Россия, Воронежская область, Лиски, улица Сеченова, 24, 6 этаж
Телефон:
+7 (473) 914-69-46
Круглосуточно

Если перехватывает дыхание в грудной клетке

Причины, симптомы и лечение затрудненного дыхания при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Одышка обычно сопоставляется с заболеваниями легких или с патологиями сердца, что заставляет обращаться пациента к соответствующим врачам. Но иногда скрытой причиной одышки может быть грудной остеохондроз. Он выявляется у половины пациентов, которые жалуются на проблемы с дыханием.

Остеохондроз – это заболевание, которое выражается в дистрофических изменениях состояния межпозвоночных дисков и снижении эластичности связок. Это провоцирует многие проблемы со здоровьем.

Какие могут быть причины заболевания?

  • Генетические факторы.
  • Перенесенные инфекционные заболевания.
  • Сбои в обменных процессах.
  • Несбалансированное питание и лишний вес.
  • Травмирование позвоночного столба.
  • Нарушения осанки.
  • Заболевания костной ткани.
  • Плоскостопие.
  • Ношение неправильной обуви.

Влияние болезни на функцию легких

При остеохондрозе грудного отдела поражаются диски соответствующего отдела позвоночного столба. При уменьшении расстояния между позвонками происходит поражение нервных корешков. Патологические процессы, локализованные в области шеи и груди, провоцируют сбои в работе органов грудной клетки. Первыми страдают легкие и сердце. Из-за деформации дисков происходит уменьшение расстояния между ними, мышцы спазмируются и снижается гибкость позвоночного столба.

Ощущение нехватки воздуха при данном заболевании является следствием поражения сосудов и нервов. Защемление нервных корешков и мелких артерий при шейном остеохондрозе довольно частое явление.

Провоцируют одышку при остеохондрозе следующие факторы:

  • повышенные физические нагрузки;
  • занятия тяжелыми видами спорта;
  • неправильная осанка;
  • длительное нахождение в одном положении;
  • избыточная масса тела;
  • травмы.

Может ли быть затрудненное дыхание?

Развивавшаяся одышка при патологии позвоночного столба указывает на дегенеративные изменения в нем. Это связано с тем, что корешковые нервы ответственные за функцию дыхания, расположены именно в этой области.

Одышка при грудном остеохондрозе связана со следующими патогенетическими факторами:

  • проблемами иннервации мышц межреберья и диафрагмы – это приводит к рассогласованию сокращений;
  • спазмами трахеи и бронхов;
  • частичным расправлением плевры;
  • вторичным напряжением мышц на фоне выраженной боли, что мешает правильному осуществлению функции дыхания;
  • сдавливанием сосудов и затруднением движения крови;
  • повышением давление в малом круге кровообращения.

Остеохондроз, локализованный в этой области достаточно коварен. Подвижность грудного отдела достаточно низкая. Поэтому даже при сильном поражении могут отсутствовать болевые синдромы. Но состояние постоянно ухудшатся, затрагивая разные системы. Поэтому лечения необходимо для предотвращения нежелательных последствий.

Причины возникновения симптома

Ощущение нехватки воздуха часто вызвано тремя причинами:

  • проблемами с сосудами;
  • с нервами;
  • деформационными изменениями в позвоночном столбе.

Проблемы с сосудами

Чувство гипоксии при дистрофических изменениях грудного отдела позвоночника часто связаны с артериями, которые идут через позвоночник в мозг. Позвонки смещаются и провоцируют образования грыж. Из-за зажима артерий мозг испытывает недостаток в поступлении кислорода. Проявляется это в виде диспноэ. При остеохондрозе дыхание наоборот поверхностное и частое, как при физической нагрузке. Такое состояние может возникать в состоянии покоя без каких-либо провоцирующих факторов.

Проблемы с нервами

Невралгия может проявляться во время вдоха или на постоянной основе. Человек жалуется на присутствие инородного тела и одышку.

Боли такого характера в позвоночнике или в области груди связаны с грыжей или со смещениями позвоночного столба. Но зажимается нерв в отличие от первого случая. При вдохе грудная клетка расширяется, легкие смещают ребра и другие органы, что приводит к зажатию нерва. В результате этого больной испытывает затруднения дыхания.

Чувство присутствия инородного тела вызывается тем, что нерв передает в мозг неправильные импульсы. Инородное тело в легких отсутствует, но неправильно переданная информация заставляет пациента думать иначе.

Две разновидности патологического дыхания при остеохондрозе провоцируются также повреждением нервных окончаний. Брадипноэ – это дыхание глубокое, но очень редкое. Не превышает 12 вдохов в минуту. Часто возникает в ночное время, больной может задохнуться во сне. Но такая форма осложнения патологии встречается редко.

Другая разновидность – это сбивчивое дыхание. Возникает достаточно часто. Больной делает незапланированные вдохи, когда должно происходит расслабление мышц. Такое состояние продолжается короткий период времени. Нерв в мышцы передают неправильные сигналы, заставляя их сокращаться.

Патология позвонков

Если пациент испытывает трудности с дыханием, то причиной этого являются дистрофические изменения в позвоночнике. Появляются остеофиты на месте повреждения костных тканей. Они опасны не только тем, что могут вызывать травмы других тканей, ни имеют тенденцию к срастанию. Если такое присутствует в грудном отделе, то дыхание становится патологическим. Грудная клетка с трудом расширяется из-за неподвижностей в позвоночнике.

Чем опасен симптом?

Такие симптомы, как проблема с дыхательной функций и боль давящего характера в области грудины нельзя игнорировать. Иногда данные проявления патологии путают с нарушениями работы сердца.

При появлении подобных симптомов необходимо скорое обращение за помощью к специалисту. В больнице проводят диагностику, которая направлена на исключение заболеваний сердца и сосудов. Так как тактика лечения в этих случаях сильно отличается.

О чем могут говорить чувство давления и боль в грудной клетке мы более подробно рассказываем в этом материале, а про то, как отличить проблемы с сердцем от проявлений остеохондроза ГОП, узнаете тут.

При игнорировании симптомов, заболевание может обостриться. Это провоцирует частичную потерю дыхания и иногда инвалидность.

Последствия

Если во время не приступить к полноценному лечению одышка при грудном остеохондрозе может спровоцировать сердечнососудистые нарушения. Наиболее опасным осложнением является сердечнососудистая недостаточность. Миокардиальные клетки теряют упругость и тонус, теряют способность к нормальному сокращению и перекачиванию крови. Ритм сердца изменяется на прерывистый.

Нарушения в функционировании сердца выражаются в виде:

  • тахикардии;
  • стенокардии;
  • состояний предыинфаркта;
  • ишемии сердца и головного мозга.

Диагностика

Даже если специалист является профессионалом в своей области, он не всегда сразу может выявить причины затрудненного дыхания. Поэтому назначается полное обследование у нескольких врачей для постановки правильного диагноза.

Задача врача состоит в следующем:

  1. определить как давно были обнаружены проблемы с дыханием;
  2. выявить возникают ли болевые ощущения, какую интенсивность они имеют;
  3. узнать есть ли генетическая предрасположенность к заболеванию;
  4. уточнить предпринимались ли попытки самолечения.

Пациент должен точно описать свои ощущения и все неприятные симптомы. Эти данные помогут точно поставить диагноз. Специалист также уточняет наличие аллергических заболеваний, так как одышка может быть по причине иммунного ответа на пыльцу.

Признаки

При остеохондрозе грудной части позвоночного столба:

  • чувство кома в горле;
  • жжение в кардиальной области;
  • желудочные боли;
  • икота;
  • онемение кончиков пальцев;
  • боли между лопатками.

Нехватка воздуха: пациенту тяжело дышать

Проявления того, что у пациента затруднено дыхание в грудной клетке, могут сильно разниться при различных формах патологического процесса. Так при межреберной невралгии, которая связана с грудным остеохондрозом, пациент с трудом совершает глубокий вдох. Из-за сильной боли, которая возникает при напряжении мышц, дыхание становится частым и поверхностным, что выражается в одышке.

Сжатие в груди

Часто к этому присоединяются признаки нарушения инервирования органов средостения. Одним из этих проявлений является чувство кома в горле. Это указывает на дисфункцию пищевода. Из-за сильного раздражения нервов, комок пищи может продолжительное время находится в просвете пищевода и провоцировать эти признаки. Кроме неприятных ощущений могут присутствовать язвы на слизистой пищевода.

Одышка иногда является следствием нарушения работы диафрагмы, что провоцируется раздражением блуждающего нерва. У больного на первой стадии присутствуют признаки нехватки кислорода, которые по мере прогрессирования остеохондроза могут усугубляться.

В последствии могут присоединиться такие симптомы как:

  • головокружение;
  • учащенное дыхание;
  • слабость и постоянное чувство разбитости;
  • помутнения зрения;
  • храп по ночам;
  • посинение пальцев;
  • частое зевание.

Лечение

Если пациенту трудно дышать, необходимо первым делом лечить основное заболевание, а не проявления болезни. Терапия должна носить комплексный характер, включать прием медикаментов, массажи и упражнения. Своевременное обращение к специалисту поможет устранить многие проблемы и ускорить восстановление. Но для этого необходимо продолжительное время.

Первая помощь

При проблемах с дыханием, вызванных остеохондрозом сложно оказать первую помощь. Так как заболевание требует комплексного и длительного лечения. Первая помощь заключается в принятии удобного состояния и принятия обезболивающих, если присутствует боль.

Медикаментозная терапия

Лечение начинают с устранения воспаления тканей хрящей межпозвоночных дисков. Если имеются проблемы с их выпячиванием, то только противовоспалительные средства не помогут, иногда требуется оперативное вмешательство.

Если присутствуют серьезные проблемы с функцией дыхания, назначают миорелаксанты. Они способствуют восстановлению дыхательной функции и снятию боли при спазмах. Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань. Они восполняют естественную смазку и препятствуют разрушению тканей.

Мануальная терапия

Одышка негативно сказывается на общем состоянии пациента. После снятия обострения применяют мануальные техники. При обострении массажи противопоказаны, они вызывают дестабилизацию состояния.

Массаж начинают с легких поглаживаний. Их интенсивность постепенно увеличивают, чтобы усилить приток крови к этой зоне. Вминающие движения помогают разработать основные мышцы. Такое воздействие разбивают солевые отложения и разгоняет застои мочевой кислоты.

Лечебная гимнастика

Проблемы с дыханием, вызванные остеохондрозом, устраняют при помощи гимнастических упражнений. Ее назначают в фазу ремиссии. Отдают предпочтение статистическим упражнениям. Шею напрягают и расслабляют, не совершая никаких поворотов ей. Таки манипуляции помогают укрепить мышцы и разбить солевые отложения.

Динамичные упражнения нужно выполнять очень аккуратно. Рекомендованы следующие:

  1. Повороты туловища в стороны. Руки располагают на поясе и выполняют по несколько повторов на каждую сторону.
  2. Круговые вращения руками. Начинают с легким махов. Если нет проблем с плечевым поясом, то можно увеличивать интенсивность.
  3. Наклоны вбок, вперед и назад. Эти упражнения укрепляют мышцы спины и стабилизируют их.

Специальные упражнения

Дыхательные упражнения выполняют также в период ремиссии. Занятия осуществляют на свежем воздухе или в парке. Делают вдохи и выдохи разной интенсивности, аккуратно контролируя состояние. Постепенно увеличивают глубину вдоха. Эти упражнения помогают восстановить нормальное дыхание.

Народная медицина

Включать в терапию народные средства можно только как дополнение к основному лечению или в период ремиссии. Эффект основного лечения будет усилен.

    1. В смесь добавляют йод и прополис.
    2. Все ингредиенты необходимо смешать и оставить на две недели в темном месте, иногда встряхивают емкость.
    3. После чего добавляют в раствор 3 таблетки анальгина.

    Этой смесью протирают грудной отдел спины.

    Листья хрена также эффективны. Молодые побеги необходимо смазать медом и наложить на позвоночник. Если есть аллергия на эти ингредиенты, то от такой манипуляции отказываются.

    Главное средство борьбы — профилактика

    Патологию легче предотвратить, чем потом длительно ее лечить. Для этого необходимо проводить профилактические мероприятие. Эти правила не требуют усилий, но требуют постоянного соблюдения.

    1. Лечебная гимнастика эффективна не только при терапии, но и во время ослабления симптоматики. Упражнения помогают поддержать и укрепить мышцы спины. Но при тренировках всегда нужно контролировать интенсивность упражнений.
    2. Сбалансированный рацион также помогает предупредить развитие большинства заболеваний позвоночника и других органов. Контроль массы тела важен. Поэтому нельзя допускать ее чрезмерного увеличения. Если есть с этим проблемы, то можно обратиться к диетологу. Он поможет подобрать правильный рацион питания. В первую очередь исключают жареную, копченую и слишком соленую пищу.
    3. Также обращают внимание на выбор кровати. Матрас должен быть достаточно плотным и не сильно мягким, подушка средней упругости.
    4. Иммунитет играет немаловажное значение. Чтобы поддерживать его сбалансированную работу необходимо принимать витамины и иммуномодуляторы.
    5. Прогулки на свежем воздухе будут полезны на любом этапе лечения и в период ремиссии. Места для прогулок должны быть удалены от вредных производств и проезжей части.

    Остеохондроз — это патология достаточно серьезная. Изменения происходят не только в позвоночник но и во всем организме. Первыми поражаются сосуды и органы дыхания. Что вызывает трудности с дыханием. При своевременном обращении в больницу можно предупредить все осложнения. Вся неприятная симптоматика устраняется после избавления от основного патологического процесса.

    Если перехватывает дыхание в грудной клетке

    Что может болеть в грудной клетке?

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Чтобы понять, почему, когда вдыхаешь, болит грудная клетка, придется вспомнить анатомическое строение и расположение органов в этой части туловища. В грудном отделе расположены:

    • сердце, находящееся в сердечной «сумке» — перикарде;
    • грудной отдел позвоночного столба;
    • трахея, разветвляющаяся в нижней части на бронхи;
    • аорта — крупнейшая артерия человеческого организма;
    • легкие, покрытые плеврой — защитной пленкой, смягчающей их трение о реберные дуги.

    В самих легких расположены бронхи и бронхиолы, которые снабжены нервными клетками, так же как и плевра, и все перечисленные выше органы.

    Любые патологии в органах грудного отдела — плевре, трахее, сердце или перикарде — сопровождающиеся воспалением или раздражением болевых рецепторов, могут вызвать боль в грудной клетке на вдохе.

    Помимо этого в нее может иррадиировать (распространяться) колика от воспаленного желчного пузыря или — со стороны желудка или 12-перстной кишки, охваченных язвенным процессом. Наконец, по разным причинам могут болеть межреберные мышцы от чрезмерной нагрузки (например, крепатурные боли при усиленных тренировках или вследствие продолжительного кашля) или сами ребра, если они были травмированы. Как видно, болеть в груди есть чему и с каждым случаем стоит разобраться по отдельности.

    Дискомфорт в грудной клетке

    Чувство давления на грудину может проявляться на небольшом участке, но при этом пациент испытывает трудности в дыхании.

    Но может и затрагивать данное явление большую область, тогда кроме затруднения дыхания, возможны боли, отдающие в руку, плечо, живот, под лопатку и в нижнюю челюсть.

    Дискомфортные ощущения могут быть непродолжительными (длятся несколько минут), но чаще они беспокоят на протяжении длительного времени (несколько часов, а особых серьезных случаях могут продолжаться несколько дней). Чувство дискомфорта может измениться при смене позы больного.

    Почему трудно и тяжело дышать, давит и болит в грудной клетке: причины

    Причинами давящих болевых ощущений в грудной клетке и сопряженного с этим нарушения дыхания могут быть:

    1. патологии сердечно-сосудистой системы;
    2. воспалительные заболевания слизистой гортани;
    3. поражения периферической нервной системы;
    4. патологии пищеварительных органов;
    5. осложнения после перенесенной травмы.

    Основные причины

    Немеет грудная клетка, как правило, вследствие различных заболеваний. Сдавливает в груди при следующих заболеваниях:

    • остеохондроз грудного отдела позвоночника – патология, которая сопровождается уменьшением высоты позвоночного сегмента и ущемлением нервных стволов. Компрессия нерва сопровождается ноющими или острыми болями, которые усиливаются после физической нагрузки;
    • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод) проявляется после приема пищи. При нем сдавливает грудь из-за спастических сокращений скелетной мускулатуры пищеводной стенки. Рядом с органом проходит трахея, поэтому при данной патологии трудно дышать;
    • межреберная невралгия справа или слева – последствие остеохондроза грудного отдела или травм ребер. При заболевании воспаляется нервное волокно, проходящее в межреберных промежутках. Болевые ощущения усиливаются при резких поворотах верхней части туловища. Дышать сложно при межреберной невралгии из-за невозможности расширения и сужения грудной стенки при совершении дыхательных движений;
    • язвенная болезнь желудка и гастрит – заболевания, сопровождающиеся усилением выделения желудочного сока в покое (до приема пищи). На фоне патологии в полости желудка накапливается газ, приводящий к расширению органа. Увеличение его объема сопровождается давлением на диафрагму, поэтому больному сложно дышать и появляется чувство, что сдавило сердце;
    • легочная эмболия – опасная болезнь, которая характеризуется закупоркой легочной артерии тромбом (сгустком крови) или воздушным эмболом. При патологии наблюдается сильная сдавливающая боль. Без своевременного лечения легочная эмболия приводит к гибели человека;
    • панические приступы, при которых сжимающая боль сочетается с другими проявлениями заболевания: усиление частоты дыхания, увеличение силы сокращений сердца, судороги и подергивания мышц;
    • стенокардия – повышение давления в грудной клетке вследствие нарушения работы сердца при гипоксии миокарда. Патогенетическим звеном заболевания является недостаток кровоснабжения при поражении коронарной артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. Болезнь может быть следствием длительного стресса;
    • расслоение аорты сложно рассматривать в качестве основной причины боли, так как вероятность ее возникновения не превышает 5%. Тем не менее патология сочетается с ощущением, что душит посередине в груди. Симптомы быстро нарастают и без лечения приводят к смерти человека.

    Вышеописанные причины часто провоцируют сдавление в груди справа и посередине. Их выявление и лечение заболевания позволяет предотвратить серьезные осложнения. Однако алгоритм диагностики должен учитывать и другие причины патологии.

    О причинах тяжести в грудной клетке читайте здесь.

    Патологии костно-мышечного аппарата

    Грудная клетка образована:

    • грудиной;
    • ребрами;
    • ключицами;
    • грудным отделом позвоночника.

    Костный аппарат окружен мышечной массой, пронизан нервными волокнами. Все эти образования могут стать источником боли. А при ряде патологий костно-мышечной системы появляется боль именно при глубоком вдохе. Причина тому – движения грудной клетки при дыхании.

    На вдохе она поднимается и расширяется, что может привести к болевым ощущениям при некоторых патологиях.

    Остеохондроз

    Дегенеративная патология позвоночника, от которой страдает более половины взрослого населения планеты. При остеохондрозе происходят атрофические изменения межпозвоночного диска. Пульпозное ядро диска теряет свою упругость, обусловленную его выраженными гидрофильными свойствами. Влага уходит, диск становится менее упругим и более уплощенным.

    Фиброзное кольцо, в норме поддерживающее должный объем пульпозного ядра, так же страдает. Из-за смещения и приближения друг к другу соседних позвонков на кольце могут появиться радиальные трещины. Разрушаются связки, поддерживающие позвоночный сегмент. Развивается его нестабильность, позвонки сдвигаются, вызывая корешковый синдром с болезненностью.

    Подобные изменения в разной степени появляются у всех людей с течением возраста. Они более выражены при наличии избыточного веса, нерациональной физической нагрузке, длительном малоподвижном образе жизни. Боль в груди на вдохе появляется при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, когда движение грудной клетки затрагивает пораженные позвоночные сегменты.

    Важно! Боль при остеохондрозе иррадиирует в межлопаточную область или верхние конечности.

    Межреберная невралгия

    По нижнему краю всех ребер проходит сосудисто-нервный пучок. Нервы, проходящие в его составе, часто являются источником невралгии.

    Этиология этого поражения различна:

    Наиболее часто возникают эпизоды межреберной невралгии на фоне остеохондроза позвоночника.

    Чуть реже боль вызвана опоясывающим лишаем – герпетической инфекцией. Активация вируса герпеса может быть спровоцирована переохлаждением и всегда возникает на фоне естественного снижения иммунитета:

    • в пожилом возрасте;
    • при сахарном диабете;
    • при первичных и вторичных иммунодефицитах.

    При межреберной невралгии боль постоянная, она локализована со стороны поражения. Ее усиление на вдохе также связано с движением грудной клетки, в частности, ребер. По характеру боль сильная и жгучая, иррадиирует по всей протяженности нервного волокна, от грудины до позвоночника.

    Видео:

    Перелом ребер

    Закрытая травма груди более чем в половине ситуаций осложняется повреждением ребер. Чаще это возникает у пожилых людей, что объясняется повышенной ломкостью и хрупкостью костей. В зависимости от количества сломанных ребер, состояние человека может быть от средней степени тяжести до очень тяжелого.

    Переломы 1-2-х ребер обычно протекают не тяжело, они не нуждаются в стационарном лечении. При переломах 3-х и более ребер возрастает риск повреждений органов грудной клетки: сердца, легких, крупных сосудов. Множественные двусторонние переломы всегда требуют экстренной медицинской помощи.

    Боль в груди, связанная с переломами ребер, локализована в месте удара или предполагаемого перелома. Она усиливается даже при неглубоком дыхании и покашливании, что может привести к вынужденной гиповентиляции и пневмонии.

    Почему болит в грудине посередине при вдохе и тяжело дышать

    Некоторые симптомы, которые организм посылает своему владельцу, способны вызвать настоящую панику. К таким ощущениям относятся состояния, когда сдавливает грудную клетку, не хватает воздуха и появляется чувство кома в горле. Причин у неприятного самочувствия может быть много. Но опасные состояния обычно сопровождаются дополнительными признаками.

    Физиологические причины и признаки

    image

    Естественные причины, по которым сдавливает грудную клетку и тяжело дышать, не считаются самыми опасными. Однако при их появлении следует задуматься о пересмотре образа жизни. Ведь длительное действие негативных факторов может привести к заболеваниям в будущем.

    Сильный дискомфорт от сдавливания грудной клетки приводит к тому, что пациент начинает бояться за свою жизнь. Если причиной этого состояния становится стресс, под действием симптомов он только усиливается. К другим причинам можно отнести:

    • психоэмоциональное напряжение, которое сопровождается ощущением, как будто стоит ком в горле, тяжесть появляется слева или справа, возникают трудности с глотанием;
    • такие же симптомы могут наблюдаться при сильном нервном истощении;
    • стресс, который не минимизируется, рано или поздно приводит к нервным срывам и развитию болезней – от простуды до более серьезных нарушений.

    image

    Иногда причиной сдавливания груди и кома в горле становятся антидепрессанты, средства от гипертонии, антигистаминные препараты.

    Также к причинам, стоящим на грани патологий и физиологических изменений, относят:

    • ожирение – особенно часто сдавливание груди появляется при ожирении последней степени, но может наблюдаться и на ранних стадиях;
    • гиподинамия – добровольное или принудительное ограничение движения, которое приводит к болезням кровообращения, пищеварения и других систем;
    • курение и алкогольная зависимость – оба эти продукта относятся к категории опасных токсинов, вызывающих сильное отравление организма;
    • резкая смена окружающей среды – подобные симптомы могут наблюдаться у людей, которые приехали отдыхать в горы или на море.

    Отмеченные причины – лишь узкий спектр проблем, который диагностируется при состоянии, когда сложно дышать и грудную клетку сдавливает. Нередко у людей обнаруживаются более серьезные и опасные предпосылки для образования этих симптомов.

    Вегето-сосудистая дистония

    imageЭто заболевание, при котором иногда становится трудно дышать, появляется ощущение сдавливания груди, выделяется в отдельную категорию, так как связано с целым комплексом симптомов. При ВСД нередко появляется синдром гипервентиляции легких, который приводит к неприятным ощущениям.

    В патологический процесс вовлекаются легкие, бронхи, а также сердце, что приводит к появлению многочисленных признаков:

    • трудно делать вдохи;
    • появляется боль в легких;
    • человек страдает от головокружений;
    • развивается слабость, обмороки;
    • пациент становится бледным, может страдать от потливости.

    Вегето-сосудистая дистония считается хроническим синдромом, лечение которого сводится к купированию симптомов и постоянному улучшению деятельности всех систем организма.

    Заболевания позвоночника

    image

    Очень часто трудности с дыханием и боли в грудной клетке провоцируют различные патологии ребер, позвоночника и грудины.

    • Сколиоз. Наиболее распространенная патология, при которой позвонки деформируются в правую или левую сторону. Они давят на мягкие ткани, что и приводит к ощущениям сжатия. Сколиоз прогрессирует очень быстро, но чаще всего встречается у детей в раннем возрасте.
    • Остеохондроз грудного отдела. Позвонки искривляются и сужают межпозвоночные диски, что приводит к сдавливанию нервных корешков и спазму мышц. Пациент чувствует опоясывающий дискомфорт, боли при дыхании, ограничение подвижности.
    • Травмы ребер. Подобные признаки нередко появляются после удара, падения, ДТП или других причин, приводящих к ушибу или перелому ребер. Появляется гематома, кровоподтек, отечность пораженного места.

    Бывают и другие болезни костей, которые могут вызывать дискомфорт. Но встречаются они гораздо реже.

    Сердечные патологии

    imageВ распространенную группу причин тяжести и боли в грудной клетки входят патологии сердца и сосудистой системы. Они часто сопровождаются синюшностью кожи, сильной утомляемостью, отеками ног и одышкой.

    К распространенным болезням относят:

    • пороки развития сердца, которые наблюдаются уже в детском возрасте;
    • воспаление миокарда, а также перикардит;
    • сердечную недостаточность;
    • аритмии разного характера;
    • кардиомиопатии и дистрофии;
    • ишемическую болезнь сердца.

    При патологиях сердца может развиваться сильный сухой кашель, а также боль в области больного органа. Особенно тяжело пациентам становится дышать в лежачем положении.

    Легочные болезни

    imageНе реже к затруднениям с дыханием приводят болезни легких:

    • хроническая астма или бронхит;
    • опухоли;
    • инородные тела в дыхательных путях;
    • гидроторакс или пневмоторакс;
    • эмфизема;
    • тромбоэмболии.

    Заболевания легких сопровождаются тяжелым дыханием и одышкой. Развивается кислородная недостаточность, которая может приводить к энцефалопатиям.

    Церебральные нарушения

    image

    У многих пациентов симптомы боли и сдавливания грудной клетки появляются на фоне нарушений в головном мозге. Причиной становится травма, инсульт, энцефалит, опухоль, отек. Причем нарушения могут быть как крайне опасными, так и относительно безвредными.

    К безвредным функциональным нарушениям относят истерию, невроз, ВСД. Появляется одышка, которая быстро проходит. При этом человек начинает хватать воздух, плакать и кричать.

    Гематогенные причины

    image

    Вызывать сдавливание грудной клетки могут заболевания крови, когда в ней становится слишком много углекислоты и развивается ацидоз. Чаще всего подобное состояние наблюдается:

    • при анемиях;
    • при интоксикациях;
    • при почечной недостаточности;
    • при диабетической коме;
    • при злокачественных опухолях.

    При детальном обследовании обнаруживается повышенное содержание газа, а работа легких и сердца не имеет ограничений.

    Другие причины дискомфорта

    image

    Вызывать сдавливание в грудной полости, сложности с дыханием и боль могут самые разные болезни:

    • Межреберная невралгия. Ее обычно провоцируют остеохондроз, стресс, травмы. Пациент ощущает жгучую боль слева или справа, она усиливается при кашле.
    • Острый гастрит. Нередко патология приводит к сдавливанию грудной клетки из-за давления желудка на диафрагму и грудную полость.
    • Ангина. Сдавливание происходит на уровне горла, ощущается ком. Вызвано увеличением миндалин. Пациента беспокоят приступы удушья, синеют губы.

    Спровоцировать симптомы могут и другие респираторные болезни, а также патологии со стороны ЖКТ.

    Давление в области груди во время беременности

    Неприятные симптомы развиваются у женщин во 2-3 триместре беременности, когда органы начинают сильно сдавливать легкие. Также давление в груди может быть вызвано такими факторами:

    • гормональная перестройка – вырабатывается релаксин, который влияет на структуру грудной клетки и может вызывать трудности с дыханием;
    • давление матки – орган настолько увеличивается в размерах, что постоянно давит на диафрагму, что приводит к ущемлению нервных окончаний;
    • кислородное голодание миокарда – сердце испытывает серьезную нагрузку при беременности, что приводит к развитию некоторых патологий.

    При беременности важно контролировать состояние здоровья у специалиста и не принимать никакие медикаменты самостоятельно.

    Оказание первой помощи

    При появлении сдавливания в груди и трудностей с дыханием важно оказать пациенту первую помощь. Только после этого приступают к диагностике:

    1. Если у человека начался приступ, его нужно уложить на ровную твердую поверхность так, чтобы верхняя часть туловища была выше ног.
    2. Сразу же вызывают скорую помощь, так как определить причину симптома в домашних условиях невозможно.
    3. Важно помочь человеку нормализовать дыхание, следует успокоить его. Открыть окна для доступа свежего воздуха.
    4. Если есть диагностированные заболевания сердца, сразу же нужно дать Нитроглицерин или Валидол под язык.
    5. Если человек потерял сознание, его нужно привести в чувство, используя нашатырный спирт.

    При трудностях с дыханием и давящей болью в грудной клетке пациенту запрещено ложиться на живот. Врачи не рекомендуют оставлять больного одного.

    Если появлению симптомов предшествовала травма, нужно сразу же вызвать врача и не стараться самостоятельно вправить кости или перетянуть повреждение. Согревающие повязки, компрессы и прием других медикаментов запрещен до этапа диагностики.

    Так как за симптомами тяжести в груди могут скрываться патологии ЖКТ, сердца и легких, вплоть до инфаркта, действовать нужно быстро. Если пациенту плохо, сразу же вызывают скорую помощь.

    Методы диагностики состояния

    При тяжелых случаях после вызова скорой помощи и доставки пациента в больницу проводят диагностику в стационаре. Реже ее выполняют прямо на дому больного, однако без рентгена и других инструментальных процедур обычно не обойтись. Даже если симптомы сняли дома, пациенту рекомендуют пройти следующие обследования:

    • ЭКГ для выявления патологий сердца;
    • рентген грудной клетки с целью установления состояния ребер, костей и позвоночника;
    • флюорографию – для определения туберкулеза и других заболеваний легких;
    • ангиографию для исследования сосудов с помощью радиоизотопов;
    • МРТ назначают для детального изучения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, с его помощью легко выявить невралгии, грыжи, остеохондроз;
    • УЗИ органов – исследуют ЖКТ, сердце и легкие;
    • зондирование желудка и кишечника назначают, если симптомы связывают с патологиями этих органов.

    Также пациент сдает анализы крови, мочи, кала, если того требует диагностика.

    Лечение патологий, вызывающих симптомы сдавливания

    Пациентам бывает тяжело дышать на фоне самых разных болезней, и их лечением после диагностики занимаются профилированные специалисты: кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, хирург. Терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями и течением патологии. Единого метода для коррекции неприятных симптомов не существует.

    Если боль и трудности дыхания вызывает остеохондроз, пациенту назначают ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. Если симптом провоцируют тяжелые болезни типа инфаркта, обязательно требуется хирургическое вмешательство.

    Большинство травм мышц и позвоночника, растяжение связок и ушибы требуют физиотерапевтического лечения. Также применяются медикаменты для снятия боли, в том числе лечебные кремы.

    Медикаментозному лечению отводится большая роль при обнаружении любой патологии:

    • антибиотики могут использовать как при болезнях легких, так и при некоторых формах гастрита;
    • средства для разжижения крови назначают при заболеваниях сердца и сосудов;
    • иммуномодуляторы также используются почти при всех болезнях, способных вызвать тяжесть в грудной клетке;
    • при патологиях ЖКТ используют отдельный список лекарств: средства от изжоги, препараты, снижающие кислотность, ферменты;
    • НПВС и анальгетики – универсальные медикаменты, которые помогают справиться с болью.

    Однако принимать лекарства не следует без консультации с врачом и до постановки верного диагноза.

    Когда человеку сложно дышать, появляется давящая боль в грудной клетке, ему требуется немедленная медицинская помощь. Эти симптомы могут быть связаны с механическими повреждениями грудной клетки и ребер, а также с заболеваниями внутренних органов. В некоторых случаях причиной плохого самочувствия становится сильное нервное напряжение и стресс. Справиться с проблемой поможет только полная диагностика, постановка верного диагноза и правильно назначенная терапия.

    Симптомы и способы лечения дыхательного невроза

    До конца не удается сделать вдох, чувствуется острая нехватка воздуха, возникает одышка. Что это за симптомы? Может быть астма, или бронхит? Не обязательно. Иногда такие симптомы могут возникать и на нервной почве. Тогда это заболевание носит название дыхательный невроз.

    Дыхательный невроз (некоторые специалисты используют также термины «гипервентиляционый синдром» или «дисфункциональное дыхание») – заболевание невротического характера. Его причиной могут быть различные стрессы, переживания, психологические проблемы, умственное или эмоциональное перенапряжение.

    Такое нарушение дыхания на психологической почве может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще сопровождает другие виды невроза. Специалисты считают, что около 80% всех больных неврозами испытывают и симптомы дыхательного невроза: нехватка воздуха, удушье, ощущение неполного вдоха, невротическая икота.

    Дыхательный невроз, к сожалению, не всегда диагностируется своевременно, поскольку такой диагноз ставится фактически методом исключения: прежде чем поставить его, специалисты должны обследовать пациента и полностью исключить другие нарушения (бронхиальная астма, бронхит, и.т.д.). Тем не менее, статистика утверждает, что примерно 1 пациент в день, из тех, кто обратился к терапевту с такими жалобами как «трудный вдох, нехватка воздуха, одышка» – на самом деле больны дыхательным неврозом.

    Признаки заболевания

    И все-таки отличить гипервентиляционный синдром от другого заболевания, помогает неврологическая симптоматика. Невроз дыхательных путей, кроме присущих именно этому заболеванию проблем с дыханием, имеет и общие для всех неврозов симптомы:

    • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, частый пульс, боли в сердце);
    • неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы (нарушения аппетита и пищеварения, запоры, боли в животе, отрыжка, сухость во рту);
    • нарушения со стороны нервной системы могут проявляться в головных болях, головокружениях, обмороках;
    • тремор конечностей, мышечные боли;
    • психологические симптомы ( тревожность, панические атаки, нарушение сна, снижение работоспособности, слабость, периодически возникающая невысокая температура).

    И конечно, невроз дыхательных путей имеет присущие именно этому диагнозу симптомы – ощущение недостатка воздуха, невозможность сделать полный вдох, одышка, навязчивая зевота и вздохи, частый сухой кашель, невротическая икота.

    Главная особенность этой болезни – периодические приступы. Чаще всего они возникают как следствие резкого снижения концентрации углекислого газа в крови. Парадоксально, но сам больной при этом ощущает наоборот, как бы нехватку воздуха. Во время течения приступа, дыхание больного поверхностное, частое, оно переходит в краткосрочную остановку дыхания, а потом – чреда глубоких судорожных вдохов. Такие симптомы вызывают у человека панику, и в дальнейшем заболевание закрепляется за счет того, что пациент с ужасом ждет следующих возможных приступов.

    Гипервентиляционный синдром может протекать в двух формах – острой и хронической. Острая форма имеет сходство с паническим приступом – возникает страх смерти от удушья и нехватки воздуха, невозможности глубоко дышать. Хроническая форма болезни проявляется не сразу, симптомы нарастают постепенно, заболевание может продолжаться длительный период времени.

    Причины

    Чаще всего, невроз дыхательных путей действительно возникает по психологическим и неврологическим причинам (обычно – на фоне панических атак и истерии). Но около трети всех случаев этой болезни имеет смешанную природу. Какие еще причины могут послужить для развития дыхательного невроза?

    1. Болезни неврологического профиля. Если нервная система человека уже работает с нарушениями, то возникновение новых симптомов (в частности, невротической нехватки воздуха) вполне вероятно.
    2. Заболевания дыхательных путей – в дальнейшем они тоже могут перейти в дыхательный невроз, особенно если не были пролечены полностью.
    3. Имеющиеся в анамнезе психические нарушения.
    4. Отдельные болезни системы пищеварения и сердечно-сосудистой системы могут как бы «имитировать» гипервентиляционный синдром, вызывая у больного чувство нехватки воздуха.
    5. Некоторые токсические вещества (а также медицинские препараты, при передозировке или побочном эффекте) также могут вызывать симптомы дыхательного невроза – одышку, чувство недостатка воздуха, невротическую икоту и другие.
    6. Предпосылкой к возникновению болезни является особый тип реакции организма – его сверх-чувствительность к изменению концентрации углекислого газа в крови.

    Диагностика и лечение

    Определить невроз дыхательных путей бывает непросто. Очень часто больной сначала проходит многочисленные обследования и безрезультатные попытки лечения по другому диагнозу. На самом деле, качественное медицинское обследование очень важно: симптомы дыхательного невроза (одышка, недостаток воздуха, и.т.д.) могут быть обусловлены и другими, весьма серьезными заболеваниями, например бронхиальной астмой.

    При наличии в больнице соответствующего оборудования, желательно провести специальное обследование (капнография). Оно позволяет измерить концентрацию углекислого газа при выдохе воздуха человеком, и соответственно сделать точный вывод о причине заболевания.

    При отсутствии возможности провести такое обследование, специалисты могут использовать и тестовый метод (так называемый Наймигенский вопросник), где пациент оценивает степень проявления каждого из симптомов в баллах.

    Как и при других видах невроза, основное лечение этого заболевания осуществляет психотерапевт. Конкретный вид лечения зависит от степени тяжести болезни, симптомов, общей клинической картины. Помимо сеансов психотерапии, главная задача для пациента – освоить метод дыхательной гимнастики. Она состоит в уменьшении глубины дыхания (так называемый, метод поверхностного дыхания). При его применении, естественно, повышается концентрация углекислого газа выдыхаемого человеком воздуха.

    При тяжелом течении болезни, иногда требуется медикаментозная терапия по назначению врача. Она может включать прием транквилизаторов, антидепрессантов, бета-адреноблокаторов. Кроме того, врач назначит общеукрепляющее лечение (витаминный комплекс, настои лекарственных трав). Успешное лечение любого невроза требует от больного соблюдения определенных правил: достаточная продолжительность сна, режим дня, правильное питание, разумные нагрузки, и.т.д.

    Не хватает воздуха при дыхании: 4 группы причин, что делать, меры профилактики

    Из статьи вы узнаете о причинах внезапной нехватки воздуха, почему сдавливает грудную клетку и становится трудно дышать, что делать и как купировать приступ.

    Когда человеку трудно дышать, возникает ощущение удушья – это говорит об отсутствии нормального поступления кислорода в организм человека.

    Такое состояние расценивается, как маркер серьезных заболеваний со стороны сердечно-сосудистой, центральной нервной и вегетативной системы, патологии легких, крови и некоторых других состояний (беременность, гормональный сбой, физическая нагрузка и так далее).

    Виды одышки

    В зависимости от частоты дыхания одышка диагностируется, как тахипноэ – более 20 дыхательных движений/минуту или как брадипноэ – менее 12 дыханий/минуту. Кроме того, различают одышку на вдохе – инспираторную и выдохе – экспираторную. Может быть смешанный вариант диспноэ. Существуют и другие характеристики затрудненного дыхания, коррелирующиеся причинами патологического состояния:

    • при механической обтурации дыхательных путей возникает одышка смешанного типа, возраст чаще детский, мокроты нет, присутствие инородного тела вызывает воспаление;
    • при малокровии тип одышки тоже смешанный, мокрота отсутствует, но симптомы развиваются исподволь, особенность – бледность кожи, нужна диагностика триггера патологии;
    • при ИБС дыхание тяжелое на вдохе с клокочущими хрипами, чаще диспноэ ночное, приступами, при этом очевиден акроцианоз, холодные конечности, набухшие шейные вены, мокроты много, возраст – пожилой;
    • черепно-мозговая травма дает аритмичную одышку смешанного типа, мокрота отсутствует, возможны судороги, параличи, потеря сознания, иногда слышны кашель и сильные хрипы, возрастных, гендерных различий нет;
    • сужения бронхов, потери эластичности легких вызывает затрудненное или учащенное дыхание;
    • мозговая одышка появляется из-за патологического раздражения дыхательного центра (опухоли, кровоизлияния), возможен комок в горле, затрудненное дыхание и кашель.

    Основные причины нарушения дыхания

    Когда трудно дышать и не хватает воздуха – причиной могут быть разные физиологические процессы, контролирует которые особое вещество – сурфактант, выстилающее внутреннюю поверхность легких. Суть его действия – беспрепятственное проникновение кислорода в бронхолегочное дерево, предупреждение спадения стенок альвеол при дыхании, улучшение местного иммунитета, защита эпителия бронхов, профилактика гипоксии. Чем меньше сурфактанта, тем труднее человеку дышать.

    Причинами затрудненного дыхания могут быть и патологические состояния: стресс, аллергия, гиподинамия, ожирение, грыжа, смена климата, перепад температур, курение, но суть происходящих изменений всегда связана с концентрацией сурфактанта во внутренней жировой оболочке альвеол. Разберем подробнее основные возникновения диспноэ.

    Сердечные

    Самая распространенная из причин, вызывающих затрудненное дыхание, приступы удушья – сердечные патологии. Одышка в этом случае носит инспираторный характер, сопровождает сердечную недостаточность, усугубляется ночью в состоянии покоя, лежа. Кроме нехватки воздуха пациента беспокоят давящие боли в грудной клетке, отеки конечностей, синюшность кожи, постоянное ощущение усталости, слабости. Такие симптомы характерны для:

    • ИБС, стенокардии;
    • аритмий;
    • кардиомиопатий;
    • пороков сердца разного генеза;
    • миокардитах, перикардитах, панкардитах разной этиологии;
    • ХСН;
    • врожденные или приобретенные анатомические аномалии;
    • ОИМ;
    • дистрофические процессы.

    Легочные

    Второе место среди триггеров одышки занимают патологические изменения в легких. Диспноэ носит смешанный характер, возникает на фоне:

    • ХОБЛ;
    • ТЭЛА;
    • астмы, бронхита;
    • пневмонии;
    • пневмосклероза;
    • эмфиземы;
    • гидро- или пневмоторакса;
    • опухолевого роста;
    • туберкулеза;
    • инородного тела;

    Одышка нарастает постепенно, усугубляют ситуацию вредные привычки, неблагополучная экология. Суть процесса – гипоксия тканей с развитием энцефалопатии, атаксии.

    Дышать трудно, мокрота – вязкая, требует усилий при отхаркивании, развивается загрудинный дискомфорт, шейные вены набухают, пациенты принимают вынужденное положение: сидя, опираясь руками о колени.

    Присоединяется астмоидный компонент, больной задыхается, паникует, теряет сознание. Пациент меняется внешне: грудная клетка приобретает форму бочонка, вены становятся расширенными, межреберные промежутки увеличиваются. Рентгенологически диагностируют расширение правой половины сердца, начинаются застойные явления и в малом, и в большом круге кровообращения. Кашель продуктивный, иногда повышается температура.

    Еще одна серьезная причина внезапной потери нормального доступа кислорода в легкие – инородное тело. Чаще такое случается с малышами во время игры, когда в рот попадает мелкая деталь от игрушки, или во время еды – обтурация бронхов кусочком пищи. Ребенок начинает синеть, задыхаться, теряет сознание, есть риск остановки сердца при несвоевременной медицинской помощи.

    Трудно дышать становится и при тромбоэмболии легочных артерий, которая возникает внезапно, часто на фоне варикоза, заболеваний поджелудочной железы или сердца. Появляется тяжелое дыхание, кажется, что сердце давит на грудную клетку.

    Недостаток кислорода может быть вызван крупом – отеком гортани с ее стенозом, ларингитом, дифтерией, отеком Квинке, банальной аллергией. В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь вплоть до трахеостомы или искусственной вентиляции легких.

    Церебральные

    Иногда затрудненное дыхание связано с поражение мозговых сосудодвигательных центров. Так случается при травмах, ОНМК, отеке мозга, энцефалитах разного генеза.

    Патологическое дыхание в таких случаях проявляется по-разному: частота дыхательных движений может учащаться или урежаться до полной остановки дыхания. Токсическое действие микробов вызывает лихорадку, гипоксию, шумную одышку. Это компенсаторная реакция организма в ответ на избыточное закисление внутренней среды.

    ВСД, неврозы, истерия вызывают чувство нехватки воздуха, но объективных данных асфиксии не отмечается, внутренние органы работают нормально. Эмоциональная одышка купируется седативными средствами безо всяких негативных последствий.

    Затрудненное дыхание возникает на фоне опухоли мозга, что чаще всего приводит к невозможности самостоятельного вдоха-выдоха, требует ИВЛ.

    Гематогенные

    Чувство тяжести в груди гематогенного генеза характеризуется нарушением химического состава крови. Начинает преобладать концентрация углекислоты, формируется ацидоз, в кровотоке постоянно циркулируют кислые продукты обмена.

    Характерна такая картина для малокровия, злокачественных новообразований, диабетической комы, ХПН, мощных интоксикаций. Пациента беспокоит тяжелое дыхание, но вдох и выдох при этом не нарушаются, легкие и сердечная мышца не поражены. Причиной одышки становится нарушение газо-электролитного баланса крови.

    Иные триггеры нехватки воздуха

    Ощущение внезапной нехватки воздуха без видимой причины знакомо многим: нельзя ни вздохнуть, ни выдохнуть без боли в грудной клетке, воздуха не хватает, дышать тяжело. Первые мысли об инфаркте, но чаще всего – это банальный остеохондроз. Тестом может стать прием Нитроглицерина или Валидола. Отсутствие результата – подтверждение неврологического генеза приступа удушья.

    Кроме остеохондроза – это может быть межреберная невралгия или межпозвонковая грыжа. Невралгия дает боль точечного характера, усиливающуюся при вдохе, движении. Но именно такая боль способна спровоцировать хроническую одышку, напоминающую сердечную астму.

    Межпозвонковая грыжа вызывает периодические боли, достаточно сильные по ощущениям. Если они случаются после физической нагрузки, то становятся похожими на приступ стенокардии.

    Если не хватает воздуха в спокойном состоянии ночью, сложно дышать, развивается кашель и ощущение кома в горле – все это признаки нормы для беременной женщины. Растущая матка подпирает диафрагму, вдох-выдох меняют амплитуду, формирование плаценты увеличивает общий кровоток, нагрузку на сердце, провоцирует учащение дыхательных движений для компенсации гипоксии. Часто беременным не просто тяжело дышать, но и зевать охота – это следствие все той же гипоксии.

    Самым опасным моментом в этот период является возможность пропустить анемию, тромбоэмболию, прогрессирование сердечной недостаточности, что чревато серьезными последствиями вплоть до летального исхода.

    Иными словами, симптом затрудненного, тяжелого дыхания может свидетельствовать о дисфункции практически всех систем организма человека, требует к себе самого внимательного отношения, а иногда – срочной квалифицированной помощи.

    Что делать, если наступает приступ удушья

    Алгоритм действий при приступе удушья, тяжелом дыхании зависит от причины, вызвавшей патологию. Но есть общие правила, которым рекомендуют следовать при нарастающей одышке:

    • прежде всего, нужно успокоиться и постараться трезво оценить обстановку, без паники;
    • если нарушение дыхания сопровождается нарастающей одышкой, болями в грудной клетке, покраснением лица – срочно вызвать Скорую помощь;
    • пастозность тканей головы и лица, распухшие губы, щеки, отечные глаза свидетельствуют об отеке Квинке;
    • предобморок, потеря сознания, затуманенность, гипотония, вертиго, подташнивание, затылочная цефалгия, гипергидроз, озноб, темнота перед глазами – типичная симптоматика для ВСД;
    • до приезда Скорой обеспечить минимум движения пострадавшему;
    • открыть доступ свежему воздуху;
    • принять седативные: Корвалол, пустырник, Валериана;
    • принимать другие препараты можно только, если причина ясна, схема терапии согласована ранее с врачом (приступ не первый): Супрастин, Беродуал, Нитроглицерин.

    После приезда врачей все предпринятые действия должны быть обязательно сообщены бригаде Скорой. Если предложена госпитализация, лучше от нее не отказываться, последствия каждого приступа тяжелого дыхания могут быть непредсказуемыми.

    Диагностика патологии

    Алгоритм действий для постановки диагноза при нарушении дыхания стандартен:

    • сбор анамнеза, физикальный осмотр;
    • тонометрия, пульсометрия, измерение частоты дыхания;
    • ОАК, ОАМ, биохимия – скрининг общего самочувствия пациента;
    • ЭКГ, ЭхоКГ;
    • Холтер;
    • нагрузочные тесты;
    • рентген грудной клетки, КТ, МСКТ, МРТ;
    • анализ мокроты с посевом и определением чувствительности микробов к антибиотикам;
    • томограмма;
    • ЭЭГ;
    • УЗИ щитовидки;
    • консультация ЛОР-врача.

    Это обязательный клинический минимум обследования каждого пациента с одышкой неясного генеза.

    Профилактика

    Для профилактики стесненного дыхания нужно наладить сбалансированное питание с достаточным количеством жиров. Дело в том, что отвечающий за нормальную дыхательную активность сурфактант является фосфолипидом.

    Ключевая функция жиров в нашем организме – это как раз и есть синтез этого вещества. Обезжиренные продукты усугубляют возникшую дыхательную проблему, провоцируют падение концентрации сурфактанта в альвеолах, гипоксию и связанную с ней – одышку, тяжелое дыхание.

    Самыми полезными продуктами, корректирующие рацион в этом случае, считаются авокадо, оливки, морепродукты и морская рыба, орехи – все, что содержит ОМЕГА-3 кислоты.

    Гипоксия не только триггер дыхательных расстройств, она провоцирует сердечную недостаточность, является частой причиной преждевременной смерти. Особенно важно правильно формировать свой рацион беременным, поскольку от этого зависит здоровье младенца.

    Позаботиться о дыхательной системе просто. Помимо правильного питания, рекомендуется:

    • посещение соляных пещер, комнат;
    • ежедневное надувание воздушных шариков: от 5 до 10 штук;
    • больше ходить пешком, быстрым шагом;
    • посещать спортзал;
    • бегать;
    • плавать;
    • высыпаться;
    • отказаться полностью от вредных привычек;
    • избавиться от стрессовых ситуаций (часто чувство гнева или страха провоцирует одышку);
    • ежегодно проходить диспансеризацию с измерение ФВД;
    • пить профилактические курсы поливитаминов и микроэлементов;
    • своевременно лечить простуды, ОРВИ, грипп, инфекции.

    Суть профилактики приступов тяжелого дыхания – здоровый образ жизни и своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает такая необходимость.

    Когда трудно вдохнуть: от тревоги до паники

    Ощущение «трудно вдохнуть» может возникать по разным причинам. И важно сначала качественно разобраться с причинами, а потом подбирать рекомендации и искать индивидуальные способы справиться. Легкого вам дыхания!

    На грудную клетку давит камень. В спине ноет натянутая тетива мышц. Тревога то отпускает, то преследует удушающей хваткой. Хочется глубже вдохнуть. Становится все тяжелее. Сердце бьется неровно, проваливаясь, замирая. Грудь пронзает острая боль. И холодеешь с мыслью: «Не инфаркт ли?!»

    Трудно дышать от эмоций: почему так происходит и что делать

    • В чем же причина?
    • Что же делать? Как справиться с хроническим ощущением «трудно вдохнуть»?

    Еще одна капля стресса, и тревога нарастает снежным комом. Сердце начинает колотиться, руки дрожат, потеют ладони. Все труднее сделать вдох. Вот уже кружится голова, мир плывет перед глазами. Страх захватывает нутро… Наверно, я сейчас умру.

    Знакомо? Каждый десятый человек когда-либо переживал подобное — ощущал, что ему сложно вдохнуть. У одних это ощущение пробегает легкой рябью озноба по телу, других накрывает волной. Третьих преследует тенью, омрачая жизнь постоянной тревогой. А кого-то навещает ночными кошмарами и паническими атаками.

    В чем же причина?

    За многообразием ощущений скрывается один механизм — гипервентиляция, слишком частое дыхание. Человек в этом состоянии дышит 26—30 раз в минуту, тогда как норма колеблется в пределах 10—14 вдохов. Иногда гипервентиляция может быть вызвана сильными органическими нарушениями (интоксикацией или нарушениями работы мозга). Но гораздо чаще она возникает вследствие совокупности незаметных физиологических и эмоциональных причин.

    Эволюционно учащение дыхания — нормальная реакция на угрозу. Если бы из-за куста на вас напал тигр, тело мобилизовалось бы для реакций «бей/беги». Сердцебиение и дыхание участились бы, мышцы наполнились кровью, повысилось артериальное давление, а кровеносные сосуды сузились бы. Такой набор реакций обеспечивает симпатический отдел вегетативной нервной системы — внутренняя «педаль газа». Она нужна, чтобы справиться с угрозой, догнать добычу, защитить свою территорию.

    Внутренний «газ» уравновешивает парасимпатический отдел — внутренний «тормоз». Он включается в условиях безопасности и покоя: замедляется дыхание и сердцебиение, кровь возвращается к центральным органам, увеличивается перистальтика кишечника, выделяется слюна. Эти реакции нужны, чтобы разлечься под деревом после охоты и переварить вкусную пищу.

    Способность человека думать и представлять будущее помогает прогнозировать возможную угрозу. Но на воображаемую опасность тело отвечает так же, как и на реальную — активацией «газа». Поэтому в случае нападения настоящего тигра, потери близкого, ярости начальника или при навязчивых мыслях о надвигающемся дедлайне тело реагирует одинаково — учащением дыхания.

    Дыхание тесно связано с газообменом крови и ее кислотно-щелочным балансом (pH). В норме pH крови должен находиться в узком диапазоне между 7,35 и 7,45. Сдвиг в кислотную или щелочную область влечет серьезные последствия.

    Симптомы: ощущение нехватки воздуха, сильное головокружение, дереализация, тошнота, сильное сердцебиение, боль внутри грудной клетки. Из-за усиления тревоги дыхание учащается, «порочный круг» активации замыкается. Гипервентиляция перерастает в паническую атаку.

    Гипервентиляция превышает физиологические потребности организма. Частое дыхание вызывает излишнее выведение углекислого газа (СО2) и сдвиг pH крови в щелочную область — алкалоз крови.

    Последствия алкалоза проявляются в разных системах одновременно:

    • «трудно вдохнуть», «ком в горле»;
    • учащенное сердцебиение, неровный пульс;
    • тревога, паника, чувство тоски и печали, фобии, бессонница;
    • головная боль, боли в животе или грудной клетке;
    • напряженность, чувство скованности, боль в мышцах;
    • слабость и утомляемость;
    • помутнение в глазах, обмороки, снижение слуха;
    • озноб, ощущение жара или холода;
    • шум в ушах, головокружение;
    • покалывание, «ползание мурашек»;
    • вздутие живота.

    Порой сочетание симптомов похоже на серьезное заболевание (инфаркт или астму) и может вызывать сильное беспокойство.

    В хронической форме учащенное дыхание возникает даже при минимальном стрессе и приводит к небольшому повышению уровня pH в крови, что выражается в относительно мягких симптомах (легком головокружении, небольшом увеличении частоты сердечных сокращений, одышке), которые люди могут переживать в течение длительного времени. Изменение баланса крови воспринимается организмом как нарушение гомеостаза, что усиливает тревогу и беспокойство: «В организме что-то не так!»

    Неопределенную нарастающую тревогу сложно испытывать долго. Человек ищет ей причину, чтобы справиться, и находит — в виде конкретных страхов: смерти, болезни, транспорта, толпы и т. д. Так формируются фобии. Стремясь избежать причины, человек все больше ограничивает свободу своих действий.

    В острой форме гипервентиляция перерастает в паническую атаку, которая состоит из переживания тревоги, беспокойства, страха с одновременным ощущением кома в горле, давления на грудную клетку и затрудненного дыхания. Хотя во время панической атаки в крови мало углекислого газа (СО2) и много кислорода (О2), ощущение нехватки воздуха вызвано тем, что О2 не может усваиваться организмом при слишком низком уровне СО2.

    Нарастание симптомов при панических атаках обусловлено тем, что при достижении предела pH (7,5) увеличение до 7,7 происходит быстрее, отчего симптомы провоцируют резкое вторжение тревоги в сознание (табл. 1). Страх, в свою очередь, еще сильнее активирует симпатическую нервную систему: дыхание учащается, «порочный круг» замыкается. Паника будет нарастать до тех пор, пока не произойдет событие, способствующее снижению алкалоза в крови (например, потеря сознания). Именно поэтому самая распространенная рекомендация при панических атаках — подышать в бумажный пакет или сложенные ладони, чтобы восстановить уровень pH крови через увеличение СО2.

    Изменение рH крови и возникновение симптомов гипервентиляции

    Нормальный кислотно-щелочной баланс крови

    Симптомы: ощущение нехватки воздуха, сильное головокружение, дереализация, тошнота, сильное сердцебиение, боль внутри грудной клетки. Из-за усиления тревоги дыхание учащается, «порочный круг» активации замыкается. Гипервентиляция перерастает в паническую атаку.

    Таблица 1. Возникновение симптомов гипервентиляции при изменении рH крови

    Что же делать? Как справиться с хроническим ощущением «трудно вдохнуть»?

    • Пройдите полное обследование.

    Золотое правило: прежде чем копаться в собственной психике, необходимо исключить любую вероятность телесных расстройств.

    У некоторых людей одышку и ощущение «трудно вдохнуть» вызывают физиологические причины:

    • Невозможность дышать носом из-за искривленных перегородок или постоянных синуситов.
    • Наличие астмы: она поддерживает неправильный паттерн дыхания, а гипервентиляция провоцирует возникновение астматических приступов.
    • Последствия операции с анестезией, во время которой нужно было глубоко дышать.
    • Расстройства сердечно-сосудистой системы (например, пороки сердца).
    • Колебания гормонального цикла (у подростков; у женщин во время менопаузы или за неделю до менструации при высокой чувствительности к прогестерону).
    • Проконсультируйтесь со специалистами в зависимости от симптомов гипервентиляции, которые выходят на первый план:
    • Пульмонолог — измерит функцию внешнего дыхания (ФВД) и поможет отличить ваши симптомы от астмы.
    • Кардиолог — опровергнет подозрения об инсульте и продиагностирует нарушения сердечно-сосудистой системы.
    • Невролог — проверит работу рефлексов и головного мозга.
    • Эндокринолог — изучит баланс гормонального фона и скорректирует его.
    • Аллерголог — найдет аллергические причины «тяжести дыхания» (пыль, пыльца и т. д.). Этот специалист важен, если вы замечаете закономерность между симптомами и сезонами или определенными внешними факторами.
    • Врач-психотерапевт или психиатр — поможет справиться с зашкаливающей тревогой и расстройством сна.

    У многих мысль обратиться к врачу-психотерапевту или психиатру вызывает страх или стыд. Но важно решиться на это, чтобы устранить сильную тревогу, депрессию или бессонницу. Без физиологического баланса у вас не будет сил, чтобы взяться за психологические причины своего состояния. Врач поможет вернуть равновесие, но таблетки не изменят ваши типичные реакции, способ мышления или переживание горя, которые привели вас в такое состояние.

    • Обратитесь за психологической помощью.

    Часто ощущение «трудно вдохнуть» возникает после тяжелых событий:

    • смерти близкого,
    • физического или сексуального насилия,
    • развода,
    • потери работы,
    • изменения социального статуса (резкое повышение или снижение),
    • переезда в другой город или эмиграции,
    • проживания в зоне боевых действий.

    Экстремальные ситуации сложно переживать в одиночку. Затрудненное дыхание здесь только следствие, и нужно напрямую обращаться к болезненным переживаниям. Если вы не можете разделить их с близкими или вам необходима более компетентная поддержка, психолог поможет вам справиться.

    • Научитесь правильно дышать.

    При хронической гипервентиляции люди дышат неправильно: слишком быстро, через рот, только верхней частью грудной клетки. Чтобы проверить свое дыхание, приложите руку к животу — движется ли он во время вдоха? На вдохе живот втягивается или, наоборот, становится больше, выпячивается? Нормальный вдох сначала расширяет живот, а затем грудную клетку.

    Чтобы научиться правильно дышать:

    1. Займите удобное положение лежа или сидя. Положите одну ладонь на живот, а вторую на грудь: вдыхайте сначала животом, а затем грудной клеткой.

    2. Следите, чтобы выдох был в 2 раза длиннее, чем вдох. Это удобно контролировать через мобильные приложения по пранаямам (дыхательным упражнениям из йоги). Устанавливайте в приложении время вдоха и выдоха в пропорции 1 к 2 и дышите под звуковое сопровождение. Например, на 2 секунды вдох, на 4 выдох.

    3. Приучите себя дышать только через нос. Держите губы сомкнутыми, но не сжимайте при этом челюсти.

    4. Дышите ровным ритмом. Замечайте, когда задерживаете дыхание, громко вздыхаете или беспричинно кашляете.

    Во время упражнения может закружиться голова от непривычно большого поступления кислорода. Постепенно этот эффект пройдет, и вы сможете плавно увеличивать время вдоха и выдоха.

    Выделите себе определенное время на такое упражнение и выполняйте его 2 раза в день. Заметьте, как меняется ваше состояние. Становится ли легче и спокойнее? Когда спокойствие к вам вернется, можете уменьшить частоту дыхательных упражнений и увеличивать их в сложные периоды жизни.

    • Замечайте, в каких ситуациях возникают трудности с дыханием.

    Так вы сможете понять, какие эмоции скрываете от себя. Вы разозлились, когда друг вас подвел, но смолчали? Не смогли себя защитить и теперь испытываете горечь и разочарование в себе? Боитесь быть отвергнутым и поэтому вас трясет перед выступлением? Пережили тяжелое событие, но мелочи напоминают о нем?

    • Доверяйте своим эмоциям.

    Эмоции — это внутренний компас. Они отражают наше истинное отношение к ситуации. Направляют в нужную сторону и оберегают от опасности.

    Порой сложно признать собственную злость, печаль, стыд, вину, печаль. Отрицать или скрывать их от самого себя бессмысленно — эмоции как нейрогуморальные реакции не исчезают из нашего тела. Они остаются в виде повышенного напряжения, учащенного дыхания, повышенного давления или хронической усталости. И вместо того чтобы держаться освещенной тропинки, приходится плутать в сумерках внутреннего мира. Подавляя негативные эмоции, мы лишаем себя всех радостей жизни.

    • Ведите дневник.

    Записывайте свои личные переживания, давайте им место и время. Облекая эмоции в слова, вы лучше понимаете, что с вами происходит. Не определяя и не осознавая их, вы словно упираетесь в невидимую стену и автоматически повторяете одни и те же реакции.

    Постарайтесь замечать, в какой ситуации возникли сильные эмоции и затрудненное дыхание? Что вы при этом подумали? Что сделали?

    Если связать единой нитью все ощущения—эмоции—мысли—поведение, внутренний мир перестанет быть ящиком Пандоры.

    Как часто вас подгоняют навязчивые мысли: «Надо успеть!», «Я обязан!», «Вновь я все плохо сделал!»? Или атакуют одни и те же страхи: «Люди опасны!», «Лифт остановится!», «Меня опять раскритикуют!»?

    Подобными мыслями вы сами создаете внутреннего тигра, который постоянно рычит из-за угла, а дыхание и сердце ведут себя так, будто тело и впрямь пугливо бросается бежать.

    Научитесь успокаивать себя. В этом помогут медитации, техники визуализации или прогрессивной релаксации. Сначала обучайтесь им в спокойной обстановке. Позже закрепленный навык сможет поддерживать вас в более трудных ситуациях.

    • Занимайтесь спортом.

    Поскольку в стрессовом режиме тело мобилизуется для реакций «бей/беги», которые при сидячем образе жизни не реализуются, важно дать организму здоровую физическую разрядку.

    Гормоны стресса вырабатываются в мышцах. И мышечная же работа дарит радость от движения. Начните бегать или плавать, займитесь танцами, фитнесом или силовыми упражнениями. Введите обязательную физическую нагрузку трижды в неделю.

    • Расслабляйте мышцы.

    В напряженном состоянии вы тратите кучу энергии впустую — мышцы сокращены, но от этого нет никакой пользы и результата. Представьте, сколько всего можно было сделать с помощью этой энергии! Поэтому важно почаще мягко растягиваться, ходить на йогу. А можно взять и курс массажа или поваляться в теплой ванне.

    • Спите, отдыхайте, празднуйте.

    Ощущение «трудно вдохнуть» часто мучает так называемых трудоголиков — тех, кто горит своей работой и. перегорает. Симпатическая нервная система — внутренняя «педаль газа» — помогает сворачивать горы. Но она же забирает энергию на пустые тревоги и приводит в истощение. Поэтому внутренний «газ» важно балансировать «тормозом» — активизацией парасимпатической системы. А для этого надо вкусно кушать, разрешать себе отдыхать и праздновать.

    Помните, что в каждом проекте помимо построения плана и его реализации следует уделять столько же времени мечтаниям и «сбору урожая». Позвольте себе наслаждаться жизнью.

    Как мы видим, ощущение «трудно вдохнуть» может возникать по разным причинам. И важно сначала качественно разобраться с причинами, а потом подбирать рекомендации и искать индивидуальные способы справиться.

    Легкого вам дыхания! опубликовано econet.ru.

    Литература:

    • Bradley D. Hyperventilation Syndrome: breathing pattern disorders and how to overcome them. — 2006.
    • Ley R. Blood, breath, and fears: a hyperventilation theory of panic attacks and agoraphobia // Clinical Psychology Review. – 1985. – Vol.5. – P. 271–285.
    • Вейн А.М., Молдовану И.В. Нейрогенная гипервентиляция. — 1988.
    • Левин П., Энн Ф. Пробуждение тигра: исцеление травмы. — 2007.
    • Конюховская Ю. Психологическое опосредование в регуляции дыхания у фридайверов и пациентов с нейрогенной гипервентиляцией: дипломная работа, каф. нейро- и патопсихологии факультета психологии МГУ им. Ломоносова. — М., 2018.

    Юлия Конюховская, специально для эконет.ру

    P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

    Ссылка на основную публикацию
    Похожее