Механизм передачи инфекции — способ перемещения возбудителя инфекционной или паразитарной болезни из зараженного организма в восприимчивый. Включает последовательную смену трех стадий:
- выведение возбудителя из организма источника в окружающую среду;
- пребывание возбудителя в абиотических или биотических объектах окружающей среды;
- внедрение (введение) возбудителя в восприимчивый организм. [1]
Содержание
Механизмы передачи возбудителя [ править | править код ]
Существует шесть основных механизмов передачи возбудителя инфекции, каждый из которых включает в себя пути передачи возбудителя инфекции:
- аэрогенный
- контактный
- трансмиссивный
- фекально-оральный
- вертикальный
- гемоконтактный
Аэрогенный [ править | править код ]
Аэрогенный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, при котором возбудители локализуются в слизистой оболочке дыхательных путей инфицированного организма и переносятся в макроорганизм через воздух. Реализуется через воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути передачи. При воздушно-капельном пути передачи возбудитель поступает в воздушную среду при кашле, чихании и т. п., пребывает в ней в форме аэрозоля и внедряется в организм человека при вдыхании зараженного воздуха. При воздушно-пылевом пути заражения возбудитель попадает в макроорганизм с частицами пыли (в случае возможности длительного его сохранения во внешней среде, например при туберкулёзе). [1]
Контактный [ править | править код ]
Контактный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, при котором возбудители выделяются на коже и её придатках, на слизистой оболочке глаз, полости рта, половых органов, на поверхности ран, поступают с них на поверхность различных предметов и при контакте с ними восприимчивого человека (чаще при наличии микротравм) внедряются в его организм. [2]
Контактный механизм передачи инфекции подразделяют на прямой (рукопожатия, объятия, поглаживания и т.п., т.е. контакт с источником инфекции) и непрямой, или опосредованный (через предметы обстановки, бытовую технику, игрушки, посуду, столовые приборы, предметы гигиены и т.п.). [3]
Трансмиссивный [ править | править код ]
Трансмиссивный механизм передачи осуществляется при посредстве насекомых. Подразделяется на инокуляционный (при укусе) и контаминационный (при втирании в поврежденную кожу) пути передачи.
Фекально-оральный [ править | править код ]
Фекально-оральный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, при котором возбудитель инфекции локализуется преимущественно в желудочно-кишечном тракте, определяет его выведение из зараженного организма с испражнениями (фекалиями, мочой) или рвотными массами. Проникновение в восприимчивый организм происходит через рот, главным образом при заглатывании загрязненной воды (водный путь), пищи (алиментарный путь), с грязными руками и предметами обихода (контактно-бытовой путь), после чего он вновь локализуется в пищеварительном тракте нового организма. [2] [3]
Вертикальный [ править | править код ]
Трансплацентарный (внутриутробный) путь передачи инфекции — при котором возбудитель инфекции передается от матери к плоду во время беременности. [2]
Вертикальным механизмом передачи инфекции также считается передача возбудителя от матери к плоду во время прохождения им родовых путей.
Гемоконтактный [ править | править код ]
Гемоконтактный механизм передачи инфекции — механизм передачи инфекции, обусловленный контактом с кровью зараженного человека. Подразделяется на естественный (вертикальный, половой, непрямой) и искусственный, связанный с медицинскими манипуляциями, внутривенными инъекциями, татуажем, пути передачи.
Как известно, существует множество путей передачи инфекционных болезней.
Основными из них являются:
- аэрогенный, при котором патогены проникают в организм человека по воздуху;
- трансмиссивный, то есть через насекомых (частности посредством постельных клопов передается болезнь Чагаса, поэтому при их наличии рекомендуем гет от клопов купить и обработать им квартиру);
- алиментарный — через рот;
- контактный — это путь передачи инфекции, о котором речь пойдет ниже, и т.д.
Контактно-бытовой путь передачи инфекции
В настоящее время слово «контакт» понимается в ограниченном смысле: как непосредственное прикосновение к больному кожей или наружными слизистыми оболочками — это прямой контакт — или как соприкосновение через предметы, зараженные больным, — непрямой контакт.
Таким образом, передача через внешнюю среду — через воздух, через воду и пищу, через переносчиков — насекомых и клещей не входит в понятие контакта.
Наряду с этой точкой зрения по-прежнему существует и другая, которой в свое время придерживался Фракасторо; согласно этой точке зрения, передача через внешнюю среду — через воздух, через воду и пищу, через переносчиков — насекомых и клещей входит в понятие «непрямого контакта».
Контактный путь передачи инфекции может быть:
Например, ухаживающий за больным брюшным тифом может запачкать свои руки непосредственно от больного его фекалиями и лично перенести заразу в рот — это прямой контакт; или он может запачкать свои руки от предметов (белье и пр.), зараженных больным, и тогда он может заразиться непрямым контактом. Однако заражение в очаге представляет более сложное явление. Больной может запачкать фекалиями, например, посуду из-под молока; если ее не кипятить, то при наполнении молоком в нем через 10-12 часов разовьется культура брюшного тифа, и ухаживающий может заразиться через молоко, то есть пищевым путем.
Часто говорят о контактно-бытовом пути передачи инфекции — предполагается, что заражение в быту может произойти различными способами.
Урогенитальные инфекции, которые также называют ЗППП, венерические заболевания и ИППП, чаще всего передаются именно половым путем. В группу половых инфекций относят такие серьезные болезни как СПИД, сифилис, гонорею, трихомониаз, остроконечные кондиломы, и ИППП нового поколения: хламидийную, уреаплазменную, микоплазменную и некоторые другие виды инфекций. Однако доказано, что вполне возможно инфицирование ими и контактно-бытовым путем. Чаще это происходят с детьми, которые получают болезни от зараженных родителей.
Варианты бытового пути заражения
Существует ряд наиболее часто встречаемых способов бытового заражения ЗППП.
Через предметы общего пользования . Инфекция может передаваться через общие полотенца, предметы личной гигиены, постельное белье, расчески и так далее. Именно поэтому рекомендуется каждому члену семьи иметь собственные мочалки, зубные щетки и прочие интимные принадлежности. Взрослым, даже уверенным в своем здоровье, нельзя пользоваться общими вещами с детьми, тем более младшего возраста, иммунитет у которых слабее, чем у взрослых.
Через поцелуи, даже дружеские. Нужно помнить, что во время поцелуя между людьми происходит обмен жидкостями, а точнее, слюной, которая так же может содержать в себе некоторые инфекции. Кроме того, при наличии микротравм слизистой оболочки ротовой полости, в слюне могут содержаться патогенные микроорганизмы, которые обычно находятся в крови.
Через общественные туалеты . При несоблюдении элементарных правил личной гигиены возможно инфицирование от соприкосновения с зараженной поверхностью.
Через воду. Бассейны и бани являются местами, где получить ЗППП довольно легко. Именно поэтому раньше посещать подобные учреждения без справки от дерматовенеролога, которая подтверждала бы отсутствие у человека инфекции, строго запрещалось. В настоящее время деньги делают свое дело и в бассейнах, после вечернего закрытия для обычных посетителей, можно застать целые компании отдыхающих с девушками легкого поведения.
Большинство микроорганизмов могут длительное время существовать и даже размножаться во влажной, теплой среде, поэтому вовремя не обработанный специальными препаратами бассейн и вода в нем могут стать настоящими рассадниками ЗППП.
Через нестерилизованный медицинский инструментарий для многоразового использования. Это многоразовые иглы, в том числе для пирсинга и нанесения тату, гинекологический инструмент, ректальные термометры и некоторое другое оборудование, которое вступает непосредственно в контакт со слизистыми тканями человека и его кровью.
Через руки больного человека . Каждый понимает, что заставить кого-либо мыть или тем более дезинфицировать руки невозможно, поэтому рукопожатиями обмениваться с посторонними людьми нежелательно.
Как чаще всего передаются инфекции при бытовом заражении
- Задокументированы случаи заражения бледной трепонемой — возбудителем сифилиса при поцелуях, докуривании сигареты, кормлении рот в рот, пользовании общим нательным бельем и полотенцами, кормлении грудью младенца, при условии, что у матери имеется заражение в области сосков и некоторых других случаях.
- ВИЧ-инфекция не половым путем чаще всего передается через иглы и использование другого медицинского инструментария, который входит в непосредственный контакт с кожей, хотя бывают и исключения.
- наиболее часто передается бытовым путем и нередко попадает от родителей к детям. Возможны все способы передачи, но чаще всего речь идет о прикосновении инфицированными руками, через общее постельное белье, полотенца и так далее.
- проще всего заразиться в банях и бассейнах. При этом заболевание может поражать не только половые органы, но и глаза.
- , так же передаются через предметы обихода и руки. Особенно нужно быть осторожными инфицированным матерям, у которых есть дочери.
Во время естественных родов может произойти заражение любой инфекцией. Поэтому стоит относиться серьезно к подготовке к беременности, которая в обязательном порядке включает сдачу в целях обнаружения ИПП, проведение реакции Вессермана (выявление сифилиса), анализ крови на ВИЧ-инфекцию, . Если инфекция была обнаружена, ее нужно вылечить до наступления беременности. Если же заболевание было выявлено уже в процессе беременности, стоит пройти терапию под контролем врача, строго соблюдая все рекомендации.
Если вы заметили у себя или у детей симптомы ЗППП, то обязательно обратитесь к хорошему , врач быстро установит наличие или отсутствие заражения и, если это будет необходимо, назначит эффективное лечение.
О враче
Запишитесь на прием к врачу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите .
С конца ХХ века человечество вступило в эпоху сексуальной свободы. К сожалению, раскрепощение имеет свою оборотную сторону: широкое распространение венерических и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
В связи с этим вопрос, можно ли заразиться ЗППП без генитального контакта, приобретает особую актуальность. Для того, чтоб любая инфекция стала заболеванием, нужно три фактора. Возбудитель, восприимчивый к нему организм и путь передачи, по которому возбудитель заражает здорового до этого человека.
Половая связь предусматривает очень тесный телесный контакт, так что в принципе, заразиться при сексе можно абсолютно всем. Однако венерические инфекции и ЗППП выделены в отдельную категорию именно из-за необходимости близкого контакта для инфицирования.
Можно ли заразиться ЗППП через поцелуй
и насколько близкая нужна связь — зависит от многих факторов.
Как правило, у больного человека возбудитель содержится в биологических жидкостях:
Характерно, что разные микроорганизмы распределяются в этом биологическом материале по-разному. Такое свойство называется тропностью и тоже во многом влияет на вероятность заразиться даже без половой связи.
Об этих возбудителях узнали сравнительно недавно. Среди заболеваний, передающихся половым путем, они выделяются механизмами заражения.
Большинство из них (но не все), требуют попадания вируса прямо в кровь здорового человека:
Из-за такой особенности, эти инфекции еще называют гемотрансмиссивными. Но половой путь передачи остается актуальным.
Можно ли заразиться ЗППП в быту
Насколько вирусы опасны в быту – сказать непросто. Теоретически, такая вероятность есть. Нужно, чтоб зараженный биологический материал попал на открытую ранку кожи или непосредственно на слизистую оболочку глаз, рта, носа. Тогда риск заболеть одними из опаснейших инфекций достаточно высок.
Другие представители – герпес и папилломавирус – передаются просто при контакте кожи здорового человека с высыпаниями на поверхности тела больного. Так что бытовое заражение в этом случае очень даже возможно.
Их распространение происходит достаточно просто: возбудители содержатся в разных биологических жидкостях и в разных концентрациях.
Больше всего их в сперме и влагалищном отделяемом. Но есть и более серьезные микробы.
Бледная трепонема (причина сифилиса) содержится в слюне и даже слезах больного человека.
Особенность бактериальной флоры такова, что ее нужно достаточно много. Так что беспокоиться, можно ли заразиться ЗППП в бассейне – не следует.
Во-первых, – санитарные нормы требуют постоянного обеззараживания воды (хлором или серебром). Во-вторых, – единичные микробы, которые попали бы в область половых органов, не смогли бы вызвать болезнь.
Совсем другая петрушка – бытовые контакты. Бактерии намного более стойки к пребыванию во внешней среде, чем вирусы.
Они могут долго сохранять жизнеспособность на разных поверхностях:
- Простынях
- Нательном белье
- Полотенцах
- Мочалках
Известен случай, когда пожилой мужчина заболел сифилисом после того, как поспал на простыни, на которой переночевал его сын. На дверных ручках, посуде и других поверхностях, возбудителей ЗППП находят редко. Такие места практически никогда не вступают в контакт с половыми органами. И микробы могут поселиться на них только опосредованно.
Это – один из вариантов, отвечающих на вопрос, можно ли заразиться ЗППП через руки .
Так что бытовое заражение бактериальными венерическими инфекциями – весьма вероятно.
Самые частые возбудители – кандиды – по стойкости схожи с возбудителями бактериальных инфекций. Особенности передачи тоже практически такие же. Но их требуется гораздо больше для старта заболевания: с грибками достаточно успешно справляется иммунитет. Плюс, для старта кандидоза нужны благоприятные условия – влажность, тепло.
Вероятность подхватить грибковую инфекцию без генитального контакта более высока для женщин. Для этого нужно касаться влагалища загрязненными руками или грубо пренебрегать правилами гигиены. Итак, понятно, что передача венерических инфекций без секса – возможна.
Однако, что влияет на риск заражения?
Можно ли заразиться ЗППП в общественном туалете
или других местах общего пользования?
- Через воздух заражение ЗППП нереально.
- Через воду – крайне маловероятно.
- Здоровый человек способен заразиться только при непосредственном контакте возбудителя и половых органов.
- В случае с гемотрансмиссивными вирусами – возбудителя и открытых ранок, микротрещин.
В туалете, микробы могут находиться на ободке унитаза, кнопке смыва и дверных ручках. В душевых источником заразы способна стать не своя мочалка или полотенце. Известные случаи, когда гемотрансмиссивные вирусные инфекции передавались через бритвенные принадлежности.
Есть еще один фактор риска подхватить венерическую инфекцию без прямого генитального контакта. Если вспомнить выше изложенное, то ответить на вопрос, можно ли заразиться ЗППП при взаимной мастурбации – несложно. Возбудитель может передаться через предметы, которые вступали в контакт с половыми органами больного человека. Будь то пальцы или вибратор.
Достаточно поласкать себя и затем, без гигиенической обработки – партнера. Кроме всего вышеперечисленного, с биологическим материалом контактируют медицинские и стоматологические инструменты. Если их не стерилизовать должным образом, то легко можно заразиться.
Чтоб не допустить такого, во всех отраслях медицины стараются перейти на одноразовый инструментарий. И все равно, люди, которым нужны переливания крови или ее компонентов, находятся в группе риска. Доноры в безопасности: системы забора крови одноразовые.
Но касательно реципиентов, вопрос, при переливании крови можно ли заразиться ЗППП , остается актуальным. Вероятность такого минимальна, но все же сохраняется.
При подозрении на ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам нашего медицинского центра.
Что такое ИППП? Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — это серьезные, иногда мучительно болезненные заболевания, которые могут причинить значительный ущерб здоровью больного. Инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), называются заболевания, которые распространяются от одного человека к другому во время половых контактов. Нередко эти болезни поражают мочеполовую систему, например, половые органы, мочеиспускательный канал и др., поэтому многие считают ИППП заболеваниями мочеполового тракта. Действительно, заболевания мочеполовых органов часто передаются во время половых контактов. Однако необходимо всегда помнить, что ИППП распространяются не только указанную сферу. Такие инфекции как сифилис, гепатит, ВИЧ/СПИД вызывают поражение всего организма. Среди многочисленных инфекционных болезней особое место занимают инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) . По данным ВОЗ ежегодно в мире регистрируется 250 миллионов новых случаев, а в Республике Беларусь – свыше 150 тысяч случаевИППП. Это обусловлено разнообразными причинами: ранним началом половой жизни, наличием большого числа сексуальных партнеров, либерализацией сексуальных отношений, не использованием барьерных методов контрацепции, бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, самолечение, неэффективная система полового воспитания Наряду с наиболее известными ИППП – сифилисом и гонореей, существует еще около 40 хламидиоз, микоплазмоз, трихомонох, генитальный герпес, остроконечные кондиломы, гепатиты В, С, др. Это инфекции, передаваемые половым путем. Передаются при половом контакте с инфицированном партнером.. Если ИППП не лечить, они могут быть серьезной угрозой для здоровья. Некоторые из них, например, СПИД или гепатит, могут даже привести к смерти. Не надо думать о том, что неприятности, обусловленные элементарной сексуальной неграмотностью, могут быть у кого-то другого, а не у Вас. В этой сфере, касающейся взаимоотношений полов, маловажных вопросов не существует.
Необходимо знать и выполнять заповеди сексуального поведения. Это важно потому, что интимная жизнь человека является помимо Божьего дара еще и предметом больших испытаний и сложностей, избежать которые практически невозможно, не обладая знаниями, изложенными на страницах этого сайта.
Скажите «НЕТ» беспечности, и тогда Ваша интимная жизнь станет праздником, который всегда будет с Вами.
чПути передачи ИППП
1.Большинство людей заражаются ИППП во время незащищенного полового акта с инфицированным или больным.
2.Незащищенный половой акт — это вагинальное (через влагалище) или анальное (через задний проход) сношение без презерватива. Наиболее опасно последнее.
ИППП могут также распространяться при оральном (через рот) половом сношении.
II. Инфицированная кровь:
1. Человек может заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при переливании зараженной крови.
2. Этими болезнями можно заразиться при пользовании инструментами, которыми ранее пользовались при прокалывании ушей, бритье, нанесении татуировки инфицированного или больного человека, если эти инструменты не были должным образом обеззаражены.
3. Можно заразиться ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом при использовании игл и шприцев, которыми кто-то уже пользовался для инъекций, если они не были должным образом обеззаражены.
III. Инфицированная мать- своему плоду или новорожденному ребенку: заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом, может произойти внутриутробно, во время родов и иногда через грудное молоко.
Редкие, но возможные пути передачи ИППП
1.Можно заразиться сифилисом, гонореей, хламидиозом, трихомониазом при использовании мочалок, полотенец, ночных горшков, чужого белья, загрязненных выделениями больных людей.
2.Через слюну может передаваться возбудитель сифилиса — бледная спирохета. Такой путь заражения возможен при глубоком поцелуе, при докуривании чужой сигареты, пользовании чужой губной помадой, зубной щеткой, немытой посудой.
3.Заразиться ИППП не так просто. В отличие от других широко распространенных болезней, возбудители ИППП не могут попасть в организм с воздухом, пищей или водой. Они не могут жить долго вне человеческого организма. Можно заразиться ИППП только тогда, когда жидкости или выделения из организма зараженного человека проникают в тело человека. Высокая концентрация возбудителей ИППП может быть в крови, сперме, выделениях из половых органов, из очагов поражения на коже и слизистых оболочках.
Нельзя заразиться при рукопожатии, чихании, дружеском поцелуе и дружеских объятиях, пользовании фонтанчиком для питья воды или телефонной трубкой, укусах насекомых, употреблении продуктов, в переполненном общественном транспорте, от животных, при купании в водоеме.
Какова связь СПИДа и других ИППП?
Общеизвестно, что ИППП провоцируют распространение СПИДа . Присутствие ИППП у одного из партнеров повышает риск заражения ВИЧ от 3 до 22 раз (в среднем в 4 раза). Дело в том, что через разрыхленную, поврежденную, воспаленную слизистую оболочку, язвочки, эрозии вирусу иммунодефицита человека гораздо легче внедриться в организм.
Почему ИППП представляют серьезную
опасность для здоровья?
ИППП могут нарушать деятельность репродуктивных органов и вызывать бесплодие, разрушать головной и спинной мозг, различные другие органы и приводить к инвалидности. Этими заболеваниями может заразиться любой человек.
Как узнать есть ли у Вас ИППП?
*Анализ крови может показать заражение ВИЧ, сифилисом, вирусным гепатитом.
*Анализ выделений из половых органов может показать, заражение гонореей, хламидиозом, трихомониазом, микоплазмозом, кандидозом.
*Зачастую на протяжении длительного времени нет никаких симптомов болезни, но больной уже может заражать окружающих.
Что такое обследование на ИППП?
Это не одно, а целый ряд исследований для определения, имеются ли у человека в организме возбудители или антитела к ИППП.
Зачем проходить обследование?
Если человек не инфицирован, то результат, несомненно, принесет радость, и будет стимулировать желание защитить себя от ИППП. Если же человек инфицирован, то, помимо лечения, следует ещё продумать несколько вещей. Во-первых, необходимо быть уверенным, что нет риска заразить других. Во-вторых, нельзя сдавать кровь. В-третьих, следует принять решение о рождении детей или отказаться от этого. И, наконец, о заболевании нужно информировать партнера. При обнаружении ИППП, больному дадут совет и помощь. Обследование является конфиденциальным (никто о результатах не узнает).
Где можно пройти обследование?
В кожно-венерологическом диспансере, в женской консультации, урологическом кабинете, территориальном центре профилактики СПИДа. Нужно знать, что обследование на ВИЧ/СПИД можно пройти не только в специализированных медицинских учреждениях, но и в любой поликлинике или больнице. Для этого не нужно называть себя и предъявлять документ.
Помни! Правильно установить диагноз
и назначить лечение может только врач.
Никто не позаботиться о твоем здоровье лучше,
Зав. женской консультацией Л.А. Микулич
Контактно-бытовой путь передачи характерен для кишечных инфекций. Сальмонеллы, кишечные палочки, возбудители дизентерии попадают на руки, а с них — на продукты питания, игрушки или посуду. То есть заражение происходит через промежуточный объект, хотя возможно и при прямом контакте, например, через рукопожатие. Тщательное мытье рук и детских игрушек, изоляция заболевших и индивидуальная посуда — основные меры предосторожности. Кишечные так же алиментарным путем — недостаточная термическая обработка или мытье продуктов, употребление в пищу испорченных продуктов приводит к болезни.
Гельминтозы тоже считаются «болезнью грязных рук», инфицирование происходит посредством промежуточного объекта или алиментарным путем, то есть при употреблении в пищу зараженных продуктов. То есть, после разделки мяса достаточно плохо вымыть руки и все, к чему прикоснется хозяйка, будет заражено яйцами гельминтов. В данном случае имеет значение степень чистоты мяса или рыбы. Заражение гельминтами может произойти и при контакте человека с животными.
Инфекционные дерматиты, например кандидозные и стрептококковые, передаются при непосредственном контакте и через зараженные объекты. Заражение происходит молниеносно и часто вспышки такой инфекции наблюдаются в детских учреждениях, где не соблюдается эпидемиологический режим.
Венерические заболевания крайне редко передаются половым путем, так как возбудитель вне хозяина погибает достаточно быстро. Контактно-бытовой путь заражения венерическими заболеваниями характерен для семей и групп людей, проживающих вместе. Обычно это происходит через мочалки, зубные щетки. В группу риска попадают дети, вероятность заражения взрослых имеется только при серьезных заболеваниях иммунной системы.
Большинство особо опасных инфекций передаются в том числе и контактно-бытовым путем. Но сегодня карантинные мероприятия позволили победить их: вспышки крайне редки и быстро блокируются. Однако туберкулез, который передается и при непосредственном контакте, и через зараженные предметы, не включен в перечень особо опасных инфекций. Лечение от туберкулеза длительное, часто полное выздоровление невозможно. Поручни в автобусах, кнопки лифта — все это может быть опасным. Следует тщательно мыть руки, чтобы уберечь себя от заражения туберкулезом.