Видны ли острицы в кале

Большинство паразитарных заболеваний сложно обнаружить на ранней стадии. Однако для внимательных людей это не представляет сложности, так как многие гельминты выходят вместе с калом, где их признаки и можно обнаружить.

Как выглядят живые и мертвые глисты в кале

Наиболее распространенные виды:

• Аскарида – червь чуть розоватого или бело-желтого цвета, вырастающий в длину до 40 см. Вместе с калом выводятся только погибшие особи. При обширной локализации паразитов в прямой кишке, живые гельминты могут выползать из анального отверстия, так их можно обнаружить на нижнем и постельном белье. Выходят с калом и личинки глистов, но рассмотреть их можно только под микроскопом.
• Сосальщики – плоские глисты размером от 8 до 30 мм. Благодаря способности мигрировать по всему организму человека, в кале обнаруживаются крайне редко.
• Цепни (бычий и свиной) – глисты, вырастающие до 15 м длиной. Выводятся только в мертвом состоянии, но в фекалиях можно увидеть членики (желто-белые длинные ленты), наполненные яйцами глистов.
• Власоглав – беловатый червяк длиной в 3 – 5 см с телом, тонким с переднего конца и постепенно утолщающемся к заднему концу. Вместе с испражнениями выходят самки, но только после того, как кладка яиц завершена.
• Анкилостома – гельминты розоватого оттенка с телом в 1,5 см длиной. В кале больного можно рассмотреть маленьких розовых червячков – яйца анкилостомы.
• Карликовый цепень – схож с длинной тонкой белой с желтизной веревочкой. Увидеть эти глисты в какашках без увеличивающей аппаратуры невозможно.
• Острицы – белесый паразит с несколько прозрачным телом длиной до 1,5 см. Малые размеры червя не всегда позволяют заметить его в каловых массах, однако данных гельминтов в организме обычно предостаточно для того, чтобы максимально насытить фекалии, и быстро выявить энтеробиоз даже визуально.

Существует еще немало разновидностей паразитов, но обнаружить их в фекалиях человека невооруженным глазом не представляется возможным.

Можно ли увидеть глистов в человеческом кале

Не всегда глаз человека может различить гельминтов в фекалиях без специального оборудования. Если паразиты сохраняют бледный белый и даже прозрачный цвет, то рассмотреть их не сложно, чему в домашних условиях может помочь обычная лупа. Однако окраска червей во многом зависит от того, что человек ест. Так употребление продуктов, насыщенных солями тяжелых металлов, обеспечит темную пигментацию паразитов, сосальщики же питаются кровью и кишечной слизью, поэтому могут иметь красно-коричневый цвет.

Родители часто путают гельминтов с не переваренными волокнами банана и пр. продуктов, а также частичками (нитевидными сгустками) крови или густой слизи, что может быть признаком серьезного заболевания. Чтобы исключить панику, родители должны знать «врага в лицо» — фото разнообразных гельминтов, которые могут находиться в какашках малыша, представлены для рассмотрения на специализированных страницах в интернете. В любом случае, если у ребенка в кале были выявлены какие-либо посторонние включения, то скорейшее проведение обследования необходимо.

Кроме наличия гельминтов в кале, у человека обнаруживаются и иные клинические проявления паразитарной инфекции, что помогает в уточнении диагноза.

Общая симптоматика гельминтозов

Их часто путают с другим диагнозом:

• Тянущие тупые или резкие боли в животе, зачастую возникающие после приема пищи.
• Понос с выходом пенного кала, иногда с включениями крови.
• Тошнота с последующей рвотой, случающиеся после употребления еды.
• Кишечная непроходимость – возникает при массовом скоплении глистов в кишечнике или образовании клубка из гельминта крупных размеров. Изначально у больного появляются запоры, после просвет полностью перекрывается и без оперативного вмешательства здесь не обойтись.
• Аллергии различного характера и силы проявлений. Если имеет место кожный зуд и сыпь, то при расчесывании зачастую к гельминтозу присоединяется вторичная инфекция.
• Быстрый набор веса или, наоборот, необоснованное скоростное похудение. Такой эффект достигается из-за нарушения обменных процессов в организме, что вызвано потреблением глистами полезных веществ, поступающих вместе с пищей. Так, человек может хотеть постоянно есть, не зная меры.
• Интоксикация организма, что вызывает общую слабость, температуру и лихорадку, ломоту суставов, головные и мышечные боли.
• Быстрая утомляемость и хроническая усталость, как признак воздействия паразитов на нервную систему.
• Зуд в области анального отверстия.
• Сухой или влажный кашель, последний с отхождением мокроты, в которой также могут обнаруживаться яйца глистов.

Диагностика гельминтоза

Если были выявлены признаки глистов в кале, то следует собрать каловые массы в стерильную стеклянную баночку или специальный пластиковый контейнер с ложечкой (продается в аптеке) и отправить в лабораторию. Чтобы уточнить диагноз, повторный анализ сдается через двое суток, для этого берется утренний свежий кал. От цельного комка отделяется несколько частей с разных сторон, так как паразиты могут быть распределены в массе неравномерно. Чтобы сохранить фекалии теплыми, что важно для определения некоторых видов глистов, контейнер нужно хорошенько укутать.

Если проводится диагностика остриц, то берется соскоб: в области анального отверстия лаборант или сам больной проводит ватной палочкой, которая тут же помещается в пробирку. Как вариант, можно использовать предметное стекло и скотч, последний наклеивается на области ануса и тут же – на стекло. Чтобы такое исследование дало верные показания, сдача анализа происходит сразу после пробуждения, до того, как человек сходил в туалет по большой и/или малой нужде, и до совершения процесса личной гигиены.

Наличие глистов покажет и анализ крови, если в нем будут найдены антитела к гельминтам.

Лечение паразитов

Противоглистная терапия проводится в три этапа:

1. На первом этапе больному назначаются средства для устранения интоксикации организма (Сорбекс, Энтеросгель, активированный уголь) и повышение иммунитета (Иммунал, настойка Эхинацеи, Имунорикс, пр.).
2. На втором этапе проводится терапия, направленная на уничтожение глистов. Хороший эффект дают множества препаратов, наиболее часто используется Альбендазол, Празиквантел, Мебендазол.
3. На третьем этапе происходит восстановление организма после лечения, для чего предписывается прием хорошего поливитаминного комплекса, пробиотиков (Бифидумбактерина, Линекса, пр.).

Как дополнение к терапии можно воспользоваться народными рецептами. Хорошими противоглистными свойствами обладают тыквенные семечки, пижма, чеснок, полынь.

На все время лечения человек должен соблюдать вегетарианскую диету, принимать препараты против аллергии (Алерзин, Лоратадин) и ферменты (Фестал, Мезим-форте, Креон).

Правильно проведенное лечение позволит быстро избавиться от гельминтов, но чтобы не произошло повторного инфицирования, потребуется регулярное проведение профилактических мер. Не следует дожидаться, когда обнаружатся паразиты в кале, но раз в полгода проходить курс лечения с применением лекарственных и народных средств.

При наличии остриц в организме человека развивается паразитарная болезнь – энтеробиоз. Если иммунитет сильный, болезнь может протекать без ярко выраженных симптомов. Чтобы своевременно начать лечение, необходимо знать, как выглядят острицы в кале, изучить их фото.

Чем опасны для человека

Острицы – черви белого цвета малого размера, обитают в организме людей и животных. При инвазии возникает зуд в районе заднего прохода, могут начаться тяжелые кишечные расстройства, аллергические реакции.

Острицы в кале у взрослых бывают редко, так как болезнь чаще поражает детей. Активная жизнедеятельность червей приводит к появлению токсичных отходов, которые отравляют весь организм. Последствием энтеробиоза может стать воспаление слепой кишки, аппендицит.

Паразиты губительно влияют на микрофлору кишечника, развивается дисбактериоз, появляются патогенные микроорганизмы. При заражении нарушается работа иммунной системы, может возникнуть атопический дерматит. Аллергия может проявляться как кожными высыпаниями, так и бронхиальной астмой.

У женщин и девочек острицы могут отложить яйца во влагалище, что является причиной развития вульвовагинита. Черви могут поселиться в желчевыводящих путях, печени – это нарушит нормальное функционирование органов, могут начаться сильные воспалительные процессы.

В ночное время острицы откладывают яйца, что вызывает сильный зуд в районе анального отверстия. При расчесывании яйца остаются под ногтями, разносятся по всему организму, предметам обихода.

Важно! Энтеробиоз – контактное заболевание, передается от инфицированных людей к здоровым.

Возможно ли заражение грудных детей

Появление остриц в кале у грудничков частое явление. Чем младше ребенок, тем сильнее будет проявляться заболевание – у маленьких детей энтеробиоз часто вызывает различные осложнения.

Глисты не дают организму поглощать питательные вещества, ребенок не получает полноценного питания, паразиты быстро размножаются и заполняют все пространство кишечника. Острицы могут быть обнаружены в кале у ребенка или непосредственно возле заднего прохода при вечернем и утреннем туалете.

Признаки заражения острицами грудного ребенка:

• сильный зуд – ребенок становится капризным, появляется беспричинная двигательная активность;
• снижаются защитные функции организма, малыш часто болеет, появляются аллергические высыпания;
• ребенок не прибавляет в весе;
• иногда в животе малыша формируется клубок из паразитов, что вызывает сильную боль.

У детей до 2 лет барьер желудочно-кишечного тракта еще не до конца сформирован, поэтому вероятность заражения плоскими червями довольно высока.

Важно! При паразитарной инвазии снижается действие прививок.

Как выглядят острицы в кале – фото

Заразиться глистами ребенок может при контакте с другими детьми или несоблюдении правил гигиены. Поскольку симптомы у заболевания смазанные, многие родители задаются вопросом: можно ли увидеть остриц в кале?

Наиболее простой способ узнать об энтеробиозе – обнаружить острицы в кале. Выглядят паразиты как небольшие кусочки ниток белого цвета с серым оттенком. Длина червей не превышает 1 см.

Острицы – круглые черви (нематоды). Самки паразитов более крупные, их тело похоже на веретено, заостренное с одного конца. У самцов задняя часть тела закручена в виде улитки. На передней части паразитов расположены везикулы – с их помощью глисты закрепляются на внутренних стенках кишечника.

Почему живые паразиты выходят с калом

Острицы весьма активны, и иногда выползают наружу живыми. Могут покидать организм ослабленные лекарственными препаратами особи. Но чаще всего паразиты покидают организм с каловыми массами под воздействием перистальтики кишечника.

Мертвые острицы в кале – это самки, которые отложили яйца возле ануса и погибли. Также во время приема анти паразитарных средств с каловыми массами выходят мертвые глисты.

Личинки в каловых массах

Яйца паразитов имеют овальную форму, выпуклую, с одной стороны. После освобождения от защитной оболочки личинки начинают перемещаться, закрепляются на стенках толстой, слепой кишки. Там они растут и развиваются, через 2 недели способны давать новое потомство.

Яйца остриц в кале не обнаруживаются – увидеть можно только взрослых паразитов, их переваренные части. Поэтому анализ кала на острицы не всегда бывает положительным. Хотя остальные признаки инвазии при этом могут быть ярко выраженными.

Какие анализы необходимы

При подозрении на энтеробиоз необходимо посетить педиатра или терапевта, гастроэнтеролога, паразитолога.

Основные виды исследований:

• анализ кала;
• анализ крови;
• соскоб;
• метод ПЦР, иммунологические исследования.

Анализ кала

Для правильного сбора материала необходимо опорожнить мочевой пузырь, чтобы, моча не смешалась с калом. Емкость должна быть стерильной, сухой.

После чего нужно взять материал с разных зон, поместить в контейнер, подписать. Каловые массы для анализа должны быть доставлены в лабораторию на протяжении 24 часов. Для анализа достаточно 10–15 г каловых масс.

Общий анализ крови

Отклонения от норм в клиническом анализе крови могут свидетельствовать о заражении глистами.

Какие показатели указывают на паразитарную инвазию?

1. Эозинофилы – при паразитарной инвазии нематодами уровень эозинофилов превышает 5%.
2. Эритроциты – малое количество эритроцитов и низкий гемоглобин могут свидетельствовать о наличии большого количества остриц. Норма гемоглобина – 120–140 г/л.

Соскоб на энтеробиоз

Для обнаружения яиц остриц делают соскоб с заднего прохода с использованием липкой ленты. Непосредственно перед анализом нельзя мыться, использовать жирный крем для смазывания промежности между ягодицами, желательно не опорожняться до сдачи соскоба. Для более достоверного диагноза анализ на яйца глистов следует проводить 3 дня подряд.

Такое исследование кала на остриц считается наиболее достоверным – он используется во всех развитых странах. Обычный анализ может дать отрицательный результат, поскольку яйца откладываются острицами не в кишечнике, а непосредственно в районе заднего прохода.

Анализ методом ПЦР

Иммунологические методы и метод ПЦР – наиболее популярные способы выявления паразитарной инвазии.

При диагностике полимерно-цепной реакции (метод ПЦР) определяют содержание фрагментов ДНК в крови человека. Эта методика показывает наличие простейших вирусов и внутриклеточных паразитов. Данный метод не позволяет определить точное количество глистов в организме.

Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет определить антигены и антитела в крови. Достоверность метода – 90%. По результатам анализа можно определить наличие паразитов, их вид, степень распространения. С его помощью можно отслеживать динамику процесса во время лечения.

При энтеробиозе велика вероятность вторичного заражения. Поэтому при диагностировании паразитарной инвазии необходимо тщательно соблюдать все правила гигиены. Мыть руки, особенно кожу под ногтями после игр в песке или земле, обдавать кипятком все овощи и фрукты без исключения. Если острицы обнаружены у одного из членов семьи, профилактическое лечение необходимо всем домочадцам и домашним питомцам.

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание человека, причиной которого являются гельминты — круглые черви острицы. Перианальный зуд и кишечные расстройства — основные симптомы заболевания. Заболевание распространено повсеместно, известно со времен глубокой древности.

Ежегодно в России регистрируется более 1 млн. больных гельминтозами, до 70% которых приходится на энтеробиоз. По данным ведущих гельминтологов истинная цифра паразитарных заболеваний превышает в 10 раз. 70 — 90% заболеваний регистрируется у детей и подростков. С 2004 года гельминтозы в России включены в перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих.

Энтеробиоз входит в группу контактных гельминтозов, заражение которыми происходит при непосредственном контакте с источником заражения — больными или предметами его обихода. Самоинвазия (самозаражение) приводит к длительной циркуляции паразитов в одном организме.

Более чем в 74% случаев энтеробиоз сочетается с другими видами гельминтозов — аскаридозом, лямблиозом, трихоцефалезом, токсокарозом. Неблагоприятная эпидобстановка, поздняя диагностика и наличие симбиоза между разными видами гельминтов — основные тому причины.

Если отсутствует массивная инвазия, то энтеробиоз протекает малосимптомно и выявляется случайно при диспансерном обследовании, либо обнаружении остриц самими больными или родителями инвазированных детей в кале. При массивной инвазии или полиинвазии развивается «паразитарная болезнь». В ее основе лежит снижение иммунологической реактивности организма под влиянием токсинов и антигенов гельминтов. Острицы подавляют развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии.

Чаще всего острицы выявляются у маленьких детей, что связано с привычкой постоянно совать в рот пальцы и разные предметы, а также с несоблюдением правил личной гигиены.

Рис. 1. Так выглядят острицы в просвете кишечника.

Острицы — причина энтеробиоза

Из 3-х видов остриц у человека паразитирует Enterobius vermicularis.

Образ жизни остриц

Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки (подвздошной), слепой кишке и в начальной части восходящей кишки. До наступления периода половой зрелости острицы фиксируются к слизистой оболочке кишечника головным концом, иногда проникают в стенку кишечника. Оплодотворение яйцевых клеток происходит в матке остриц. Они занимают почти все тело самки. После спаривания самцы погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Острицы откладывают яйца в основном в ночное время. Во время сна сфинктер прямой кишки расслаблен и паразиты беспрепятственно выползают наружу. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями.

Рис. 2. Острицы в кале (фото).

Строение остриц

Острицы имеют серо-белую окраску, вытянутую форму, круглые в поперечнике. Самки длиннее самцов. Их длина составляет от 9 до 12 мм, самцов — от 2 до 5 мм. На головном конце паразитов имеется кутикулярное вздутие (везикула). Ротовое отверстие окружено губами в количестве 3-х штук. Хвостовой конец самок заострен и вытянут. Половое отверстие располагается в передней части тела. У самцов хвостовой конец загнутый. Мужские особи имеют боковые крыловидные отростки и 4 пары половых сосочков. Острицы питаются содержимым кишечника и кровью.

Рис. 3. На фото самки и самцы остриц. Самки длиннее самцов. У самцов хвостовые концы закручены.

Рис. 4. Взрослые самки остриц.

Рис. 5. На головном конце остриц имеется кутикулярное вздутие (фото слева). Хвостовой конец самок заострен и вытянут (фото справа).

Рис. 6. Хвостовой конец самца спиралевидно закручен.

Рис. 7. Схема строения самки острицы (рисунок слева) и самца (рисунок справа). Ротовое отверстие (1). Везикулы (2). Пищевод (3). Бульбус (4). Матка (5). Анальное отверстие (6). Половое отверстие (7).

Яйца остриц

Оплодотворение самок происходит в кишечнике. В матке одной самки острицы одномоментно может находиться до 12 тыс. яиц. После оплодотворения из зародышей развиваются личинки, окончательное развитие которых завершается в течение 4 — 6 часов после отложения яиц.

Яйца остриц ассиметричны (одна сторона выпуклая, другая — уплощена), имеют овальную форму и двухконтурную оболочку. Размер яиц от 0,050 — 0, 060 х 0,020 — 0,030 микрон. Яйца самки остриц откладывают в перианальных складках. Яйца, попавшие во внешнюю среду с фекалиями пассивно, к дальнейшему развитию не способны.

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Далее весь жизненный цикл паразита повторяется.

Яйца в благоприятных условиях (повышенной влажности и температуре окружающей среды от 18 до 40 0 С) сохраняют жизнеспособность несколько месяцев, поэтому вещи, которые невозможно постирать, зимой можно выносить на мороз (игрушки, ковры, подушки и пр.).

Рис. 8. На фото оплодотворенные яйца остриц.

Эпидемиология энтеробиоза

Энтеробиоз является повсеместно распространенной инфекцией. Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, которые самки откладывают в перианальных складках, созревают в течение 4 — 6 часов. Во время отложения яиц самки выделяют секрет, который становится причиной нестерпимого зуда. При расчесывании яйца попадают на руки и под ногти, переносятся на постельное и нательное белье, предметы обихода, игрушки, продукты питания, поднимаются с пылью, разносятся мухами и тараканами. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне. Для энтеробиоза характерна аутоинвазия (самозаражение), когда яйца остриц попадают в рот больного человека через загрязненные руки.

Грязные руки — основной фактор передачи инфекции. Основной контингент болеющих — дети, посещающие дошкольные учреждения.

Рис. 9. Одна самка острицы может отложить до 12 тыс. яиц.

Признаки и симптомы энтеробиоза

У части больных энтеробиоз протекает малозаметно, но в большинстве случаев появляются симптомы, указывающие на наличие остриц в организме. Тяжесть клинических проявлений заболевания зависит от массивности инвазии, наличии сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

Инкубационный период при энтеробиозе

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Это и есть инкубационный период энтеробиоза. После него начинается период клинических проявлений заболевания.

Рис. 10. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне.