Анаприлин от сердцебиения

Применение Анаприлина при тахикардии: эффективность и противопоказания

При лечении тахикардии зачастую применяют Анаприлин, таблетки являются эффективными для восстановления сердечного ритма. Они способны защитить сердце от износа и проявления иных заболеваний опасных для жизни. Но лекарственное средство имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед применением необходимо детально ознакомиться с инструкцией.

Эффективность по отношению к тахикардии

Анаприлин относиться к категории бета-адреноблокаторов, обладающих антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным свойством. Данное лекарство эффективно справляется с повышенным давлением, тахикардией, панической атакой, а также многими другими симптомами сердечно-сосудистой системы.

Состав Анаприлина

Основным компонентом средства, является пропранолола гидрохлорид, в состав этой формы входят и вспомогательные вещества, среди них:

Форма выпуска – таблетки, дозировка пропранолола составляет 10 и 40 миллиграмм. Еще существует раствор, который вливают через капельницу в исключительно кардиологических отделениях.

Действие Анаприлина

Активное вещество способно восстановить сердечный ритм, понизить давление и сократить симптоматику ишемии. Такой эффект достигается в следствие подавления бетта-1 и бетта-2 адренорецепторов. Помимо этого, происходит уменьшение сердечного выброса. Анаприлин способен ликвидировать симптомы стенокардии, привести в норму артериальное и кровяное давление. Средство скапливается в почках, а уже оттуда выходит в виде метаболитов.

Воздействие таблеток направлено на блокировку чувствительности бета-рецептора к адреналину. Его выброс происходит во время стрессовых ситуаций, страха. По причине излишка адреналина возникают панические атаки и перевозбуждение. Смягчая воздействие чувствительной импульсации на бета-адренорецепторы сердца, лекарственный препарат понижает силу, а также частоту сокращений сердца, препятствует положительному хронотропному и инотропному эффекту катехоламинов. В итоге, после применение анаприлина, симптомы тахикардии быстро и легко устраняются.

Таблетки Анаприлин довольно быстро всасываются и начинают действовать уже через 5 минут после помещения под язык.

Показания к применению

Лекарственный препарат Анаприлин применяется для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, сопровождающихся повышенным давлением. При наличии следующих заболеваний назначают таблетки Анаприлин:

• гипертензия артериальная;
• жар, ломка;
• кардиомиопатия;
• тахикардия;
• тремор эссенциальный;
• стенокардия;
• аритмия;
• тиреотоксикоз;
• профилактика мигрени;
• ишемическая болезнь;
• как дополнительная терапия при феохромоцитоме;
• сердечная недостаточность (хроническая форма);
• болевые ощущения в области сердца.

Способ применения при тахикардии

Если учитывать широкий спектр применения, универсальной дозировки быть не может, которая подходила бы для каждого больного. Соответственно, все зависит от самого заболевания, его стадии, а также состояния больного.

Наибольшую эффективность можно получить, если принять лекарство за пол часа до принятия пищи. Для быстрого всасывания, таблетку следует класть под язык, но можно применять и перорально, запивая небольшим количеством воды, в таком случае эффект наступит несколько позже. Курс лечения составляет около месяца, но более точную цифру может сказать только врач.

1. Врачи советуют употреблять лекарство сидя. Действующие компоненты попадают в организм путем подъязычных рецепторов. Как только замечено улучшение, сердцебиение приходит в норму, а общее состояние стабилизировалось, таблетку следует выплюнуть.
2. При синусовой тахикардии лечение начинается с 10 мг в сутки, далее если не возникло побочных эффектов либо аллергии, дозу увеличивают до 100 мг.
3. При пароксизмальной тахикардии принимают 2 таблетки по 10 мг трижды в день, по необходимости можно увеличить до 4 раз в день.

Несмотря на то, что Анаприлин быстро и эффективно воздействует на симптомы тахикардии, переусердствовать этим нельзя. Длительный прием лекарственного препарата, может спровоцировать побочные эффекты. Нужно строго придерживаться дозировки и продолжительности терапии, назначенной лечащим доктором.

Противопоказания

Данное лекарство имеет ряд противопоказаний:

• инфаркт миокарда;
• нарушение кровообращения;
• астма либо наличие бронхоспазмов;
• шок кардиогенный;
• брадикардия синусовая;
• ацидоз;
• хронические заболевания печени;
• неконтролируемая сердечная недостаточность;
• колит;
• лихорадка сенная;
• понижение давления менее 90 ударов в минуту;
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного препарата.

С большой осторожностью, когда нельзя использовать бета-блокаторы, можно применять при следующих состояниях:

• беременность;
• грудное вскармливание;
• печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• хронические легочные заболевания;
• сахарный диабет;
• повышение щитовидной железы;
• депрессия;
• псориаз;
• атеросклероз артерий.

Также в данный список входит детский и пожилой возраст.

Беременность и лактационный период

Применение Анаприлина в период вынашивания ребенка может вызвать:

• задержку в развитии плода;
• понижение глюкозы в крови;
• замедление сердцебиения ребенка.

Данный лекарственный препарат будущей матери лучше не использовать, а заменить на селективные бета – блокаторы.

Средство выделяется с грудным молоком, но воздействие на детский организм не изучено, поэтому не рекомендуется принимать Анаприлин в период грудного вскармливания.

Побочные эффекты

Прежде чем лечить тахикардию Анаприлином, следует изучить возможные побочные реакции. В основном лекарство переноситься хорошо, но возможны и такие последствия:

• Со стороны сердечно-сосудистой системы может встречаться нарушение гемодинамики, упадок давления (артериального), брадикардия, усугубление симптоматики сердечной недостаточности.
• Что касается кроветворной системы – существует риск развития тромбоцитопении, агранулоцитоза, лейкопении.
• Если побочный эффект коснется нервной системы, может возникнуть мигрень, нарушение сна, головокружение, нарушение психоэмоционального состояния, депрессия, недомогание.
• Со стороны дыхательной системы существует вероятность возникновения нехватки воздуха, одышки, кашля, фарингита, бронхоспазмов.
• По поводу пищеварительной системы можно сказать, что возможно развитие диспепсии (тошнота, рвота, диарея), болезненные ощущения в области эпигастрия.
• На фоне использования препарата, могут возникнуть кожные реакции в виде зуда, покраснений, а также симптоматика алопеции.
• Что касается зрения – возможны болевые ощущения и сухость глаз, снижение остроты зрения, развитие конъюнктивита.

Если наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов, следует прекратить прием Анаприлина и симптоматика сразу исчезнет.

Чтобы свести к минимуму вероятность побочных эффектов, важно не прекращать резко продолжительный прием бета – блокатора, а выходить с него постепенно.

Взаимодействие с другими лекарствами

Анаприлин зачастую меняет эффект других медикаментов. По предоставленной таблице которых можно определить.

Лекарство	Взаимодействие
Препараты лечащие сахарный диабет	Понижение сахара в крови
Дигоксин	Выраженное понижение частоты сердечных сокращений
Препараты, предназначенные для наркоза с помощью ингаляций	Понижение артериального давления, подавление функционирования сердца
Амиодарон	Понижение частоты сердечных сокращений, и давления, остановка сердца
Кофеин	Повышение артериального давления
Хинидин	Понижение частоты сердечных сокращений, а также давления
Нифедипин	Понижение давления, инфаркт миокарда и недостаточность сердца.

Также были обнаружены плохие последствия взаимодействия этанола и Анаприлина, поэтому во время лечения нельзя употреблять спиртные напитки.

Мнение врачей

Врачи утверждают, что с помощью Анаприлина можно эффективно и быстро избавиться от такого симптома, как тахикардия. Действующее вещество способно нормализовать сердечный ритм, победить бессонницу, понизить до нормы артериальное давление.

Довольно часто людям, страдающих тахикардией, врачи прописывают Анаприлин, ведь он быстро и эффективно справляется с приступами. Многие больные забывают о тахикардии уже спустя три дня от начала приема. Параллельно с использованием лекарственных средств важно делать специальные упражнения, которые позволяют тренировать сердечную мышцу.

Анаприлин считается одним из самых эффективных лекарств от тахикардии, но к его использованию нужно подходить ответственно. Не допустимо заниматься самолечением, только врач может назначить дозировку и длительность применения. Во избежание синдрома отмены, нельзя резко прекращать прием медикамента, доза снижается постепенно на протяжении двух недель.

Анаприлин (Anaprilin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
пропранолол	10 мг
40 мг
вспомогательные вещества: сахар молочный; тальк; крахмал картофельный; кальция стеарат

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок или в банках оранжевого стекла 50 шт.; в пачке картонной 1 банка.

Описание лекарственной формы

Белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской и риской или без риски.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Уменьшает автоматизм синусового узла, возбудимость миокарда, возникновение эктопических очагов возбуждения; оказывает мембраностабилизирующий эффект, урежает ЧСС , замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда и потребность миокарда в кислороде.

Оказывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового назначения. Снижает активность ренин-ангиотензиновой системы. Повышает атерогенные свойства крови.

Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий), что способствует уменьшению кровотечения при родах и в послеоперационный период.

Повышает тонус бронхов, в больших дозах вызывает седативный эффект.

Снижает внутриглазное давление за счет угнетения продукции водянистой влаги в камере глаза, не влияет на размеры зрачка и аккомодацию.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится из организма. С_mах в плазме крови достигается через 1–1,5 ч. Биодоступность после перорального приема — 30% (эффект «первого прохождения» через печень, микросомальное окисление), возрастает после приема после еды. Т_1/2 — 2–3 ч. Связывание с белками плазмы крови — 90–95%. Проникает через плацентарный барьер. Экскреция почками — 90%, в неизмененном виде — менее 1%.

Показания препарата Анаприлин

стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия;

синусовая тахикардия ( в т.ч. при гипертиреозе);

тахисистолическая форма мерцания предсердий;

наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;

симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома;

сердечно-сосудистые нарушения при диффузном токсическим зобе;

предоперационная подготовка больных тиреотоксическом зобом, не переносящих тиреостатические ЛС;

профилактика приступов мигрени.

Противопоказания

AV-блокада II–III ст.;

синусовая брадикардия (ЧСС в т.ч. болезнь Рейно);

склонность к бронхоспастическим реакциям;

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Побочные действия

Иногда возможны: брадикардия, AV блокада, бронхоспазм, сердечная недостаточность, мышечная слабость, повышенная утомляемость, боли в эпигастральной области.

Редко — головная боль, бессонница, кошмарные сновидения, астенический синдром, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, возбуждение, депрессия, парестезии, похолодание конечностей, тошнота, диарея, запор, кожные аллергические реакции, обострение псориаза, гипогликемия (у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом), гипергликемия (у больных с инсулинонезависимым сахарным диабетом), нарушение зрения, спазм периферических артерий.

Взаимодействие

Несовместим с антипсихотическими средствами и анксиолитиками.

За несколько дней перед проведением наркоза хлороформом или эфиром необходимо прекратить прием препарата.

На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема.

Гипотензивный эффект анаприлина усиливается при сочетании с гидрохлоротиазидом, резерпином, гидралазином и другими гипотензивными ЛС , а также этанолом.

Усиливает действие тиреостатических и утеротонизирующих препаратов; снижает действие антигистаминных средств.

С осторожностью назначать совместно с гипогликемическими средствами.

Способ применения и дозы

Внутрь (независимо от времени приема пищи). При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки; при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 320 мг (в исключительных случаях — 640 мг).

При стенокардии, нарушениях сердечного ритма — в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки; затем дозу постепенно увеличивают до 80–120 мг за 2–3 приема; максимальная суточная доза — 240 мг.

Для профилактики мигрени, а также при эссенциальном треморе — в начальной дозе 40 мг 2–3 раза в сутки; при необходимости дозу постепенно увеличивают до 160 мг/сут.

Особые указания

Прекращение лечения осуществляют постепенно под наблюдением врача, т.к. резкая отмена может усилить ишемию миокарда и ухудшить толерантность к физической нагрузке.

У больных сахарным диабетом применение препарата проводят под контролем содержания глюкозы в крови.

Нельзя применять одновременно с антипсихотическими препаратами (нейролептиками) и транквилизаторами.

Следует учитывать, что при приеме анаприлина возможно ослабление внимания и снижение скорости двигательных реакций.

Во время лечения не рекомендуется принимать этанол (возможно резкое снижение АД).

Условия хранения препарата Анаприлин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Анаприлин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Прием препарата «Анаприлин» при тахикардии

При большинстве кардиологических проблем появляются перебои сердечного ритма, и тахикардия не является исключением. Данное заболевание характеризуется возникновением учащенного пульса, превышающего 100 ударов в минуту. Для его лечения можно использовать целый ряд медикаментов, одним из которых выступает «Анаприлин». Он не только препятствует раннему износу сердца, но и предотвращает развитие целого ряда серьезных осложнений.

Общие сведения

Тахикардия выступает одной из наиболее распространенных сердечных патологий. При работе сердца в ускоренном ритме у пациента могут возникать боли, свидетельствующие об износе миокарда. Игнорировать эти симптомы ни в коем случае нельзя, ведь повышенная нагрузка негативно отражается на работе органа.

«Анаприлин» при тахикардии является одним из наиболее распространенных медикаментов, применяемых при лечении данного заболевания. Этот препарат относится к бета-блокаторам и широко используется для устранения симптомов различных сердечно-сосудистых болезней.

Имея разностороннее воздействие на сердечно-сосудистую систему, данное лекарство обладает следующими эффектами:

1. Антиаритмический, позволяющий вернуть нормальный сердечный ритм. При тахикардии снижение частоты сокращений является одной из первоочередных задач. «Анаприлин» снижает пульс в течение короткого времени.
2. Гипотензивный – медикамент способствует снижению артериального давления, что благотворно отражается на состоянии сосудистых стенок.
3. Антиангинальный, благодаря которому устраняются симптомы «грудной жабы».

Принцип действия

Основной компонент «Анаприлина» – пропранолола гидрохлорид. Он способствует восстановлению сердечного ритма, снижая признаки ишемической болезни. Данного эффекта удается достичь посредством угнетения адренорецепторов, относящихся к группам β-1 и β-2.

При приеме препарата происходит блокирование бета-рецепторов к адреналину. Последний поступает в кровь вследствие сильных эмоций, вроде страха или волнения. При его избыточном количестве симпатическая нервная система испытывает перевозбуждение, результатом чего становится паническая атака. «Анаприлин» купирует подобные приступы, возвращая сердцу нормальный ритм, и тем самым борясь с проявлениями тахикардии.

Вследствие снижения сократительной способности сердечной мышцы, уменьшается ее потребность в кислороде. При этом функционирование самого органа не нарушается. К тому же, одним из эффектов «Анаприлина» выступает снижение сердечного выброса.

Поступление лекарства в кровь происходит в течение короткого времени. Для ускорения эффекта можно вводить препарат внутримышечно, используя специальную форму для инъекций.

Показания и противопоказания

Как уже говорилось выше, лекарство обладает широким спектром действия при лечении болезней кардиологического характера. Его активно применяют в ходе терапии следующих заболеваний:

1. Различные сбои сердечного ритма, имеющие ревматическую причину. Особенно эффективным является «Анаприлин» при аритмии и тахикардии.
2. Гипертония.
3. Ишемическая болезнь сердца.
4. Стенокардия.
5. Интоксикация, возникшая в результате использования сердечных гликозидов. Данная категория включает в себя препараты на основе наперстянки.

Принимая этот препарат, необходимо учитывать и следующие противопоказания:

• инфаркт миокарда в острой форме;
• ацидоз;
• сбои, связанные с периферическим кровообращением;
• бронхоспазмы, возникающие на фоне бронхиальной астмы;
• синусовая брадикардия;
• кардиогенный шок;
• сенная лихорадка;
• спастический колит;
• непереносимость некоторых компонентов медикаментозного средства, проявляющаяся в индивидуальном порядке;
• сердечная недостаточность в острой форме, или не поддающаяся контролю посредством лекарственных препаратов.

Как применять

Прием препарата следует осуществлять под контролем специалиста. Очень важно учитывать при этом частоту сердечных сокращений и показатели артериального давления. Схема того, как принимать «Анаприлин» при тахикардии, включает в себя следующие особенности:

1. Сначала дозировка является минимальной и составляет по 20 мг трижды в день.
2. Разовый прием для купирования приступа составляет 40 мг препарата.
3. При хорошей переносимости происходит постепенное наращивание дозы. Максимальная суточная дозировка «Анаприлина» при тахикардии составляет 480 мг. Ее распределяют на 3-4 приема в течение дня.
4. В таблетированной форме препарат принимается за полчаса до еды, запиваясь большим количеством воды. Эффект при таком употреблении будет заметен уже спустя 15 минут.
5. Для ускорения всасывания действующего вещества, можно положить таблетку под язык. В этом случае эффект последует через 5 минут.
6. Стандартный курс приема составляет месяц, после чего следует такой же перерыв.

Побочные эффекты

Прием препарата сопряжен с побочными действиями, которые следует учитывать при его использовании. В большинстве случаев лекарство переносится пациентами без осложнений, но иногда возможны такие последствия:

1. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут появиться проблемы с кровообращением, возникновение синусовой брадикардии, снижение давления, усиление признаков сердечной недостаточности.
2. Могут возникнуть отклонения в работе нервной системы, проявляющиеся головными болями. Также иногда наблюдаются расстройства сна, депрессии, перепады настроения, головокружение и развитие общего недомогания.
3. Проблемы с органами дыхания – кашель, одышка, фарингит, ларингоспазм и бронхоспазм.
4. Органы пищеварительного тракта могут давать сбои, вследствие которых возникает тошнота, рвота, диарея. Эти симптомы нередко сопровождаются характерными болевыми ощущениями в районе эпигастрия.
5. Зрительная система. Боли в глазах и сухость при снижении остроты зрения.
6. Кожные реакции. Зуд, высыпания, алопеция, псориаз.

Помимо вышеописанных побочных эффектов, прием «Анаприлина» может спровоцировать снижение либидо и временные проблемы с потенцией. Но это бывает достаточно редко.

Очень важно не нарушать дозировку, рекомендуемую врачом, поскольку это может привести к целому ряду осложнений:

• нарушение дыхательной функции;
• аритмия;
• острая сердечная недостаточность;
• бронхоспазм;
• судороги;
• резкое падение давления;
• головокружения.

Особенности приема препарата при беременности

Если тахикардия возникает в период вынашивания плода, то препарат назначается лишь в том случае, если польза от него будет выше потенциальной угрозы ребенку. Очень важно при приеме «Анаприлина» следить за тем, в каком состоянии находится малыш. Вне зависимости от ситуации, лекарство отменяется за три дня до родов (если они планируемые).

Одной из основных задач врача в период беременности является избежать приема данного препарата. Дело в том, что известны случаи его негативного воздействия на плод, в результате чего возникает гипогликемия, брадикардия и замедленное развитие ребенка. Наиболее серьезными побочными эффектами являются преждевременные роды, и даже гибель плода. Поэтому использовать «Анаприлин» от тахикардии при беременности следует с высокой осторожностью.

Тахикардия – это кардиологическое заболевание, характеризующееся ускоренным ритмом сердца. Нормализовать ЧСС и избежать ряда неприятных последствий позволяет «Анаприлин». Принимать его следует только по назначению врача, поскольку данное лекарство обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов, которые способны лишь ухудшить состояние больного.

Анаприлин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг и 40 мг) препарата для лечения гипертензии, тахикардии и стенокардии у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Анаприлин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Анаприлина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Анаприлина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гипертензии, тахикардии и стенокардии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Анаприлин – неселективный бета-адреноблокатор. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Вследствие блокады бета-адренорецепторов уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, в результате этого снижает внутриклеточное поступление ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда). В начале применения бета-адреноблокаторов ОПСС в первые 24 ч увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов сосудов скелетной мускулатуры), но через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС. Гипотензивный эффект стабилизируется к концу 2-ой недели курсового назначения.

Антиангинальное действие обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде (за счет отрицательного хронотропного и инотропного эффекта). Уменьшение ЧСС ведет к удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проведения. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям. Относится к 2 классу антиаритмических средств. Уменьшение выраженности ишемии миокарда – за счет снижения потребности миокарда в кислороде, постинфарктная летальность может также уменьшаться благодаря антиаритмическому действию.

Способность предупреждать развитие головной боли сосудистого генеза обусловлена уменьшением выраженности расширения церебральных артерий вследствие бета-адреноблокады сосудистых рецепторов, ингибированием вызываемых катехоламинами агрегации тромбоцитов и липолиза, снижением адгезивности тромбоцитов, предотвращением активации факторов свертывания крови во время высвобождения адреналина, стимуляцией поступления кислорода в ткани и уменьшением секреции ренина.

Уменьшение тремора на фоне применения пропранолола (действующее вещество препарата Анаприлин) обусловлено преимущественно блокадой периферических бета2-адренорецепторов.

Повышает атерогенные свойства крови. Усиливает сокращения матки (спонтанные и вызванные средствами, стимулирующими миометрий). Повышает тонус бронхов. В высоких дозах вызывает седативный эффект.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется около 90% принятой дозы, но биодоступность низкая вследствие метаболизма при “первом прохождении” через печень. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов, в неизмененном виде – менее 1%.

Показания

• артериальная гипертензия;
• стенокардия напряжения;
• нестабильная стенокардия;
• синусовая тахикардия (в т.ч. при гипертиреозе);
• наджелудочковая тахикардия;
• тахисистолическая форма мерцания предсердий;
• наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
• эссенциальный тремор;
• профилактика мигрени;
• алкогольная абстиненция (ажитация и дрожание);
• тревожность;
• феохромоцитома (вспомогательное лечение);
• диффузно-токсический зоб и тиреотоксический криз (в качестве вспомогательного средства, в т.ч. при непереносимости тиреостатических препаратов);
• симпатоадреналовые кризы на фоне диэнцефального синдрома.

Формы выпуска

Таблетки 10 мг и 40 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Индивидуально. При приеме внутрь начальная доза составляет 20 мг, разовая доза – 40-80 мг, частота приема – 2-3 раза в сутки.

Побочное действие

• повышенная утомляемость;
• слабость;
• головокружение;
• головная боль;
• сонливость или бессонница;
• депрессия;
• беспокойство;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• тремор;
• нервозность;
• беспокойство;
• уменьшение секреции слезной жидкости (сухость и болезненность глаз);
• синусовая брадикардия, AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца);
• аритмии;
• развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности;
• снижение АД;
• ортостатическая гипотензия;
• проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
• боль в груди;
• тошнота, рвота;
• дискомфорт в эпигастральной области;
• запор или диарея;
• изменения вкуса;
• заложенность носа;
• бронхоспазм;
• изменение концентрации глюкозы крови (гипо- или гипергликемия);
• тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), лейкопения;
• усиление потоотделения;
• псориазоподобные кожные реакции;
• обострение симптомов псориаза;
• зуд;
• кожная сыпь;
• крапивница;
• боль в спине;
• артралгия;
• снижение потенции;
• синдром отмены (усиление приступов стенокардии, инфаркт миокарда, повышение АД).

Противопоказания

• AV-блокада 2 и 3 степени;
• синоатриальная блокада;
• брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин);
• синдром слабости синусового узла;
• артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда);
• хроническая сердечная недостаточность 2Б-3 стадии;
• острая сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок;
• повышенная чувствительность к пропранололу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение пропранолола при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в этот период необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода, за 48-72 ч до родов пропранолол следует отменить.

Следует иметь в виду, что возможно негативное влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Пропранолол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует установить врачебное наблюдение за ребенком или прекратить грудное вскармливание.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов с бронхиальной астмой, ХОБЛ, при бронхите, декомпенсированной сердечной недостаточности, сахарном диабете, при почечной и/или печеночной недостаточности, гипертиреозе, депрессии, миастении, псориазе, окклюзионных заболеваниях периферических сосудов, при беременности, в период лактации, у пациентов пожилого возраста, у детей (эффективность и безопасность не определены).

В период лечения возможно обострение псориаза.

При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.

После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.

На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема. За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с гипогликемическими средствами возникает риск развития гипогликемии за счет усиления действия гипогликемических средств.

При одновременном применении с ингибиторами МАО существует вероятность развития нежелательных проявлений лекарственного взаимодействия.

Описаны случаи развития выраженной брадикардии при применении Анаприлина по поводу аритмии, вызванной препаратами дигиталиса.

При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.

При одновременном применении с верапамилом возможны артериальная гипотензия, брадикардия, диспноэ. Повышается Cmax в плазме крови, увеличивается AUC, уменьшается клиренс пропранолола вследствие угнетения его метаболизма в печени под влиянием верапамила.

Анаприлин не влияет на фармакокинетику верапамила.

Описан случай развития тяжелой артериальной гипотензии и остановки сердца при одновременном применении с галоперидолом.

При одновременном применении с гидралазином повышается Cmax в плазме крови и AUC пропранолола. Полагают, что гидралазин может уменьшать печеночный кровоток или ингибировать активность печеночных ферментов, что приводит к замедлению метаболизма пропранолола.

При одновременном применении пропранолол может ингибировать эффекты глибенкламида, глибурида, хлорпропамида, толбутамида, т.к. неселективные бета2-адреноблокаторы способны блокировать бета2-адренорецепторы поджелудочной железы, связанные с секрецией инсулина.

Обусловленный действием производных сульфонилмочевины выброс инсулина из поджелудочной железы ингибируется бета-адреноблокаторами, что в некоторой степени препятствует развитию гипогликемического эффекта.

При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация пропранолола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема. Наблюдается аддитивное угнетающее влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемого дилтиаземом. Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительно уменьшается ударный и минутный объем.

При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации варфарина и фениндиона в плазме крови.

При одновременном применении с доксорубицином в экспериментальных исследованиях показано усиление кардиотоксичности.

При одновременном применении пропранолол препятствует развитию бронходилатирующего эффекта изопреналина, сальбутамола, тербуталина.

При одновременном применении описаны случаи повышения концентрации имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении с индометацином, напроксеном, пироксикамом, ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение антигипертензивного действия пропранолола.

При одновременном применении с кетансерином возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с клонидином усиливается антигипертензивное действие.

У пациентов, получающих пропранолол, в случае резкой отмены клонидина возможно развитие тяжелой артериальной гипертензии. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

При одновременном применении с кофеином возможно уменьшение эффективности пропранолола.

При одновременном применении возможно усиление эффектов лидокаина и бупивакаина (в т.ч. токсических), по-видимому, вследствие замедления метаболизма местных анестетиков в печени.

При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития брадикардии.

При одновременном применении описан случай усиления побочного действия мапротилина, что обусловлено, по-видимому, замедлением его метаболизма в печени и кумуляцией в организме.

При одновременном применении с мефлохином увеличивается интервал QT, описан случай остановки сердца; с морфином – усиливается угнетающее действие на ЦНС, вызываемое морфином; с натрия амидотризоатом – описаны случаи тяжелой артериальной гипотензии.

При одновременном применении с низолдипином возможны повышение Cmax и AUC пропранолола и низолдипина в плазме крови, что приводит к тяжелой артериальной гипотензии. Имеется сообщение об усилении бета-блокирующего действия.

При одновременном применении с нифедипином у пациентов с ИБС возможно развитие выраженной артериальной гипотензии, повышение риска развития сердечной недостаточности и инфаркта миокарда, что может быть обусловлено усилением отрицательного инотропного действия нифедипина.

У пациентов, получающих Анаприлин, имеется риск развития выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы празозина.

При одновременном применении с прениламином увеличивается интервал QT.

При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация пропранолола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм пропранолола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.

При одновременном применении резерпина, других антигипертензивных средств повышается риск развития артериальной гипотензии и брадикардии.

При одновременном применении повышается Cmax и AUC ризатриптана; с рифампицином – уменьшается концентрация пропранолола в плазме крови; с суксаметония хлоридом, тубокурарина хлоридом – возможно изменение действия миорелаксантов.

При одновременном применении уменьшается клиренс теофиллина вследствие замедления его метаболизма в печени. Возникает риск развития бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой или с ХОБЛ. Бета-адреноблокаторы могут блокировать инотропный эффект теофиллина.

При одновременном применении с фениндионом описаны случаи некоторого повышения кровоточивости без изменений показателей свертываемости крови.

При одновременном применении с флекаинидом возможно аддитивное кардиодепрессивное действие.

Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, что приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции и может усиливать кардиодепрессивное действие (в т.ч. брадикардию). Флуоксетин и, главным образом, его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.

При одновременном применении в плазме крови повышаются концентрации пропранолола, хлорпромазина, тиоридазина. Возможно резкое уменьшение АД.

Циметидин ингибирует активность микросомальных ферментов печени (в т.ч. изофермента CYP2D6), это приводит к угнетению метаболизма пропранолола и его кумуляции: наблюдается усиление отрицательного инотропного действия и развитие кардиодепрессивного действия.

При одновременном применении усиливается гипертензивное действие эпинефрина, возникает риск развития тяжелых угрожающих жизни гипертензивных реакций и брадикардии. Уменьшается бронхорасширяющее действие симпатомиметиков (эпинефрина, эфедрина).

При одновременном применении описаны случаи уменьшения эффективности эрготамина.

Имеются сообщения об изменении гемодинамических эффектов Анаприлина при одновременном применении с этанолом (алкоголем).

Аналоги лекарственного препарата Анаприлин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Индерал;
• Обзидан;
• Пропранобене;
• Пропранолол;
• Пропранолол Никомед;
• Пропранолола гидрохлорид.

Анаприлин от давления – инструкция по применению, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

При артериальной гипертензии для быстрого купирования приступа лечащие врачи рекомендуют прием определенных медицинских препаратов. От высокого давления хорошо помогает Анаприлин, который можно купить в каждой аптеке. Таблетки отпускаются без рецепта, но их применение не должно становиться следствием поверхностного самолечения. Медицинский препарат действует быстро, но для обеспечения устойчивой положительной динамики требуется пройти полный курс.

Инструкция по применению Анаприлина

Это представитель фармакологической группы β-адреноблокаторов, который назначают при высоком давлении и нарушениях работы сердца. Анаприлин имеет синтетическое происхождение, обеспечивает устойчивый гипотензивный эффект спустя 3 недели после начала курса. Кровяное давление падает уже после приема разовой дозы, пациент ощущает долгожданное облегчение. Инструкция по применению не должна становиться руководством к действию. Анаприлин понижает давление, причем в большинстве клинических случаев действует без побочных явлений.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Анаприлин выпускается в форме плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, фасуется на блистеры по 10 шт. В 1 упаковке может находиться 1, 3, 5 блистеров, обязательно прилагается инструкция по применению. Активный компонент Анаприлина – пропранолол, где в 1 таблетке его концентрация составляет 10 или 40 мг. Особенности химического состава таковы:

Механизм действия­

Активный компонент обладает антиаритмическими, антиангинальными и гипотензивными свойствами по средствам угнетения β-1 и β-2 адренорецепторов, оказывает системное действие в организме. Пропранолол снижает активность миокарда, угнетает сердечный выброс, восполняет потребность сердечной мышцы в жизненно необходимом кислороде. Периферическое сопротивление сосудов повышается. Блокада β-2 рецепторов усиливает маточные сокращения, повышает тонус бронхов, останавливает послеоперационные кровотечения, активизирует моторную и секреторную функции органов ЖКТ.

Пропранолол влияет на функции всех бета-адренорецепторов организма, при минимальных побочных явлениях оказывает комплексное воздействие. Обеспечивает кровоснабжение коронарных артерий. Этот адреноблокатор после перорального приема продуктивно всасывается из пищеварительной системы, поступает в кровь. Период полураспада действующих веществ составляет 3-5 часов, при длительном применении лекарства – 12 часов. Процесс метаболизма традиционно происходит в печени, выводятся неактивные метаболиты почками, примерно 1% – в неизменном виде.

Показания к применению

Медицинский препарат хорошо зарекомендовал себя, как самостоятельное лекарство. Врачи часто задействуют Анаприлин в составе комбинированной терапии, чтобы ускорить наступление долгожданного периода ремиссии и продлить его. Основные показания к применению медикамента таковы:

• нарушение сердечного ритма;
• ишемическая болезнь сердца;
• стенокардия;
• аритмия, тахиаритмия, синусовая и пароксизмальная тахикардия;
• артериальная гипертензия;
• высокое содержание лейкоцитов в крови;
• тиреотоксикоз;
• спазм артерий разной этиологии;
• интоксикация сердечными гликозидами;
• феохромоцитома.

Кроме того, медицинский препарат продуктивно устраняет вегетативные дисфункции, подавляет эссенциальный тремор, синдром портальной гипертензии и абстинентный синдром. Анаприлин может выступать в качестве надежного профилактического средства после перенесенного инфаркта миокарда. К тому же, помогает купировать и предотвратить развитие приступов мигрени.

Как принимать Анаприлин

Таблетки предназначены исключительно для приема внутрь полным курсом. Разовую дозу не рекомендуется предварительно разжевывать, а запивать полным стаканом воды. Пероральный прием Анаприлина не зависит от суточных трапез. Рекомендованные дозы врач определяет в зависимости от конкретного заболевания, например, с целью профилактики повторного инфаркта миокарда на 5 день после рецидива необходимо выпивать по 40 мг лекарства до 4 раза за сутки. Спустя несколько дней разрешено перейти на двукратный прием указанного медикамента. Продолжать профилактическую терапию 14 дней.

При повышенном давлении

При гипертонии начальная доза лекарства составляет 80 мг (по 40 мг за 2 приема). При отсутствии желаемого терапевтического эффекта ее можно увеличить до 120-160 мг, т.е. принимать по 40 мг 3-4 раза за сутки. Максимальная доза составляет 320 мг, но определяется лечащим врачом исключительно в индивидуальном порядке. Длительность консервативной терапии – несколько недель.

При повышенном пульсе

На начальном этапе лечения нарушений сердечного ритма разрешено принимать внутрь по 20 мг лекарства трижды за сутки. При отсутствии желаемого эффекта суточную дозу можно повысить до 80-120 мг, но не более 240 мг за день по индивидуальной рекомендации компетентного специалиста. Курс лечения составляет несколько недель, оговаривается лечащим врачом на индивидуальной консультации.

Особые указания

Если пациент с высоким давлением болен сахарным диабетом, назначение Анаприлина должно осуществляться только лечащим врачом. в ходе консервативной терапии важно контролировать показатель глюкозы в крови. Другие указания специалистов представлены ниже и отражены в инструкции по применению:

1. Резко прекращать прием таблеток категорически запрещено, иначе можно спровоцировать острый приступ ишемии сердца. Отмена Анаприлина должна осуществляться постепенно путем уменьшения суточных дозировок.
2. При прогрессирующей феохромоцитоме медицинский препарат требуется принимать внутрь совместно с блокаторами альфа-адренорецепторов, иначе желаемый результат так и не будет достигнут.
3. Если нарушены функции почек врач вводит корректировку консервативной схемы лечения, например, уменьшает разовую дозу либо увеличивает временной интервал между пероральными приемами указанного медикамента. Тоже самое делает при хронических болезнях печени.
4. Анаприлин не влияет на концентрацию внимания, не снижает психомоторные функции. При консервативном лечении пациенту разрешено управлять автотранспортом, заниматься интеллектуальной деятельностью.
5. Страхи, стрессы, тревоги и волнение способствуют развитию гипертонии при беременности. Чтобы избежать гипоксии плода и других внутриутробных патологий, можно принимать таблетки Анаприлин, но под строгим врачебным контролем. Тоже самое касается периода лактации.

Как долго можно пить Анаприлин

Медицинский препарат можно принимать несколько недель подряд строго по рекомендации лечащего врача. В дальнейшем его терапевтический эффект слабеет, и высокое давление уже не снижается. Это так называемый «эффект привыкания», свойственный многим медикаментам от гипертонии. Так что данный вопрос требуется обсудить с лечащим врачом сугубо индивидуально.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку врач рекомендует комплексную медикаментозную терапию гипертонии, важно не забывать о лекарственном взаимодействии Анаприлина от давления. Имеют место такие важные моменты:

1. Снижают лечебное действие Анаприлина от давления представители таких фармакологических групп, как НПВС, эстрогены, глюкокортикостероидные гормоны. Указанных комбинаций желательно избегать.
2. Важно проявлять особую бдительность при сочетании с симпатолитиками, гипотензивными средствами, ингибиторами моноаминоксидазы, гидралазином, анестетиками, поскольку может патологически снизиться кровяное давление.
3. Указанный медикамент категорически запрещено сочетать с транквилизаторами и нейролептиками (антипсихотическими препаратами), иначе в разы увеличивается риск возникновения побочных явлений.
4. В комплексе с антигистаминами снижает терапевтический эффект таковых, тогда как с утеротонизирующими и тиреостатическими препаратами, наоборот, значительно усиливает.
5. Сочетая Анаприлин с Рифампицином, сокращается период полувыведения первого медикамента, в комплексе с сульфасалазином, наоборот, концентрация пропранолола в плазме крови значительно повышается.
6. Негидрированные алкалоиды спорыньи, назначенные одновременно с Анаприлином, нарушают периферическое кровообращение.
7. Так называемый «дуэт» с производными фенотиазина увеличивает концентрацию обоих медикаментов в плазме крови, с циметидином – повышает биодоступность только циметидина.

Побочные эффекты­

Медицинский препарат обеспечивает не только положительную динамику, но и может вызвать резкое ухудшение общего самочувствия уже в самом начале курса. Анаприлин при высоком давлении имеет такие побочные явления, степень выраженности которых в конкретном клиническом случае сложно спрогнозировать:

• со стороны органов ЦНС: головокружение, бессонница, эмоциональное возбуждение, вспыльчивость поведения, психические расстройства, депрессия, раздражительность, нервное состояние;
• со стороны органов ЖКТ: признаки диспепсии, расстройство стула, эпигастральные боли;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: гипотония, усиление артериальной гипертензии;
• со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
• со стороны бронхолегочной системы: ларингоспазм, фарингит, бронхоспазм, кашель и одышка;
• со стороны кожных покровов: аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница, зуд, гиперемия дермы;
• другие: одутловатость лица, озноб, повышенная потливость, пульсация в висках, шум в ушах, повышение холестерина в крови, спазм мелких артерий.

Противопоказания

Анаприлин от давления разрешен далеко не всем пациентам. Например, при беременности и лактации такое лекарство назначают в исключительных случаях. Очень важно пролечиться так, чтобы в дальнейшем не навредить здоровью новорожденного. Медицинские противопоказания таковы:

• кардиогенный шок;
• инфаркт миокарда;
• спастический колит;
• бронхиальная астма;
• сенная лихорадка;
• нарушение периферического кровообращения;
• синусовая брадикардия;
• ацидоз, сахарный кетоацидоз;
• хронические заболевания печени тяжелой стадии;
• повышенная чувствительность организма к синтетическим компонентам лекарства;
• предрасположенность к бронхоспазму;
• сахарный диабет;
• возраст пациента до 18 лет.

При гипертиреозе медикамент можно использовать по назначению только под строгим врачебным контролем. Относительными противопоказаниями являются период беременности, лактация, миастения, сердечная недостаточность, псориаз, пожилой возраст. Такие диагнозы не представляют категорию «табу», поэтому требуется дополнительно консультироваться со специалистом.

Условия продажи и хранения

Медицинский препарат отпускается строго по рецепту, купить его можно в городской аптеке. Перед началом курса обязательно проверить срок годности (4 года с момента выпуска таблеток). Хранить Ааприлин требуется в темном месте при температуре 8-25 градусов, при этом полностью исключить контакт с маленькими детьми.

Аналоги

Если Анаприлин от давления не помог, либо его действие для гипертоника стало слабым, врач вводит замену. Вот эффективные и надежные фармакологические позиции в заданном направлении:

1. Пропранобене. При повышенном систолическом давлении это надежный препарат в форме таблеток, который действует спустя 10-15 минут после приема разовой дозы.
2. Обзидан. Круглые таблетки от давления положено принимать полным курсом. Начальная доза – 60 мг за три приема. В дальнейшем ее можно увеличить до 180 мг за 3-4 подхода.
3. Пропранолол. Это лекарство от давления выпускается в форме капсул. Начальная доза составляет 20 мг, но постепенно ее увеличивают до 120 мг за 3-4 пероральных приема.

Цена Анаприлина

Это самый дешевый препарат от высокого давления, который можно найти в каждой аптеке города. Его средняя стоимость варьируется от 10 до 20 рублей. Ниже представлены более детальные расценки по Москве с названием аптек:

Анаприлин: от чего помогает, при каком давлении принимать

Лекарство Анаприлин является сердечно-сосудистым средством группы β-адреноблокаторов, которое необходимо для терапии сердечных патологий и артериальной гипертензии. После единичного приема препарата снижается давление, а после трех недель лечения достигается постоянный антигипертензивный эффект.

Состав препарата

Пропранолол является активным компонентом Анаприлина. Существуют также таблетки с таким же названием, которые нужны для терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы. В составе Анаприлина содержатся следующие вспомогательные элементы, которые не выполняют лечебных целей:

• тальк;
• молочный сахар;
• картофельный крахмал;
• стеарат кальция.

Форма выпуска

Лекарство Анаприлин выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Таблетки выпускаются дозировкой 10 мг и 40 мг. В одной упаковке может быть 100, 50 или 10 таблеток.

Фармакологические свойства

Активный компонент пропранолол угнетает β-1 и β-2 адренорецепторы и тем самым оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Он также уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, сердечный выброс и снижает потребность сердечной мышцы в кислороде.

Помимо этого, пропранолол увеличивает периферическое сопротивление сосудов и снижает артериальное давление. С помощью блокады β-2 рецепторов повышается тонус бронхов, сокращение матки усиливается, что благотворно влияет на послеродовые или послеоперационные кровотечения и улучшает моторную и секреторную функции системы пищеварения.

Данный лекарственный препарат быстро поступает в кровь. Этап полувыведения пропранолола составляет 3–5 часов, а при длительном применении может достигнуть 12 часов. Почки являются ответственным органом за выход пропранолола. Вещество выводится в виде метаболитов (около 90%) и примерно 1% остается в изначальном виде.

Показания к применению

От чего помогает Анаприлин? Прием данного средства необходим при следующих заболеваниях и состояних:

• гипертония;
• феохромоцитома (применяется вместе с α-блокаторами);
• нарушение сердечного ритма из-за ревматического поражения сердца (тахиаритмия, пароксизмальная и синусовая тахикардия, аритмия);
• тиреотоксикоз (для дополнительной терапии);
• ишемическая болезнь сердца;
• отравление сердечными гликозидами, в том числе препаратами наперстянки;
• стенокардия.

Инструкция по применению Анаприлина

Анаприлин следует принимать за 10–30 минут до приема пищи, запивая достаточным объемом жидкости. Дозировка препарата и длительность приема зависят от заболевания и возраста пациента. Обычно терапия сердечно-сосудистых патологий осуществляется за 3–4 недели.

Курс может быть повторен при необходимости. Между курсами необходимо выдержать паузу в 1 или 2 месяца.

Ниже приведены средние дозировки препарата на основе инструкции Анаприлина для взрослого пациента:

1. при мигрени — 80–160 мг в сутки.
2. при аритмии — по 10–30 мг от 3-4 раза в сутки.
3. при стенокардии в первые 3 дня — по 20 мг 4 раза в день. В следующие 3 дня дозировка может быть увеличена до 40 мг 3 раза в сутки, а четвертый прием может составлять 20 мг. Начиная с седьмого дня лекарство следует принимать по 40 мг 4 раза в сутки. Если есть такая необходимость, суточная доза может быть увеличена до 200–240 мг (по 40 мг 5–6 раз в день). После инфаркта миокарда Анаприлин принимают по 160 г в день, дозой в 40 мг 4 раза.
4. при артериальной гипертензии — 160 мг в сутки (по 80 мг 2 раза в день). Дозировка может быть постепенно увеличена до 320 мг в день.

Противопоказания

Анаприлин противопоказан к приему в следующих случаях:

• кардиогенный шок;
• нарушение периферического кровообращения;
• непереносимость компонентов лекарства;
• склонность к бронхоспазмам и астматическая болезнь;
• сенная лихорадка;
• полная или неполная атриовентрикулярная блокада;
• синусовая брадикардия;
• инфаркт миокарда в острой форме;
• неконтролируемая сердечная недостаточность;
• ацидоз, в том числе, сахарный кетоацидоз;
• спастический колит;
• заболевания печени хронического типа.

Побочные действия

Анаприлин переносится достаточно хорошо. Тем не менее, возможно возникновение побочных эффектов, к которым относятся:

1. агранулоцитоз, лейкопения и тромбоцитопения со стороны кроветворной системы;
2. недомогание, головокружение и головная боль, депрессия, проблемы со сном, психические расстройства, уменьшение скорости двигательных и психомоторных реакций со стороны нервной системы;
3. ухудшение циркуляции крови и развитие сердечной недостаточности, явная артериальная гипотензия и синусовая брадикардия;
4. уменьшение либидо и снижение потенции;
5. сыпь, алопеция, зуд и усиление псориаза;
6. кашель, фарингит, одышка, ларингоспазм и бронхоспазм;
7. болезненность и сухость глаз, снижение зрения, кератоконъюнктивит;
8. диспепсические явления (рвота, тошнота и диарея), боль в части эпигастрия.

Прием во время беременности и в период лактации

• Анаприлин назначают беременным, если польза для женщины выше, чем возможный риск для плода.
• При приеме препарата необходимо постоянно контролировать состояние ребенка.
• За 3 дня до родов прием средства следует остановить.
• На фоне приема препарата матерью у ребенка возможно возникновение гипогликемии, внутриутробной задержки роста и брадикардия. Помимо этого, есть риск преждевременных родов или даже гибель плода.

Применение детьми

Прием лекарства детьми возможен только при тщательном наблюдении врача и по строгим медицинским показаниям.

Назначение пожилым людям

Пациентам пожилого возраста следует принимать средство с осторожностью. При этом необходимо следить за работой почек и контролировать уровень глюкозы в крови пациентов.

Для предотвращения развития гипогликемии возможно применение Анаприлина вместе с гипогликемическими препаратами, но только под контролем врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

При приеме Анаприлина необходимо учитывать особенности его взаимодействия с другими лекарствами.

• Так, действие Анаприлина усиливается при его приеме с резерпином, диуретиками, гипотензивным этанолом, нифедипином, гидралазином и прочими антигипертензивными.
• Анаприлин усиливает эффект утеротонизирующих и тиреостатических средств, а также снижает действие антигистаминных препаратов.
• При приеме Анаприлина совместно с ингибиторами моноаминооксидазы может произойти усиление гипотензивного действия, вследствие чего их параллельное использование противопоказано. Период между приемом данных средств должен составлять минимум 2 недели.
• Анаприлин влияет на эффективность инсулина и гипогликемических пероральных препаратов, скрывает признаки возможного развития гипогликемии (увеличение артериального давления и тахикардия)
• При приеме алкалоиды спорыньи и Анаприлина увеличивается вероятность появления сбоев в периферическом кровообращении.
• Прием средства одновременно с ризатриптаном увеличивает его концентрацию в крови, поэтому требуется снижение дозировки препарата.
• Анаприлин увеличивает концентрацию фенотиазиновых нейролептиков в плазме крови и лидокаина, снижает клиренс теофиллина.
• При совместном приеме с дилтиаземом, верапамилом и амиодароном увеличивается влияние отрицательного ино-, хроно- и дромотропного действия.
• Антипсихотические препараты (нейролептики), три- и тетрациклические антидепрессанты, снотворные и седативные средства и этанол, увеличивают угнетающее действие Анаприлина на центральную нервную систему.
• Гипотензивный эффект средства ослабляет действие глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (снижение синтеза простагландинов в почках и задержка натрия), эстрогенов (задержка натрия);
• При внутривенном вводе йодосодержащих рентгеноконтрастных препаратов возможность развития анафилактических реакций повышается.
• Усиление или развитие брадикардии, сердечной недостаточности, вплоть до остановки сердца и атриовентрикулярной блокады возможно при приеме метилдопы, гуанфацина и резерпина вместе с Анаприлином.
• Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) и фенитоин при внутривенном введении совместно с Анаприлином усиливают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления.
• Сульфасалазин и циметидин усиливают биодоступность Анаприлина.
• Анаприлин продлевает действие антикоагулянтного эффекта кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов.
• Возможность появления таких тяжелых системных реакций, как анафилаксия, может увеличиться при совместном приеме Анаприлина и введении аллергенов, которые используются для кожных проб или иммунотерапии.

Аналоги

По действию активного компонента, можно выделить следующие аналоги Анаприлина

Условия хранения

Лекарственное средство следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре от 8°С до 25°С.

Стоимость и условия отпуска из аптек

Рецепт для покупки данного препарата не нужен.