Престариум или перинева инструкция по применению

Периндоприл (Престариум)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Aceon, Acertil, Apo-Perindopril, Armix, Bioprexum, Coverene, Coverex, Coversum, Coversyl Arginine, Covinace, Eviper, Gypernik, Lirnac, Pericard, Perigard, Periloz, Perindastad, Prestoril, Prexanil, Prexum, Procaptan, Provinace.

Другие ингибиторы АПФ здесь .

Все препараты, применяемые в кардиологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Периндоприл (Perindopril, код АТХ (ATC) C09AA04):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Престариум А (Prestarium A) – оригинал	таблетки 5мг	30 и 90	Франция, Сервье	1046↗
Престариум А (Prestarium A) – оригинал	таблетки диспергир. 5мг	30	Ирландия, Сервье	367- (средняя 474) -664	191
Престариум А (Prestarium A) – оригинал	таблетки 10мг	30 и 90	Франция, Сервье	1032↗
Престариум А (Prestarium A) – оригинал	таблетки диспергир. 10мг	30	Ирландия, Сервье	564- (средняя 656) -781	195
Перинева (Perineva)	таблетки 4мг	30	Россия, КРКА-Рус	989↗
Перинева (Perineva)	таблетки 8мг	30 и 90	Россия, КРКА-Рус	965↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы
Веро-Периндоприл	таблетки 4мг	30	Россия, Верофарм	96-206	13↗
Парнавел (Parnavel)	таблетки 4мг	30	Россия, Озон	167- (средняя 231↘) -270	65↗
Периндоприл	таблетки 4мг	30	Россия, Северная звезда	98-(средняя 130↘)-327	16↗
Периндоприл-Рихтер	таблетки 8мг	30	Польша, Гедеон Рихтер	247-345	18↗
Престариум (Prestarium) – оригинал	таблетки 4мг	14	Франция, Сервье	нет	нет
Престариум (Prestarium) – оригинал	таблетки 8мг	30	Франция, Сервье	689	нет

Престариум – отзыв врача

Рядовой слабенький препарат; весьма часто назначаемый в России для лечения нетяжелых форм гипертонической болезни.

Уверенно работает сутки, что позволяет принимать его однократно.

При недостаточном эффекте суточная доза Престариума может быть увеличена до 15мг.

При появлении сухого кашля препарат нужно заменить на представителя другого класса (Антагонистов Рецепторов Ангиотензина).

Престариум – отзывы посетителей сайта:

Мнение посетителей может не совпадать с мнением автора сайта.

Автор – Lutiy, дата – 27 ноября 2012г.

Купленный по указанию врачей престариум А оказался полной 100 процентной пустышкой. Аналогичное моему мнение нашёл на одном из форумов и услышал от других гипертоников.

Несколько лет назад на Жака Сервье и его фирмы начались международные наезды в связи с массовой смертью людей после приёма препаратов их производства. Сейчас во Франции они под уголовным преследованием, судя по сообщениям СМИ.

Подозреваю, что препарат Престариум (без буквы А в названии), продажи которого прекратились в России в 2008 году, якобы в связи с продажей прав на формулу другой компании, вообще не был прилом, поскольку, при очевидно высокой его антигипертензивной эффективности, побочными эффектами, характерными для всех прилов он не обладал.

С чего бы вдруг Сервье продавать курицу, несущую золотые яйца? Да и не слышал, чтобы его кто-то продавал, пускай под другим наименованием. По разным оценкам контрафакт на рынке лекарств составляет до 90% и никаких реально действующих механизмов борьбы с ним нет.

Экспертиза обойдётся в астрономическую сумму по сравнению с ценой на упаковку лекарства, а самое главное, что жаловаться в России некому, к примеру представительство Лабораторий Сервье в России находится по тому же адресу, что и контролирующий его Росздравнадзор.

Престариум (оригинальный Периндоприл) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Ингибитор АнгиотензинПревращающего Фермента

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. АПФ, или кининаза, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида.

Подавление АПФ приводит к снижению содержания ангиотензина II в плазме крови, в результате этого повышается активность ренина плазмы (вследствие угнетения отрицательной обратной связи, которая препятствует высвобождению ренина) и снижается секреция альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется, однако ЧСС не возрастает.

Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту, периндоприлату. Другие метаболиты препарата не оказывают ингибирующего действия на АПФ in vitro.

При артериальной гипертензии на фоне применения препарата отмечается снижение как систолического, так и диастолического АД в положении лежа и стоя. Снижение АД достигается достаточно быстро. У пациентов с положительным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца. При этом эффекта привыкания не наблюдается.

Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены. Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Сопутствующее назначение тиазидных диуретиков усиливает гипотензивный эффект. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.

Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получавших периндоприл, было выявлено снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца; снижение ОПСС; повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса. Исследование препарата по сравнению с плацебо показало, что изменения АД после первого приема препарата Престариум® А в дозе 2.5 мг у больных с сердечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести статистически достоверно не отличались от изменений АД, наблюдавшихся после приема плацебо.

В процессе международного мультицентрового исследования (ПРОГРЕСС) оценивалось влияние активной терапии периндоприлом (монотерапия или в комбинации с индапамидом) в течение 4 лет на риск развития повторного инсульта у пациентов, имеющих цереброваскулярные заболевания в анамнезе. После вводного периода применения периндоприла третбутиламина по 2 мг (эквивалент периндоприла аргинина 2.5 мг) 1 раз/ в течение 2 недель и затем по 4 мг (эквивалент периндоприла аргинина 5 мг) 1 раз/ в течение последующих двух недель, 6105 пациентов были рандомизированы на две группы: плацебо (n=3054) и периндоприл третбутиламин по 4 мг (соответствует 5 мг периндоприла аргинина) (монотерапия) или в комбинации с индапамидом (n=3051). Индапамид дополнительно назначался пациентам, не имеющим прямых показаний или противопоказаний для применения диуретиков. Данная терапия назначалась дополнительно к стандартной терапии инсульта и/или артериальной гипертензии или других патологических состояний. Все рандомизированные пациенты имели в анамнезе цереброваскулярные заболевания (инсульт или транзиторную ишемическую атаку) в течение последних 5 лет. Величина АД не являлась критерием включения: 2916 пациентов имели артериальную гипертензию и 3189 – нормальное АД. После 3.9 лет терапии величина АД (систолическое/диастолическое) снизилась в среднем на 9/4 мм рт.ст. Также было показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемической, так и геморрагической природы) порядка 28% (95% CI (17; 38), р 1/100, 1/1000,

Сравниваем Периндоприл и Престариум| Определяем лучший

С возрастом существенно повышается риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, предпосылки к гипертензии (повышенному артериальному давлению) появляются еще у молодых людей. Чтобы это предотвратить и поддерживать состояние в пределах нормы, применяются антигипертензивные средства. Наша команда разобрала два популярных препарата этой группы и готова сделать вывод, какое средство лучше – Периндоприл или Престариум.

Престариум – особенности

Лекарство Престариум относится к антигипертензивным средствам. Основным действующим компонентом выступает периндоприл. Это вещество оказывает сосудорасширяющее действие, выступая катализатором ряда химических процессов в организме.

Выпускается средство в виде таблеток. Получить его можно по рецепту врача. Он имеет строгие показания и противопоказания, что исключает самолечение. Перед назначением лекарства врач назначает ряд диагностических процедур, которые позволяют определить наиболее оптимальную тактику лечения.

Справка! Есть также препарат Би-Престариум, который содержит уже 2 компонента – периндоприл и амлодипин.

Периндоприл – особенности

Таблетки Периндоприл содержат одноименное вещество в составе. Вспомогательными компонентами выступают магния стеарат, целлюлоза, лактоза, примеллоза. Лекарство относится к ингибиторам АПФ.

Помимо основного эффекта, снижения артериального давления, средство оказывает положительное действие на состояние артериальных сосудов. При систематичном применении оно нормализует работу сердца в целом.

Периндоприл может назначаться при хронической сердечной недостаточности для уменьшения выраженности проявления заболевания. По данным велоэргометрической пробы средство повышает выносливость, то есть толерантность к физическим нагрузкам.

Показания к применению

Основное показание к применению антигипертензивных средств Периндоприл и Престариум – повышенное артериальное давление. При этом каждый препарат имеет несколько положительных эффектов, которые способствуют их применению при ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы.

При каких заболевания и состояниях назначается препарат Престариум:

профилактика осложнений при ишемическом заболевании сердца;

профилактика повторной ишемии при цереброваскулярных нарушениях;

Регулярное применение средства способствует задержке прогрессирования болезни при сердечной недостаточности. Лечение повышает выживаемость и снижает частоту госпитализаций.

Периндоприл имеет следующие показания к назначению:

сердечная недостаточность хронического течения;

профилактика рецидива инсульта и микроинсульта;

снижение риска осложнений при стойкой ишемической болезни.

Пациенты, что перенесли инсульт, могут применять это антигипертензивное лекарство в комплексной профилактике осложнений. В таком случае оно сочетается с индапамидом.

Противопоказания и побочные реакции

Общее противопоказание у двух препаратов – непереносимость периндоприла и аллергия на вспомогательные компоненты. В остальном средства имеют ряд своих противопоказаний, которые обязательно учитываются при выборе лучшего средства для проведения лечения.

Какие есть противопоказания у лекарства Престариум:

ангионевротический отек наследственного типа, включая идиопатический;

аутоиммунные коллагенозы тяжелой формы, склеродермия;

непереносимость лекарств группы ингибиторов АПФ;

коронарная и церебральная недостаточность кровотечения;

хроническая почечная недостаточность, что сопровождается гиперкальциемией.

Лекарства не назначаются женщинам при вынашивании плода, в период планирования беременности и во время грудного вскармливания. Препараты оказывают системное влияние, компоненты способны проникать через плаценту и в грудное молоко.

У препарата Периндоприл имеются следующие противопоказания:

перенесенный ангионевротический отек на фоне приема ингибиторов АПФ;

идиопатический и наследственный ангионевротический отек;

тяжелые аутоиммунные болезни соединительной ткани;

почечная недостаточность хронического течения;

нарушение кровообращения в костном мозге на фоне приема иммунодепрессантов;

состояние после общего наркоза;

диета со снижением употребления натрия;

детский возраст, беременность и лактация.

Есть состояния, при которых антигипертензивное средство может назначаться с осторожностью. В частности, это заболевания, связанные с нарушением кровообращения.

Индивидуально рассматривается назначение лекарства при коронарной недостаточности, острой ишемической болезни, когда есть риск сильного снижения артериального давления. С осторожностью применяется лекарство при нарушении мозгового кровообращения.

Сравнение побочных эффектов по частоте

Частые побочные эффекты

Расстройство сна, слабая головная боль, сонливость в течение дня, спутанность сознания, парестезии; симптомы, связанные со снижением артериального давления; отдышка, кашель; кожные высыпания, ангионевротический отек; тошнота, диарея, рвота

Гипонатриемия, гипогликемия, гиперкалиемия; стенокардия, аритмия; ринит, эозинофильная пневмония; панкреатит, сухость во рту; гепатит; фоточувствительность; миалгия, артралгия

Сильное снижение артериального давления; потеря аппетита, тошнота, рвота; кожный зуд, крапивница, мультиформная эритема; астения, утомляемость, сонливость

Панкреатит, холестатическая желтуха; бессонница, спутанность сознания; агранулоцитоз, гемолитическая анемия; половые дисфункции, нарушение эрекции

Риск побочных эффектов от Престариума и Периндоприла повышается при несоблюдении инструкции по применению. Важно строго следовать курсу лечения и дозировке, назначенной лечащим врачом.

Цена и аналоги

Купить препарат Престариум можно по цене от 370 рублей, Периндоприл – от 90 рублей, средняя стоимость от разных производителей – около 250 рублей.

При выборе аналогов врач может рассматривать следующие варианты:

Препараты Престариум и Периндоприл являются аналогами. Выбор лекарства зависит от основного заболевания и сопутствующих нарушений.

Дозировка и способ применения

Престариум по 2,5 и 10 мг не подлежат делению и принимаются за один прием. Таблетки по 5 мг можно делить на два приема. Рекомендуется принимать 1 раз в сутки в одно и то же время. Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом основного заболевания и сопутствующих нарушений. Престариум может применяться как самостоятельно, так и в комплексной терапии.

Периндоприл следует принимать утром на голодный желудок. Начальная стандартная дозировка составляет 4 мг/сутки. Постепенно доза может увеличиваться до 8 мг/сутки. У пожилых пациентов начальный прием может быть 2 мг/сутки с дальнейшим повышением. При заболеваниях почек дозировка может уменьшаться в зависимости от показателей анализа крови и мочи.

Какое лекарство лучше – мнение врачей и пациентов

Периндоприл и Престариум содержат аналогичный основной компонент в составе. Таблетки имеют разную дозировку и вспомогательные вещества. Каждый антигипертензивный препарат назначается по строгим показаниям, указанным в инструкции.

При выборе лечения нельзя сказать, какое лекарство лучше, ведь каждое имеет преимущества и недостатки. Престариум более дорогой и показывает свою эффективность уже более 20 лет. Периндоприл – это аналогичный препарат, но с другими вспомогательными компонентами.

Лекарства имеют одинаковые показания и противопоказания. При этом учитывается влияние на организм дополнительных компонентов, что может стать решающим при выборе препарата.

Риски и меры предосторожности

Важно помнить о риске развития тяжелой артериальной гипотензии, в особенности при нарушении водно-солевого баланса в организме. В период лечения нужно регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя замечать и предупреждать потерю натрия.

Нельзя сочетать прием Престариума и Периндоприла с диуретика. На период лечения последние отменяются минимум за 3 дня до начала курса лечения. Пациенты из группы риска с тяжелыми системными заболеваниями проходят терапию под наблюдением медицинского персонала.

В связи с риском возникновения головокружения и развития гипотензии управление автомобилем и занятия деятельностью, требующей повышенного внимания, ограничиваются на весь период лечения. Средства могут повлиять на концентрацию внимания и двигательную активность.

Оба препарата справляются со своей задачей и широко применяются для лечения артериальной гипертензии. Если одно лекарство переносится пациентом плохо, врач может назначить другое. Средства имеют больше общего, нежели различий. При соблюдении инструкций врача каждое лекарство переносится хорошо с минимальной вероятностью побочных реакций. Помните о риске самолечения и всегда сообщайте врачу о нетипичных симптомах, возникающих при лечении.

Престариум аналоги и заменители препарата

Престариум – препарат российского производства, который используется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. При отсутствии лекарства в аптеках врачи прописывают заменители, которые имеют аналогичный состав или механизм воздействия.

Престариум: краткое описание

Средство относится к ингибиторам АПФ, основной действующий компонент – периндоприла аргинин. Показания к применению Престариум включают артериальную гипертензию, сердечно-сосудистую недостаточность и другие состояния, сопровождающиеся болям в груди, повышением АД и другими симптомами. Действующее вещество нормализует работу сердца и сосудов, повышает толерантность к нагрузке и уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Обычно Престариум принимают в сочетании с другими лекарствами, чаще всего с калийсберегающими диуретиками.

Престариум выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно утром на голодный желудок. Стартовая доза составляет 2 мг, после чего ее увеличивают до 4-8 мг.

Побочные эффекты включают нарушения со стороны ЖКТ, головные боли и изменения в показателях клинических анализов крови, противопоказания – беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Аналоги Престариума

Аналоги и заменители Престариума включают препараты с похожим составом или механизмом воздействия на организм. Они помогают от тех же заболеваний, но могут иметь другие побочные эффекты, противопоказания и особенности применения. Для снижения риска негативных последствий перед заменой одного лекарства другим необходимо проконсультироваться с врачом.

Препаратов российского производства среди аналогов Престариума немного. Это Периндоприл и Пиренева – лекарства, которые выпускаются отечественными производителями. Остальные средства являются продукцией европейских фармацевтических компаний, поэтому часто имеют более высокую стоимость.

Периндоприл

Периндоприл – один из наиболее распространенных заменителей Престариума. Его воздействие основывается на активном компоненте с аналогичным названием, а показания к применению включают:

• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• профилактика повторного ухудшения состояния после инсульта;
• предупреждение осложнений со стороны работы сердечно-сосудистой системы у людей со стабильной формой ишемической болезни сердца.

Выпускается в форме таблеток, которые принимают раз в день в количестве 2-4 мг активного компонента, поддерживающая доза составляет 8 мг. Преимущество Периндоприла заключается в невысокой стоимости и широком выборе аналогов разных производителей. Вместе с тем он вызывает побочные эффекты чаще, чем Престариум – возможны разные проявления, начиная болями в животе и сухостью во рту, заканчивая ангионевротическим отеком и печеночной недостаточностью. Препарат с осторожностью используется при тяжелых хронических и системных заболеваниях.

Пиренева

Лекарство, которое используется в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и состояниях, связанных с повышением артериального давления. В состав Перинева входит то же активное вещество, которое содержится в Престариуме, но в другой форме – периндоприла эрбумин.

В качестве дополнительных ингредиентов выступают стеарат магния, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния и т.д.

Престариум и многие его аналоги предназначены для длительного применения, а иногда их принимают пожизненно.

Стандартная доза препарата – 4-8 мг ежесуточно, но при необходимости ее можно повысить до 100 мг. Благодаря составу и высокой степени очистки, Перинева редко вызывают побочные эффекты – обычно они проявляются в начале лечения и исчезают самостоятельно. Список противопоказаний включает индивидуальную непереносимость и аллергические реакции, а при серьезных хронических патологиях перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Нолипрел

Препарат Нолипрел представляет собой комбинированное лекарство, которое, помимо периндоприла, содержит мочегонное вещество индапамид. Активные вещества усиливают терапевтическое воздействие друг друга и позволяют добиться выраженного эффекта. Его принимают ежесуточно, дозировка назначается врачом – стандартная доза составляет 1-2 таблетки.

Препараты с мочегонными компонентами лучше не принимать в вечернее время, иначе они могут нарушить сон и доставить серьезный дискомфорт.

Недостаток Нолипрела и других комбинированных препаратов – сравнительно большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Его с осторожностью принимают при тяжелых дисфункциях организма, особенно при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Лекарственная совместимость подобных средств тоже достаточно низкая, поэтому при необходимости комплексного лечения нужно с осторожностью подбирать препараты.

Би-Престариум

Лекарство с похожим названием, которое также содержит два активных компонента – периндоприл и антагонист ионов кальция амлодипин. Сочетание активных веществ позволяет добиться более выраженного и быстрого эффекта, благодаря чему состояние больного существенно улучшается. Удобство применения Би-Престариума заключается в том, что он выпускается в разных дозировках (5 и 10 мг). Больным, которым требуется небольшая доза, не нужно делить таблетку, а достаточно просто купить препарат с пониженным содержанием действующего вещества.

Престариум и его аналоги иногда вызывают синдром отмены, поэтому резко прекращать прием нельзя – доза снижается постепенно, на протяжении нескольких недель.

Основные показания к применению Би-Престариума – артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца.

Комбинация двух активных веществ позволяет добиться быстрого терапевтического эффекта, но чаще вызывает побочные воздействия. Чаще всего у больных наблюдается сильное снижение давления и связанные с ним осложнения. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для коррекции дозировки.

Периндопрес

Действие препарата Приндопрес основывается на ингибиторе ангиотензинпревращающего фермента периндоприле. Это то же действующее вещество, что входит в состав Престариума, но здесь оно имеет немного измененную химическую формулу – периндоприла тертбутиламин. Список показаний к применению Периндопреса аналогичен остальным аналогам, и включает сердечно-сосудистую недостаточность, артериальную гипертензию, повышенный риск осложнений при ИБС.

Рекомендуемая дозировка составляет 2-4 мг активного компонента в сутки. Побочные эффекты обычно отсутствуют – при соблюдении условий приема препарат хорошо переносится организмом.

Иногда возможны головные боли, нарушения слуха и зрения, нарушение работы пищеварительной системы. В число противопоказаний входят ангионевротические отеки в анамнезе, тяжелые заболевания печени, беременность и детский возраст. Препарат имеет низкую сочетаемость, поэтому при комплексном лечении его используют с осторожностью.

Триверам

Комбинированный препарат, который содержит сразу три активных вещества:

• ингибитор ангиотензинпревращающего фермента периндоприл;
• антагонист ионов кальция амлодипин;
• гипохолестеринемический компонент аторвастатин.

Первые два компонента лекарства нормализуют давление и работу сердечно-сосудистой системы, а третий снижает уровень «плохого» холестерина и предупреждает развитие атеросклероза. Основное показание к применению Триверама – артериальная гипертензия, сопровождающаяся высокими показателями АД и риском осложнений. Стандартная дозировка составляет 1 таблетку раз в сутки, увеличивать дозу можно только под контролем врача.

При соблюдении правил приема Триверам хорошо переносится организмом, но в некоторых случаях возможны побочные эффекты разной выраженности. Наиболее распространенные – расстройства работы сердечно-сосудистой и нервной систем. Лекарство не назначается при тяжелых заболеваниях сердца и печени, а также при индивидуальной непереносимости компонентов.

Амлопресс

Комбинированный препарат, который содержит в составе ингибитор фермента АПФ периндоприл и антагонист ионов кальция амлодипин. Они расслабляют гладкие мышцы сосудов, уменьшают проявления гипоксии и ишемии, снижают потребность тканей в кислороде и улучшают состояние сердечно-сосудистой системы. Стандартная дозировка – 5-10 мг в сутки, таблетки принимают перорально, запивая достаточным количеством жидкости.

Как и любые другие лекарства, которые содержат несколько компонентов, Амлопресс способен вызывать побочные эффекты со стороны разных органов и систем. Чаще всего отмечаются нарушения со стороны нервной системы (головные боли, бессонница, изменения психоэмоционального состояния), но возможны и другие проявления. Противопоказания включают тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, беременность, индивидуальную непереносимость.

Сколько стоят аналоги Престариума

Стоимость препаратов-заменителей Престариума может быть разной, в зависимости от содержания активного вещества, дополнительных компонентов и производителя. Традиционно лекарства, произведенные в СНГ, стоят дешевле, но чаще вызывают побочные эффекты. Кроме того, в разных регионах цена может значительно отличаться, поэтому точные цифры лучше уточнять в аптеках.

Препарат	Действующее вещество	Производитель	Цена, руб
Периндоприл	периндоприл	Препарат выпускается разными компаниями, как европейскими, так и российскими	120
Пиренева	периндоприла эрбумин	ООО «КРКА-РУС», Россия	340
Нолипрел	периндоприл, индапамид	Лаб. Сервье Индастри, Франция	350
Амлопресс	периндоприл, амлодипин	Гедеон Рихтер, ООО, Польша/Венгрия	220
Периндопрес	периндоприл	Дарница, Украина	200
Би-Престариум	периндоприл, амлодипин	Лаб. Сервье Индастри, Франция	360
Триверам	периндоприл, амлодипин, аторвастатин	Сервье Индастри, Ирландия	500

Заменители и аналоги Престариума считаются сильнодействующими средствами, поэтому при применении важно следить за состоянием организма и побочными эффектами. Важно помнить о том, что их нельзя пить одновременно с алкоголем и другими препаратами из группы ингибиторов АПФ. Беременность и лактация обычно выступают противопоказаниями к применению, но если польза для здоровья женщины превышает возможный риск, таблетки пьют под строгим контролем врача. Остальные особенности применения можно уточнить в инструкции по применению.

Другие заменители

При наличии показаний Престариум можно заменить другими лекарствами из категории ингибиторов АПФ – в число наиболее распространенных препаратов входят:

• Берлиприл;
• Каптоприл;
• Лизиноприл;
• Нормопрес;
• Эналаприл.

При замене Престариума другими средствами из этой категории важно учитывать то, что они имеют схожий механизм воздействия на организм, но существенно отличаются по составу. Соответственно, действующие вещества могут вызывать побочные эффекты и противопоказания, которые исключены при применении периндоприла.

Стоимость лекарств тоже может значительно отличаться в зависимости от производителя и содержания активного компонента.

Как выбрать аналог Престариума?

Престариум – эффективный препарат, который часто применяют при проблемах с сердечно-сосудистой системой. В некоторых случаях (при индивидуальной непереносимости или отсутствии лекарства в аптеках) необходим прием аналогов и заменителей. Перед подбором лекарства нужно внимательно ознакомиться с составом и инструкцией по применению. Список ингредиентов может включать вещества, которые повышают вероятность побочных эффектов и имеют серьезные противопоказания. Самостоятельно корректировать дозировку или схему лечения категорически не рекомендуется – необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет оптимальную дозу в зависимости от клинического течения болезни и состояния организма пациента.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Перинева: аналоги и заменители

Перинева – отечественный препарат для стабилизации артериального давления. Выпускается в двух дозировках – 4 и 8 мг. Назначается врачом и отпускается по рецепту. При длительном использовании возможны нежелательные реакции, например, кашель и бронхоспазм.

Цена медикамента зависит от дозировки и количества таблеток (30 или 90 шт.) и колеблется от 250 до 1200 рублей.

При непереносимости активного вещества, неспособности приобрести его из-за дороговизны или дефектуры, неэффективности и других факторов актуален вопрос подбора аналогов препарата Перинева.

Выбор заменителей следует согласовывать с врачом – отпускаются по рецепту, имеют ограничения к назначению и побочные эффекты.

Фармакологическое действие

В составе периндоприл из группы ингибиторов АПФ. При попадании в организм он превращается в активный компонент периндоприлат, оказывающий следующие лечебные действия:

• снижает артериальное давление и при постоянном приеме и накоплении поддерживает 24 часа;
• повышает выносливость сердца к физической нагрузке;
• снижает риск развития геморрагического и ишемического инсульта;
• уменьшает вероятность инсульта, приводящего к летальному исходу или инвалидизации;
• способствует снижению частоты возникновения у пациентов инфаркта миокарда, нарушений работы сердца и сосудов, ухудшения когнитивных функций (памяти, умственной работоспособности);
• уменьшает вероятность осложнений при стенокардии.

Медикамент показан для однокомпонентного лечения или при неэффективности в сочетании с мочегонными средствами (индапамидом) и другими гипотензивными лекарствами (амлодипин).

Показания к применению Перинева

Лекарство применяется в следующих случаях:

1. для стабилизации повышенного артериального давления;
2. хроническая сердечная недостаточность;
3. после первичного инсульта для профилактики осложнений совместно с индапамидом;
4. стабильная стенокардия.

Препарат строго рецептурный, дозировка и комбинации с другими медикаментами назначаются терапевтом или кардиологом.

Перинева – инструкция по применению

Медикамент принимается раз в сутки, курс лечения от 2 недель до нескольких лет.

Препарат Перинева является накопительным, без предварительного согласования с врачом не следует отменять прием. В некоторых случаях возникают нежелательные реакции – аллергия, кашель, бронхоспазм.

Начальная дозировка – 2 или 4 мг. При необходимости врач может назначить Перинева 8 мг или дополнить амлодипином, индапамидом. Возможна замена на комбинированные препараты.

Как принимать Перинева – до или после еды

Таблетки следует принимать перед едой, запивая достаточным количеством воды. Предпочтительное время – утро.

Аналоги Перинева

Замена препарата должна быть согласована с врачом. Аналоги отпускаются по назначению специалиста и определенным образом оформленному рецепту.

Заменители Перинева имеют в составе такое же вещество – периндоприл, другие компоненты или дополнены иными активными веществами. Перед приобретением следует ознакомиться с инструкцией по применению, задать интересующие уточняющие вопросы лечащему врачу.

Примерные цены аналогов Перинева с указанием страны-производителя

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Перинева	250-1200	Россия
Престариум А	350-700	Франция или Ирландия
Периндоприл	90-400	Россия
Периндоприл-Рихтер	200-390	Германия
Периндоприл-Тева	200-350	Израиль
Дальнева	350-1100	Россия
Предуктал	800-1600	Франция и Россия
Нолипрел А	550-850
Капотен	180-400	Россия
Телмиста	330-1200	Словения
Амприлан	220-450
Эналаприл	8-120	Россия, Израиль, Германия, Беларусь, Индия, Македония
Амлодипин	15-200
Лозап	290-650	Словакия
Лориста	190-550	Россия
Лизиноприл	20-150	Россия, Израиль, Индия

Дальнева

Отечественный аналог Дальнева сочетает свойства сразу двух препаратов – амлодипина и периндоприла (Периневы). В результате оказывает следующие действия:

• снижает показатели артериального давления, стабилизирует состояние при гипертензии;
• расширяет сосуды;
• уменьшает нагрузку на миокард;
• снижает потребность миокарда в кислороде;
• улучшает качество жизни, уменьшает риск развития летального исхода и осложнений после перенесенного инсульта и инфаркта.

Аналог Дальнева используется, если лекарство Перинева неэффективно или для удобства при многокомпонентном лечении.

Предуктал ОД 80 мг

Аналог Предуктал ОД – французский препарат на основе триметазидина. Является антиангинальным средством, т. е. уменьшает кислородное голодание миокарда при ишемии и стенокардии, снижает частоту приступов ИБС, улучшает качество жизни пациентов. Отпускается по рецепту врача.

Нолипрел А

Препарат Нолипрел А – комплексное средство при артериальной гипертензии. Содержит периндоприл, как Перинева, и мочегонный компонент индапамид. В результате быстрее и эффективнее снижается артериальное давление. Аналог назначается в случаях, когда терапия Периневой или Периндоприлом неэффективна. Другие случаи применения – сопряженная артериальная гипертензия с патологиями почек и сахарным диабетом.

Капотен

Аналог Капотен – российский препарат из группы ингибиторов АПФ, содержащий каптоприл. Назначается при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности и после перенесенного инфаркта миокарда. Принимается 2-3 раза в сутки. Служит скорой помощью для быстрого снижения давления. Способов использования два – запивать водой или положить под язык для экстренного действия.

Телмиста

Импортный аналог Телмиста в составе имеет иное вещество – телмисартан. Применяется для снижения и стабилизации артериального давления. Дополнительно выпускается с мочегонным компонентом под торговым названием Телмиста Н.

Амприлан

Аналог Амприлан основан на веществе рамиприл, относящемся к группе ингибиторов АПФ. Как Перинева, снижает и нормализует артериальное повышенное давление, уменьшает нагрузку на миокард, улучшает состояние пациентов после перенесенных инфаркта и инсульта.

Что лучше – Рамиприл или Перинева, определяется индивидуально. Оба лекарства поддерживают артериальное давление на протяжении 24 часов. Разница – максимальный эффект после приема Амприлана или Рамиприла наблюдается через 3–6 часов, Периневы – 4–8 часов.

Эналаприл

Дешевый аналог Эналаприл – препарат от повышенного артериального давления из группы ингибиторов АПФ. Принимается дважды в день. Производится отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями.

Цена медикамента в 10–20 раз ниже, поэтому актуален вопрос, что лучше – Эналаприл или Перинева. Первый препарат поддерживает давление только 12 часов и пьется дважды, второй действует 24 часа. Оба лекарства накопительные, в разной мере могут вызвать кашель. Что лучше, эффективнее и безопаснее индивидуально.

Амлодипин

Препарат Амлодипин применяется для снижения давления и уменьшения нагрузки на миокард, кислородного голодания при ишемии. В некоторых случаях может вызвать отеки.

Что лучше – Перинева или Амлодипин, определить сложно. Относятся к разным группам гипотензивных средств, часто назначаются совместно или компоненты входят в комплексные препараты (например, Дальнева).

Престариум или Перинева – что лучше

Престариум А – оригинальный препарат на основе периндоприла. Выпускается в двух дозировках – 5 и 10 мг и двух формах – обычные таблетки и растворимые в полости рта. Диспергируемая форма удобна для людей, кому неудобно запивать водой (например, нет возможности на работе) и имеются трудности с глотанием. Цена за 30 таблеток дороже Периневы.

При выборе между Престариумом и Периневой при финансовых возможностях рекомендуется первое лекарство. Оно оригинальное, а значит, клинически исследовалось на пациентах с артериальной гипертензией, стабильной стенокардией, перенесших инфаркт миокарда и инсульт.

При приеме Престариума согласно отзывам врачей и пациентов реже возникает кашель и бронхоспазм, как побочный эффект.

Что лучше – Перинева или Периндоприл

Периндоприл – дешевый российский аналог Периневы, выпускающийся в дозировках 4 и 8 мг. Производится следующими отечественными компаниями: Биохимик, Пранафарм, Изварино, Северная Звезда. Цена ниже, чем Престариума и Периневы. Чаще возникают побочные эффекты.

Имеется в аптеках Периндоприл зарубежных производителей: Рихтер (аналог Периневы 4 мг и 8 мг) и Тева (дозировки как у Престариума – 5 и 10 мг).

По свойствам и составу Перинева и аналог Периндоприл идентичны: входит периндоприл, превращающийся в активный метаболит периндоприлат.

Лекарства накопительные, стабилизируют артериальное давление, улучшают качество жизни и уменьшают риск осложнений при ИБС, перенесенном инфаркте и инсульте. При выборе между аналогами желательно отдать предпочтение проверенным компаниям-производителям, посоветоваться с кардиологом.

Перинева или Лозап

Лозап – аналог Периневы на основе лозартана. Снижает и стабилизирует давление, применяется в тех случаях, когда имеется индивидуальная непереносимость периндоприла или проявились побочные эффекты (бронхоспазм, кашель).

Оба препарата – аналог Лозап и Перинева являются современными средствами при гипертонии, хорошо переносятся и действуют 24 часа.

Лизиноприл или Перинева – что лучше

Лизиноприл – дешевый аналог Периневы с одноименным действующим веществом. Относится к той же группе – ингибиторов АПФ. Принимается однократно.

Что лучше – Перинева или Лизиноприл, зависит от индивидуальных особенностей, наличия других патологий.

Перинева или Лориста – что лучше после стентирования

Лориста – аналог Периневы, содержащий лозартан. Не вызывает кашель и другие нежелательные эффекты, свойственный ингибиторам АПФ. Применяется однократно. Есть в ассортименте аптек комбинации лозартана и гидрохлортиазида (мочегонное средство) под торговым наименованием Лориста Н и НД.

Что лучше – Лозартан или Перинева, лучше решать с кардиологом в каждом отдельном случае.

Выбор заменителей Периневы лучше согласовывать со специалистом. Аналоги реализуются по рецепту врача. Самостоятельно можно заменить только на структурные аналоги с химическим названием Периндоприл.

Ответы на частые вопросы

Приведены ответы на актуальные вопросы покупателей.

В двух медикаментах одинаковое активное вещество – периндоприл. Отличаются производителем, вспомогательными компонентами, биодоступностью (эффективностью), качеством. При замене следует выбирать проверенные аналоги.

Препарат содержит периндоприл и относится к группе гипотензивных средств (ингибиторы АПФ). Не оказывает мочегонного действия.

Инструкция по применению препарата Перинева — при каком давлении и как принимать?

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента назначают пациентам для нормализации давления. Среди препаратов нового поколения от давления выделяется Перинева. Препарат хорошо воспринимается пациентами, но необходимо исключить противопоказания, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций и передозировки. Медикамент разрешено принимать только по назначению лечащего врача. Препарат контролирует производство фермента ангиотензин-2.

Информация о средстве

Форма выпуска

Препарат от давления Перинева выпускается в форме таблеток белого цвета с разным содержанием основного компонента. Округлые таблетки содержат 2 и 8 мг периндоприла, а овальные – 4 мг вещества.

Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. В одном блистере содержится 10 таблеток. В пачке может быть 30 или 90 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Периневы.

Состав таблеток

Основной действующий компонент таблеток — Периндоприла эрбумин.

• кальция хлорид гексагидрат;
• поливинилпирролидон;
• моногидрат лактозы;
• кремнезём;
• стеариновокислый магний;
• целлюлоза.

Стоимость и условия продажи

Лекарственный препарат Перинева продается в аптеках по рецепту. Стоимость таблеток от давления Перинева составляет 210 рублей за 30 упаковку в 30 штук и 1000 рублей за упаковку с 90 таблетками. Цена Периневы зависит от количества входящего в состав основного вещества.

Условия хранения

Хранить лекарственный препарат от давления Перинева необходимо в защищенном от детей месте при комнатной температуре.

Срок годности медикамента составляет 3 года с даты изготовления. По истечении срока годности таблетки необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Фармакодинамика: повышает или понижает давление

Перинева для снижения давления относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Лекарственное средство оказывает выраженный антигипертензивный эффект, это эффективный кардиопротектор с сосудорасширяющим действием.

В состав препарата входит периндоприл, который ингибирует превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Благодаря этому расширяются сосуды, и давление понижается.

Препарат снижает активность ангиотензинпревращающего фермента, активизирует ангиотензиногеназу в крови, понижает выработку альдостерона. Действие препарата распространяется на понижение выработки АПФ, что приводит к нормализации и активности брадикинина, отвечающего за вазодилатацию сосудов. Снижение активности АПФ ведет к повышенной выработке кинин-калликреиновой системы. Это приводит к активации простагландинов.

• снижает показатели верхнего и нижнего артериального давления;
• понижает общее периферическое сопротивление сосудов;
• ускоряет периферическое кровообращение;
• ускоряет кровообращение в почках, не влияя на скорость клубочковой фильтрации.

Периндоприл не оказывает влияния на повышение частоты сердечных сокращений.

Препарат снижает давление через 4-6 часов после приема таблетки. Препарат обладает пролонгированным действием. Давление не будет повышаться в течение суток. Спустя 24 часа действие таблеток сохраняется на 87 %. У некоторых пациентов действие через сутки может достигать 100 %. Чтобы снизить давление Периневой достаточно выпить 1 пилюлю.

Давление под действием препарата понижается постепенно, что безопасно для пациента с гипертонической болезнью.

Для стойкого гипотензивного эффекта необходимо принимать Периневу при давлении в течение месяца. Препарат не вызывает привыкания, поэтому синдрома отмены по окончанию приема таблеток от давления не будет.

Фармакокинетика

Препарат от давления Перинева принимают перорально. Компоненты хорошо всасываются из ЖКТ и проникают в кровоток. Связывание с белками плазмы составляет 30 %. Биодоступность достигает 70 %.

Максимальная концентрация достигается спустя 3,5-4 часа после приема. Время полувыведения составляет 60 минут. Остаточные метаболиты выводятся почками.

От чего назначают таблетки Перинева

Показаниями к применению препарата от давления Перинева выступают:

• гипертоническая болезнь;
• хроническая сердечная недостаточность.

Медикамент могут назначать в сочетании с Индапамидом для профилактики сердечного приступа у пациентов, перенесших инсульт.

Препарат помогает от давления и его часто назначают в комплексной терапии для лечения ишемической болезни.

Кому прием противопоказан

Перинева от давления обладает абсолютными и относительными противопоказаниями.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• галактоземия;
• гиполактазия;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• отек Квинке.

Медикамент противопоказан пациентам в детском возрасте до 18-ти лет.

Относительные противопоказания

При относительных противопоказаниях врач ведет пациента на протяжении всего курса терапии, чтобы исключить ухудшение состояния. Он корректирует дозировку или меняет схему лечения при любых отклонениях.

К относительным противопоказаниям относятся:

• хроническая недостаточность сердца в стадии декомпенсации;
• пониженные показатели давления;
• стеноз устья аорты;
• сужение левого атриовентрикулярного отверстия;
• реноваскулярная гипертензия;
• гипертрофия стенок желудочков;
• цереброваскулярная болезнь;
• ишемия;
• синдром недостаточности кровотока;
• снижение коронарного кровотока;
• хроническая недостаточность почек;
• двусторонний стеноз нефро артерий;
• аортальный стеноз почки;
• трансплантация почек;
• гемодиализ;
• повышенное содержание калия в крови;
• недостаток натрия;
• гиповолемия;
• состояние после оперативного вмешательства;
• болезнь Либмана — Сакса;
• системная склеродермия;
• диабет;
• апластическая анемия;
• принадлежность к негроидному типу;
• пожилой возраст от 65 лет;
• терапия аллергенами.

Необходимо сообщить врачу о любых имеющихся отклонениях или недомоганиях, чтобы исключить ухудшение самочувствия на фоне приема лекарства от давления Перинева.

Можно ли при беременности и лактации

Препарат от давления Перинева нельзя принимать в период гестации. Если женщина узнала о беременности в период курсового приема таблеток, ей следует незамедлительно прекратить терапию и сообщить об этом лечащему врачу.

Прием препарата в третьем триместре может спровоцировать фетотоксический эффект: маловодие, снижение функций почек, замедленное развитие костей черепа.

У ребенка на фоне приема препарата беременной женщиной может развиться врожденная гипотения и недостаточность почек.

В период грудного вскармливания следует отказаться от приема препарата, так как данных о проникновении компонентов в грудное молоко нет. Если отменить прием препарата нельзя, необходимо перевести младенца на искусственное вскармливание.

Как принимать при высоком давлении и гипертонической болезни

Препарат назначают в качестве моносредства или в комплексной терапии. Начальная суточная дозировка при давлении составляет 4 мг. При тяжелой форме гипертензии начальная суточная доза не должна превышать 2 мг. Постепенно дозировку можно увеличить до 8 мг в сутки.

Нельзя принимать таблетки Перинева вместе с диуретиками. За три дня до начала терапии препаратом Перинева необходимо прекратить пить мочегонные средства. Если отменить прием диуретика нельзя, таблетки Перинева пьют в минимальной дозировке, которая составляет 2 мг. При комплексной терапии с диуретиками необходимо следить за показателями крови, контролировать концентрацию калия, следить за показателями давления и работой почек.

В пожилом возрасте начинать лечение препаратом Перинева нужно с минимальной дозировки в 2 мг.

Применение при ишемии сердца

Начальная суточная дозировка составляет 4 мг. Через 14 дней после приема врач может принять решение о повышении дозы до 8 мг.

Начальная доза для пожилых пациентов составляет 2 мг. Через 7 дней доза может быть увеличена до 4 мг, если терапия не приносит результата. Максимальная суточная доза составляет 8 г.

Схема лечения при других сердечно-сосудистых заболеваниях

Для профилактики инсульта рекомендуется принимать таблетки Перинева раз в сутки по 2 мг за 14 дней до начала терапии Индапамидом. Начинать пить при давлении Периневу нужно не позже, чем через 2 недели после перенесенного инсульта.

При хронической недостаточности сердца пациенту назначают 2 мг препарата в сутки. Через 14 дней врач может повысить дозировку до 4 мг. Параллельно врач может добавить к терапии бета-блокаторы, Дигоксин, диуретики.

Перед назначением препарата врач проводит комплексное обследование, контролирует показатели давления в течение некоторого времени, отслеживает состояние почек и концентрацию калия.

Особые указания и рекомендации

При приеме Периневы при высоком давлении необходимо следовать графику. Пить таблетки нужно в одно и то же время. Нельзя ломать, крошить, растворять или жевать таблетки. Их принимают целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды.

При пропуске не нужно принимать сразу две таблетки, так как это может вызвать передозировку.

1. Проходящая гипертония не будет показанием к прерыванию лечения. Прием таблеток прекращают до нормализации состояния, а затем терапию продолжают по предложенной схеме.
2. Врач корректирует дозировку, если появляются побочные реакции.
3. Врач оценивает пользу и вред препарата у пациентов с ишемией при развитии стенокардии.
4. При возникновении отека Квинке прием таблеток Перинева прекращают и вызывают скорую помощь.
5. При возникновении желтухи прием таблеток прекращают. Пациента отправляют в медучреждение для прохождения комплексного обследования на выявление патологий в работе печени.
6. Прием таблеток от давления Перинева может спровоцировать временное повышение креатинина в крови и уровня мочевины.
7. Пациентам с сахарным диабетом, которые принимают противодиабетические средства или инсулин, необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.
8. За сутки до предстоящей операции необходимо прекратить прием таблеток Перинева, так как наркоз в комплексе с препаратом могут спровоцировать сильное понижение кровяного давления.

На фоне лечения препаратом у пациента может появиться постоянный кашель. Это реакция организма на компоненты средства. Кашель пройдет сам после отмены препарата.

Возможные побочные реакции

Перед приемом препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению Периневы. Прием таблеток Перинева может спровоцировать появление побочных реакций со стороны работы систем жизнедеятельности и внутренних органов:

• сердечно-сосудистая система: понижение показателей артериального давления до критических показателей, стенокардия, нарушение ритма сердца, инсульт, сердечный приступ, ангиит;
• пищеварительная система: диспепсия, затрудненная дефекация, рвотные позывы, боли в животе, сухость в ротовой полости, воспаление поджелудочной железы, гепатит;
• органы дыхания: кашель, диспноэ, сужение просвета бронхов, ринит, эозинофильная пневмония;
• нервная система: боли в голове, расстройство чувствительности, кружение головы, перепады настроения, нарушения сна, дезориентация в пространстве, нарушения концентрации внимания, ухудшение памяти;
• органы восприятия: звон в ушах, нарушение зрения;
• костно-мышечная система: спазмы, судороги;
• мочеполовая система: импотенция, нарушение функций почек, острая недостаточность почек;
• система кровообращения: гемолитическая анемия, снижение числа тромбоцитов, понижение уровня лейкоцитов, снижение числа нейтрофилов, понижение гематокритного числа, снижение уровня гемоглобина;
• кожные покровы: высыпания, зуд, крапивная лихорадка, отек Квинке, многоформная эритема;
• лабораторные показатели: переизбыток калия, повышение креатинина, увеличение мочевины, повышение билирубина;
• другие реакции: астения, повышенное потоотделение.

Передозировка препаратом

При передозировке у пациента появляются характерные признаки:

• сильное снижение показателей артериального давления;
• учащенное биение сердца;
• нарушение синусового ритма;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• нарушение водно-электролитного обмена;
• синдром гипервентиляции;
• повышенное чувство тревоги;
• кашель;
• вестибулярные нарушения;
• аффективно-шоковые реакции;
• нарушение функций почек.

При значительном понижении показателей давления пациента нужно уложить горизонтально, приподняв немного ноги. Необходимо обеспечить приток свежего воздуха, снять тесную одежду. Пациенту нужно восполнить недостаток крови, ввести внутривенно ангиотензин-2.

При передозировке необходимо следить за показателями работы сердца и сосудов, контролировать уровень креатинина, электролитов в крови.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением препарата от давления Перинева необходимо сообщить врачу о любых других принимаемых медикаментах.

Не рекомендуется пить таблетки Перинева с литийсодержащими препаратами, калийсодержащими средствами, диуретиками.

Перинева понижает давление, как и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Первый прием препарата Перинева может спровоцировать резкое понижение показателей давления. Особенно этому подвержены пациенты с пониженным объемом циркулирующей крови. У пациентов с неосложненной артериальной гипертензией резких скачков давления не наблюдается.

Перинева при гипертонии может спровоцировать резкое и сильное снижение показателей давления у пациентов с хронической недостаточностью сердца в тяжелой форме, которые параллельно принимают петлевые диуретики. Пациентам с таким диагнозом необходимо постоянно быть под наблюдением лечащего врача. Врач должен внимательно отнестись к дозировке, назначив изначально самые минимальные значения. Такие же рекомендации действительны для пациентов с ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными болезнями.

Совместимость с нестероидными противовоспалительными средствами

Нестероидные противовоспалительные препараты относятся к категории часто назначаемых. Это обезболивающие средства, противовоспалительные, иммуностимулирующие. Среди нестероидных препаратов выделяют Нимесулид, Диклофенак, которые назначают при болях в суставах, позвоночнике, после травмирования. при помощи нестероидных препаратов лечат простуду, вирусы, инфекции.

При одновременном приеме НПВС с таблетками Перинева может снизиться гипотензивный эффект последнего. Прием НПВС провоцирует повышение ионов калия в сыворотке крови, что приводит к нарушению функций почек. В редких случаях наблюдается развитие почечной недостаточности в острой форме. В зоне риска находятся пациенты с нарушениями функций почек.

Перед приемом любого противовоспалительного средства необходимо помнить, что таблетки Перинева с ними несовместимы. При простуде или других проблемах со здоровьем нужно обратиться к врачу, который назначит препарат, безопасный для приема в сочетании с таблетками Перинева.

С чем можно сочетать

Принимать Периневу при давлении можно одновременно с:

• нитратами;
• бета-блокаторами;
• тромболитическими средствами;
• аспирином в сочетании с антиагрегантами.

Можно ли водить автомобиль

Прием медикамента Перинева при повышенном давлении может привести к ухудшению психомоторных реакций, поэтому необходимо воздержаться от управления транспортными средствами в период курсового приема. Пациенту следует воздержаться от выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания или выполнения сложных умственных процессов. Нельзя работать со сложными системами и механизмами.

Прием препарата влияет на память, концентрацию внимания, вызывает головные боли, вестибулярные нарушения, спутанность сознания, что может привести к аварии на дороге.

При появлении побочных реакций в работе организма необходимо обратиться к врачу, который скорректирует дозировку или подберет другой способ терапевтического воздействия.

Чем можно заменить таблетки Перинева

Действующие аналоги Периневы:

• Арентопрес;
• Гиперник;
• Коверекс;
• Престариум;
• Парнавел;
• Периндоприл;
• Стопресс.

Решение о замене лекарства от давления Перинева другим антигипертензивным препаратом принимает лечащий врач на основании обследования. Причинами для назначения аналога могут стать побочные реакции, ухудшение самочувствия, прием других препаратов.

Какое средство лучше «Перинева» или «Престариум»: сравнение и отличия

Периндоприл — вещество, влияющее на нормализацию сердечно-сосудистой системы. Его используют для лечения гипертонии разных степеней. Эффективен в целях профилактики инсультов, инфарктов. Встречается в составе «Перинева» и «Престариум». Дополняясь другими веществами, делает каждый препарат полезным в борьбе с приведенными патологиями.

Перинева

Лекарственное средство производится в форме таблеток под плёночной оболочкой. Каждая из них содержит периндоприл эрбумин — главное действующее вещество. Состав отличается количеством основного вещества: 2 мг, 4 мг, 8 мг. Периндоприл эрбумин комбинируется аддитивными компонентами, одним из которых есть молочный сахар.

Лекарственное средство относится к АПФ ингибиторам. Это группа природных и синтетических химических соединений, применяемых для лечения и профилактики сердечных/почечных патологий, понижения артериального давления.

Основное действие Периневы — расширение сосудов, понижение давления, кардиозащита. Главное вещество снижает показатели диастолического, систолического давления, повышая скорость кровотока. При этом ЧСС не повышается. Параллельно с АД снижается ОПСС.

Значительно улучшается кровоток в почках, при этом скорость фильтрации остаётся без изменения. Терапевтическое действие препарата наступает через 5 часов и продолжается на протяжении суток, если отсчитывать от момента употребления.

Чтобы показатели АД установились, потребуется 4 недели лечения. Затем пациент испытывает стабильное давление длительное время.

Препарат повышает эластичность стенок крупных артериальных сосудов. Устраняет структурные изменения в мелких сосудах кровеносной системы. Нормализует работу миокарда, снижая разные нагрузки.

Лекарственное средство сочетают в комплексном лечении ХСН. Показатели:

1. ОПСС уменьшается.
2. Сердечный индекс увеличивается.
3. Миокардиальный выброс учащается.
4. В желудочках миокарда понижается давление.

Таблетки употребляют утром, перед завтраком. Дозировку подбирает врач индивидуально. Средняя суточная доза при АГ составляет 4 мг.

Частые побочные реакции:

• ССС: резкое понижение АД.
• Дыхательная система: одышка, кашель.
• ЖКТ: болезненные ощущения в эпигастральной области, тошнота, рвотный позыв, понос, запор, сухость во рту, нарушение вкуса.
• ЦНС: головная боль с эпизодами головокружения, ощущение усталости, отказ от еды, нарушение слуха, зрения, судорожные состояния.
• Кожные покровы: высыпания, сопровождающиеся зудом.

Престариум

Препарат выпускается в таблетированной форме. Каждая из них содержит периндоприл аргинин — активное вещество. Оно дополнено химическими и другими веществами, один из них — лактоза.

Цвет таблеток отличается в зависимости от количества главного вещества внутри. Если они содержат 2,5 мг, то поверхность будет белая, а форма круглая. Таблетки по 5 мг — светло-зеленые, продолговатые. По 10 мг — темно-зеленые, круглые. Все они покрыты кишечнорастворимой пленкой.

Престариум считается ингибитором АПФ.

Основное действие препарата — снижение АД, независимо какая степень: мягкая, умеренная, тяжелая. Понижение распространяется на систолическое и диастолическое АД.

Лекарственное средство уменьшает сопротивление ПС, что способствует понижению АД. Увеличивает кровоток, не увеличивая ЧСС. Увеличивает почечный кровоток, без влияния на скорость клубочковой фильтрации.

Антигипертензивное воздействие развивается через 4-6 часов. Продолжается сутки. АД снижается мягко и быстро. На протяжении месяца нормализуется. Сохраняется длительно. Синдром отмены не наступает.

Престариум содействует восстановлению гипертрофии левого желудочка сердца. Доказано, что активное вещество расширяет сосуды, улучшает эластичность стенок крупных сосудов. Увеличивает артериальные просветы.

Рекомендовано одноразовое применение, утром, натощак. Дозу определяет врач.

Чем сходны лекарственные формы

Оба средства улучшают работу ССС, почек. Показаны для терапии и профилактики повышенного давления. Защищают от инфаркта, инсульта. Эффективны в лечении тучных людей; тех кто страдает сахарным диабетом || степени; пожилых. Имеют много побочных эффектов.

В чем различие?

Перинева содержит эрбуминовую соль, а Престариум — аргининовую. Последний относится к более современным препаратам. Хотя действие осуществляется одинаково эффективно. Здесь больший акцент делается на индивидуальной переносимости той или иной соли.

Выпускаются в одной форме, но содержат различные комбинации, количественное содержание главного вещества. Подбор дозировки остается за лечащим врачом, который учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания и клинические показатели.

Какой препарат и кому подойдёт лучше

Перинева рекомендован лицам со следующими показателями:

• Стойкая АГ.
• Нарушение церебрального кровообращения (для предупреждения повторного инсульта).
• Миокардиальная недостаточность хронической формы.
• ИБС (стабильная форма).
• Миокардиально-васкулярные осложнения (последствия инфаркта).

Препарат нельзя назначать лицам с индивидуальной непереносимостью, ангионевротическим отеком, дефицитом лактазы Лаппа. Противопоказан лицам с синдромом мальабсорбции сахара, наследственной непереносимостью галактозы. Не применяется для лечения детей, беременных.

Престариум показан лицам с диагнозом:

• Цереброваскулярные заболевания, возможные повторные инсульты.
• СН (сердечная недостаточность).
• АГ (артериальная гипертензия).
• ИБС, которая чревата инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью.

Никогда не применяют для лечении пациентов с суженным просветом артерии единственной почки, или с суженным просветом почечных артерий. Запрещено одновременное применение с веществом «алексирен», входящим в состав различных препаратов.

Противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью одного из компонентов состава, при ангионевротическом отеке, вызванном применением ингибиторов АПФ. Не назначают беременным/планирующим беременность, кормящим и детям.

Престариум никогда не применяют для быстрого купирования гипертонического криза и понижения АД. Применяется при лечении людей пожилого возраста.