Питание при гипертонии и ожирении
Учеными доказано, что гипертонией люди с ожирением страдают гораздо чаще, чем те, у кого стройная фигура. Эта болезнь при неправильном функционировании организма, вызванным избыточным весом, ведет к очень серьезным последствиям. Нормализовать состояние поможет диета при ожирении и гипертонии. Питаясь правильно, вы сможете нормализовать артериальное давление и снизить массу тела.
Основные правила питания при гипертонической болезни
Если у вас ожирение и периодически сильно поднимается давление, то соблюдайте следующие рекомендации:
- В сутки должно поступать не больше 6 г соли в организм.
- Пейте не менее двух литров воды в сутки.
- Насыщенные жиры вам категорически запрещены.
- Диета при гипертонической болезни не предусматривает ограничений в потреблении белков, если нарушений работы сердца или других органов у вас нет.
- Ешьте больше овощей, фруктов.
- Откажитесь от продуктов с быстрыми углеводами, способствующих ожирению: сахара, варенья, конфет.
- Делайте упор на продукты, богатые калием, магнием.
- Ешьте меньше того, что способствует сужению сосудов, свертыванию крови: сметаны, сыра, соленой рыбы.
- Вам категорически запрещено все, что возбуждающе действует на сердечно-сосудистую, нервную системы.
- Питайтесь дробно.
Таблица разрешенных и запрещенных продуктов
Старайтесь подбирать рацион, согласно этой памятке при гипертонии с ожирением:
- постные супы;
- вареное, печеное нежирное мясо;
- отварные овощи;
- нежирная вареная рыба;
- гречневая, пшенная каши;
- сухофрукты;
- свекла;
- морковь;
- петрушка;
- смородина;
- шиповник;
- зелень;
- напиток цикория (отлично снижает давление).
- манка, овсянка;
- капуста;
- продукты, содержащие кофеин (слабый чай, кофе);
- обезжиренные молочные продукты;
- соки;
- хлеб из грубой муки без соли;
- яйца (не более одного в день);
- сало.
- спиртное, способное повысить давление;
- копчености;
- соленья;
- специи;
- острые блюда;
- субпродукты;
- продукты с животными жирами;
- сметана, сливки;
- огурцы;
- фасоль;
- горох;
- бобовые;
- белый хлеб из первосортной муки.
Особенности диеты при гипертонии на фоне ожирения
При данном заболевании рекомендуется диета номер 8. Стоит отметить, что ожирение и атеросклероз часто становятся причиной развития гипертонии. Нормализация рациона помогает облегчить течение этой болезни. Иногда пациентам с гипертонией назначают стол номер 10. Голодания и другие жесткие ограничения категорически запрещены. Оптимальный вариант – диета номер 10 или 8 по Певзнеру при каждой степени гипертонии.
Важно понимать, что каждый лишний килограмм способствует повышению давления на один пункт. Если вы ищете диету при ожирении и гипертонии, то должны обратить внимание на те системы питания, которые способствуют нормализации водно-солевого баланса и непосредственно снижению веса. Следует категорически отказаться от спиртного, обратить внимание на продукты, богатые калием и магнием.
Примерное меню диеты на неделю
В следующей таблице представлена примерная диета при высоком давлении для гипертоников с ожирением на семь дней:
Овсянка с курагой, шиповниковый напиток.
Банан или яблоко.
Суп с овощами, паровые куриные биточки, овощной салат с кусочком черного хлеба, компот.
Запеканка из творога с фруктами.
Печеная рыба с овощами.
Творог с хлебцами и чаем.
Уха, паровая котлета из нежирного фарша, пшенная каша.
Филе индейки, печеное в духовке, овощной салат, сок.
Овсянка с изюмом.
Постный борщ, ломтик черного хлеба, вареная курятина, чай.
Рыбная котлета, печеная картошка.
Печеное яблоко с творогом, чай.
Рыбный суп, куриные тефтели, свекольный салат.
Куриный плов, овощной салат.
Овсянка с фруктами, шиповниковый отвар.
Легкий суп, фасоль с кусочком мяса и овощами.
Рыба в томатном соусе, овощное рагу.
Творог с медом, тост из черного хлеба.
Фруктовый салат, йогурт.
Печеная картошка, куриный суп, овощной салат.
Кефир с фруктами.
Гречка, овощное рагу с нежирной говядиной.
Овсянка с орехами, травяной отвар.
Рыбная юшка, пшенная каша, куриные паровые котлеты, салат из овощей.
Печеная рыба, овощи.
Рецепты диетических блюд
Перец, фаршированный перловкой:
- болгарский перец – 2 шт. средних;
- крупа перловая – 1 ст. л.;
- лук – четверть головки;
- петрушка – пара веточек;
- овощной бульон – 50 мл;
- соль, масло – в минимальных количествах.
- Это блюдо идеально для диеты при ожирении и гипертонии. Очистите перцы от семян, промойте. Обдайте их кипятком и снимите кожуру.
- Перловку замочите на несколько часов в холодной воде.
- Почистите и мелко порежьте лук, припустите его в овощном бульоне с маслом. Добавьте перловку, соль, 1,5 ст. ложки воды. Варите до загустения крупы.
- Снимите с огня, перемешайте. Полученной смесью нафаршируйте перцы, пеките в духовке до готовности при 180 градусах.
Кролик в сметанном соусе:
- кролик – 100 г;
- сливочное масло – пол чайной ложки;
- сметана – 20 г;
- овощной бульон – 15 мл;
- мука – на кончике чайной ложки.
- Мелко порежьте кролятину, промойте и обжарьте в сливочном масле.
- Прогрейте на сковородке муку, добавьте овощной бульон, держите на медленном огне полчаса, процедите. Добавьте сметану и кипятите 5 минут.
- Кролятину залейте сметанным соусом, тушите до мягкости. Кролик прекрасно подойдет тем, кто страдает гипертонией и ожирением.
Свекла, тушеная с яблоками:
- свекла – 150 г;
- кислые яблоки – 60 г;
- мука – пол чайной ложки;
- сметана – 25 г;
- овощной бульон – 30 мл;
- сливочное масло – 5 г.
- Отварите свеклу, почистите и нарежьте ломтиками.
- Измельчите яблоки.
- Просейте муку, поджарьте на сковородке, добавьте масло, овощной бульон, сметану, перемешайте. Кипятите 10 минут, потом процедите.
- Яблоки со свеклой залейте сметанным соусом и тушите четверть часа. Блюдо полезно ребенку с ожирением.
Особенности питания при гипертонии, примерное меню диеты
Разберем рацион питания при гипертонии, что можно и нельзя есть при повышенном давлении, разрешенные и запрещенные напитки, особенности DASH диеты для гипертоников.
Общие правила питания
Диета при гипертонической болезни – это важный фактор стабилизации высокого давления, оздоровления сердечно-сосудистой системы. Основа рациона – стол №10 по Певзнеру и его разновидности:
- 10А – гипертония, сопровождающаяся недостаточным кровообращением, кардиологическими заболеваниями. Цель – максимально разгрузить сердечно-сосудистую систему.
- 10С – рекомендован больным, страдающим высоким давлением, атеросклерозом, ИБС, атеросклеротическим кардиосклерозом. Цель – замедлить образование холестериновых бляшек, улучшить обмен веществ.
- 10Г – гипертония II-III стадии. Цель – стабилизация АД до возрастной нормы.
На начальных стадиях гипертонии, если у пациента нет других хронических заболеваний, может быть назначена диета №15. Характеризуется только ограниченным потреблением соли, до 5 г/день.
Основные принципы базового лечебного питания при гипертонии:
- Ежедневная калорийность рациона составляет 2300-2500 ккал/сутки. Содержание белков/жиров/углеводов – 70-90г/70-80г/300-400 г.
- Для гипертоников, страдающих ожирением, калорийность снижают до 2100 ккал/сутки. Энергоценность диеты уменьшается за счет сокращения жиров – до 60 г, углеводов – до 250 г, исключения сахара, крахмала, кондитерских изделий, сладостей на их основе.
- Ограничение поваренной соли до 2-5 г/сутки – обязательное условие любой диеты при болезнях сердца, гипертонии. Присаливают только готовые блюда. Важно исключить избыточное поступление хлорида натрия с питанием. Для этого достаточно убрать из меню консервы, соления, маринады, копчености, сыры, колбасы. Если тяжело отказаться от соли, ее можно заменить калиево-магниевыми хлоридами, лечебной солью со сниженным содержанием натрия.
- Нужно ограничить продукты, содержащие насыщенные жиры, больше употреблять пищу, богатую полиненасыщенными жирными кислотами. ПНСЖ нужны для синтеза простагландинов. Эти вещества обладают гипотензивным действием, улучшают сосуды, кровь.
- Важная часть правильного питания при заболеваниях сердца, гипертонии – питьевой режим. Каждый день нужно выпивать 1,2-1,5 л воды. Недостаток жидкости сужает сосуды, что вызывает рост давления. Если артериальная гипертензия, сопровождается хронической сердечной недостаточностью, отеками суточный объем воды уменьшают до 0,8-1 л/сутки, соль исключают полностью. В рацион питания вводят больше продуктов, вызывающих мочегонное действие: курага, виноград, абрикосы, петрушка, плоды шиповника.
Режим питания при сердечно-сосудистых заболеваниях, повышенном давлении дробный – 5-6 раз/день, небольшими порциями, без переедания. Овощи, мясо, рыбу отваривают, готовят на пару или запекают. Исключается обжаривание, блюда, приготовленные во фритюре.
Что можно есть
Когда давление повышено, нужно употреблять больше продуктов, содержащих витамины А, Е, С, калий, кальций, магний, холин, карнитин. Избегать дефицита хрома, селена, поскольку их недостаток ухудшает состояние сосудов, значительно повышает риск развития гипертонической болезни.
- Сухофрукты, фрукты, ягоды едят свежими, варят компоты, кисели, делают желе. Желательно есть больше фруктов, которые способствуют снижению давления, оздоровлению сердечно-сосудистой системы: бананы, киви, цитрусовые, яблоки, гранаты, сливы, черноплодная рябина, черная смородина, клюква.
- Различные сезонные овощи (кроме бобовых) в свежем виде или в виде гарниров, винегретов, овощного рагу. Чеснок, морковь, свекла, тыква, кабачки, сладкий перец богаты витаминами, улучшают кровь, сосуды, работу сердца.
- Зелень: укроп, петрушка, сельдерей, базилик, салат. Не менее полезны, чем овощи. Желательно добавлять во все блюда: супы, гарниры, салаты.
- Хлеб пшеничный, ржаной, цельнозерновой, отрубной. Можно есть постную домашнюю выпечку, сухое печенье, хлебцы.
- Супы на некрепких, нежирных бульонах. Это могут быть молочные супы, вегетарианские, крупяные, борщ, щи, свекольник, приправленный зеленью.
- Нежирные сорта красного мяса, птицы: говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Мясо отваривают или запекают без корочки.
- Морская, речная рыба любых сортов, морепродукты: кальмары, устрицы, мидии, креветки.
- Молочная, кисломолочная продукция. Молочные продукты при гипертонии, сопровождающейся атеросклерозом, употребляют 2-3 раза/неделю. Кисломолочные можно есть каждый день, но выбирать продукцию низкой жирности.
- Крупы: ячневая, гречневая, овсяная, пшенная. Разрешены каши из макаронных изделий, крупяные запеканки с добавлением творога, овощей.
- Растительные масла: оливковое, подсолнечное, кукурузное. Используют для приготовления пищи, добавляют в готовые блюда, каши.
- Пряности: куркума, корица, чабрец, базилик, кинза.
Диета при гипертонии в своей основе содержит фрукты, овощи, ягоды. Ежедневно желательно съедать до 800 г. Для поддержания уровня калия, магния употребляют пшено, геркулес, изюм, чернослив, молоко, свежую капусту, орехи.
Частично ограниченные продукты
Есть категории продуктов питания, которые могут быть в рационе больных гипертонией только в ограниченном количестве:
- Животные жиры: куриная печень, сливочное масло, яйца. Их нельзя полностью исключать из меню, но ежедневно можно употреблять не больше 30 г от общего суточного количества жиров.
- Картофель, рис, манная крупа – продукты с высоким гликемическим индексом, повышенным содержанием крахмала.
- Сахар разрешается употреблять не больше 40 г/день. Его можно заменить медом, фруктозой, стевией.
- Икра рыб содержит соль, трудноусвояемые жиры. Однако из-за высокого содержания кислот Омега-3 полезна для гипертоников.
Эти продукты рекомендуется употреблять не чаще 2 раз/неделю. 1-2 раза в месяц можно есть слабосоленую морскую рыбу, маринованные овощи, красную икру.
Что есть нельзя
Из питания полностью исключаются продукты, повышающие нагрузку на ЦНС, сердце, почки, сосуды. К ним относятся:
- Полуфабрикаты (пицца, пельмени, вареники), квашеная капуста, фаст-фуд, сыры – продукты-рекордсмены по содержанию скрытой соли. Вызывают отечность артериальных стенок, что сужает их просвет, повышает давление.
- Продукция с высоким содержанием животного жира: свинина, дичь, субпродукты, колбасы, крепкие мясные супы, бульоны, домашнее молоко, маргарин, топленое масло. Жирная пища повышает нагрузку на органы пищеварения, сердце, сосуды, возбуждает нервную систему. Содержит повышенное количество холестерина, который провоцирует образование атеросклеротических бляшек, повышает риск развития атеросклероза.
- Сладости, кондитерские изделия: торты, сдобная выпечка, мороженое, конфеты, пирожные, сдобное печенье. Все сладости содержат быстрые углеводы, сахар, которые вызывают спазмирование сосудов, повышают нагрузку на сердце, что провоцирует рост давления.
- Соусы, приправы: майонез, хрен, кетчупы, горчица, острый перец, другие жгучие пряности. Острые специи способны вызвать спазм артерий, усиление кровотока.
Хотя при высоком давлении основу питания должны составлять овощи, есть те, которые употреблять запрещено: репа, редис, фасоль, горох, чечевица, нут, соевые бобы, зеленый лук, дайкон. Эти продукты вызывают повышенное газообразование, желудок и кишечник сдавливают диафрагму, затрудняя работу сердца.
Напитки
Напитки, насыщенные витаминами, минералами очень полезны для сердечно-сосудистой системы. Лицам, страдающим гипертонией, рекомендуется употреблять:
- Обычную воду. Разжижает кровь, улучшает кровоток, поддерживает эластичность сосудистых стенок. Кардиологи рекомендуют сразу после пробуждения выпивать натощак два стакана воды, чтобы активизировать работу внутренних органов. Стакан воды, выпитый перед принятием ванны, нормализует давление, перед сном – снижает риск сердечного приступа.
- Минеральная вода. 2-3 раза/неделю полезно пить негазированную минералку, обогащенную кальцием, магнием, калием.
- Свежевыжатые овощные, фруктовые соки: гранатовый, апельсиновый, яблочный, клюквенный, смородиновый, тыквенный, свекольный, морковный. Укрепляют сердце, сосуды, регулируют уровень холестерина, улучшают кровь.
- Сухое красное вино. Расширяет сосуды, улучшает кровь, поддерживает баланс магния. Гипертоникам разрешается употреблять по бокалу напитка 2-3 раза/неделю. Если показатели давления 150 мм рт. ст. и выше, употреблять вино категорически запрещено, это может привести к гипертоническому кризу.
- Зеленый чай. Рассасывает холестериновые бляшки, повышает эластичность, тонус сосудов, снижает риск образования тромбов. Можно не часто пить слабо заваренный черный чай без сахара.
Из овощей, фруктов, полезно делать смузи. Они содержат больше клетчатки, пектина, чем соки, хорошо очищают сосуды, укрепляют эндотелий.
Напитки, понижающие АД
Напитки, снижающие давление, эффективны, если показатели повышены незначительно, на 5-15 единиц. Улучшают кровоток, разжижают кровь, укрепляют сердце, сосуды:
- чай каркаде;
- травяные отвары из ромашки, календулы, омелы белой, клевера, сушеницы, валерианы;
- компот из кураги, изюма без сахара;
- настой плодов боярышника;
- молоко с куркумой (золотое молоко);
- кефир с корицей;
- клюквенный морс.
Выраженность гипотензивного действия зависит от количества и регулярности потребления напитков.
Запрещенные напитки
При повышенном давлении из питания исключают напитки, которые содержат много сахара, кофеина, ароматизаторов:
- крепкие алкогольные напитки;
- растворимый и заварной кофе;
- тонизирующие напитки (энергетики);
- сильногазированные лимонады;
- пакетированные соки;
- горячий шоколад;
- крепкий черный чай.
Такие напитки нарушают работу печени, сердца, тем самым повышая давление.
DASH диета при артериальной гипертензии
Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) – Эффективность питания подтверждена результатами клинических исследований добровольцев. Испытания показали, что артериальное давление после двух недель соблюдения диеты в среднем уменьшается на 6-11 мм рт. ст.
Диета при гипертонии особенно эффективна на первой стадии, может задержать или полностью исключить переход на медикаментозную терапию.
Основные принципы питания:
- ограничение соли до 5 г/сутки, для хронических гипертоников, страдающих частыми отеками до 2 г /сутки;
- замена пшеничного, белого хлеба зерновым, отрубным, макаронных изделий коричневым рисом;
- разрешены только диетические сорта мяса и рыбы: телятина, куриное филе, треска, пикша, минтай, не более 100 г/день;
- в рационе обязательно должны быть злаки, пророщенные зерна пшеницы, люцерны;
- замена животного жира растительным;
- обезжиренная молочная, кисломолочная продукция;
- включение в меню бобовых, семечек: отварной фасоли, соевых гарниров, чечевицы, семян тыквы, подсолнечника, общим количеством до 400 г/неделю;
- фрукты до 300 г/день, овощи до 600 г/день.
Отличие этой диеты от стола №10 – более низкая калорийность ежедневного рациона, 1800-2000 ккал/день, что помогает сбросить лишние килограммы.
Нужно добавить, что DASH диета для гипертоников не предназначена для похудения. Потеря лишних килограммов, это скорее благоприятное побочное действие. Такое питание рекомендовано больным, страдающим ожирением. Достоверно доказано, что между высоким давлением и лишней массой тела есть прямая связь. Доказано, похудение на 1 кг вызывает снижение АД на 1 мм рт. ст.
Обязательное условие для достижения стойкого результата – полный отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), ежедневные физические нагрузки.
Примерное меню для гипертоника
Диета при гипертонии или просто повышенном давлении включает много продуктов, позволяющих организовать полноценное и разнообразное питание. Составляя меню нужно правильно распределять калорийность пищи: завтрак – 30%, обед – 40%, ужин – 20%, два перекуса – 10 %.
- завтрак – гречневая каша на молоке, кусочек нежирного сыра, зеленый чай;
- обед – овощной суп, отварная курица, винегрет, компот;
- ужин – запеченная рыба, отварной рис, томатный сок.
- завтрак – паровой белковый омлет, тосты со сливочным маслом, чай;
- обед – щи, голубцы мясные, кисель;
- ужин – рыбные паровые котлеты, ячневая каша, печенье, цикориевый напиток.
- завтрак – молочная рисовая каша, яйцо всмятку, чай;
- обед – суп с лапшой или некрепкий мясной бульон, запеченная курица, овощи, компот;
- ужин – отварная рыба, картофельное пюре, печенье, зеленый чай с молоком или лимоном.
- завтрак – овсянка на молоке, можно добавить сливочное масло, творог, цикорий;
- обед – свекольник, паровые котлеты из телятины, рис, овощной салат, сок;
- ужин – треска, тушеная капуста, морковь, тосты с джемом, компот.
- завтрак – молочная пшенная каша, яйцо всмятку, чай;
- обед – рыбный суп, отварная треска, тушеные овощи, компот;
- ужин – куриные тефтели с вермишелью, овощной салат, сок.
- завтрак – гречневая каша с молоком или маслом, творог, тосты, напиток из цикория;
- обед – борщ, картофельные зразы, телятина, капустный салат, компот;
- ужин – запеченная рыба, коричневый рис, помидоры, чай.
- завтрак – молочная каша из вермишели, творог с изюмом или курагой, тосты, чай;
- обед – щи из свежей капусты, отварное мясо, гречка, овощной салат с зеленью, компот;
- ужин – отварная рыба, картофель, салат из свеклы с чесноком, кисель.
В меню при гипертонии между завтраком и обедом, обедом и ужином обязательны перекусы. Они должны быть легкими, утолять чувство голода, поддерживать работоспособность. Подойдут фрукты, ягоды, свежие овощи, орехи, сухофрукты, свежеприготовленные фруктово-овощные соки, отвары трав.
Перед сном каждый день желательно употреблять кисломолочную продукцию: кефир, ряженку, натуральный йогурт без ароматизаторов.
Разгрузочные дни
Гипертоникам полезны разгрузочные дни, особенно людям, страдающим ожирением. Их устраивают 1 раз в 2 недели. Польза заключается в очищении организма от токсинов, шлаков, нормализации обмена веществ.
При повышенном давлении можно устраивать разгрузочные дни:
- творожный – за день съедают 600 г обезжиренного творога, выпивают 2 стакана зеленого чая, 2 стакана отвара из плодов шиповника;
- кефирный – выпивают 1,3-1,5 л кефира с пониженной жирностью до 1,5%;
- огуречный – съедают 1,5-2 кг свежих огурцов без соли, плюс 2 стакана зеленого чая;
- творожно-фруктовый – 400 г фруктов+400 г творога, вода до 1,2 л;
- арбузный – в день съедают до 1,5 кг арбузной мякоти, не подходит людям, страдающим заболеваниями почек;
- овощной – съедают до 1,5 кг овощей и зелени, можно готовить салаты, заправлять растительным или оливковым маслом, добавлять лимонный сок, не присаливать, из напитков – стакан зеленого чая утром и вода до 1,2 л.
Все продукты делят на 5 приемов. В день разгрузки физическая активность должна быть минимальной.
В целом диета переносится хорошо, но первое время может быть достаточно тяжело привыкнуть к малому количеству соли.
Свой взгляд на проблему имеет доктор Шишонин, о чем видео ниже.
Диета при гипертонии
- Эффективность: лечебный эффект через 21 день
- Сроки: постоянно
- Стоимость продуктов: 1600-1700 руб. в неделю
Общие правила
Артериальное давление человека зависит от многих факторов и физиологические механизмы саморегуляции в подавляющем большом числе случаев позволяют нивелировать действие негативных факторов, способствующих повышению артериального давления. Однако, при длительном и выраженном их влиянии происходит сбой адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы, что и приводит к развитию гипертонии — стойкому хроническому повышения АД. К таким факторам относятся:
- гиподинамия;
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем/курение);
- несбалансированное питание;
- избыточная масса тела;
- функциональные, обусловленные стрессами/патологическими нарушениями в ЦНС (в симпатико-адреналовой системе);
- токсическое воздействие различных физических/химических факторов окружающей среды;
- нарушение соотношения/продукции биологически активных веществ и гормонов, участвующих в регуляции АД (эндотелины, вазопрессин, инсулин, простациклин, тромбоксан, оксид азота), отвечающих за расслабление/повышение тонуса гладких мышц сосудов;
- изменения регуляции баланса воды/ионов натрия при заболеваниях почек.
Опасность повышенного АД состоит в том, что в большинстве случаев оно в течение длительного периода никак клинически не проявляется, что приводит к развитию ИБС (ишемической болезни сердца), гипертрофии левого желудочка сердца, мозгового инсульта, аритмии, ХСН (хронической сердечной недостаточности), нарушению работы почек и других внутренних органов. Лечение заболевания во многом определяется стадией гипертонии, но в любом случае терапия должна быть системной, комплексной и непрерывной.
Наряду с медикаментозным лечением правильное питание при высоком артериальном давлении является важнейшим фактором стабилизации давления и понижения его до возрастной нормы. Основой лечебного питания при гипертонической болезни является разновидности лечебного Стола № 10 по Певзнеру. Как правило, диета при гипертонии в начальной стадии (1 степени) базируется на Диете №15 с ограничением поваренной соли. При гипертонии 2 степени или 3 степени и сопутствующих нарушениях сердечно-сосудистой системы рекомендуется Диета №10 А. При гипертонической болезни средней/высокой степени тяжести (3/2 степени), протекающей на фоне атеросклероза питание базируется на лечебном Столе №10 С.
Диета номер 10 при гипертонии предусматривает обеспечение физиологической нормы поступления в организм основных пищевых нутриентов и создание условий для нормализации кровообращения.
Основными принципами базового лечебного стола являются:
- Физиологически полноценное содержание белкового компонента (85-90 г белков), 80 г жиров и 350/400 г углеводов с энергоценностью рациона на уровне 2400-2500 ккал/сутки для пациентов с нормальной массой тела. При ожирении и гипертонии энергоценность диеты снижается на 25-30% до 1900-2100 ккал/сутки за счет уменьшения жиров до 70 г и углеводов до 250-300 г, прежде всего за счет исключения из рациона рафинированных углеводов, особенно сахара и кондитерских изделий/сладостей на его основе, а также мучных и крупяных изделий. В случаях, когда ожирение из-за повышенной калорийности пищи превышает 20 и более процентов от физиологической нормы для снижения веса назначается лечебная Диета для гипертоников №8 по Певзнеру, но со значительным ограничением в рационе поваренной соли. Антигипертензивное действие похудения у больных с ожирением и гипертонией не вызывает сомнения и даже существует достоверная закономерность между снижением веса при ожирении и снижением АД, чаще всего в пропорции 1 мм рт. ст./1 кг.
- Ограничение поваренной соли до 2,5-5 г/сутки. При приготовлении пищи соль не используется, а добавляется только в уже готовые блюда. Среднее потребление пищевого натрия в России в среднем составляет 160 ммоль/сутки, что соответствует ориентировочно 12 г поваренной соли. Доказано, что снижение этой величины ниже 7,5 г/сутки приводит к клинически значимому понижению уровня АД. Для этого достаточно исключить из рациона питания заведомо пересоленные продукты, особенно гастрономическую продукцию (консервированные продукцию, соления, маринады, копчёности, колбасные изделия, сыры). Тем лицам, кто испытывает сильные затруднения от недостатка соли рекомендуется заменена соли хлористого натрия на калиевые/магниевые хлориды. Лицам с мягкой формой артериальной гипертензии можно использовать лечебную соль со сниженным до 65% содержанием натрия, а в более тяжелых случаях — соль с 35% содержания натрия.
- Повышенный уровень витаминов А, Е, С, группы В и минералов — солей калия (до 4-5 г), кальция, магния (до 0,8-1,0 г), марганца (до 30 мг), хрома (до 0,3 мг), кофермента Q (до 200 мг), витамина С (до 500 мг), холина (до 1 г). Особенно важно контролировать в рационе питания уровень содержания калия. Существуют достоверные данные, что повышенное потребление ионов калия чрезвычайно важно для понижения давления, поскольку калий обладает протективными действием относительно гипертонии. Поэтому в рацион питания следует включать свежие ягоды и овощи (печеный картофель, смородину, бруснику, бананы, морковь, капусту, редиску, чеснок, кабачки, помидоры, тыкву, свеклу, огурцы, фасоль, апельсины, арбузы, морская капуста, дыни), сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир), орехи (кедровые орешки, миндаль, арахис), которые богаты калием.
- Важно не допускать в рационе питания и дефицита магния, который обладает выраженным профилактическим действием в отношении сосудистой гипертензии. Магний в больших количествах содержится в рисе, бананах, авокадо, морской капусте, геркулесе, отрубях, орехах, йогуртах, фасоли, черносливе. Рацион пациентов с АГ должен быть обогащенным ионами кальция, который принимает участие в процессах распределения внутриклеточной/внеклеточной жидкости, регулирующей уровень АД. В больших количествах кальций содержится в молочных продуктах, орехах, рыбьих костях. Выраженный лечебно-профилактический эффект относительно АГ оказывает фолат (витамин группы В) при ежедневном употреблении 350-400 мг. Он нормализует функцию сосудистого эндотелия за счет снижения уровней гомоцистеина и снижает риск развития гипертонии. Фолатом богаты томаты, бобовые, листовые овощи, спаржа, зерновые продукты, брюссельская капуста, фрукты.
- Умеренное гипотензивное действие проявляет и витаминоподобные вещество карнитин, который по строению близок к аминокислотам. Содержится в печени, телятине, говядине, сливках, сметане, твороге.
- Опасность развития гипертонии связана также с дефицит хрома и селена в рационе питания. Селен содержат такие продукты как морепродукты, печень утки, индейки, курицы, говядина, в говяжьи и телячьи почки. Источником хрома являются кукурузное/подсолнечное масло, каши (гречневая, кукурузная, перловая, пшенная), орехи, сухофрукты, овощи, сыр. Таким образом, употребляя определенные продукты питания, снижающие артериальное давление, можно поддерживать приемлемый уровень АД у пациентов, особенно с диагнозом «первичная гипертензия». К тому же, продукты, понижающие давление в отличии от лекарственных средств, действуют очень мягко.
- Ограничение в рационе насыщенных жиров и обеспечение достаточного содержания продуктов, содержащих ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты) из которых синтезируются простагландины, обладающие гипотензивным эффектом и которые способны улучшать функции эндотелия, реологические показатели крови. Для этого в рацион питания следует включать рыбий жир, льняное/рапсовое/оливковое масло (не менее 30 г/сутки), жирную морскую рыбу (лосось, форель, сельдь, сардины), орехи и семечки.
- Важнейшей составляющей пищевого рациона лиц, склонных/страдающих ГБ, является обеспечение организма необходимым количеством свободной жидкости, поскольку при ее недостатке в организме сужаются просветы сосудов, что сопровождается повышением АД. Ежедневный объем свободной жидкости должен составлять 1,2-1,5 л. Однако, при ГБ сочетанной с сердечной недостаточностью, объем свободной жидкости уменьшатся до 0,8-1,0 л/сутки. Запрещено употребление газированных напитков и натриевых минеральных вод, крепкого чая и черного кофе.
- Диета при повышенном давлении предусматривает ограничение употребления спиртных напитков: для женщин в эквиваленте до 20 г, для мужчин – до 40 г этилового спирта. Существуют различия во взглядах на протективное действие малых доз алкоголя в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. Несомненно, что значительные дозы крепкого алкоголя являются причиной развития гипертонии и при высоком АД алкоголь противопоказан, особенно при заболеваниях печени с нарушением кровотока в системе печеночных вен/нижней полой вены с повышением гидростатического давления в воротной вене (портальная гипертензия). Однако, данных о пользе полного отказа от алкоголя не существует. Можно упомянуть о французском парадоксе, когда жители Франции имеют достоверно более низкие показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и ГБ при одинаковом употреблении животных жиров с жителями Центральной и Северной Европы, но употребляющие регулярно небольшие дозы красного сухого вина.
- Дробный (4-5-разовый) прием пищи без переедания.
Если артериальная гипертензия протекает на фоне атеросклероза, назначается диетический Стол №10 С. Гипохолестериновая диета для больных гипертонией предусматривает снижение в рационе жиров животного происхождения, исключении поступления с пищей холестерина и легкоусвояемых углеводов. Одновременно предусматривается увеличение в рационе продуктов, содержащих пищевые волокна, полиненасыщенных жирных кислот (растительные жиры) и доли растительных белков по отношению к животным. Диета при артериальной гипертензии предусматривает увеличение содержания витаминов С и группы В, микроэлементов, липотропных веществ/линолевой кислоты.
Разрешенные продукты
Диета при гипертонии предусматривает включение в рацион питания:
- Пшеничного/ржаного, цельнозернового и с добавлением отрубей хлеба. Разрешается употреблять несдобную домашнюю выпечку с добавлением отрубей и сухое печенье.
- Вегетарианских супов с овощами и хорошо разваренной крупой, с добавлением огородной зелени без зажарки.
- Нежирных сортов красного мяса в отварном/запеченном виде. И мясо домашней птицы, кролика. Мясо при любой форме кулинарной обработки должно предварительно отвариваться, бульон сливаться, и готовится в новой порции воды.
- Блюд из морской/речной рыбы и морепродуктов.
- Различных сезонных овощей в свежем виде (картофель, капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, баклажаны) или в виде овощного рагу. Из закусок — морская капуста, винегреты, заправленные растительным маслом.
- Кисломолочные продукты с пониженной жирностью и нежирный творог, сметана (только в блюда).
- Куриные яйца всмятку — до 3 штук в неделю, соусы молочные и томатные на овощном отваре или с добавлением сметаны.
- Крупы (ячневая, пшенная, гречневая) и макаронные изделия в виде каш, запеканки с овощами/творогом.
- Сливочное/растительные масла для приготовления пищи и в готовые блюда.
- Фрукты/ягоды в любом виде, а также в компотах, киселях и желе.
- Из напитков — кофейные напитки (заменители кофе), отвара шиповника, некрепкий чай с молоком, овощные/ягодные соки.
Диета при гипертонии
Лечение гипертонии заключается не только в употреблении лекарственных препаратов, но и постоянном соблюдении диеты и здорового образа жизни. Существует список продуктов, запрещенных при гипертонии.
Правила питания при гипертонии
Одними из главных факторов, провоцирующих развитие гипертонии, являются ожирение и неправильное питание.
Лишний вес и калорийная пища ухудшают работу сердечно-сосудистой системы, что приводит к засорению сосудов бляшками, гипертоническим кризам и другим необратимым осложнениям.
Правильное питание при гипертонии основывается на нескольких принципах. Необходимое количество потребляемых калорий рассчитывает доктор исходя из веса, уровня активности, сопутствующих заболеваний. Средняя норма килокалорий в день — около 2500. Важно не переедать, но и не испытывать чувство голода. Меню при гипертонии составляется так, чтобы в сутки человек получал количество белка — 100 г, столько же жиров и 400 г углеводов. Дополнительно назначают витаминный комплекс, богатый калием, магнием.
Кушают 5-6 раз в течение дня. Каждый день последний прием пищи должен быть за два — три часа до сна. В рационе сбалансированного питания присутствуют только легкие продукты, которые безопасны для организма и быстро усваиваются. Все блюда готовят на пару, отваривают или тушат. Салаты можно заправлять небольшим количеством обезжиренного йогурта или растительного (оливкового) масла.
Вредные продукты
При составлении меню от гипертонии исключают продукты, вредные при данном заболевании. Какие продукты исключить:
- Молоко и молочные продукты нормальной жирностью,
- Жирные сорта мяса и рыбы,
- Субпродукты,
- Мясные и куриные бульоны,
- Выпечку, сладости, варенье,
- Фаст-фуд,
- Соленья и маринады,
- Острую пищу,
- Копчености,
- Шоколад,
- Сыр,
- Картофель,
- Алкоголь, крепкий чай,
- Газированные напитки,
- Полуфабрикаты.
Продукты, которые употребляют с осторожностью
При гипертонии и ожирении полезны далеко не все продукты. Сливочное масло необходимо для нормального обмена веществ. Но для сердечников, при повышенном давлении и сосудистых заболеваниях его можно потреблять не более 2 столовых ложек в день. Обычно для приготовления блюд его заменяют растительным. Любые сорта растительного масла также калорийны, но имеют меньшие последствия для сосудов.
Диета при артериальной гипертонии допускает не более чайной ложки соли в сутки.
В рецептах для гипертоников обычно используются продукты, в которые уже входит соль: манка, речная рыба, свежие овощи, геркулес. Большое количество соли препятствует выведению жидкости из организма, что ведет к повышению давления и проблемам с почками.
Мед и домашнее варенье можно кушать в небольших количествах, как и макароны, грибы, плавленые виды сыров и редис.
Полезные продукты
Для людей с диагнозом гипертония составлен довольно большой список разрешенных продуктов. Но надо учитывать, что при гипертонии 3 степени и первой гипертензии разрешенные продукты разные. Поэтому нужно уточнить у своего лечащего врача, что можно и что нельзя кушать.
Полезные продукты при гипертонии — это нежирные сорта мяса, индейка, крольчатина. Правильное питание при гипертонической болезни невозможно без овощей. Употребление моркови, капусты, свеклы приводит к постепенному и естественному понижению АД. Сырые овощи богаты клетчаткой, калием и магнием. Особенно полезен морковный и свекольный сок по утрам.
Сладости можно заменить сухофруктами: черносливом, курагой, изюмом. Они также богаты калием, которые понижает давление. Морепродукты и рыба полезны своим содержанием йода, селена, кальция, фосфора и жирных кислот.
В рацион стоит включить больше каш: перловки, риса, гречки, овсянки. Готовить каши лучше на воде или нежирном молоке. Из напитков отдать предпочтение зеленым чаям и каркаде, которые давление понижают. Понижающим давление эффектов обладают и многие травы:
- Семена укропа,
- Плоды боярышника,
- Черноплодная рябина,
- Белая омела,
- Календула,
- Малый барвинок,
- Мята,
- Семена льна,
- Земляника,
- Пустырник,
- Листья черники,
- Мелисса,
- Валериана,
- Листья березы,
- Молодые сосновые шишки,
- Тысячелистник.
Чеснок с луком также относятся к продуктам, нормализующим давление. Всего 3-4 дольки в день помогут вернуть хорошее самочувствие. В больших же количествах чеснок способен принести вред. Польза хурмы, яблок, абрикосов и апельсинов при гипертонии неоспорима. Эти фрукты богаты витамином С, который необходим для эластичности и прочности стенок сосудов.
Из специй полезна куркума. Она разжижает кровь, что также ведет к естественному понижению давления. Если употреблять куркуму при гипертонии постоянно, то в результате снизиться и уровень сахара в крови. Но ее нельзя добавлять в пищу для диабетиков 1 степени.
Американская диета Даш
Дэш или даш диета для гипертоников рекомендуется многими кардиологами и диетологами. Она является одной из лучших для снижения веса и высокого давления, разрешена при диабете и ишемической болезни сердца.
Заключается диета в употреблении большого количества свежих овощей и фруктов, молочных и кисломолочных продуктов, каш. Соль допускается не более чайной ложки в день, уже учитывая то количество, которое содержится в продуктах.
Главный принцип — отказ от жирной пищи.
В день нужно съедать около 180 г мяса. Мясные бульоны допускаются не чаще 2 раз в неделю. Десерты заменяются орехами, семечками и сухофруктами. Для каждого блюда рекомендованы свои порции:
- Отварной рис или бобовые — не более 1/2 стакана,
- Один ломтик подсушенного вчерашнего хлеба,
- Стакан молочных продуктов,
- Чашка овощей или фруктов,
- Чайная ложка растительного масла.
Уменьшив количество калорий до 2000, эту диету используют для похудения. Дополнительные плюсы — отсутствие противопоказаний и достаточное количество питательных веществ:
- 25-40 г жира,
- 20-35 г растительной клетчатки,
- допустимое количество белков, калия и кальция.
Поскольку нет ограничения в продуктах, (ограничено только их количество), человек может сам комбинировать меню, выбирая список продуктов на неделю.
Диета № 10
Основана она на уменьшении калорийности, соли и жидкости. Стол 10 диеты разрешает блюда, приготовленные на пару, отваренные или запеченные. Максимальное количество калорий в сутки — 2500, которые разбиваются на 5-6 приемов.
Врачи назначают диету 10 при гипертонической болезни, а также при диагнозе порок сердца и кардиосклероз. Один из вариантов дневного меню:
- 1-ый завтрак: каша ячневая или овсянка, немного творога, отвар шиповника,
- 2-ой завтрак: стакан йогурта, кефира или фрукты,
- Обед: суп или бульон, курица или отварная говядина с салатом из овощей, несладкий компот,
- Полдник: кефир, кусок творожной запеканки, два небольших фрукта,
- Ужин: рыба, запеченная или тушеная, овощи, кисель.
Рисовая диета
Для этой диеты рекомендован только коричневый сорт риса. Отличается он цельными зернами с волокнами, которые очищают организм. Диета рассчитана на неделю, а рис можно есть в любом количестве со свежими овощами. Нельзя употреблять только кукурузу, а также замороженные и консервированные овощи. Питаться можно также любыми фруктами и ягодами, кроме апельсинов и бананов. Во время диеты пьют травяные чаи, свежие соки или воду за 60 минут до или после приема пищи.
Варят коричневый рис так: на стакан злаков — 2 стакана воды. После закипания, огонь убавляют, кастрюлю накрывают крышкой и оставляют на 60 минут.
Бессолевая и низкоуглеводная диета
Не все врачи считают эти диеты эффективными и необходимыми. Соблюдение позволяет снизить давление, улучшить работу желудка и ЖКТ, общее состояние сосудов. Бессолевая диета при гипертонии полезна тем, что предотвращает скопление жидкости в организме. Сложность же — не все люди готовы отказаться от соли полностью, и соблюдать режим с первого дня.
Низкоуглеводная диета при гипертонии предполагает употребление большого количества воды и витаминно-минерального комплекса.
Основана на сокращении продуктов с большим количеством углеводов: крупы, хлеба, макарон, сладких фруктов, выпечки и любых сладостей.
Диета №9
Популярная диета диабетическая при гипертонии и сахарном диабете одинаково эффективна. В русскоязычных странах она одна из наиболее рекомендуемых. Почему: диета сбалансированная, помогает ровной и естественной потере веса, богата растительными жирами. Объясняется эффективность тем, что сахарный диабет часто сопровождает сердечно-сосудистое заболевание. Диета при гипертонической болезни предполагает ограничение калорийности и уменьшение потребления жиров животного происхождения. Полностью исключается сахар и любые сладости.
К рекомендуемым продуктам относится творог, нежирные виды рыбы (особенно морской), свежие овощи, фрукты и сухофрукты, цельнозерновой хлеб, морепродукты. К вредным и недопустимым относят:
- Макароны,
- Коричневый рис,
- Кукурузы,
- Богатые сахаром ягоды,
- Топинамбур,
- Яйца (не более 1 в день),
- Кондитерские изделия, выпечка,
- Бобовые,
- Морковь,
- Инжир и финики (можно употреблять в небольших количествах, если нет сопутствующего сахарного диабета),
- Сало и любые копчености.
Примерное меню на день:
Завтрак:
- Кусочек хлеба вчерашнего,
- Салат: огурцы, помидоры, лук, зелень,
- Кусочек твердого сыра,
- Травяной чай,
- 1 небольшой фрукт.
Второй завтрак:
- Стакан чая с лимоном,
- Несколько постных блинчиков.
- Кусочек хлеба вчерашнего,
- Пиала овощного бульона,
- Рыба, запеченная с овощами,
- Гречневая каша,
- Фруктовый салат,
- Травяной чай или сок.
Полдник:
Несколько небольших фруктов (персики, мандарины, яблоки).
- Несколько ложек каши,
- Нежирное мясо (отварное или приготовленное на пару),
- Овощной салат (капуста, помидоры, огурцы, зелень, чеснок),
- Зеленый чай с лимоном или мятой.
Второй ужин:
- Кусочек хлеба,
- Кефир или обезжиренное молоко — 1 чашка.
Как правильно худеть при повышенном давлении?
Люди с избыточным весом часто страдают от гипертонической болезни, поэтому для нормализации состояния необходимо также избавиться от лишних килограммов, о чем говорят и кардиологи, и диетологи. При этом нужно худеть правильно с помощью грамотной диеты и умеренных физических нагрузок, иначе можно причинить серьезные проблемы своему здоровью.
Каким должно быть похудение?
Люди, страдающие от высокого давления, должны худеть постепенно – при чрезмерном лишнем весе терять до 10 кг в месяц. Так, запрещаются методики, которые приводят с резкой потерей веса, что обусловлено двумя факторами:
- строгие ограничения в питании и резкая потеря веса – это большой стресс для организма, который вызовет обострение гипертонии;
- при похудении из организма стремительно уходит не только жир, но и большое количество жизненно необходимых веществ – белков, витаминов и минеров, что становится причиной осложнения протекания болезни.
Так, нужно худеть постепенно и посредством таких методик, которые помогают снизить артериальное давление и пробуждают следующие процессы в организме:
- выводят лишнюю жидкость и снижают давление на кровеносные сосуды;
- снижают уровень холестерина и улучшают состав крови;
- укрепляют сосуды и снижают риск их спазмов;
- способствуют разжижению густой крови;
- минимизируют нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Чтобы добиться поставленных целей и избавиться от лишнего веса, нужно грамотно подобрать систему питания и тренировок.
Основы диеты
Оптимальной диетой при гипертонической болезни является та, которая основана на фруктах, овощах и продуктах с высоким содержанием калия и магния. Благодаря растительной клетчатке, витаминам и минералам можно поспособствовать не только похудению, но и работе сердечно-сосудистой системы.
Таким требованиям отвечает лечебная диета – стол №10. Ее аналогом также является диета DASH, которая была разработана американскими учеными специально для людей с диагнозом гипертонической болезни. Обе системы питания предполагают такие правила:
- сократить привычную калорийность рациона на 400-500 кКал и организовать питание таким образом, чтобы 60% дневного рациона составляли углеводы, 30% – полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3 и омега-6), 10% – протеины;
- постепенно сократить употребление соли до 2/3 ч. л. в сутки, при этом с учетом соли (натрия), которая уже входит в состав пищи, то есть от поваренной соли в чистом виде придется вовсе отказаться;
- перейти на дробное питание, при котором равномерно распределить 4-5 приемов пищи в сутки, но последний прием должен состояться за 2-3 часа до отхода ко сну;
- выдерживать между приемами пищи равномерные промежутки времени;
- в течение дня употребить до 1-1,2 л жидкости с учетом чистой негазированной воды, различных напитков, супов и проч.
Выбор продуктов
Для правильного похудения при гипертонии требуется не только сократить калорийность, но и выбирать правильные продукты:
- Добавлять в каждый приема пищи овощи и зелень, в особенности чеснок и лук, шпинат и сельдерей (они способствуют снижению кровяного давления). В ограниченном количестве можно есть картофель, причем рекомендуется запекать в мундире.
- В промежутках между основными приемами пищи есть фрукты и ягоды, причем в приоритете те, которые являются источниками калия. Таковыми являются: черная смородина, красный виноград, персики, абрикосы, ананас, яблоко, маленькие бананы.
- Есть орехи и сухофрукты, особенно грецкий орех, миндаль, курагу и чернослив, поскольку такая пища укрепляет сердце. В день рекомендуется кушать по горсти орехов или сухофруктов. Можно предварительно заправить натуральным йогуртом.
- Ограничить количество жиров в рационе. Так, потребуется отказаться от сливочного масла, жирных сортов мяса и рыбы, копченостей, полуфабрикатов и кисломолочной продукции с повышенной жирностью. Их нужно заменить полезными жирами, которые содержаться в растительных маслах, орехами, кисломолочными продуктами малой жирности.
- Отнести на второй план мясные блюда, причем готовить их из нежирных сортов мяса, которые легко перерабатываются и не создают нагрузку для сердца. Так, стоит выбирать постное мясо, причем в приоритете куриное филе.
- Сделать большой упор на рыбе и морепродуктах, поскольку они являются ценными источниками жирных кислот. Желательно, чтобы каждый день на столе присутствовало одно блюдо из данных продуктов. Например, можно готовить уху, рыбные котлеты на пару, запеченное филе или рис с морепродуктами.
- Включить в ежедневное меню злаки, крупны и бобы. Их можно готовить как на воде, так и на молоке низкой жирности.
- Полностью отказаться от: соленой пищи, в особенности чипсов, снеков, сухариков, маринадов и соленья; сосисок и колбасных изделий; сахара; дрожжевого хлеба и выпечек, содержащих стабилизаторы и кулинарный жир, в том числе багетов, слоек, булочек.
- В качестве подсластителя использовать стевию или мед. От гипертонии в особенности поможет лимон с медом.
- Из напитков полностью исключить газировку, кофе и крепкий чай, а алкоголь разрешается только по праздникам в объеме одного бокала за вечер. В приоритете травяные чаи, которые хорошо действуют и на желудок, и на нервную систему. К тому же можно позволить себе зеленый или черный чай слабой крепости. Что касается кисломолочной продукции, то можно пить кефир, ряженку, простоквашу и молоко малой жирности.
Если гипертония поставлена 2 или 3 степени, диета для похудения более строгая, поэтому расширяется список запрещенных продуктов. Так, придется отказаться от:
- фруктов с грубой клетчаткой;
- лука;
- чеснока;
- редиса;
- щавеля;
- грибов;
- бобов;
- икры.
В следующем видео Елена Малышева расскажет подробно о DASH-диете и наглядно покажет рацион на день от повышенного давления, уделив особое внимание запрещенным продуктам:
Как составить меню для гипертоника?
Питание должно быть 5-разовым, при этом нужно грамотно распределить суточную норму калорий. Так, завтрак – 30%, полдник – 20%, обед (наиболее сытный и плотный прием) – 40%, ужин – 10%. При этом нужно помнить, что ужин – последний прием пищи, который должен состояться за 2-3 часа до сна. Так, если планируется лечь спать в 23:00, то поужинать стоит не позднее 21:00.
Учитывая данные правила, можно легко составить свой ежедневный рацион. В этом также поможет пример меню на 3 дня.
День 1:
- Позавтракать овсянкой. Выпить слабый чай и съесть персик.
- Перекусить овощным салатом, заправленным лимонным соком, и выпить отвар шиповника.
- В обед на первое подать овощной суп, на второе – рыбную или куриную котлету и отварной картофель с растительным маслом. Можно съесть с ломтиком цельнозернового хлеба. Выпить морс.
- На полдник подать творог или йогурт с орешками или сухофруктами.
- На ужин съесть рисовую кашу с овощной котлетой, а на десерт подать зеленое яблоко. Выпить ромашковый чай.
День 2:
- Позавтракать гречкой и выпить чай с молоком. На десерт съесть апельсин или кисло-сладкое яблоко.
- Перекусить фруктовым салатом, заправленным натуральным йогуртом, и выпить отвар шиповника.
- В обед на первое подать постный борщ, на второе – котлеты из индейки на пару, плов и ломтик ржаного хлеба. На десерт запечь яблоко с медом и корицей. Выпить компот из сухофруктов.
- На полдник подать нежирный йогурт.
- Поужинать чечевичной кашей, морковными котлетами и ломтиком хлеба. Выпить стакан кефира.
День 3:
- Утром съесть 150 г творога, заправленного 1 ст. л. сметаны. Выпить некрепкий чай.
- Перекусить яблочным пюре и выпить минеральную воду.
- В обед на первое подать рыбный суп, на втрое – овощное рагу с паровыми котлетами. В качестве десерта выпить фруктовый смузи.
- На полдник съесть горсть грецких орехов.
- На ужин съесть овощной салат с сыром и куриным филе, заправленный оливковым маслом. Выпить кефир.
Полезные рецепты
Гипертоники при готовке должны учитывать, что пища должна содержать в себе оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. Это важное правило как для похудения, так и для поддержания здорового состояния. Так, во внимание следует взять рецепты, которые соответствуют данному правилу.
Рыбный суп
Готовится в таком порядке:
- Прокипятить в кастрюле 2 л воды и добавить предварительно нарезанные овощи – 2-3шт. картофеля и один лук, а также протертую на крупной терке морковку. После добавить 100-150 г промытого риса.
- Варить ингредиенты 20 минут.
- Вилкой размять банку консервированной сайры или скумбрии в собственном соку, добавить в суп.
- Смешать и варить 10 минут, добавить лавровый лист и влить 2 ст. л. растительного масла.
- За 2-3 минуты до выключения огня добавить рубленую зелень, например, укроп и петрушку.
Постный борщ
Готовится борщ без мяса:
- Промыть 200 г гороха, залить холодной водой и оставить на 4-6 часов, слить жидкость.
- Очистить по 200 г морковки и свеклы, протереть на крупной терке или порезать соломкой.
- Тонкими полукольцами порезать головку луковицы, нашинковать 200 г белокочанной капусты и пропустить через пресс 3-4 зубчика чеснока или мелко измельчить.
- В кастрюле закипятить 2 л воды, добавить свеклу и морковку. Варить на мелком огне до полуготовности, добавить лук с капустой.
- Варить овощи до готовности, а за 2-3 минуты до готовности добавить чеснок и зелень по вкусу.
Котлеты рыбные
Данный рецепт предполагает использование морской рыбы – хека, трески или спинки минтая. Готовятся котлеты в таком порядке:
- Вымыть и почистить 1 кг рыбы, отделить филе от костей и кожицы, пропустить через мясорубку с 2 головками репчатого лука и 150 г отжатого белого хлеба. Полученный фарш поперчить, добавить щепотку сахара и смешать.
- Сформировать котлеты, обвалять в 2 ст. л. муки и обжарить на растительном масле до золотистой корочки.
- Из костей и кожицы приготовить рыбный бульон, процедить и залить готовые котлеты, предварительно уложенные в противень. После поставить в духовку на 20 минут.
Готовые котлеты можно подавать со сметаной, зеленью и овощами.
Плов с мясом
Готовится плов с любым нежирным мясом:
- Промыть и отварить 125 г мяса. Одновременно проварить 50 г риса и выложить на дуршлаг.
- Мелко нарезать четверть головки лука и 1 помидор. Пожарить на растительном масле до готовности.
- Нарезать на кусочки мясо, соединить с рисом и добавить овощи. Смешать и на несколько минут поставить на слабый огонь или в микроволновку, чтобы довести до полной готовности.
Блюдо при подаче можно украсить зеленью.
Физические нагрузки для похудения
Чтобы похудение при гипертонии было эффективным, важно не только перейти на правильное питание, но также уделить внимание физической нагрузке. Она не только ускорит процесс похудения, но также положительно скажется на работе сердечно-сосудистой системы.
Гипертонику противопоказана усиленная физическая нагрузка. Тренировка должна состоять из таких нагрузок, как:
- простые упражнения на медленную растяжку;
- мельница руками;
- жим и разведение рук;
- выпады;
- приседания.
Важно учитывать, что гипертонику запрещены нагрузки, которые повышают кровяное давление. К таким нагрузкам относятся:
- интенсивные кардиотренировки;
- упражнения с большими весами;
- быстрый темп;
- резкие наклоны;
- статические и изометрические упражнения.
Длительность одной тренировки – около 10 минут. Через каждые 2 недели продолжительность ежедневных тренировок нужно увеличивать на 5-10 минут. Это позволит организму привыкнуть к нагрузкам, поэтому через какое-то время можно будет проводить 30-40-минутные тренировки по 4-6 раз в неделю. Помимо тренировок, стоит каждый день уделять 40-50 минут на пешие прогулки.
Комбинирование правильного питания и регулярных физических нагрузок позволит гипертонику постепенно избавиться от лишнего веса. К тому же это позитивно скажется на общем самочувствии, позволит сократить прием медикаментов и снизит риск инфаркта миокарда.
Лечебное питание и диета при гипертонии
Люди, имеющие повышенное давление, должны в первую очередь пересмотреть режим дня и условия питания, ведь уклад жизни прямым образом влияет на кровообращение. Во время составления диеты при гипертонии необходимо особо тщательно балансировать соотношение белков, углеводов и жиров.
Основные правила питания при гипертонии
Витаминные комплексы помогут насытить организм полезными минералами, а ограничение соли позволит предотвратить скопление лишней жидкости. Продуманное меню и соблюдение правил диеты способствуют нормализации кровяного давления.
Для борьбы с гипертонией требуется комплексный подход, включающий:
- Отказ от вредных привычек.
- Снижение веса.
- Соблюдение режима работы и отдыха.
- Диетическое питание.
- Благоприятный психоэмоциональный фон.
Среди всех факторов одним из основных считается правильное питание.
Для составления рациона следует воспользоваться рекомендациями:
- Снизить потребление соли до 5 г в день.
- Ограничить употребление легко усваиваемых углеводов (варенья, сахара, мёда).
- Для поддержания водного баланса достаточно обходиться 1,2-1,5 л в день (обильное питье провоцирует отёчность).
- Сливочное масло и сметану включать в меню небольшими порциями.
- Картофель, бобовые культуры, хлеб тёмных сортов употреблять в ограниченном количестве.
- Основную часть рациона должны составлять свежие овощи/фрукты и крупы.
- Из мяса разрешается использование грудки курицы, кролика, филе индейки.
- Термическую обработку осуществлять преимущественно варкой или на пару, допускается запекать блюда в духовке.
Диета для похудения при гипертонии
Рацион для гипертоников отличается употребление легко усваиваемой пищи, что имеет общий контекст с диетическим столом для похудения. Поэтому существуют виды диет с двойным действием. При соблюдении определённого режима питания, наблюдается не только улучшение самочувствия, но и снижение массы тела.
Используемые продукты низкокалорийные, а сбалансированный стол способствует стимуляции процесса пищеварения. Употребление в пищу большого количества овощей сопровождается очищением кишечника от токсических веществ и продуктов распада, отравляющих микрофлору.
Образование здоровой среды улучшает обменные функции на клеточном уровне. Сниженное потребление соли или отказ от неё даёт эффект освобождения организма от лишней жидкости, что сказывается на весе. Восстанавливает жизненно важные системы витаминный комплекс.
После регуляции обменных процессов, происходит ускоренное расщепление жира. Скудный рацион стимулирует организм искать недостающие калории в жировых прослойках.
Самой известной диетой с двойным действием считается DASH, разработанная американскими диетологами и врачами. Она включает все необходимые правила для контроля кровообращения и снижения веса. Её успели назвать самой популярной и эффективной.
Основные правила:
- Распределить дневной рацион на 5-6 приёмов небольшими порциями. Принимать пищу, соблюдая режим. За 2 часа до сна прекратить употребление какой-либо пищи.
- Выдерживать соотношение основных групп питательных веществ.Дневная норма потребления должна содержать:
- белков 90 г (из них 50 г животного происхождения);
- углеводов 350-400 г (предпочтение отдавать овощам, ягодам, фруктам);
- жиров 80 г (из них 25 г растительного происхождения);
- При составлении меню включать большое количество овощей и фруктов, богатых магнием, калием и растительными маслами.
- Ежедневно употреблять молочные продукты с низким содержанием жира.
- Запрещённые продукты следует полностью исключить из меню.
- Водный баланс в течение дня пополнять отваром шиповника, минеральной негазированной водой, свежеотжатыми соками из фруктов и овощей.
- Готовить еду можно разными способами, кроме жарки. Подаваемые блюда должны быть не слишком холодными или горячими.
- Ограничить или полностью исключить добавление соли.
- Эффективно дополнить диетический стол комплексом витаминов с необходимой группой минералов (A, B, C, E, калий, магний, йод, фосфор, кальций).
Список разрешенных и запрещенных продуктов
Разрешённые продукты:
- творог (до 5 % жира);
- яйца (не более одного в день, сваренного всмятку);
- чеснок в любом виде;
- лимоны, грейпфруты;
- свежие овощи, зелень, фрукты;
- компоты из ягод, сухофруктов, свежеотжатые соки, отвары из шиповника;
- кисели, желе;
- молоко и молочные продукты с низким содержанием жира;
- крупы;
- сухофрукты;
- мясо и рыба нежирных сортов;
- овощные и фруктовые соусы собственного приготовления;
Запрещённые продукты:
- рыба и мясо жирных сортов;
- орехи;
- концентрированные бульоны;
- грибы;
- бобовые;
- соления и маринады;
- копчёности;
- напитки, содержащие красители, консерванты, газ, алкоголь;
- квашеные овощи;
- колбасные изделия;
- фастфуды и полуфабрикаты;
- кофе, какао, крепкие чаи;
Примерное меню на неделю
Дневной рацион разбит на 5 приёмов.
1 день:
- омлет с луком и помидором, чай из разнотравья;
- запечённое в духовке яблоко;
- овощной суп-пюре, куриные котлеты на пару, рис, компот из сухофруктов;
- йогурт;
- рыбные тефтели на пару, овощной салат, чай с молоком;
2 день:
- яйцо всмятку, чай.
- свежеотжатый сок из шпината и моркови;
- рыбный суп из хека, гречневая каша, овощная нарезка, кисель;
- творожная запеканка;
- отварная куриная грудка, чай с молоком;
3 день:
- овсянка, чай;
- фруктовый кисель, сухофрукты;
- суп с тефтельками из кролика, овощной салат, компот из сухофруктов;
- кефир;
- рыба с овощами, запечённая в духовом шкафу;
4 день:
- творожная запеканка, молоко;
- фруктовое желе;
- овощное рагу, куриная отварная грудка, чай;
- кефир;
- котлеты из кролика на пару, овощной микс;
5 день:
- омлет, чай;
- овощной коктейль;
- овощной суп-пюре, кролик в клюквенном соусе, кисель;
- йогурт;
- рыбные котлеты на пару, овощной микс, чай с молоком;
6 день:
- овсянка, чай из разнотравья;
- фруктовый коктейль;
- уха, гречка, овощной салат, компот;
- творог;
- куриная грудка с овощами, приготовленная в духовке, чай;
7 день:
- творожная запеканка, молоко;
- овощной смузи;
- овощное рагу, рыба на пару, кисель;
- фруктовое желе;
- котлеты из кролика, приготовленные в духовке, овощной микс, чай;
Рецепты
Рыба с овощами
Филе минтая промыть и чуть посолить. Морковь натереть на крупной тёрке, а репчатый лук нарезать мелкими кубиками или полукольцами. Овощи пассировать на растительном масле 3 минуты. Выложить подушку из овощей на противень, сверху накрыть рыбным филе.
Далее уложить тонкие колечки помидора, а завершить слои тёртым твёрдым сыром. Запекать в духовке 15-20 минут. Температурный режим – 180 °С. При подаче посыпать зеленью.
Напиток бодрости
Кипячёную остывшую воду залить в кувшин. Добавить сок 1 лимона, несколько листиков мяты, немного измельчённого имбиря и кураги. Настаивать 2 часа при комнатной температуре. Пить по 150 г между приёмами пищи.
Домашние конфеты
Измельчить в блендере сухофрукты, добавить измельчённое галетное печенье и тщательно перемешать. Сформировать небольшие шарики и поставить на 4 часа в холодильник.
Мясо с овощами
Куриное филе нарезать тонкими слоями. Немного посолить. Нарезать мелкими кубиками помидор, лук, зелень. Овощи перемешать. На противень выложить мясо, овощи, посыпать верх тёртым твёрдым сыром. Запекать в духовке 35 минут, соблюдая температурный режим 180°С.
Отказ от соли
Лишняя жидкость считается одной из причин повышения артериального давления. Употребление соли провоцирует задержание воды в организме, поэтому важно существенно сократить её применение в приготовлении пищи. Среднестатистическая суточная норма для здорового человека составляет 15 г.
При соблюдении диеты для гипертоников стоит сократить норму до 5 г или вовсе отказаться от солевой добавки.
Составляя меню, следует учитывать, что готовые продукты уже содержат соль, в связи с этим нужно сократить рекомендуемое количество.
Мнения специалистов о полном отказе от пищи неоднозначные. Существует большой риск возникновения приступов слабости, головокружения и других негативных проявлений. К тому же, ослабевают мышечные ткани, вид которых после снижения веса дряблый и неприглядный.
В период голодания активизируются токсические вещества, которые наносят вред здоровью.
Поэтому стоит взвесить ожидаемый результат и угрозы.
Эффективность
Соблюдение режима питания и комфортного ритма жизни восполнят организм полезными минералами и создадут условия для восстановления метаболических процессов.
Если в течение месяца придерживаться указанного рациона, можно достичь следующих эффектов:
- Очистить кишечник от токсинов и шлаков.
- Вывести лишнюю жидкость.
- Стабилизировать кровяное давление.
- Улучшить работу пищеварительной системы.
- Восстановить обменные функции.
- Снизить вес от 4 до 12 кг.
Низкокалорийная пища поможет перестроить организм на новый режим, изменив тем самым качество жизни. А одобренный врачом комплекс упражнений даст возможность почувствовать прилив сил и энергии.