анамнезе.

Ацетилсалициловая кислота рассматривается в качестве фактора возникновения бронхоспазма. Людям с аллергией и астмой в анамнезе вещество может нанести вред. Сворачиваемость крови на фоне приема ухудшается, что вызывает кровотечение при проведении хирургического вмешательства.

Польза Кардиомагнила выражается в отсутствии влияния на концентрацию внимания. Лекарство можно принимать людям, работающим на предприятиях и управляющим транспортом.

Польза и вред таблеток Кардиомагнил зависит от пола пациентов. Согласно результатам проведенных исследований, прием лекарства у мужчин предупреждает инфаркт, но не инсульт. У женщин до 65 лет снижается именно риск инсульта, а инфаркта – нет. После достижения женщиной указанного возраста польза Кардиомагнила заключается также и в профилактике инфаркта.

Можно ли Кардиомагнил при беременности и кормлении грудью

Одно из противопоказаний к регулярному приему препарата – беременность первого, третьего триместра. Это связано с вредом, который может нанести ацетилсалициловая кислота.

Применение Кардиомагнила в первом триместре может вызвать необратимые нарушения развития плода. Значительные дозы лекарства провоцируют кровотечения в процессе родов. Не исключается риск внутричерепного кровоизлияния у ребенка.

Прием лекарственного средства во втором триместре возможен. Однако врач должен оценить пользу и возможный вред.

Действующие вещества Кардиомагнила проникают в материнское молоко. Регулярный прием лекарства при лактации запрещен.

Побочные эффекты

Кроме пользы, Кардиомагнил может наносить вред организму, что выражается в возникновении нежелательных реакций со стороны функционирования органов и систем:

1. Аллергия. Одним из распространенных проявлений является крапивница. Отек Квинке и анафилактический шок регистрируются нечасто.
2. Органы ЖКТ. На фоне приема могут возникнуть такие симптомы, как изжога, тошнота или рвота. Боли в животе иногда указывают на появление язв желудка. В редких случаях возникают кровотечения, перфорации язвы, эзофагит, синдром раздраженного кишечника, колит.
3. Дыхательная система. Отмечается частое развитие бронхоспазма.
4. Кроветворение. Возможно появление анемии, тромбоцитопении, нейтропении.
5. Центральная нервная система. Возникают признаки нарушения сна, головокружение, шум в ушах.

Риск возникновения побочных реакций возрастает при увеличении дозы основного действующего вещества – ацетилсалициловой кислоты. Польза на фоне приема препарата достигается исключительно посредством грамотного подбора необходимой дозировки, которая соответствует индивидуальным особенностям пациента и его диагнозу.

Вред Кардиомагнила: последствия передозировки

Несмотря на то, что Кардиомагнил приносит пользу при заболеваниях сердца и сосудов, при превышении дозировки он может причинить серьезный вред здоровью. Специалисты классифицируют степень тяжести передозировки как:

1. Средняя. Наблюдается тошнота и рвота, шум в ушах, нарушение координации. Слух ухудшается, возникает спутанность сознания и головокружение. Пациентам назначают промывание желудка и адекватную дозу активированного угля. Лечение зависит от клинической картины на фоне передозировки.
2. Тяжелая. Отмечается лихорадка, кома, недостаточность дыхательного и сердечно-сосудистого характера, выраженная гипогликемия. Лечение проводят в условиях стационара. Пациентам показана интенсивная терапия, которая включает введение специальных щелочных растворов, проведение формированного диуреза и желудочного лаважа, гемодиализа.

Совместимость Кардиомагнила с другими препаратами

Кардиомагнил может усиливать действие некоторых лекарств при условии их совместного применения. Специалисты называют следующие препараты, на которые влияет прием Кардиомагнила:

1. Метотрексат. Снижение почечного клиренса, разрушение связей с протеинами.
2. Гепарин и непрямые антикоагулянты. Тромбоциты изменяют свое функционирование. Антикоагулянты вытесняются из их связей с протеинами.
3. Антиагрегантные и гипогликемические средства – тиклопидин.
4. Препараты, содержащие этанол.
5. Инсулин и гипогликемические лекарства.
6. Дигоксин. Наблюдается сокращение почечной экскреции.
7. Вальпроевая кислота. Вытеснение ее из связей с белками.

Кардиомагнил подавляет действие:

• урикозурических средств;
• антацидов и колестирамина.

Противопоказания

Инструкция препарата указывает несколько основных противопоказаний, при наличии которых Кардиомагнил может причинять вред:

• кровоизлияние в мозг;
• недостаток витамина K, тромбоцитопения, геморрагический диатез, которые наносят вред в виде кровотечений;
• обострение язвы желудка и кровотечение;
• возникновение бронхиальной астмы на фоне лечения НПВС;
• дисфункция почек в тяжелой форме;
• беременность в 1-м и 3-м триместрах;
• лактация;
• повышенная чувствительность к компонентам Кардиомагнила;
• возраст до 18 лет;
• почечная недостаточность
• терапия Метотрексатом.

Кардиомагнил следует принимать с особой осторожностью из-за возможного вреда в следующих случаях:

• подагра;
• почечная или печеночная недостаточность;
• гиперурикемия;
• язвы и кровотечения желудка в анамнезе;
• бронхиальная астма;
• полипоз в носу;
• аллергия;
• беременность второго триместра.

В некоторых случаях прием таблеток Кардиомагнил может нанести вред. Именно поэтому при выявлении противопоказаний не следует их игнорировать. При наличии относительных противопоказаний решение в пользу приема должен осуществлять врач.

Существует также риск возникновения кровотечений до и после хирургического вмешательства, в особенности при сочетании с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными средствами. На фоне лечения возможно появление бронхоспазма и других наносящих вред реакций, указывающих на гиперчувствительность.

При одновременном приеме Метотрексата многократно возрастает риск возникновения побочных реакций со стороны системы кроветворения. Вред Кардиомагнила заключается в развитии подагры при наличии предрасположенности. Пациенты с сахарным диабетом должны соблюдать осторожность.

Высокие дозы таблеток Кардиомагнил провоцируют гипогликемическое воздействие. Вред организму наносит превышение рекомендуемой врачом дозировки, что может привести к кровотечению из желудочно-кишечного тракта. Риск этого осложнения выше у пожилых пациентов.

Аналоги: чем можно заменить Кардиомагнил

Лекарство имеет аналоги, которые отличаются схожим действием. Специалисты называют следующие препараты, которыми можно заменить Кардиомагнил:

1. Тромбо-Асс. Относится к группе НПВС и является антиагрегантом. В состав препарата входит основное действующее вещество – ацетилсалициловая кислота (50, 100 мг).
2. Аспирин кардио. Лекарство производится в Швейцарии. Одна таблетка содержит ацетилсалициловую кислоту – 300 мг. Аспирин кардио выпускается в картонных пачках с разным количеством таблеток (10, 14 шт.).
3. Тромбопол. Препарат польского производства, включающий ацетилсалициловую кислоту (150 мг). Количество таблеток в одной упаковке составляет 10 штук.
4. Аспикор. Лекарственное средство выпускается в России. Его польза обусловлена содержанием ацетилсалициловой кислоты в дозе 100 мг (10 и 20 таблеток в пачке).

Аналоги Кардиомагнила имеют одно действующее вещество. Это значит, что польза и вред от их приема являются идентичными. Однако в составе японского лекарства также определяется магния гидрохлорид, предупреждающий раздражение слизистых оболочек желудка. Таким образом, таблетки Кардиомагнил наносят менее выраженный вред здоровью за счет снижения риска возникновения побочных эффектов.

Что лучше: Кардиомагнил или Тромбитал

Лекарства разжижают кровь и улучшают ее реологические свойства. Состав препаратов идентичен, разница заключается в выпуске конкретной фармакологической компанией и страной-производителем.

Кардиомагнил – это японский препарат, который производится в России, Германии и Дании. Дженерик Тромбитал является российским лекарством. Средство также выпускается в дозировках 75 и 150 мг. В каждой упаковке содержится 30, 100 таблеток.

Лекарства обладают аналогичным действием и пользой. Кардиомагнил и Тромбитал используются в качестве лечения и предупреждения заболеваний сердца, сосудов. Вред представлен побочным действием ацетилсалициловой кислоты. Действующее вещество при длительном приеме раздражает слизистые оболочки желудка, провоцируя язву. Польза магния, включенного в состав, подразумевает защиту от этого. Однако лекарства не назначаются при обострениях гастрита или язвы.

Тромбитал, а также Кардиомагнил имеют одинаковые показания:

• гипертония;
• высокая концентрация холестерина;
• лишний вес;
• пожилой возраст.

Польза препаратов обеспечивается за счет отсутствия сахаров в составе. Это позволяет использовать их при сахарном диабете в анамнезе.

Лекарства существенно различаются ценой. Покупка дженерика обойдется на 30-40% дешевле оригинала.

Отзывы

О пользе и вреде Кардиомагнила свидетельствуют отзывы пациентов.

Польза и вред Кардиомагнила обусловлены его основным лечебным действием. Средство медикаментозной терапии позволяет эффективно предупредить серьезные заболевания сосудов и сердца. Кардиомагнил рекомендуют использовать как для лечения, так и для профилактики патологий.