Тахикардия и естественные роды

Тахикардия и роды

Тахикардия у беременных женщин не редкость, патология может сказаться на родах. Это заболевание способно проявляться и до наступления беременности. Но чаще у женщин болезнь проявляется и в процессе вынашивания. Ее выявляет врач-гинеколог на плановом осмотре. Заболевание очень опасно для здоровья матери и жизни будущего ребенка. Поэтому нужно знать, что такое тахикардия и как ее лечить у беременной. Ведь от этого длительного процесса зависит то, как малыш появится на свет.

Виды тахикардии

Тахикардия — это усиление работы сердца и его ритма. Но она свидетельствует о нарушении не только в работе сердца, но и других внутренних органов человека. Следует учитывать тот факт, что нарушение ритма сердца — не отдельное заболевание, а только симптоматика сопутствующего недуга. У людей приступы тахикардии случаются нередко. У половины беременных женщин развивается недуг. Различают основные виды болезни:

Наименование заболевания	Характеристика недуга
Физиологическая	Вид заболевания, который вызывает стрессовая ситуация, физическая напряженность. Болезнь не нуждается в специальном лечении.
Патологическая	Вид недуга, который вызван обострением сопутствующих заболеваний внутренних органов (сердца, щитовидки, почек), расстройством вегето-сосудистой и нервной системы, затяжной депрессией, аритмией, т. д.
Синусовая	Недуг обостряется, когда синусовый узел по внутреннему или внешнему признаку вызывает сбой в его работе.
Пароксизмальная:

• предсердная;
• желудочковая;
• узловая.

Заболевания характеризуются учащением пульса до 220 ударов в минуту с сохранением нормального ритма.Тахикардия у беременных либо у малышей в период внутриутробного развитияПроявляется недуг у мамы в период вынашивания малыша либо у малыша, который находится в материнской утробе.

Вернуться к оглавлению

Проявления (симптоматика)

Нельзя недооценивать недуг. Уже после первых приступов беременной следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Приступ тахикардии у беременных характеризуется такими особенностями:

• учащенный пульс;
• рвота и позывы ко рвоте (не связанные с токсикозом и отравлением);
• обморок;
• оцепенение рук или ног;
• постоянное чувство тревоги;
• повышенная утомляемость и слабость (проявляется больше, чем обычно).

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения у беременных

Зачастую тахикардия у беременных говорит о развитии гестационного процесса, который не имеет постоянной динамики. Причины возникновения пароксизмального вида недуга разные. Возможны порок сердца или аномалия строения сердца. Этиология недуга разная. Причиной могут послужить анемия, аллергия на витамины, астма или воспалительные процессы в дыхательных путях. При избыточной массе тела (ожирении) возможно учащение биения сердца. Даже резкие скачки температуры, сепсис и простая травма вызывают тахикардию.

Разрешают ли естественные роды с тахикардией?

Во всех случаях лечащий врач-гинеколог, который ведет женщину на протяжении всей беременности, знает ее ситуацию со здоровьем, выбирает способ родоразрешения пациентки и разрешает рожать самостоятельно или нет. При тахикардии, причиной которой послужила беременность, могут разрешить будущей маме родить самой. Большая половина родов заканчивается благополучно. Но в случае тахикардии, вызванной нарушениями сердечного ритма, работы сердца и других органов, родить самостоятельно не получится. Беременной женщине назначат плановую операцию.

При каких заболеваниях можно и нельзя родить самой?

Для того, чтобы знать, можно ли беременной рожать самостоятельно, нужно выяснить вид заболевания. Если у будущей мамы прослеживается мерцательная аритмия, то самостоятельное родоразрешение разрешено. Но для того, чтобы получить разрешение на этот процесс, врач-гинеколог и врач-кардиолог дают свое добро. Обследование сердца и проведенные анализы не должны на много показателей отклоняться от нормы. Кардиолог должен обязательно присутствовать во время родов. У беременной с экстрасистолией (разновидностью аритмии) перед родами проводится индивидуальная антиаритмическая терапия. В ходе предродовой деятельности у будущей мамы может возникнуть физиологическая тахикардия. Она вызвана потугами. Если желудочковая экстрасистолия не связана с органической сердечной патологией, разрешают беременной родоразрешиться самостоятельно. В случае деформации сердца проводят кесарево сечение.

Важно помнить, что наиболее важным показанием к кесареву считается прямая угроза жизни будущей матери и ребенка.

При синусовой тахикардии естественные роды возможны. Лишь 1 из 10 женщин с таким диагнозом кесарят. У новорожденного обходится без видимых патологий. При пароксизмальной врачи берут на себя ответственность за разрешение женщине родить самой или с помощью КС. Ведь этот вид тахикардии имеет внезапный характер появления, но не продолжительный. Перед родами пациентка со склонностью к пароксизмальной тахикардии обязуется посетить кардиолога и получить рекомендации. Категорически нельзя рожать младенца самостоятельно при наличии у пациентки митрального стеноза, порока сердца и септического эндокардита.

Рекомендации по родоразрешению

Роды у беременных, которым все же разрешили родить ребенка самостоятельно, проходят сидя либо лежа на левой стороне. Врачи рекомендуют больше второй вариант, ведь таким образом давление (а как следствие и тахикардия) будет меньше. Важно понимать, что наличие тахикардии усложняет процесс естественных родов. При потугах сердце работает интенсивнее. Когда потуги угасают — давление тоже резко падает. Эти скачки опасны для здоровья будущей матери.

Но когда малыш появляется в родовых путях, беременной вводится ряд медикаментов. Лекарство помогает избежать гипоксии у ребенка. Нужно сказать, что и сами роды чаще всего у пациенток с тахикардией происходят в роддомах, которые специализируются на кардиологических проблемах (если таковы существуют в родном городе будущей мамы). После родов пациентке с тахикардией не рекомендуют заводить детей около 4 лет, чтобы сердце и организм успели отдохнуть после предыдущих родов.

Особенности родов при тахикардии

Будучи беременной, женщина более внимательно относится к своему здоровью, она проходит обязательные медосмотры, и даже не имея медицинских познаний, волей-неволей знакомиться с некоторыми терминами, описывающими ее состояние. Один из таких терминов «тахикардия». Что такое тахикардия? Опасно ли это? Чем грозит тахикардии маме и ее малышу? Что такое синусовая и пароксизмальная тахикардия, и как проходят роды, если врач обнаружил изменения в работе сердца? То есть можно ли рожать самостоятельно или обязательно нужно делать кесарево сечение?

Что такое тахикардия

Учащение сердечного ритма, частоты сердечных сокращений (ЧСС) — все это тахикардия. Учащение ЧСС — это не самостоятельное заболевания, а всего лишь его симптом. При беременности с нарушением работы сердца (аритмия, тахикардия, экстрасистолия) сталкиваются более 50% будущих мам. Тахикардия может быть:

• физиологической или патологической;
• функциональной и вызванной органическим поражением миокарда;
• синусовой или пароксизмальной (предсердной, желудочковой или узловой);
• изменение частоты сокращений сердца могут обнаруживаться у будущей матери или у плода.

Насколько опасна тахикардия зависит от причин ее вызвавших, своевременности обнаружения и качества лечения. При этом следует знать, что не всякая тахикардия требует лечения. Например, физиологическая тахикардия, вызванная реакцией на стресс или радость, обычно лечения не требует.

Патологическая тахикардия может быть вызвана заболеванием внутренних органов (например, щитовидной железы), вегетососудистыми или нейроциркуляторными расстройствами, психическими расстройствами (депрессией), нарушением гемодинамики, аритмиями либо органическими изменениями в сердечной мышце.

Синусовая тахикардия вызвана нарушением работы синусового узла по внутренним (связанным с узлом) или по внешним причинам. Она характеризуется сохранением правильного ритма и учащением ЧСС в диапазоне 90-160 ударов в минуту.

Пароксизмальная тахикардия характеризуется учащением сердечного ритма от 150 до 300 ударов в минуту. Приступы характеризуются внезапностью начала и самопроизвольным прекращением с приходом сердцебиения в норму. Она может быть функциональной либо органического происхождения. Состояние при тяжелых дистрофических изменениях и высокой частоте пароксизмов опасное. При частоте пароксизмов от 5 в сутки требует обязательного врачебного вмешательства.

Особенности родов при синусовой тахикардии

Чаще всего беременные женщины сталкиваются с синусовой тахикардией. В некоторых случаях учащение ритма связано именно с беременностью и теми изменениями, которые происходят с организмом будущей мамочки. Если у женщины синусовая тахикардия, беременность и роды чаще всего проходят по стандартной схеме:

1. В 90% случаев прогноз при такой тахикардии благоприятный.
2. Женщина рожает сама, вполне успешно.
3. Роды обходятся без патологий.
4. Нарушения ритма, возникшие в гестационном периоде у женщины проходят в течение нескольких месяцев после родов.

Если тахикардия была обнаружена у плода, обычно она проходит в течение года после его появления на свет. В этот период за ребенком должен наблюдать опытный кардиолог, потому что осложнения хотя и довольно редки, но все-таки возможны. Осложнением может быть порок сердца или другие сердечно-сосудистые заболевания.

Особенности родов при пароксизмальной тахикардии

При выявлении пароксизмальной активности сердца ответить на вопрос, чем грозит это состояние при родах сложнее. Все зависит от причин и тяжести процесса. Если учащение сердечного ритма умеренно, вызвано гестационным процессом, не носит постоянного характера, в большинстве случаев это ничем не грозит ни матери, ни плоду. При функциональной тахикардии оперативное родоразрешение обычно не практикуется, в то время, как при серьезной дегенерации миокарда рассматривается вопрос о родах путем кесарева сечения.

При серьезных пороках сердца, аномалиях строения кесарево сечение является предпочтительным способом родов, потому что естественные роды грозят женщине остановкой сердечной деятельности и даже гибелью. В этом случае кесарево сечение все равно будет проведено, но ребенок пострадает. У него могут развиться серьезные неврологические заболевания, в том числе ДЦП. Показаниями к операции служит обнаружение:

• аномалии миокарда с левожелудочковой недостаточностью;
• митральный стеноз;
• эндокардит септического характера и т. п.

Кесарево сечение показано не при всех органических поражениях миокарда. Операция имеет свои противопоказания, например, не рекомендуется оперативное родоразрешение при пороках, сопровождающихся гипертензией в малом круге кровообращения.

При болезнях миокарда процесс естественного родоразрешения имеет свои особенности:

1. Рожать женщине в этом случае лучше полусидя либо на боку.
2. В момент появления головки нужно вводить медикаменты для предотвращения гипотонического кровотечения.

Положение обосновано тем, что таким образом достигается уменьшение притока венозной крови к миокарду. Самый опасный момент при естественных родах для женщин, рожающих с тахикардией — это изгнание плода. В этот момент наблюдаются сильные скачки АД. Это может стать причиной уменьшения объема циркулирующей крови и кровотечения. Чтобы этого избежать и вводятся соответствующие медикаменты.

Тахикардия в постродовом периоде

В некоторых случаях тахикардия после родов сохраняется. Причины этому могут быть разными — от давления медленно сокращающийся матки на диафрагму до постродового тиреоидита. В обоих случаях лечения, как правило, не требуется. В течение года сердцебиение приходит в норму. Тем не менее, посетить кардиолога нужно. Учащение ритма могут вызывать и другие патологии:

• болезни миокарда и легких;
• невротические состояния и психические расстройства (постродовая депрессия);
• болезни кроветворной системы;
• некоторые медикаменты.

Чаще всего постродовая тахикардия — это остаточные явления после беременности и родов. Но если состояние вызывает сильный дискомфорт нужно обратиться к специалисту за помощью. Самолечение, особенно в период грудного вскармливания категорически не рекомендуется.

естественные роды и тахикардия

у меня пульс скачет постоянно, на сердце проверялась, порока и прочего ничего нет, сердечко здоровое, давление в норме, но вот пульс раньше был от 100 и более, но я скидываю это на волнение перед измерением давления. сейчас я уже не так переживаю, пульс стал поменьше, но всё равно в пределах 80-90. иногда бьет пульсация в голову, слышу биение сердца, после волнения одышка. так вот, такой вопрос. были ли у вас знакомые или может у вас есть свои истории о родах естественным путём при тахикардии, либо же при тех проблемах, которые я описала выше? расскажите подробнее

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

а зачем рисковать, разве ваш врач не рекомендовал вам кесарево. в странах с развитой медициной не рискуют. думайте, решайте, чтобы потом небыло виноватых

В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.

Я помню у меня был сильный приступ тахикардии, а оказалось щитовидка воспалена.

У меня первую берть была сильная тахикардия , все прошло хорошо, вторую я не меряла ни пульс ни давление, даже не знаю была ли тахикардия или нет, вообще она у меня всю жизнь т.к. астеник. В общем синусовая тахикардия не опасна.

а зачем рисковать, разве ваш врач не рекомендовал вам кесарево. в странах с развитой медициной не рискуют. думайте, решайте, чтобы потом небыло виноватых

В странах с развитой медициной кесарево только по показаниям, синусовая тахикардия к ним не относится

Я с тахикардией врожденной. То есть здорова, просто это особенность организма. Родила сама без проблем.

а зачем рисковать, разве ваш врач не рекомендовал вам кесарево. в странах с развитой медициной не рискуют. думайте, решайте, чтобы потом небыло виноватых

В странах с развитой медициной смотрят на другие вещи.

У меня тахикардия, пульс иногда до 140 доходит( и минимум 100) сама родила.

Вроде как, при беременности как раз часто тахикардия, мне гинеколог объясняла. Поднявшаяся и увеличившаяся матка дави снизу на сердце. Так что это как раз не аномалия и не болезнь, а закономерность, не являющаяся опасной

Вроде как, при беременности как раз часто тахикардия, мне гинеколог объясняла. Поднявшаяся и увеличившаяся матка дави снизу на сердце. Так что это как раз не аномалия и не болезнь, а закономерность, не являющаяся опасной

я спрашиваю о тахикардии не во время Б, а вообще

я спрашиваю о тахикардии не во время Б, а вообще

я спрашиваю о тахикардии не во время Б, а вообще

А какая разница? Если во время беременности тахикардия у многих бывает в связи с собственно самой беременностью по чисто физиологическим причинам, не говорит ли это о том, что она не мешает самим родам? Или вы рассчитываете рожать, минуя беременность??

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Как тахикардия влияет на роды

Тахикардия – это увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) сверх нормальных показателей. Норма ЧСС у женщин до 50 лет – 60-90 ударов в минуту. Беременные женщины испытывают дополнительную нагрузку на организм, поэтому их пульс может подниматься до 110 уд/мин.

Повышение пульса в связи с яркими эмоциями или физической нагрузкой является нормальным. Если пульс повышается в спокойном состоянии, стойко держится на высоком уровне – это уже тахикардия.

Виды тахикардии

Заболевание делят на:

• Физиологический вид – повышение сердечных сокращений из-за физической нагрузки или усиленного эмоционального напряжения.
• Патологический вид – возникает из-за заболеваний в организме или сбоя его работы.
• Органическая – развивается на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы и почек.
• Синусовая – ЧСС свыше 110 уд/мин, но сердечный ритм не изменяется.
• Пароксизмальная – подразделяется с учётом локализации нарушения на узловую, предсердную и желудочковую. ЧСС может подниматься выше 220 уд/мин.

Тахикардию также можно разделить по триместрам беременности.

Первый триместр:

• Заболевание в первые три месяца беременности встречается редко. Оно связано только с патологией сердца, которая была ещё до беременности. В редких случаях могут возникать приступы тахикардии, болевые ощущения в области сердца, чувство паники, тревоги, тошнота. В этом случае необходимо обратиться к врачу, так как симптомы могут указывать на скрытое заболевание сердца.

Второй и третий триместр:

• Когда плод с маткой увеличиваются в размерах, они давят на диафрагму и все рядом располагающиеся органы. Это увеличивает давление внутри тела, смещает органы. Из-за этого возникает небольшое увеличение ЧСС в пределах нормы.

Причины проявления тахикардии у беременных

Причин возникновения этого состояния много. Их можно подразделить на физиологические, связанные с беременностью и патологические.

• Физиологические:

1. Частое употребление кофе и кофеиносодержащих напитков.
2. Избыток массы тела или ожирение женщины.
3. Стресс, волнение, эмоциональность.
4. Вредные привычки – курение, приём алкоголя.

• Связанные с беременностью:

1. Гормональная перестройка в организме.
2. Ускорение обмена веществ.
3. Повышенные нагрузки на сердечно-сосудистую систему из-за увеличения объёма циркулирующей крови.
4. Анемия беременных.
5. Смещение положения сердца на поздних сроках. Матка увеличивается в размерах, давит на диафрагму, все органы немного смещаются.

• Патологические:

1. Осложнения беременности – отслойка плаценты, токсикоз, угроза прерывания беременности, кровотечение.
2. Воспалительные заболевания.
3. Органические поражения сердца, заболевания сердечно-сосудистой системы – ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатии, нарушение проводимости сердца, аритмии, нарушение мозгового кровообращения, пороки сердца.
4. Заболевания органов дыхания, дыхательная недостаточность.
5. Патологии нервной системы.
6. Заболевания почек.
7. Онкологические заболевания, опухоли.

Причиной учащённого сердцебиения во время беременности может стать любое экстрагенитальное заболевание. Большая нагрузка на организм женщины является плодотворной почвой для обострения хронических заболеваний и проявления органных недостаточностей.

Симптомы заболевания

Основной симптом – повышение ЧСС свыше 110 уд/мин. Во время беременности, особенно в третьем триместре, повышение пульса может быть вариантом нормы, поэтому нужно отличать усиленное сердцебиение по физиологическим причинам от патологического состояния.

Стойкое увеличение ЧСС с другими состояниями организма повод для обращения к врачу.

Симптомы, которые должны насторожить:

• Боль в области груди, сердца;
• Онемение частей тела;
• Головокружение;
• Тошнота, рвота;
• Обмороки;
• Повышенная утомляемость.

Риски и осложнения

Вероятность осложнений при тахикардии зависит от причины её возникновения и возраста беременной.

Если патология возникла на фоне физиологических причин или связана с беременностью, то прогноз у неё благоприятный. Специфического лечения не требует. При необходимости с должным врачебным и медикаментозным контролем увеличенное сердцебиение возможно купировать.

Во время родов самый тяжёлый период – потуги. На этой стадии увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, повышается артериальное давление и пульс. При рождении ребёнка давление резко падает, что может привести к гипотонии.

Если тахикардия связана с патологией сердца или сердечно-сосудистой системы, то осложнения могут появиться ещё во время вынашивания плода.

Схватки и роды

Основная задача во время родов при тахикардии – уменьшить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. На всех этапах родов беременную наблюдает не только врач-гинеколог, но и кардиолог.

Обязательно отслеживают показатели пульса, артериального давления. А также необходимо измерять количество выделенной мочи, чтобы не было её застоя и дополнительного давления мочевого пузыря на матку.

При необходимости применяется поддерживающая лекарственная терапия для стимуляции сокращения матки. Период потуг нужно сократить по времени насколько возможно.

После рождения ребёнка женщине вводят обезболивающие препараты, чтобы извлечь послед. При кровопотере выше нормы кровь обязательно восполняется, чтобы не провоцировать сердечных осложнений.

Естественные роды и тахикардия

Естественные роды – сами по себе риск и большая нагрузка на организм даже при нормально протекающей беременности. Решение о том, можно ли рожать самостоятельно врач принимает на основе нескольких факторов.

Заключение врача-кардиолога

Если есть заболеваний сердца, кардиолог должен оценить степень их тяжести и возможные риски при естественных родах.

Проводятся диагностические исследования:

1. Анализ крови. Для исследования состава крови, уровня определённых гормонов.
2. ЭКГ. Для исследования работы сердца.
3. УЗИ. Для оценки состояние сердца, функционирования клапанов.
4. Пробы с нагрузкой. Исследования работы сердца при физической нагрузке.

Причина тахикардии

Если состояние вызвано физиологическими причинами или беременностью, не оказывает негативного влияния на организм матери и плода, то роды могут быть естественными. Необходим будет только врачебный, медикаментозный контроль.

Если учащённое сердцебиение – это симптом заболевания сердечно-сосудистой системы, то чаще всего рекомендуют оперативные роды через операцию кесарево сечение. Это исключает риск нагрузки на сердце, появление осложнений во время родов.

В случае спорных моментов собирается консилиум врачей. По его решению женщина может пойти на самостоятельные роды, но быть готовой к экстренной операции кесарево сечение. Безусловно, женщина также принимает решение о способе своего родоразрешения, информированная врачом.

Особенности родов при тахикардии

Независимо от причины и вида патологии при родах необходимо присутствие врача-кардиолога. Беременная должна быть готова к экстренному кесареву сечению, если во время естественных родов начнутся осложнения и будет угроза жизни женщине или ребёнку.

Плановое кесарево сечение назначается только при декомпенсированной сердечной недостаточности, эндокардите или митральном стенозе.

Особенности родов при синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия развивается, когда синусовый узел в сердце начинает генерировать лишние импульсы. Из-за этого возникает учащённое сердцебиение.

При синусовой тахикардии учащённое сердцебиение нарастает постепенно до 160 уд/мин. Приступы имеют эпизодический характер и опасности не представляет.

Специфичные меры при синусовой тахикардии не нужны – эта патология только в 10% случаях проходит с небольшими осложнениями. Женщине рекомендуются самостоятельные роды под контролем врача-кардиолога.

Если нарушения пульса возникли во время беременности, они самостоятельно пройдут через несколько месяцев после родов. Лечение не понадобится.

Особенности родов при пароксизмальной тахикардии

Пароксизмальная тахикардия – более серьёзное состояние, чем синусовая. Такой тип тахикардии характеризуется нарушениями ритма сердца и резким подъёмом ЧСС до 220 уд/мин и более.

Начало и конец приступа такой тахикардии внезапен. Лечение проводят только в условиях стационара.

Патология может возникать из-за:

1. Гормональных нарушений;
2. Электролитных нарушений;
3. Как симптом порока сердца;
4. Сильного переутомления.

Заболевание поражает предсердие и желудочки.

1. Предсердный тип провоцирует недостаток кислорода в сердце, гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы.
2. Желудочковый тип – инфаркт, интоксикация или аллергия на лекарственные препараты, миокардит (воспаление мышечной ткани сердца).

При пароксизмальной тахикардии помимо непосредственно повышенного ЧСС также присутствуют следующие симптомы:

• Гипотония;
• Судороги ног;
• Чувство давления в сердце;
• Потливость;
• Расстройство желудочно-кишечного тракта.

Протекание родов при этом диагнозе спрогнозировать сложнее. Всё зависит от тяжести процесса и заболевания, вызвавшей тахикардию.

Если пароксизмальная тахикардия имеет непостоянный характер, учащение ЧСС умеренно, то естественные роды не противопоказаны. Состояние матери и плода вне угрозы.

Если у женщины имеются пороки, серьёзные нарушения работы сердца обязательно назначается плановая операция кесарева сечения. Противопоказанием к кесареву сечению считается повышенное давление в малом круге кровообращения (который проходит через лёгкие).

При естественных родах рекомендуется соблюдать два правила: женщина должна рожать на боку и в момент прорезывания головки нужно ввести лекарства для предотвращения кровотечения.

Тахикардия в послеродовом периоде

Тахикардия после родов может сохраняться несколько месяцев. Если она появилась во время беременности, то пройдёт самостоятельно без назначения лечения.

Увеличенное ЧСС, являющееся симптомом заболевания сердца, требует наблюдения у кардиолога и медикаментозного лечения.

Первая помощь при приступе тахикардии

Приступ учащённой ЧСС может наступить внезапно. Зачастую его провоцирует эмоционально-психическое напряжение.

Женщине нельзя паниковать, чтобы не ухудшить общее состояние во время приступа.

Рекомендуется сесть или лечь в удобной позе, глубоко, спокойно дышать, постараться расслабиться. Можно умыться холодной водой или приложить к лицу холодное полотенце.

В случае если приступы повторяются часто, врач назначает препараты на растительной основе, которые не влияют на плод (Валокордин, Корвалол).

Рекомендации при тахикардии у беременных

В большинстве случаев тахикардия во время беременности не несёт угрозы матери или плоду. Заболевание можно контролировать, ведя здоровый образ жизни.

Для улучшения общего самочувствия рекомендуется:

• Заниматься лёгкими физическими нагрузками, например, йогой или плаванием. Уровень активности должен быть подобран врачом.
• Регулярные долгие прогулки на свежем воздухе.
• Не нервничать, избегать стресса. Заняться медитацией.
• Отказаться от кофеиносодержащих напитков и продуктов (кофе, чай, энергетики, газированные напитки, шоколад), поддерживать водный баланс, пить достаточно воды.
• Придерживаться правильного питания В рацион включить продукты богатые магнием и калием – картофель, фасоль, курага, чернослив, печень, рыба. Эти микроэлементы поддерживают работу сердца. А также снизить или исключить жирные, солёные продукты.
• Контролировать вес. Набор килограммов – неотъемлемое явление во время беременности, но вес не должен превышать норму. В случае если женщина набирает вес слишком быстро, необходимо скорректировать питание и сесть на диету, назначенную врачом.

Если коррекция режима дня не помогает, врач назначает лекарственные средства, которые разрешены при беременности:

1. Успокоительные средства на растительной основе — персен, новопассит, валериана, пустырник.
2. Средства, поддерживающие работу сердца — панангин, магнерот.
3. Средства, для борьбы с дефицитом микроэлементов. Витаминные комплексы с группой В, калием и магнием.
4. Этиологическое лечение. Если тахикардия возникала на фоне заболевания, назначается терапия для его коррекции.

Роды и тахикардия

На фоне беременности происходят изменения в организме будущей матери, связанные с переменой гормонального фона, эмоциональными и физическими нагрузками и перестройкой работы всех органов, направленными на вынашивание ребенка. В таких условиях нередко возникают патологии сердечной системы и примерно у половины рожениц регистрируют различные аритмии сердца.

Виды тахикардии

Аритмия сердца, при которой оно работает в усиленном режиме, а пульс возрастает до 140—160 ударов в минуту называется тахикардией. У любого человека может повыситься такт сердечного биения при смене настроения и выросших нагрузках на организм. У некоторых женщин усиленное сердцебиение наблюдалось и до беременности, но при вынашивании ребенка это может быть серьезной патологией, если держится постоянно. Нужно учитывать что ускоренная работа сердечно-сосудистой системы помогает снабжать органы кровью и кислородом, а это очень важно для плода. Тахикардия разделяется по таким группам:

Виды	Особенности
Органическая	Вызвана внутренними патологиями почек и сердца, стенозом митрального клапана, эндокардит, пороком мышцы сердца
Функциональная	Провокаторы — шоковые ситуации и физические сверхнагрузки на организм
Синусовая	Вызвана сбоем работы синусового узла, частота ударов свыше 110—160 уд./мин., но ритм правильный
Пароксизмальная	Узловая	Частота ударов увеличивается до 220 уд./мин., ритм правильный, а начинается и исчезает внезапно
Предсердная
Желудочковая
Внутриутробная	Может возникнуть у ребенка в период вынашивания

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Если появлению тахикардии служили внешние причины, нужно снизить нагрузки и исключить эмоциональное напряжение. Внутренние же причины требуют обследования. Синусовая тахикардия с пульсом больше 110 уд./мин. может быть последствием инфекционных болезней, воспалительных процессов, кардиомиопатии. Нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить первопричину и начать лечение. Для заболевания характерна такая симптоматика:

• головокружение и обмороки;
• тошнота и рвота (не зависящая от токсикоза);
• беспокойство, тревожное состояние;
• онемение рук и ног;
• анемия и утомляемость;
• учащенное сердцебиение.

Вернуться к оглавлению

Особенности родов у больных

Какими бы ни были причины появления тахикардии, при родах необходимо присутствие врача — кардиолога. Если виной отклонения послужили внешние причины, то естественные роды происходят успешно. Но при патологии сердца могут проводить кесарево сечение, например, при пароксизмальном сбое ритма. В каждом случае принимается разное решение из-за внезапности изменения сердцебиения. При синусовой тахикардии проходит нормальное родоразрешение — только одну из 10 рожениц кесарят. В обязательном порядке проводят КС больным с сердечной недостаточностью, митральным стенозом или эндокардитом.

Кесарево сечение при синусовой тахикардии рекомендуется только при прямой угрозе жизни матери и младенца.

Риски и осложнения

Когда рожать приходится с тахикардией, время рождения и промежуток после считаются наиболее опасными. Потуги вызывают повышенные нагрузки на сердце, при этом АД повышается и снижается при приостановке. Во момент выхода новорожденного давление в брюшной полости падает и кровь заполняет сосуды, что может привести к гиповолемии и гипотонии. В превентивных мерах пациентке вливают медикаментозные средства.

Схватки и роды

Во время схваток роженица с тахикардией должна быть под наблюдением и контролем не только акушера-гинеколога, но и кардиолога. Постоянно должны проводиться измерения ЧСС и артериального давления. Необходимо отслеживать количество выделяемой мочи, чтобы не допустить ее застоя. Главная задача при этом — сокращение нагрузки на сердце и сосуды. Для этого применяют препараты стимулирующие сокращения матки.

При выходе малыша из родовых путей роженице вводят специальные препараты, чтобы исключить гипоксию у ребенка. Чтобы не вызвать нарушение сердечного ритма у матери после родов выжимают послед только после введения обезболивающих препаратов. При большой кровопотере во время родов обязательно восполнение циркулирующего объема крови. Пациенткам с тахикардией не рекомендуется повторно рожать раньше 4 лет.

Тахикардия при беременности

Беременность – естественный процесс, но сопряжён с большим риском для женщины. Кто-то легко переносит несколько родов, а кто-то с трудом справляется с вынашиванием единственного ребёнка. Одна из проблем, сопутствующих вынашиванию ребёнка – тахикардия.

В период ожидания ребенка организм женщины работает в удвоенном режиме. Увеличивается количество необходимых питательных компонентов и витаминов, кислорода и общая нагрузка. Сердце – главный орган, от функционирования которого зависит весь организм. Распространённая проблема при гестации – это тахикардия.

Тахикардия: описание

Тахикардия – это заболевание, при котором количество сердечных сокращений (ЧСС) повышено и составляет более 90 ударов в минуту, даже когда женщина спокойна и не испытывает никакую нагрузку, давление. Различают нормальную форму, которая возникает из-за увеличения силовых нагрузок, и патологическую, которая сохраняется у роженицы, даже в состоянии покоя.

Заболевание развивается из-за повышения автоматизма минусового узла, в норме задающего темп и ритмичность сердечных сокращений, или же эктопических центров автоматизма.

Причины развития болезни при гестации

Во время ожидания малыша организм женщины испытывает колоссальные нагрузки, чаще именно это провоцирует возникновение тахикардии.

Но выделяют и сопутствующие факторы:

• болезни сердца и сосудов;
• патологии эндокринной системы;
• проблемы вегетативной системы;
• излишний вес роженицы;
• анемия;
• высокая температура, жар;
• иногда из-за увеличения матки происходит смещение сердца и возрастает давление на сосуды и диафрагму;
• астма;
• обезвоживание организма, в основном из-за сильного токсикоза;
• кровотечения;
• инфекции и сепсис;
• большое количество половых гормонов;
• гипотония;
• злоупотребление вредными привычками;
• перевозбудимость ЦНС.

Полностью все факторы, влияющие на развитие тахикардии не изучены.

Различают два вида болезни:

1. Синусовая – ЧСС более 100 ударов в минуту.
2. Пароксизмальная – более 140 ударов в минуту.

Синусовая форма возникает чаще при:

• болезнях сердца и сосудов;
• увеличенном метаболизме;
• сильной нагрузке на ЦНС;
• высоком нагрузка на внутренние органы и матку.

Вовремя замеченная патология лечится успокоительными препаратами. Если же болезнь возникла из-за патологий с сердцем, нужно срочное медицинское вмешательство, иначе может произойти выкидыш или же возникнут серьёзные осложнения при родах.

Приступы пароксизмальной тахикардии возникают резко и сохраняются в течение пары часов, либо на пары дней. Обращаться к доктору нужно при первых же симптомах!

• постоянная мигрень;
• низкое давление;
• шум в ушах и обмороки;
• апатия и сонливость;
• частые боли в груди;
• нехватка воздуха;
• полиурия – возрастание количества выделяемой мочи в сутки.

Пароксимальная тахикардия подразделяется на несколько видов: предсердная, желудочковая, узловая.

Тахикардия протекает бессимптомно и считается нормальным естественным состоянием при гестации на поздних сроках, если не приобретает патологическую форму. ЧСС увеличивается из-за большого объёма циркулируемой крови, из-за этого ребёнок получает нужный объём кислорода и витаминов.

Как только женщина замечает регулярные признаки тахикардии, то нужно срочно обратиться к врачу.

Опасные симптомы при вынашивании ребёнка:

• регулярная тошнота и рвота;
• учащённый пульс;
• гестоз;
• запор;
• обмороки, апатия и недомогание;
• боли в груди;
• чрезмерная возбудимость ЦНС.

В начале беременности явление возникает крайне редко, в основном из-за злоупотребления вредными привычками (никотин, алкоголь, наркотики), тяжёлой физической нагрузки и частых стрессов. Для нормализации состояния нужно устранить эти неблагоприятные факторы.

В конце срока тахикардия встречается у каждой третьей роженицы, обычно это из-за сильной нагрузки на организм. При отсутствии других причин и осложнений, частота сердечных сокращений нормализуются после родов.

Как диагностируют тахикардию

Для диагностики доктор назначает следующие мероприятия:

1. Анализ крови и мочи.
2. Электрокардиографию.
3. Допплерографию;
4. Анализ щитовидной железы.

Терапия на ранних сроках

На первых неделях синусовая форма возникает редко, но если это произошло, то врач рекомендует следующее:

• нормализовать сон и распорядок дня;
• исключить алкоголь, никотин, кофеин;
• избегать тяжёлых физических нагрузок, а лёгкая гимнастика на свежем воздухе разрешена;
• больше отдыхать;
• минимизировать стрессовые ситуации.

При необходимости доктор назначает лечение препаратами – Магне В6, седативные – Валериана, Пустырник.

Лечение на поздних сроках

Пароксизмальную тахикардию лечат только в стационаре под чутким контролем медицинского персонала. Внутривенно вводят антиаритмические растворы Новокаиномида, Прокаиномида, Хинидина.

Игнорирование пароксизмальной формы патологии представляет летальную угрозу для матери и ребёнка.

Как определяют роды

Отталкиваясь от причины болезни и формы, врач назначает тип родоразрешения. При синусовой возможны естественные роды, если главный провоцирующий фактор — это беременность. Если симптомы проявились из-за проблем с сердцем и сосудами, болезней внутренних органов, то допустимо только кесарево сечение.

При пароксизмальной тахикардии возможно только кесарево сечение.

Роженица во время родов обязательно находится под контролем кардиолога.

Осложнения при тахикардии во время беременности

Если своевременно не начать лечение, то болезнь может вызвать осложнения:

• отслоение плаценты раньше времени;
• преждевременные роды;
• маточное кровотечение;
• гипоксия плода;
• проблемы центральной нервной системы ребёнка;
• выкидыш;
• внутриутробные аномалии и анемия у малыша;
• тяжёлый послеродовой период у пациентки.

Обязательно в момент родов женщину наблюдает кардиолог, после родоразрешения ей необходимо принять специальные препараты для стабилизации частоты сердечных сокращений.

Прогнозы

При своевременном лечении тахикардии прогнозы положительные. Если болезнь спровоцирована беременностью и нагрузками, то проводят профилактические меры по устранению и женщина благополучно донашивает беременность. Разрешены естественные роды, если не имеется других противопоказаний. Если же запустить патологию и игнорировать рекомендации врача, то могут развиться серьёзные проблемы и осложнения, вплоть до выкидыша или же мертворождения.. Поэтому, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Даже при пароксизмальной тахикардии возможно скорректировать состояние и благополучно родить с помощью кесаревого сечения.

Беременность – не самое безмятежное время. Женщина должна внимательно относиться к самочувствию и выполнять рекомендации доктора. Вовремя выявленная тахикардия поддаётся терапии и пациентка сохраняет малыша, и собственное здоровье.

Во время беременности возникновение учащенного сердцебиения не редкость. Оно может, как резко появиться, так и резко исчезнуть. Такое явление еще не повод для волнения. Многие врачи объясняют это тем, что во время таких приступов тахикардии плод получает питательные вещества и кислород. Но в сочетании с другими симптомами следует, обязательно, обратится к врачу, и пройти обследование.