Хламидиоз — инфекция, которую очень трудно диагностировать. Симптомы хламидиоза, если и присутствуют, то зачастую весьма схожи с симптомами других болезней. Поэтому основное место в диагностике данного заболевания отводится лабораторным анализам на хламидиоз (экспресс-тест, мазок, РИФ, ИФА, ПЦР, посев).
Анализ на хламидиоз — экспресс-тест
Экспресс-тест можно купить в любой аптеке, и воспользовавшись инструкцией, сделать себе анализ на хламидиоз. Это быстро и очень дешево, но точность такого анализа не превышает 20%. То есть, очень велика вероятность необнаружения хламидиоза, что очень опасно. Поэтому полагаться на такой тест нельзя. Необходимо обратиться сразу к врачу-специалисту (дерматовенерологу, урологу, гинекологу).
Анализ на хламидиоз — микроскопический анализ
Другое название микроскопического анализ — общий мазок. При этом виде обследования у мужчин берется мазок из уретры (реже — секрет простаты), у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Это один из самых старых анализов на хламидиоз, однако он до сих пор не утратил своего значения. Мазок хорош своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают и вовсе бесплатно. Но вероятность выявить хламидийную инфекцию таким способом очень мала, всего 15-20%, так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса. По результатам мазка можно в лучшем случае лишь заподозрить наличие хламидиоза. Это связано стем, что при хламидиозе количество лейкоцитов в мазке очень незначительно или даже не превышает нормы. Мазок, как анализ на хламидиоз, в современных медицинских центрах используются лишь как вспомогательный метод диагностики.
Анализ на хламидиоз — реакция иммунофлюоресценции
При использовании реакции иммунофлюоресценции (РИФ) взятый из уретры материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным флюоресцентным микроскопом. Если хламидии присутствуют, то они светятся в объективе микроскопа. Точность этого анализа на хламидиоз достигает 60-70%, а время для проведения — не более часа.
Точность в 70% — это и есть основной недостаток метода. С одной стороны — довольно высокая, с другой — не очень. Для проведения анализа РИФ нужен очень профессиональный лаборант. Для забора материала — профессиональный врач. Непрофессионализм снижает и качество метода. Еще один недостаток РИФ — он обнаруживает лишь хламидии одного вида. Минусы РИФ и в том, что исследуемого материала должно быть много, а болезнь — находиться уже в активной стадии. Бывают и ложноположительные результаты, когда вместо хламидий высвечиваются стафилококки. Однако в руках профессионалов РИФ — один из лучших анализов для диагностики урогенитального хламидиоза.
Анализ на хламидиоз — иммуноферментный анализ
Иммуноферментный анализ на хламидиоз или ИФА — определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами.
Помимо обычных соскобов для проведения анализа методом ИФА обычно берется и кровь. Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и позволяет определить, на в какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической. Первые антитела появляются на 10-20-й день заболевания. Потом появляются и другие антитела, которые могут указать врачу на хронический хламидиоз, либо на повторное заражение, либо на активацию плохо пролеченного ранее хламидиоза.
Иммуноферментный анализ на хламидиоз относится к спектрофотометрическим методам диагностики. Этот метод прост и недорог, однако не лишен недостатков — возможность ложноположительных результатов, сложность контроля за качеством исследований, невысокая чувствительность и специфичность. Точность этого анализа на хламидиоз не превышает и 60 %.
Анализ на хламидиоз — метод полимеразной цепной реакции
Анализ на хламидиоз методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяет заболевание по нескольким молекулам ДНК. Основные достоинства этого метода — высокая чувствительность и специфичность, простые требования к транспортировке, возможность выявить бессимптомную и малосимптомную инфекцию, быстрое получение результатов.
ПЦР-анализ является самым современным, быстрым и точным методом диагностики хламидиоза и других венерических заболеваний на сегодняшний день. В 1993 году американский ученый Кэрри Мюллис за открытие метода ПЦР был удостоен Нобелеской премии. Применение ПЦР-диагностики также очень эффективно в отношении не только острых, но и вялотекущих, скрытых инфекций.
Но и этот метод иногда дает ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить достоверность анализа ПЦР обычно нужно сдать анализ на хламидии другим методом, которые порекомендует врач, либо провести повторные исследование через месяц, три месяца и полгода.
Анализ на хламидиоз — транскрипционная амплификация
Транскрипционная амплификация — это новый метод анализа на хламидиоз путем определения рибосомной РНК хламидии в эндоцервикальных и уретральных образцах. Чувствительность этого метода диагностики хламидиоза чрезвычайно высока — до 99% Однако исследования по широкому внедрению этого метода ещё не закончены.
Анализ на хламидиоз — культуральный метод
Посев на хламидии (культуральный метод анализа на хламидиоз) с определением чувствительности к антибиотикам является высокоспецифичным и чувствительным методом диагностики хламидиоза. Использование этого метода диагностики хламидиоза ограничено высокой трудоемкостью, дороговизной, сложностью оборудования для анализов и длительностью исполнения.
Результаты анализа приходится терпеливо ждать несколько дней. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются — если анализ на хламидии методом посева дает положительный результат, можно не сомневаться в присутствии этих паразитов в организме. Плюс этого анализа еще и в том, что в процессе посева определяется, какой антибиотик наиболее эффективен в борьбе с инфекцией (именно вашей, а не чей-то другой).
Суть посева состоит в том, что забранный на анализ материал, высевают в специальную среду и выращивают. Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же это за инфекция. Посев обнаруживает хламидии в 70-90% случаев. Однако особенность хламидиоза в том, что он протекает вяло и почти сразу становится хроническим заболеванием. Такие хламидиозы выявляются посевом лишь в 50% случаев.
К самым чувствительным анализам на хламидиоз относятся ПЦР (ДНК-диагностика) и культуральный анализ на хламидиоз. Это на сегодняшний день “золотой стандарт” диагностики хламидиоза. При обнаружении хламидиоза у одного из партнеров (риск заражения партнера 75-80%) необходимо сдать анализы на хламидиоз другим партнерам, даже в том случае, если у них нет никаких жалоб и симптомов, ведь бессимптомное течение хламидиоза не снижает риска его осложнений.
- Показания к применению
- Способ применения
- Условия хранения
- Форма выпуска
Тест на хламидиоз CITO TEST Chlamydia — иммунохроматографический тест для качественного определения антигенов хламидии в мазках, собранных у женщин из цервикального канала и у мужчин из уретры и в образцах мужской мочи. Иммунохроматографический тест для выявления антигенов хламидии является качественным, горизонтально текущим иммуноанализа для выявления антигенов хламидии в клинических образцах. Во время тестирования образец мигрирует по капиллярам мембраны по принципу хроматографии и вступает в реакцию с антителами к хламидий, которые были заранее нанесены на тестовую участок мембраны, в результате чего образуется красная линия. Наличие красной линии на тестовом участке означает положительный результат, в то время как отсутствие ее означает отрицательный результат. Красная линия, которая будет всегда с “являться на контрольном участке, является контролем выполнения процедуры, тем самым указывая, что достаточное количество образца была использована и заполнение капилляров мембраны произошло.
Показания к применению
CITO TEST Chlamydia предназначен для определения антигенов хламидии.
Способ применения
ЗАБОР ОБРАЗА уретральный зонд у мужчин: Для того чтобы получить образец необходимо использовать стандартные пластмассовые или проволочные зонды.
ЗАБОР образцы мочи у мужчин: Собрать 15-30 мл мочи в стерильную емкость. Желательно чтобы это была первая утренняя моча, так как она имеет наибольшую вероятность содержания антигенов хламидии. Образец перемешать. Поместить 10 мл образца мочи в пробирку для центрифуги, добавить 10 мл дистиллированной воды и центрифугировать при 3000 об / мин в течение 15 минут. Осторожно избавиться от примесей, держа пробирку в перевернутом виде, промокните абсорбирующим бумагой. Дальнейшее использование осадка образца мочи согласно инструкции, в случае если тестирование необходимо провести немедленно. Рекомендуется исследовать образцы сразу после забора. Если тестирование невозможно провести сразу, тогда образцы мазков необходимо разместить в специальные сухие пробирки или контейнер. Образцы мазков можно хранить в течение 4-6 часов при комнатной температуре от 15 ° до 30 ° C, или 24-72 часа при температуре от 2 ° до 8 ° C. Образцы мочи можно хранить в течение 24 часов при температуре от 2 ° до 8 ° C. Не замораживать. Перед тестированием все образцы довести до комнатной температуры от 15 ° до 30 ° C.
Для образцов мочи мужчин: Наберите в пипетку Реагенту В до метки (примерно 220 мкл) и внесите в пробирку для центрифуги, в которой находится образец мочи. Перемешайте содержимое пробирки с помощью пипетки до получения однородного раствора. Перелейте раствор из пробирки для центрифуги в другую пробирку. Оставьте на 1 минуту. Держа пробирку с реагентом А в вертикальном положении, добавьте 5 полных капель (примерно 300 мкл) в пробирку, перемешайте. Оставите на 2 минуты. Закройте пробирку колпачком. Разместите тест-кассету на ровной сухой поверхности. Добавьте 3 полных капли (примерно 100 мкл) полученного раствора в лунку (S) на кассете, и укажите время. Избегайте попадания воздушных пузырей в лунку (S). Разместите тест-кассету на ровной сухой поверхности. Добавьте 3 полных капли (примерно 100 мкл) полученного раствора в лунку (S) на кассете, и укажите время. Избегайте попадания воздушных пузырей в лунку (S). Дождитесь появления красной линии или линий. Учет результата проведите через 10 минут. Не принимайте во внимание результат после 20 минуты.
Интерпретация результатов: Полоительный*: появление двух четких линий красного цвета. Одна линия должна появиться в зоне контроля (C), а другая должна быть в зоне теста (T). * ПРИМЕЧАНИЕ: интенсивность линии в зоне (T) зависит от концентрации антигенов хламидии в образце. Поэтому, появление линии любого оттенка красного цвета в зоне (T) должна рассматриваться как положительный результат. Отрицательный: одна красная линия появляется в зоне контроля (C). Линия красного или розового цвета отсутствует в зоне теста (T). Недостоверный: контрольная линия не появляется. Была использована недостаточное количество образца либо не соблюдена процедура тестирования. Повторите тестирование, используя новую тест-кассету. Если проблема остается, прекратите тестирование и свяжитесь с представителем «Фармаско»
Ограничения: Тест CITO TEST Chlamydia для определения антигенов хламидии предназначен для профессиональной диагностики in vitro. Тест должен использоваться для определения антигенов хламидии в клинических образцах. Тест является качественным, поэтому им нельзя определить количественное содержание или уровень содержания антигенов хлимидии. Данный тест только указывает на наличие антигенов хламидии в образце в жизнеспособен или нежиттеспроможному состоянии. Количество микроорганизмов в образце влияет на определение хламидии. Это обусловлено технической стороной забора образца и такими факторами, как возраст пациента, наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), имеющимися симптомами, и тому подобное. Как и во всех случаях диагностики, результаты теста должны рассматриваться в совокупности со всей клинической информации. Невозможно выявить степень эффективности проводимой антимикробной терапии, поскольку антигены возбудителя могут присутствовать и после ее проведения.
Меры предостережения: Тест CITO TEST Chlamydia предназначен только для профессиональной диагностики in vitro. Не использовать после истечения срока годности. Тест должен оставаться в упаковке до момента использования. Не курить, не пить, не есть в месте нахождения образцов и тест-устройств. Не используйте тест, если повреждена упаковка. Вести с образцами, как будто они инфицированным материалом. Соблюдайте установленные меры безопасности риске и следуйте стандартным по уничтожению образцов. При работе с образцами необходимо надевать защитную одежду: халат, перчатки и очки. Влажность и температура могут повлиять на результаты теста. Для забора образца из цервикального канала использовать только стерильные зонды. Тест необходимо утилизировать согласно существующих национальных норм и правил.
Условия хранения
Тест CITO TEST Chlamydia необходимо хранить при комнатной температуре или в холодильнике от +2 до + 30 ° C. Тест стабилен до истечения срока годности, указанного на герметичной упаковке. Тест-устройство должно находиться в герметичной упаковке до момента использования. Не замораживать. Не использовать после истечения срока годности. Срок годности 24 месяца.
Диагностика хламидиоза – непростая задача, которая требует участия большого количества квалифицированных специалистов. Часто требуется несколько способов исследования, только на совокупности результатов которых врач может сделать вывод об окончательном диагнозе и назначить лечение. Тем не менее, сегодня в обычных аптеках предлагаются экспресс или мини тесты, которые обещают диагностику данной инфекции. Неудивительно, что такие тесты вызывают недоумение у человека, который хоть раз сталкивался со сложностями диагностики хламидиоза.
Сразу же следует заметить, что экспресс тест на хламидиоз не является единственно возможным для применения способом определить половую инфекцию. Ни один врач не будет назначать лечение пациенту, который сделал это мини исследование и пришел к врачу, чтобы узнать, как бороться с заболеванием. Упомянутый метод – это не более, чем способ удостовериться в необходимости посещения врача, и то – те мини функции, которыми он обладает, не дают возможности удовлетвориться отрицательными результатами и отказаться от дальнейшей диагностики заболевания.
Принцип действия теста на хламидиоз достаточно прост: это метод иммунной хроматографии. Проще говоря, если на ту часть полоски, которая является чувствительной к возбудителю, попадет образец возбудителя, в результате его взаимодействия с антителами тестовая полоска окрасится. Следовательно, положительный мини тест на хламидии покажет две полоски.
Несомненный плюс данного метода заключается в том, что приобрести тест на хламидиоз в аптеке может каждый – для этого не требуется рецепт и большое количество денег. Кроме того, получить результат можно достаточно быстро. Однако такой экспресс метод диагностики не следует воспринимать серьезнее, чем просто ориентир: из всех людей, зараженных хламидиями, положительный результат будет только у 20-50%, поэтому довериться таким экспресс результатам нельзя.
Из всего сказанного можно сделать вывод, что упомянутые экспресс способы диагностики половой инфекции, по сути, бесполезны. Ведь прибегают к таким мини тестам на хламидиоз исследованиям чаще всего люди, которые подозревают либо знают о носительстве инфекции своим половым партнером, но положиться на отрицательные его результаты ни в коем случае нельзя. Единственно несомненное достоинство – это отсутствие ложноположительных результатов, поэтому если экспресс тест на хламидии показал наличие заболевания – нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.