Дают ли инвалидность при гипертонии в 2020 году, какую группу можно получить и как?
По словам специалистов, в современном мире у многих граждан диагностируются недуги, связанные с высоким АД (артериальным давлением). На этом фоне часто дают о себе знать головные боли. Также могут пострадать сердце и почки. А при устойчивой гипертонии повышается риск смерти. Всем этим объясняться заинтересованность людей с повышенным АД темой, можно ли получить группу инвалидности в их случае и как это сделать? Отвечаем далее.
Особенности установления инвалидности при гипертонии
Обычный скачок давления — не повод обращаться за направлением на освидетельствование. Если случаи повышения АД повторяются, рекомендуется для начала выявить причину данного состояния и пройти назначенный врачом курс лечения.
В случае ещё более частых проявлений проблемы, а также её длительности, необходимо зафиксировать аномальное состояние и установить больному временную нетрудоспособность (обычно речь идёт об определённом периоде).
При ухудшении ситуации, появлении осложнений и вовлечении в процесс важных органов (мозга, сосудов, сердца и тд) требуется не только пересмотреть образ жизни и труда, но задуматься о присвоении инвалидности ввиду постоянной нуждаемости человека в лекарствах и невозможности работать на прежнем месте (например, могут запретить тяжёлый труд и пр).
В каких случаях предоставляется инвалидность при гипертонии?
Так как группа оформляется с учётом стадии рассматриваемого заболевания, рассмотрим степени проблемы с конкретными проявлениями более детально.
Первая степень гипертонии
Недуг протекает достаточно легко и не провоцирует утрату трудоспособности, если больной следует рекомендациям врачей. В целом 1 степень отличается:
– возможным спадом зрения;
– тошнотой и рвотными позывами;
– регулярными скачками давления;
– «летающими мушками» перед глазами;
– бессимптомностью повреждений сердца;
– усилением сердечной и головной боли при нагрузках;
– ухудшением самочувствия и приступами слабости.
Важно! При гипертонии 1 степени инвалидность не присваивают.
Вторая степень заболевания
В данном случае симптоматика недуга становится ещё заметней. Кроме более регулярного повышения АД меняется деятельность сердца. Гипертония приобретает хронический характер и можно наблюдать:
– не проходящие головные боли;
– периодическое онемение рук и ног;
– изменение сосудов сетчатки;
Как правило, АД при 2 степени заболевания не нормализуется без помощи лекарств и держится на отметке 180/110.
Гипертония третьей степени
При 3 стадии у больного почти всегда высокое АД, что в большинстве случаев гарантирует установление особого статуса. Дело в том, что возникает опасность поражения артерий и сосудов. Это чревато постепенным разрушением органов. Ярко проявляют себя такие признаки, как:
– постоянное снижение зрения;
– развитие инсульта и патологий сосудов;
– изменение состояния в худшую сторону;
– периодические гипертонические кризы;
– хроническая болезненность в сердце;
– почечная недостаточность (тяжёлая).
Чаще всего гражданин с гипертензией 3 степени признаётся нетрудоспособным и нуждающимся в соцзащите, реабилитации.
Четвёртая степень болезни
Недуг, развившийся до такой степени, врачи обозначают как тяжёлый, когда шансов на выздоровление нет. Системы тела и внутренние органы из-за сильных повреждений не могут нормально функционировать, поэтому в итоге человек умирает.
Критерии для назначения группы инвалидности
Итак, из вышесказанного ясно, что получить инвалидность при гипертонии всё-таки возможно. Однако на МСЭ члены комиссии принимают во внимание ряд критериев, по которым даётся конкретная группа. В частности:
– 3 группа устанавливается на фоне гипертонии 2 степени, если органы поражены не очень сильно и болезнь протекает в стандартных условиях, человек может работать и вести вполне обычную жизнь с некоторыми ограничениями;
– 2 группа назначается тем, у кого недуг протекает в злокачественной форме (это 2 или 3 стадии), при этом сердечная недостаточность и внутренние поражения умеренные, а лечение даёт средний эффект и чаще всего пациент оказывается неработоспособным;
– 1 группа актуальна при гипертонии 3 или 4 степени, если болезнь прогрессирует, сопровождается явной сердечной недостаточностью, тяжёлыми внутренними нарушениями, отсутствии позитивного результата от лечения, ограничениями жизнедеятельности (трудно или невозможно обслуживать себя, общаться и тд).
Ограничения по трудоустройству
Имея рассматриваемый диагноз и группу инвалидности, льготник должен понимать, что ему могут быть противопоказаны некоторые виды работ, например:
– выходы в ночную смену;
– тяжёлый физический труд;
– длительная сильная концентрация внимания;
– «нервные» профессии (менеджер, учитель, бухгалтер, журналист, чиновник и тд);
– деятельность на фоне высокой температуры, высокочастотных вибраций, радиации.
В целом в первую очередь при группе по гипертонии нужно избегать любой работы, в которой есть риск нанесения вреда людям и возникновения аварийной ситуации.
Льготы инвалидам-гипертоникам
Дополнительные преференции для упомянутой категории граждан в законе отсутствуют, то есть им положены те же льготы, что действуют для остальных инвалидов в зависимости от группы. Проще говоря, государство предоставляет льготы и поддержку в виде:
– пенсии по инвалидности;
– ЕДВ — выплачивается каждый месяц, состоит из денежных средств и набора соцуслуг (последние можно заменить материальной компенсацией);
– сниженных налогов или освобождения от них;
– возврата до 50% за оплату коммунальных услуг;
– безвозмездно выдаваемых лекарств, протезов, оборудования и пр;
– бесплатного проезда в городском транспорте, либо с возможностью компенсации;
– трудовых преференций, начиная сокращением рабочей недели, дополнительными днями отпуска и заканчивая приёмом на место без испытательного срока (подробнее об этом в ТК РФ).
Как получить инвалидность гипертонику?
1. Необходимые обследования
Претендент на особый статус должен осуществить ряд процедур и сдать анализы, точнее:
– сделать общий анализ крови и мочи;
– сдать кровь для оценки уровня холестерина, сахара и тд;
– иметь данные УЗИ брюшной полости, почек, артерий;
– получить результаты ЭХОКГ, ЭКГ;
– проверить органы зрения.
Важно! Индивидуально могут быть назначены дополнительные манипуляции для создания наиболее полной клинической картины.
2. Порядок оформления документов
После постановки на учёт у профильного специалиста нужно будет наблюдать за тем, как развивается гипертония. Врач фиксирует все данные в медкарте. Это необходимо, чтобы в дальнейшем можно было доказать нуждаемость пациента в установлении группы.
Если состояние долго не стабилизируется и не улучшается, специалист начинает подготовку документов для МСЭ. Гипертоник с обходным листом посещает врачей, имеющих отношение к его болезни и получает заключения. По итогу лечащий врач оформляет направление на освидетельствование.
Далее предстоит собрать пакет документов и приложить к выданному направлению:
– паспорт больного (и копию), СНИЛС;
– заявление на МСЭ по установленной форме;
– справку об условиях, в которых работает инвалид;
– характеристику из учебного заведения (для учащихся);
– заверенную кадровым работником копию трудовой книжки;
– оригиналы справок, врачебных выписок и тд, подтверждающих сложность состояния;
– копии ранее выданных заключений МСЭ (если комиссия не первая).
3. Прохождение МСЭ
Здесь обозначим ключевые моменты:
– дату освидетельствования назначат при предоставлении необходимых документов (как правило, дольше месяца ждать не приходится);
– на освидетельствовании 3 эксперта осматривают больного, спрашивают (вопросы касаются разных сфер жизни) и формируют заключение на основании протокола;
– на комиссию можно пригласить независимого специалиста, причём в рамках процедуры он будет наделён теми же правами, что и члены бюро МСЭ;
– теперь есть возможность получить инвалидность без личного присутствия только с учётом предоставленных документов, но преференция заочного освидетельствования доступна для граждан, проживающих на трудно доступной территории, либо в иных исключительных случаях;
– большинство инвалидов получает группу на год (обычно 3 и 2 группы) или на несколько лет (1 группа), а по истечении указанного периода нужно проходить комиссию ещё раз, но в тяжёлых ситуациях дают бессрочный статус.
Снятие и снижение группы
Дата очередного освидетельствования в нормативном акте и в справке об инвалидности. Если обнаружится, что реабилитация улучшила состояние и жизнедеятельность гипертоника, группу могут понизить (например, установить 3 вместо 2) или снять.
Кроме того, особого статуса гражданин лишается в случае:
– предоставления ложных сведений;
– неявки на повторную медкомиссию;
– несоответствия документов (есть ошибки и пр).
Важно! Обжаловать решение МСЭ гипертоник вправе сначала в том же бюро, где было произведено снижение или снятие группы. Затем, если новый результат медкомиссии не устроит, жалоба должна быть направлена в федеральное отделение МСЭ. Если и здесь освидетельствование не принесёт желаемого, следует с помощью адвоката решать спор в суде.
Инвалидность при гипертонии и высоком давлении
Гипертония на последних стадиях существенно ухудшают жизнь человеку. А дают ли инвалидность при гипертонии?
На сегодняшний день ведущей причиной развития болезней сердечно-сосудистой системы, инвалидизации и повышения уровня смертности населения является повышенный уровень кровяного давления. Артериальная гипертензия часто приводит к тяжелым осложнениям со стороны почек, сердца и головы.
В стране отмечается стремительный рост смертности по причине стойкого повышения уровня кровяного давления! Также значительно вырос коэффициент нетрудоспособности за последнее время в результате болезней сердца и сосудов.
Определение группы инвалидности для человека означает определенное ограничение трудовой деятельности и социальной жизни в соответствующей степени. Подразумевает определенную тяжесть течения болезни и возможное развитие осложнений.
Группа инвалидности
Дают ли инвалидность при гипертонии? Если артериальное давление постоянно высокое и требуется принимать медикаменты, то это может стать поводом для получения группы временной нетрудоспособности и пересмотру условий труда.
Для того, чтобы установить инвалидность и определить какой именно группы необходимо проведение полного обследования.
Для этого в обязательном порядке собирается врачебная комиссия, которая и решает вопрос предоставления льгот пациенту.
Существует ряд определенных факторов, которые учитываются в установлении инвалидности:
- Анамнестические данные, связанные с эпизодами подъема уровня кровяного давления и течения болезни;
- Выясняется факт о наличии осложнений артериальной гипертонии и степени их тяжести;
- Учитываются особенности трудовых условий, при необходимости их меняют.
Вышеназванные факторы определяются для того, чтобы установить инвалидность 3 группы. Суть которой заключается, по большому счету, в изменении условий труда. Она устанавливается лицам с гипертонической болезнью 2 степени, с бессимптомным тканевым поражением органов мишеней.
Третья степень инвалидности может быть установлена лицам со 2 или 3 стадии развития артериальной гипертензии с поражением органов-мишеней (результат СН). Это позволяет установить риск высокий или средний. Пациенты, которые относятся к 3 группе считаются ограниченно трудоспособными.
Основания для 1 группы
Изменения в организме человека с высоким артериальным давлением, которые позволяют комиссии установить 1 группу инвалидности:
- Прогрессия болезни и ярко выраженная клиническая картина;
- Серьезные нарушения в работе внутренних органов;
- В большинстве случаев развивается тяжелая сердечная недостаточность;
- Человек теряет навыки самообслуживания. Не может самостоятельно передвигаться и т.д.
Как получить инвалидность гипертонику
Инвалидную группу можно получить только на основании документально оформленного заключения медико-социальной экспертной комиссии. Для того, чтобы попасть на эту экспертизу пациенту необходимо обратиться в учреждение медицинского профиля, к которому он закреплен с письменным заявлением.
Обязательным документом считается направление из поликлиники (по настоящему месту проживания) с такими данными:
- Информация о состоянии здоровья человека;
- Какие функциональные способности организма нарушены и в какой степени;
- Реабилитационно-профилактические мероприятия, которые были проведены и их результат.
Экспертиза проводится обычно в том медицинском учреждении, куда было подано заявление. Если пациент по каким-либо определенным причинам не может посетить данное учреждение, то возможно проведение ее на дому. В другом случае возможно проведение экспертизы заочно, но потребуется большее количество документов.
Экспертиза, которая проводится по поводу установления факта ограничения труда, группы и т.д. проводится всегда комиссионно. После установления группы необходимо ее освидетельствование через определенный период времени. Таким образом при установлении 1 группы инвалидности каждые два года необходимо проходить ее подтверждение. При установлении 2 и 3 группы – ежегодно. Однако существуют и исключения.
Повторно могут не подтверждать группы нетрудоспособности следующие лица:
- Мужчины в возрасте старше 60 лет;
- Женщины, возраст которых превышает 55 лет;
- Лица с группами инвалидности по причинам необратимых изменений в организме (анатомических дефектов).
При наличии гипертонической болезни определенной степени тяжести и документации (из медицинского учреждения). Также заключения экспертов комиссии можно получить соответствующую группу нетрудоспособности, которая требует последующего ее подтверждения (регулярного). Положена ли инвалидность при гипертонии решит комиссия. Но если болезнь ограничивает возможности человека, то это повод подать обращение на получение льгот и смене условий труда на предприятии.
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Инвалидность при гипертонии 2 и 3 степени: возможно ли получение статуса инвалид
Работа и заботы о семье отнимают у каждого немало времени. Порой на головную боль, недомогания, тошноту человек не обращает внимания.
Однако это не беспричинные показатели отклонения в состоянии здоровья, а начальные признаки повышения артериального давления.
Вряд ли до определенного момента дома обнаружится тонометр, поэтому контроль АД не ведется.
В результате приходится страдать, обнаружив однажды на приеме у врача высокие показания– 140/100 или значительно большие.
Дальше болезнь развивается стремительно. В результате многие становятся нетрудоспособными, затрудняются обслуживать себя.
Возникает вопрос, дают ли инвалидность при гипертонии 2 и 3 степени, возможно ли получение статуса инвалида при наличии указанного диагноза.
Попробуем разобраться, определить характер протекания серьезной патологии.
Особенности гипертонического заболевания
Решив в подробностях узнать, при гипертонии дают инвалидность и какую группу, надо разобраться с тонкостями заболевания.
На различных стадиях оно протекает неодинаково. Если вначале больные испытывают легкие недомогания, то при усугублении симптомов многие нуждаются в постоянном лечении в стационаре.
Исчезает возможность выполнять домашние обязанности, справляться с перечнем обязательств на рабочем месте из-за регулярных скачков АД.
Добавляются проблемы при поражениях почек, глаз, при опасных гипертонических кризах.
Виды заболевания
Чаще артериальная гипертензия выявляется у лиц, чей возраст перешагнул за 40-летний рубеж. Болезнь молодеет.
Медики констатируют, что диагноз нередко устанавливается тем, кому 25-30 лет.
Влияние гипертонии на организм человека
Протекает патология в разных формах. Классификации учитывают форму заболевания, наличие осложнений.
По степени прогрессирования АГ бывает:
- медленнотекущая или доброкачественная: признаки мало выявлены, при раннем выявлении поддается лечению;
- злокачественная: прогрессирует быстро, состояние резко ухудшается, отказывают различные органы (почки, глаза).
Первичная форма
Врачи считают, что заболевание недостаточно изучено. Первичная гипертония появляется по причине наследственности, с возрастом.
АГ протекает в гиперадренергической, норморенинной и гипоренинной, гиперренинной форме.
Вторичная форма
Наблюдается при поражении некоторых внутренних органов, систем, влияющих на величину АД. Нередко вызвана нарушениями в работе почек.
Иногда причиной АГ становится длительный прием некоторых препаратов, заболевания эндокринной системы, крови.
К развитию артериальной гипертензии приводит наличие поражений сосудов, опухолей, пороков сердца.
Симптомы гипертонии у пожилых людей
АГ у многих пациентов преклонного возраста протекает бессимптомно. Выявить ее помогает лишь постоянное измерение уровня давления.
К симптомам гипертонии относятся:
- гудит в ушах;
- подташнивает;
- болит голова;
- цепенеют конечности;
- обнаруживается слабость;
- днем появляется сонливость;
- заметны головокружения;
- ухудшается стремительно зрения.
Стадии
Врачи называют три стадии артериальной гипертензии у пациентов с характерными особенностями.
Определяются также вероятные уровни риска. Могут быть тяжелейшие осложнения.
Первая
У пациентов наблюдает эпизодическое повышение АД до уровня 140/90 – 160/100. Внутренние органы работают нормально, никаких проблем в работе систем нет.
При повышенном АД у пациента отмечается приступ слабости. Нередко внезапно возникает пронизывающая головная боль.
Измерение артериального давления у пожилых для контроля степени гипертонии
Может чувствоваться тошнота. При повышенном АД наблюдаются проблемы со зрением, ощущается головокружение.
Однако пациент способен работать, себя обслуживать, если принимает прописанные препараты. Инвалидность не назначается.
Вторая
Симптомы становятся более выраженными, показатели АД расположены в рамках 160/100 – 180/110. Гипертензия становится хронической.
АД редко возвращается до нормальных показаний. В работе сердечно-сосудистой системы вскрываются изменения. Из-за повышенного давления быстро наступает усталость.
Постоянно чувствуется утомляемость, болит голова. По нескольку раз на день немеют конечности.
Без признаков отравления появляется тошнота. Гипертрофируется левый желудочек, страдает сетчатка. Стоит отметить, дают ли инвалидность при гипертонии 2 степени.
Ответ неоднозначен, но при тяжелой форме назначается 3-я группа. Старайтесь официально отмечать случающиеся гипертонические кризы.
Третья
Гипертоники отмечают, что давление устойчиво поднялось до 180/110. Постоянными становятся гипертонические кризы.
Происходят непоправимые изменения в строении внутренних органов. Сбои дают почки, сердце.
Резко падает острота зрения. Могут наблюдаться кровотечения. Речь больного в период криза становится невнятной.
Сильные болевые ощущения при гипертонии
Идти невозможно, тяжело, походка становится шаткой. У пациентов определяется сердечная или почечная недостаточность, стенокардия.
Диагностируется аневризма аорты, отмечается энцефалопатия.
Случаются инсульты, нередко бывают инфаркты. Далее рассмотрим, если гипертония 3 степени, дается ли инвалидность и какие документы требуются.
Степени риска
При любой стадии гипертонии существуют установленные степени риска здоровью пациентов, поэтому следует неукоснительно соблюдать рекомендации врачей. Их перечень отражается врачом в диагнозе.
Среди основных факторов учитывается:
- пол;
- показатели холестерина;
- возраст;
- предрасположенность;
- присутствие вредных привычек;
- лишний вес;
- проблемы с внутренними органами;
- частота двигательной активности.
Официально установлены 4 степени риска (СР):
СР | Отягощающие факторы | Риск развития осложнений |
1 | Отсутствуют | 10-15% |
2 | 1-2 | Не выше 20% |
3 | 3 | Не превышают 30% |
4 | Более 3 | Выше 30% или органы-мишени больные |
Как получают инвалидность при гипертонии
Можно ли получить инвалидность при гипертонии пришедшему на прием пациенту, определит медико-социальная экспертиза.
Гипертоник отправляется на нее самостоятельно, но он должен предъявить направление участкового врача, у которого наблюдается, проходит лечение.
В направлении отмечается информация:
- перечень мероприятий по проведенному лечению;
- получение реабилитации и профилактических процедур с прослеживанием перемен в сторону улучшения или осложнений общего состояния;
- степень поражения внутренних органов;
- сведения об общем состоянии к моменту обращения в МСЭ.
Далее рассмотрим, как получить инвалидность по гипертонии, при тяжелой форме патологии.
Когда для установления инвалидности в медучреждение пациент явиться не может, к нему выезжает комиссия.
Иногда инвалидность выдается заочно. При невозможности специалистов посетить гипертоника дома, придется собрать достаточно увесистый пакет документов.
Диагностика степени гипертонии для получения инвалидности
Многие интересуются, положена ли группа инвалидности при гипертонии пожизненно.
Решение неоднозначно, потому что при получении 1-й группы доказывать ее придется раз в 2 года. Если пациенту назначена 2-я или 3-я группа, на комиссию вызывают ежегодно.
Существуют из данного решения исключения. Они касаются отдельных лиц.
- мужчинам, достигшим 60 лет;
- женщинам после 55;
- гражданам обоих полов при выявлении у них патологических изменений в строении внутренних органов, следствии чего была выдана группа.
Не всегда положительный ответ приходится услышать, насобирав пакет документов и зная, какая инвалидность при гипертонии дается. МСЭ может дать отказ пациенту даже при 2-3-ей степени.
В подобных случаях обязательно аргументируется решение. Вместо группы гипертоникам выдаются рекомендации на перемену условий труда, образа жизни.
Могут быть временно определены социальные льготы на приобретение лекарственных препаратов, другая помощь.
Список нужных документов
Для подтверждения состояния здоровья гражданам назначаются диагностические осмотры, по итогам которых выдаются соответственные документы.
Инвалидность при гипертонии пенсионерам выдается на общих основаниях.
Непременно придется выполнить:
- анализ утреней мочи и крови;
- эхокардиографию;
- биохимическое исследование крови;
- ЭКГ;
- осмотр у невролога, офтальмолога, нефролога, кардиолога.
Заключение
На МСЭ приносится выписка из карты, полученные результаты инструментальных диагностики и проведенных анализов.
Узнав в деталях, при какой гипертонии дают инвалидность, советуем обратиться за поддержкой.
Получение группы инвалидности при гипертонии
Повышенное артериальное давление несет опасность для здоровья человека. При стойкой гипертонии можно получить инвалидность. Инвалидность по гипертонии определяется разной степенью, которая зависит от уровня деструктивных процессов, которые происходят в организме больного. В статье пойдет речь об этапах оформления инвалидности при гипертонии для разных категорий пациентов.
Какие стадии есть у гипертонической болезни, ограничения и противопоказания?
Диагноз «гипертония» ставится человеку при постоянном повышенном давлении (не менее 140 на 90). Это заболевание является очень опасным, так как наносит серьезный вред органам и системам в организме. Из-за артериальной гипертонии (АГ) больной теряет свою трудоспособность, должен обязательно проходить периодическое амбулаторное лечение и т. д. Нередко гипертоник становится инвалидом. Различают первичную и вторичную гипертонию. В первом случае происходят скачки систолического и диастолического давления, которые не затрагивают работу других органов и систем. Для вторичной гипертонии характерно поражение почек, печени, легких, сердца и других органов. Симптоматика имеет ярко выраженный характер. Именно такая гипертония несет особую опасность для жизни человека. Медики выделяют 3 основные стадии гипертонии. Каждая из них имеет свои особенности и противопоказания. Рассмотрим их более детально.
1 стадия гипертонии
На этой стадии наблюдаются переменные скачки артериального давления, но не возникает никаких сопутствующих патологий в сердце. Однако уже на данном этапе заболевания больному показано снижение физической нагрузки и ограничения в трудовой деятельности. Это в первую очередь вызвано плохой работой кровеносных сосудов. Среди основных ограничений выделяют:
- избежание постоянных стрессов и нервных напряжений;
- работа в ночное время суток;
- условия работы, которые связаны с повышенным шумом или вибрацией.
Эта стадия считается самой легкой и поддающейся лечению. Но не всегда пациенты обращаются к врачу, они предпочитают заниматься самолечением или вовсе не обращают внимания на скачки артериального давления. Все это приводит к переходу гипертонии на следующую стадию.
2 стадия гипертонии
На этом этапе гипертония классифицируется как умеренно тяжелая форма заболевания. Для гипертонической болезни 2 степени характерны периодические скачки давления до показателей 160 на 100 или 180 на 100. Уже на 2 стадии у больного происходят серьезные нарушения в мышце сердца и поражаются органы-мишени. Таким образом, помимо АГ у человека возникают проблемы и с другими органами (сужение глазной сетчатки, образование бляшек в сосудах и т. д.). Помимо этого, на данном этапе у больного фиксируется высокий уровень креатинина в анализе крови и повышается уровень белка в урине. При гипертонии 2 степени риск развития серьезных осложнений очень высокий, поэтому существует ряд ограничений для больных этой категории:
- Ограничение физического и эмоционального перенапряжения.
- Сокращение длительности рабочего времени.
- Противопоказание на работу в тяжелых условиях (высокие температуры, работа на высоте и т. д.).
Многим больным дают инвалидность при артериальной гипертонии 2 степени. Для этого необходимо официально обратиться с запросом в специальную уполномоченную экспертную службу.
3 стадия гипертонии
Получить инвалидность при гипертонии на этой стадии абсолютно реально, так как эта форма заболевания считается самой тяжелой. Давление у гипертоников на 3 стадии повышается выше значка 180 на 110. В организме происходят необратимые изменения, которые несут серьезную угрозу для жизни человека.
Среди сопутствующих заболеваний у инвалидов 3 группы АГ выделяют:
- острая сердечная недостаточность, инфаркт;
- инсульт, сосудистая деменция и другие патологии головного мозга;
- сильные кровоизлияния в глазную сетчатку;
- легочная гипертензия;
- сильное расслоение аорты, деформация периферических артерий.
Пациент с таким диагнозом считается полностью нетрудоспособным. В некоторых случаях комиссия может установить частичную нетрудоспособность, которая позволяет выполнять несложные виды работ. При этом гипертоническая болезнь 3 степени имеет высокий риск летального исхода при неправильном лечении.
У многих возникает вопрос, при какой степени гипертонии можно получить инвалидность? Ответ на него может дать врач после проведения комплексного обследования. Иногда группу инвалидности дают уже на 1 стадии артериальной гипертензии.
Какие виды обследований нужно пройти для получения группы по инвалидности?
Получение инвалидности при гипертонии включает в себя обязательное прохождение медико-санитарной экспертизы (МСЭ). Для этого создается специальная комиссия, которая согласно существующим критериям при АГ определяет стадию инвалидности для каждого отдельного пациента.
К методике определения стадии гипертонии обязательно прибавляются следующие факторы:
- стадия АГ;
- форма гипертонии (первичная или вторичная);
- условия труда;
- уровень изменения в органах-мишенях;
- частота и количество перенесенных гипертонических кризов;
- наличие сопутствующих патологий в организме.
По результатам заседания комиссии человеку назначают определенную группу инвалидности. При этом ему оглашаются ограничения и противопоказания, которые необходимо выполнять обязательно.
Возможные исследования
Помимо общих жалоб пациента и внешнего осмотра назначают такие виды исследований:
- анализ крови и мочи на общие показатели;
- анализ на содержание холестерина и креатинина в крови;
- определение белка в урине;
- электрокардиограмма;
- эхокардиография;
- осмотр у офтальмолога;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек, щитовидной железы и т. д.;
- комплексное исследование кровеносных сосудов.
Очень важно исключить заболевания, которые нередко принимают за гипертонию (например, в случае гипотиреоза у человека также наблюдается повышение внутричерепного давления). После получения результатов все анализов врачи принимают решение о назначении группы инвалидности.
Инвалидность при гипертонии
Инвалидность характеризуется, как общее состояние, при котором человек ограничивается в определенной деятельности. В первую очередь необходимо определить, на какой стадии находится заболевание. Для этого используют специальную шкалу рисков:
- На 1 степени риск осложнений составляет не более 15 %, сопутствующие патологии отсутствуют.
- Для 2 характерно присутствие не более 3 сопутствующих факторов, осложнения составляют 20%.
- 3-я характеризуется риском развития осложнений в 30% случаев.
- На 4 степени происходит поражение органов-мишеней.
Для разных групп инвалидности существуют определенные ограничения и противопоказания. Они индивидуальны для каждого пациента и будут рассмотрены индивидуально с врачом.
О группах инвалидности
Всего существует 3 общие группы инвалидности: 3 считается самой легкой и практически не дает ограничений для пациента, а вот на 1 присутствует много противопоказаний и ограничений. При назначении группы инвалидности учитывают и степень риска развития осложнений (первая, вторая, третья или четвертая).
Получив 3 группу инвалидности, человек может продолжать работать, при этом его рабочий день не должен быть 7-часовым. При временной потере трудоспособности могут дать больничный на 14 дней, во время которых он проходит амбулаторное или стационарное лечение.
Получить 2 группу инвалидности могут люди с тяжелым течением гипертонии. В большинстве случаев данная категория больных является полностью нетрудоспособной.
1 группу дают людям, которые страдают 3 стадией АГ. У них происходит сильное поражение органов-мишеней, диагностируют острую недостаточность в работе сердца. Как правило, у них возникают серьезные проблемы с выполнением самых легких бытовых задач. При гипертонии уже на 3 степени и на 4 группе риска дается 1 группа инвалидности.
Если пациенту установили первую группу легочной гипертензии 1 степени, сразу возникает вопрос: что это такое? Это патологическое заболевание, которое считается наследственным. У человека в таком случае увеличивается масса правого желудочка сердца, а в легочной артерии начинается атеросклеротический процесс. При прохождении эхокардиограммы давление в легочной артерии у больных с таким диагнозом не превышает 25-45 мм рт. ст. Это очень опасное состояние, если вовремя не начать лечение может привести к летальному исходу.
Важно отметить, что для 1 группы инвалидности требуется переведение пациента на более щадящий режим работы, при этом заработная плата и другие премиальные остаются прежними. При необходимости устанавливаются сроки временной нетрудоспособности.
Как оформить инвалидность?
Каждый, кто претендует на инвалидность, должен в обязательном порядке получить заключение медико-санитарной экспертизы. Для этого пациенту согласно его заявлению выдают специальную форму направления из учреждения, где он стоит на учете. Эта справка обязательно включает в себя все данные о больном, степень и стадию его заболевания, присутствие возможных сопутствующих нарушений в организме, сведения о проведенном лечении и его результатах.
Далее, назначают определенный день, в который он должен явиться на заседание МСЭ. При невозможности передвижения (в случаях серьезных поражений органов-мишеней), комиссия может провести осмотр в домашних условиях. В некоторых случаях заседания проводят в заочных условиях (в этом случае пациент должен представить соответствующий перечень документов).
После получения заключения об инвалидности больному необходимо будет через определенный период пройти ее подтверждение: для 1 группы – через 2 года, для 2 и 3 – каждый год. Есть категории пациентов, которые освобождаются от прохождения переосвидетельствования:
- женщины после 55 лет;
- мужчины после 60-летнего возраста;
- больные, у которых диагностированы необратимые изменения в организме на фоне гипертонии.
Заключение
При гипертонии дают инвалидность очень многим пациентам. Даже 1 стадия заболевания считается опасной, так как при неправильном лечении может перейти во вторую, а затем и в третью. Для получения определенной группы по инвалидности при высоком артериальном давлении необходимо пройти заседание специальной медицинской экспертизы. Это довольно неприятная процедура, но очень необходимая. Ведь каждая группа инвалидности имеет свои ограничения и противопоказания, которые необходимо обязательно выполнять. Это позволит снизить риск развития сопутствующих осложнений и продлит жизнь человека.
Дают ли группу инвалидности при гипертонии, при какой степени заболевания, порядок получения
Повышенное артериальное давление довольно опасное состояние для человеческого организма. Гипертензия приводит к тяжелым осложнениям со стороны почек, сердца и головы. Также результатом болезни может стать нетрудоспособность и затруднения в самообслуживании. В статье мы расскажем, дают ли инвалидность в 2019 году при гипертонии, какую степень нетрудоспособности можно получить и как ее оформить.
Особенности присвоения инвалидности при гипертонии
Постоянно повышенное кровяное давление – это серьезное заболевание хронического типа. Крайние стадии гипертонии могут провоцировать развитие гипертонических кризов, патологические изменения во внутренних органах человека.
Повышение артериального давления не происходит самостоятельно, а напрямую зависит от разных внутренних и внешних причин. Периодический рост показателей, которые отражаются при измерении давления, сопровождается разными клиническими проявлениями.
Исходя из степени заболевания, присуждается льготный статус. Рассмотрим ниже более детально этот вопрос.
В каких случаях предоставляется инвалидность?
Гипертензия развивается постепенно, поэтому медики классифицируют ее по степеням и стадиям. Для каждой стадии характерны специфические особенности, степени риска и вероятные последствия.
Первая степень заболевания
Это наиболее легкая степень болезни. Пациент в состоянии работать, обслуживать себя в быту, если следует всем указаниям врача.
У гипертоников 1 стадии наблюдаются:
- регулярные скачки кровяного давления;
- позывы к рвоте и тошноте;
- проблемы со зрением;
- головные и сердечные боли, усиливающиеся при нагрузках;
- мушки перед глазами;
- поражение сердца отсутствует;
- слабость, ухудшение самочувствия.
На начальном этапе развития болезни следует избегать стрессовых ситуаций. А работодателю нужно перевести гипертоника на другую работу, не предусматривающую ночные смены.
Вторая степень заболевания
На этой стадии у больного симптомы становятся намного выраженные. Наблюдается постоянно повышенное давление и изменения в сердечно-сосудистой деятельности. Гипертензия перетекает в хроническое состояние.
Симптоматика для 2 стадии следующая:
- быстрая утомляемость;
- резкая головная боль;
- покраснение кожи, лица;
- онемение конечностей;
- тошнота;
- повышенное потоотделение;
- изменения в сосудах глазной сетчатки;
Артериальное давление может повышаться в пределах 180/110 мм рт. ст. и без медикаментозных методов лечения не приходит в норму.
Третья степень заболевания
При этой стадии больной с уверенностью может претендовать на получение инвалидности, так как его болезнь приобрела опасную форму.
Из-за постоянно стойкого повышенного давления наблюдается поражение кровеносных сосудов, появляется достаточно высокий риск возникновения деструктивных процессов в органах и системах организма.
Для 3 стадии характерна ярко выраженная клиника:
- ухудшение состояния;
- полное или частичное снижение зрения;
- болевой синдром в сердечной мышце;
- нарушение пищеварения;
- развитие инсульта;
- склонность к гипертоническим кризам;
- патология сосудов;
- тяжелая почечная недостаточность.
Четвертая степень заболевания
Больному необходим постоянный уход, дальнейший прогноз неблагоприятный, шансов на выздоровление медики не дают.
В данном случае присутствует высокая степень возможных разрушений органов и систем тела, развивается тяжелая патология, результатом которой чаще всего становиться смерть человека.
Основные критерии для назначения группы инвалидности
Дают ли инвалидность при гипертонии? Из-за высоких рисков для человеческого организма больные гипертонией должны обязательно состоять на диспансерном учете. Немаловажным условием станет систематическое прохождение обследования с целью контроля состояния больного и своевременного лечения осложнений.
Под инвалидностью понимают общее состояние человека, при котором он ограничивается в конкретной деятельности. Судить об этом можно только по установленной стадии болезни.
При установлении группы медики руководствуются следующими критериями:
- Данные о течении болезни с указанием частоты и тяжести протекания гипертонических кризов.
- Наличие патологических отклонений и степень их тяжести.
- Специфика профессии пациента, трудовые условия.
При гипертонии назначается три группы инвалидности, в соответствии с тяжестью болезни.
Третья группа
При второй степени гипертензии можно оформить льготный статус. Больных с таким диагнозом относят к низкой или средней группе риска. Человек может продолжать работать, но с особыми условиями труда, исключая вредное воздействие.
Вторая группа
Присваивается только при злокачественной форме гипертензии со 2 и 3 степенями. В таком состоянии у пациента наблюдается умеренная сердечная деятельность и дисфункции внутренних органов. Такие показатели позволяют относить больных к нерабочей группе.
Первая группа
Ее присваивают людям с 3 и 4 степенью заболевания. Когда течение недуга тяжелое и не поддается терапии. Пациенты не могут себя обслуживать, требуют сторонней помощи, их признают полностью нетрудоспособными.
Возможные ограничения по трудоустройству
В случае признания пациента полностью или частично работоспособным, следует рассмотреть вопрос о более легком труде, во избежание перенапряжения кровяных сосудов.
Трудовую деятельность нужно ограничить и избегать:
- работы в горячих цехах;
- участков с повышенной вибрацией и шумом;
- интенсивных физических нагрузок;
- стрессовых ситуаций;
- участия в высотных работах и деятельности, связанной с резкими перепадами температур;
- работы в ночные смены;
- контактов с некоторыми ядами и вредными веществами.
Эти показания применимы для людей с любой стадией болезни.
Льготы и послабления для инвалида-гипертоника
Не каждый начальник согласится взять в штат сотрудника-инвалида. Последний имеет право на некоторые преимущества:
- отмена испытательного срока;
- невозможность привлечения к работам в ночные смены и сверхурочно;
- укороченный график работы;
- предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для инвалида время, продолжительность для І и ІІ группы составляет 30 суток, а для ІІІ группы – 28 дней.
- удлиненный отпуск за свой счет до 60 дней:
- при заключенном срочном договоре инвалид вправе расторгнуть его в любое время по состоянию здоровья.
Как получить инвалидность гипертонику?
Получение льготного статуса представляет собой долгий процесс. Инвалидность устанавливается на основе заключения медико-санитарной экспертизы, которая принимает во внимание скачки давления в течение дня в состоянии покоя и при нагрузках, перенесенные гипертонические кризы, сопутствующие осложнения и заболевания. Что нужно помимо этого рассмотрим ниже.
Необходимые обследования
На основании следующих исследований члены комиссии принимают решение:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- анализ мочи совместно с пробой Зимницкого и Нечипоренко;
- эхокардиография;
- ЭКГ;
- УЗИ внутренних органов;
- обследование органов зрения;
- заключения узкопрофильных врачей.
Лечащий врач может направить на дополнительные обследования, все зависит от течения болезни.
Порядок оформления документов
Шаги для получения инвалидности:
- Обратиться к лечащему врачу, который выслушает все жалобы на недомогание и зафиксирует их в амбулаторной карте.
- Получить обходной лист для установления точного диагноза.
- Написать заявление на МСЭК и приложить все собранные документы.
- Дождаться экспертизы.
Прохождение МСЭ
Члены экспертной группы должны в течение месяца подробно изучить представленные документы и результаты анализов. После этого назначается дата заседания, когда больной должен явиться. Его визуально осматривают и выносят окончательное решение, которое заносится в протокол.
На окончательный результат влияет трудоспособность больного и возможность обслуживать себя в быту.
Специалисты принимают во внимание следующие данные:
- уровень нарушения функциональности органов-мишеней, тяжесть их поражения;
- эффективность мероприятий по реабилитации и профилактики, которые проводились ранее, их конечный результат;
- сопутствующие заболевания;
- трудовую направленность гражданина.
Также специалисты должны дать обратившемуся рекомендации по ограничениям и возможности трудиться.
Снятие и снижение группы
Однократного установления группы инвалидности не достаточно, ее нужно постоянно подтверждать:
- І группа – один раз в два года;
- ІІ и ІІІ группа – один раз в год.
Комиссия решает вопрос о ее продлении. Недееспособность снимается или устанавливается другая более легкая группа, если кризы купируются, а за истекший период не произошло рецидивов.
Переосвидетельствование не назначается:
- женщинам от 55 лет и старше;
- мужчинам от 60 лет и старше;
- лицам, которые имеют тяжелые нарушения органов, неподдающиеся медикаментозной коррекции.
Заключение
Для получения льготного статуса при высоком кровяном давлении необходимо пройти долгий путь. Если знать все нюансы оформления, то пройти его будет намного проще и быстрее.
Нужно бороться за свои права и пользоваться законными правами.
Ведь каждый больной нуждается в помощи, так как не каждый может быть полноценным членом общества. После присвоения группы граждане могут получать ежемесячное пособие и предусмотренные государством льготы.
Дают ли инвалидность при гипертонии в 2020 году, какую группу можно получить и как
По данным наблюдений в настоящее время отмечается рост у населения болезней, связанных с повышением артериального давления. Повышенное давление приводит к появлению различных проблем с головой, почками и сердцем. При этом врачи отмечают также рост смертей среди людей, у которых наблюдается устойчивая гипертония. Поэтому многих интересует, дают ли физлицам инвалидность при гипертонии.
Особенности присвоения инвалидности при гипертонии
Простое повышение давления не является основанием для присвоения группы инвалидности человеку. Как только у человека начали отмечаться повторяющиеся случаи повышенного кровяного давления, ему следует обратиться к врачу для выяснения причин и получения, установленного доктором лечения.
Когда случаи повышения давления учащаются, и носят длительный характер, врачи должны фиксировать данное состояние больного, устанавливая ему периоды временной нетрудоспособности.
Когда состояние человека ухудшается, ему следует пересмотреть свой трудовой образ жизни, появляются осложнения, влияющие на важные органы человека (мозг, почки, глаза, сердце, сосуды и т.д.), поднимается вопрос о присвоении группы инвалидности.
Так как нормальное состояние может поддерживаться только путем периодического приема лекарственных препаратов и запрета тяжелого и иного труда в опасных и вредных условиях.
Таким образом на необходимость оформления группы инвалидности оказывает влияние стадия развития гипертонии.
В каких случаях предоставляется инвалидность?
Первая степень заболевания
Это наиболее легкая степень болезни. При следовании указаниям врача, человек сохраняет полную работоспособность. Наличие первой степени гипертонии не дает права на присвоение группы инвалидности.
При этой степени болезни наблюдаются следующие симптомы:
- Регулярно скачет кровяное давление;
- Тошнит, есть позывы к рвоте;
- Может ухудшаться зрение;
- При нагрузках происходит усиление головной и сердечной боли;
- Перед глазами периодически «летают мушки»;
- Отсутствуют симптомы поражения сердца;
- Может наблюдается периодическая слабость и ухудшение самочувствия.
Вторая степень заболевания
При данной степени болезни симптомы заболевания становятся более заметными. У больного регулярно наблюдается повышенное давление, а также происходят изменения в сердечной деятельности. Гипертензия переходит в хроническое состояние.
При второй степени гипертонии наблюдаются следующие симптомы:
- Человек быстро утомляется;
- Наблюдается постоянная головная боль;
- Кожа лица краснеет;
- Периодически наблюдается онемение конечностей;
- Больного тошнит;
- Наблюдается повышенное потоотделение;
- В глазах изменяются сосуды сетчатки.
При данной степени гипертонии обычно артериальное давление держится на уровне 180/110, и не приходит в норму без приема лекарственных препаратов.
Третья степень заболевания
Если болезнь перешла в третью степень, то это практически гарантирует получение группы инвалидности. Из-за того, что у человека практически постоянно держится повышенное давление, это приводит к опасности поражения кровеносных сосудов и артерий. Также данные факторы приводят к постепенному разрушению внутренних органов.
Для третьей степени ярко выражены следующие симптомы:
- Постепенное ухудшение состояние;
- Зрение пациента постоянно снижается;
- В сердечной мышце наблюдаются постоянные боли;
- Происходит нарушение пищеварения;
- Развивается инсульт;
- У пациента периодически случаются гипертонические кризы;
- Развивается патология сосудов;
- Наблюдается тяжелая почечная недостаточность.
С третьей степенью граждане чаще всего признаются нетрудоспособными.
Четвертая степень заболевания
Эта степень гипертонии является наиболее тяжелой. За больным необходим постоянный уход, медицинский персонал обычно не дает никаких шансов на выздоровление.
При данной степени болезни наблюдаются серьезные повреждения внутренних органов и систем человеческого тела. В конечном итоге развивается серьезная патология, которая приводит к смерти больного.
Основные критерии для назначения группы инвалидности:
Рассмотрим, дают ли инвалидность при гипертонии и при каких условиях это происходит.
Третья группа
Инвалидность 3 группы обычно присваивается инвалидам при гипертонии 2 степени заболевания. Чаще всего оно протекает в обычных условиях, поражение внутренних органов достаточно низкое.
Такие пациенты относятся к низкой группе риска. Присвоение 2 степени гипертонии обычно обозначает присвоение 3 группы инвалидности, которая дает возможность трудоустроиться.
Вторая группа
Инвалидность 2 группы устанавливается тем гражданам, у которых наблюдается злокачественное течение болезни. Заболевание чаще всего имеет 2 или 3 степень. Наблюдается среднее поражение внутренних органов и умеренная сердечная недостаточность.
Пациенты с данными степенями гипертонии относятся к средней группе риска, эффективность лечения также средняя. Чаще всего, присвоение 2 группы обозначает неработоспособность инвалида.
Первая группа
1 группа инвалидности присваивается тем гражданам, у которых 3 или 4 степень гипертонии.
При этом должно выполняться несколько условий:
- Происходит прогрессирование болезни;
- В организме начинают происходить тяжелые нарушения внутренних органов;
- У человека явно выражена сердечная недостаточность;
- Наблюдаются значительные проблемы в самообслуживании, перемещениях, общении.
Лечение гипертонии при таких показателях обычно малоэффективно.
Возможные ограничения по трудоустройству
Людям с гипертонией необходимо избегать либо ограничить себя от видов труда, которые требуют больших умственных усилий, либо связаны с нервным напряжением.
Сюда могут относиться:
- Работа, требующая выходить в ночные смены;
- «Нервные» профессии — учителя, журналисты, менеджеры, бухгалтеры, чиновники и т. д.
- Работа, связанная с тяжелым физическим трудом;
- Работа, где присутствуют высокочастотные вибрации, высокие температуры, радиация;
- Работа, связанная с длительной высокой концентрацией внимания.
Необходимо помнить, что в первую очередь, необходимо избегать любой работы, которая может повлечь аварийную ситуацию и возможность нанесения вреда окружающим людям.
Льготы и послабления для инвалида-гипертоника
В законе не указано каких-либо дополнительных послаблений, если инвалидность гражданину была присвоена по причине гипертонии. Но они могут пользоваться теми привилегиями, которые полагаются при установленной для них группе.
- Больной будет получать пенсию по инвалидности;
- Установление дополнительной доплаты в виде ЕДВ, которая выплачивается ежемесячно. В ЕДВ включены не только денежные средства, но и натуральные услуги, от которых можно отказаться в пользу дополнения к доплате.
- После оплаты коммунальных услуг инвалиду возвращается 50% от суммы оплаты.
- В ТК установлены послабления для инвалидов — отсутствие испытательного срока, сокращенный рабочий день, запрет на работы сверхурочно, в выходные либо отправления в командировки, увеличенный период отпуска и т. д.
- Сниженные платежи по налогам, а в отдельных ситуациях — полное освобождение от них;
- Использование муниципального транспорта бесплатно, либо с компенсацией части оплаты;
- Получение бесплатных медицинских препаратов, медоборудования, протезов и т.д.
Как получить инвалидность гипертонику?
Необходимые обследования
Помимо прохождения врачей узкой специализации, гражданину также необходимо пройти следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи и крови;
- Анализ крови на сахар, холестерин и т. д.
- Электрокардиограмма, эхокардиограмма;
- УЗИ внутренних артерий;
- УЗИ внутренних органов (почек, брюшной полости);
- Исследование органов зрения.
Порядок оформления документов
Гражданин, в первую очередь, должен встать на учет у своего лечащего врача, который будет наблюдать за развитием болезни и фиксировать все в медицинской карте. Данные наблюдения будут в дальнейшем являться доказательствами развития болезни и ухудшения состояния пациента.
В случае, когда на протяжении долгого периода улучшений либо стабилизации состояния не наблюдается, то лечащий врач должен готовить документы на получение инвалидности.
Для этого необходимо пройти обходной лист, в котором ставят заключение все узкие специалисты. После этого врачом оформляется направление на комиссию.
Следующим шагом необходимо собрать все требуемые документы:
- Паспорт для установления личности и его копия;
- Заявление на прохождение комиссии по установленной форме;
- Направление от лечащего врача на прохождение МСЭ;
- Копия трудовой книжки, которую должен заверить кадровик предприятия;
- В случае, если гражданин находится в трудовых отношениях, его работодатель должен предоставить справку об условиях на месте работы;
- Если гипертоник проходит обучение — характеристика из учебного заведения;
- Подлинники документов, которые подтверждают наличие заболевания, развитие болезни и т. д.
- СНИЛС;
- Если комиссия проводится повторно — то нужны копии предыдущих заключений.
Прохождение МСЭ
После подачи пакета документов, гражданину назначается дата прохождения комиссии. Чаще всего это происходит через 1 месяц.
Во время комиссии гипертоника осматривают и задают вопросы о состоянии здоровья минимум 3 специалиста. Кроме этого, каждая из сторон комиссии имеет право пригласить собственного специалиста, который будет также иметь право осматривать и выносить итоговое решение.
Новые правила проведения комиссии устанавливают, что присвоение инвалидности может происходить заочно, на основании только поданных документов. Но это можно делать только в строго определенных случаях (например, проживание гражданина в трудно доступной местности).
В процессе осмотра члены комиссии заносят данные в протокол, на основании которого в дальнейшем выносится решение о присвоении группы, либо отказе в этом действии.
Группа чаще всего присваивается на определенный период, по истечении которого требуется переосвидетельствование. Но в определенных обстоятельствах группа может присваиваться бессрочно.
Снятие и снижение группы
После того, как гипертонику была присвоена группа инвалидности, по закону он должен проходить периодически повторное освидетельствование. Дата указывается в нормативном акте, и не зависит от болезни, по причине которой была установлена группа.
Для инвалидов 1 группы повторная комиссия должна проходить каждые 2 года, для инвалидов 2 и 3 группы этот период установлен в 1 год.
Если при повторной комиссии будет установлено, что состояние здоровья гражданина за прошедший период улучшилось, либо назначенные меры реабилитации позволили ему лучше адаптироваться к жизни в обществе, то группа может быть понижена, либо вообще снята.
Также снятие группы может произойти в случае, если инвалид вообще не явится на повторное освидетельствование.
Если гражданин не согласен с понижением группы, либо ее снятием, он имеет право подать жалобу. В первый раз это необходимо сделать в ту же комиссию, которая осуществила данное действие.
Если это не поможет, то следующим этапом жалоба подается в федеральную комиссию. Заключительной инстанцией, которая может разрешить спор о неправомерном снятии группы, является суд.