Сердечная недостаточность низкое давление

Давление при ХСН

Отсутствие своевременного лечения большинства заболеваний сердца способствует развитию сердечной недостаточности, на фоне которой снижается артериальное давление Сердечный цикл замедляется и нарушается перекачивание достаточного объема крови. Изменение в работе сердца способствует поступлению недостаточного объема кислорода к внутренним органам человеческого организма. Количество крови, выбрасываемой сердцем в сосуды, уменьшается, артериальное давление снижается. Такой процесс может стать причиной летального исхода.

В чем суть сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность — болезнь человеческого организма из-за недостатка крови в его кровотоке. Сердце сокращается несильно и кровь поступает в артерии в недостаточном для полноценного кровообращения количестве. При таком процессе начинают растягиваться сердечные камеры, чтобы повысить циркуляцию крови. Растяжение камер ненадолго поддерживает нормальное сердечное давление, но увеличение нагрузки на орган сильно ослабляет его мышцу.

Формы заболевания

При возникновении резкого сбоя в работе сердца и внезапного снижения его способностей сокращаться развивается острая форма сердечной недостаточности. При уменьшении крови в сосудах, в организме происходит задержка воды и натрия, начинает развиваться застой этих веществ. Ослабление функций левого или правого предсердия и желудочка обуславливает развитие острой правожелудочковой или левожелудочковой недостаточности. При гипертонии признаки недуга развиваются понемногу, со временем, заболевание перерастает в хроническую форму (ХСН).

ХНС развивается у 0,5 — 2% населения, а у людей пожилого возраста болезнь распространяется у 10%.

Стадии ХСН

1. Начальная характеризуется тахикардией, одышкой и мгновенной усталостью при физупражнениях.
2. Выраженная определяется появлением застоя в обоих кругах кровообращения. Снижается или полностью прекращается трудоспособность человека.
3. Дистрофическая или конечная характеризуется полным нарушением кровообращения и необратимыми изменениями обмена веществ и функциональных возможностей внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Причины заболевания

Возникновению заболевание предшествуют такие факторы:

• гипертонические кризисы;
• почечные заболевания;
• малокровие;
• перенесенные инфекционные болезни;
• неконтролируемый прием медикаментов;
• психическое перенапряжение организма.

Причины развития болезни:

• перенесенный инфаркт;
• недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце по коронарным артериям;
• патологии сердечной мышцы;
• высокое давление;
• недостаток инсулина.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика болезни

Заболевание сопровождается появлением характерной симптоматики, но может проходить бессимптомно. Тяжелые формы болезни могут характеризоваться бессимптомным развитием, а наличие нескольких тяжелых признаков заболевания обуславливается мизерными нарушениями в функционировании сердца. Характерные симптомы изложены в таблице.

Форма сердечной недостаточности	Что происходит	Симптомы
Острая правожелудочковая	В большом круге кровообращения происходит застой крови. Артериальное давление пониженное, нарушаются процессы потребления воды и солей, начинается задержка жидкости.	Тахикардия, давление в грудной области, одышка, набухание вен, отеки, бледность и повышенная потливость.
Острая левожелудочковая	Застой крови в малом круге циркуляции и в органах дыхания. Начинается отек легких, нарушается мозговое кровообращение.	Не хватает воздуха, появляется кашель с розовой мокротой. Сознание путается, развивается возбуждение и страх смерти.
Хроническая	Начинается гипоксия головного мозга, в сосудах внутренних органов застаивается кровь.	Сильная одышка, слабость, давление в груди, отеки нижних конечностей, синюшность кожного покрова, сбой работы внутренних органов, нарушение режима сна.

Вернуться к оглавлению

Что происходит с артериальным давлением при сердечной недостаточности?

Существует два показателя давления крови в больших артериях:

• систолическое (верхнее) — давления крови в момент максимального сокращения сердца;
• диастолическое (нижнее) — в момент максимального расслабления сердца.

Сильное снижение диастолического давления может привести к летальному исходу.

При сердечной недостаточности происходит сильное снижение диастолического давления, а систолическое практически не понижается. Сердечный пульс снижается, происходит маленькое пульсовое давление. Для заболевания характерно понижение давления в артериях одновременно с увеличением венозного давления. При заболевании артериальное давление понижает свои показатели на 25−30 мм рт. ст. сравнительно с нормальным. В тяжелых случаях болезнь возникает на фоне повышенного давления.

Диагностика болезни и направленность лечебной терапии

Болезнь развивается при наличии заболеваний сердца или гипертонии 3, 4 степени, поэтому диагностика направлена на раннее определение недуга и включают следующие методы:

Метод	Что определяет
Осмотр и выслушивание сердца	Выявляет синюшность лица. Хрипы дыхания затрудняют выслушивание сердца. Прослушивается сбой в темпе биения пульса.
Электрокардиография	Фиксирует изменения темпа и проводимости органа.
Эхокардиография с доплером	Исследует объем поступающий из желудочков крови, объем сердечных камер, изменения в работе клапанов.
Рентген	Показывает увеличение отделов органа и давление крови в сосудах органов дыхания, области повышенной плотности и отечности около бронхов.
Исследование плазмы крови	Определяет показатель гормонов, которые выделяют клетки миокарда.

Низкое давление при острой форме заболевания угрожает жизни человека и может привести к его быстрой смерти.

Существуют медикаментозные и хирургические методы борьбы с недугом. В качестве лечебной терапии рекомендуют вести правильный образ жизни, соблюдать правильное питание, не давать повышаться давлению и регулярно принимать сосудорасширяющие препараты и лекарство для поддержания сердца. Медикаментозное лечение недостаточности направлено на:

• уменьшение проявлений заболевания;
• ограждение от нарушения кровообращения в сосудах внутренних органов;
• снижение угрозы развития острой формы недуга.

Прогноз на выздоровление при сердечной недостаточности зависит от дальнейших функций органа, насколько он поражен и насколько симптомы заболевания влияют на весь организм в целом. Рекомендуется находиться под постоянным наблюдением кардиолога и принимать все назначенные схемы терапии, а при развитии тяжелой степени болезни помогают только хирургические методы лечения.

15 причин низкого сердечного давления, симптомы, что делать?

Рассмотрим особенности низкого сердечного давления, причины падения, как его поднять при разных вариантах диастолического (нижнего) показателя АД, в чем заключается профилактика.

Какое давление называют сердечным

Верхнее или систолическое давление зависит от сократительной способности миокарда, поэтому его еще называют сердечным. Оптимальным показателем считается 120 мм ртутного столба, а нормальным диапазоном – колебания от 100 до 140 единиц.

Нижнее давление показывает силу, с которой кровь воздействует на сосудистую стенку в момент диастолы сердца. Контролируют эту систему почки, точнее, вырабатываемый ими гормон ренин. Поэтому нижнее давление называют еще почечным. Его оптимум – 80 мм рт. ст., а диапазон нормальных колебаний от 60 до 90.

Причины низкого систолического АД

Пониженное верхнее давление – это гипотония, которая может развиваться на фоне разного диастолического показателя. Основные варианты представлены в таблице.

При нормальном нижнем

АД 110/80 или 100/60 может быть вариантом физиологической нормы. Например, при беременности или у профессиональных спортсменов. Это не опасно, не требует никаких дополнительных вмешательств, поскольку организм компенсирует недостаточность кровообращения самостоятельно. Другое дело, если причина в заболевании:

• пороки сердца;
• сахарный диабет;
• травмы черепа;
• острые отравления или интоксикация.

Они требуют обращения к врачу, полного клинико-лабораторного обследования для устранения первопричины

При высоком нижнем

При повышенном нижнем на фоне низкого сердечного давления существенно сокращается промежуток между показателями – до 20-15 единиц, что говорит о серьёзных нарушениях в организме, чревато фатальными осложнениями: инфаркт, инсульт, ХПН.

Это происходит из-за потери сосудами эластичности, что ведет к нарушению работы кровеносной системы. Самыми распространенными причинами являются гормональные сбои и проблемы с почками. Поэтому стабильное АД 110/90 (100/85) – повод немедленной консультации у специалиста.

При низком нижнем

Низкое диастолическое давление может быть физиологичным, если речь идет о смене климата, часового пояса, наследственной предрасположенности. Это норма, коррекции не требуется.

Но чаще снижение диастолического показателя является результатом ослабления тонуса сосудов или уменьшения общего объема циркулирующей крови. Это очень опасно, так как приводит к застою крови в большом и малом кругах кровообращения. Повышается риск инфаркта, инсульта. Падение ДАД может быть вызвано:

• большой кровопотерей;
• ВСД;
• астеническим синдромом;
• тяжелыми инфекциями;
• ХПН;
• анемией;
• гипертиреозом;
• длительным приемом антидепрессантов;
• употреблением наркотиков

Самым опасным симптомом одновременного падения верхнего и нижнего АД является коллапс с остановкой сердца.

В сочетании с тахикардией

Тахикардией называют пульс более 90 ударов/минуту. Если это одноразовое явление на фоне стресса, беременности или перенапряжения – повода для беспокойства нет. Но стабильно частящий пульс почти всегда – признак заболеваний сердечной мышцы: острых или хронических. Приступ тахикардии на фоне низкого сердечного давления требует вызова Скорой. До ее приезда нужно попытаться восстановить ритм сердца, за ним стабилизируется и АД:

• лечь на высоких подушках;
• выпить отвары седативных трав (ромашка, мелисса, мята);
• принять при необходимости седативные капли (Корвалол).

Назначать лекарственную терапию может только врач после оценки состояния пациента.

Особенности лечения в домашних условиях

Основным способом корректировки гипотонии врачи считают правильный режим дня, сбалансированный рацион, двигательную активность, все то, что принято называть здоровым образом жизни. Разберемся, как можно быстро поднять низкое сердечное давление, какие лекарственные препараты применяют в домашних условиях. БАДы, адаптогены, травы в данном случае выполняют вспомогательную роль.

Лекарственные препараты

Предлагаем вам топовую девятку медикаментов, повышающих сердечное (систолическое или верхнее) АД:

Название препарата	Свойства, способствующие повышению давления
Кофеинсодержащие: Ацепар, Цитрамон, Пенталгин-Н	Тонизируют сосуды повышая АД
Психотоники: Сиднофен, Мезокарб, Мексидол, Сиднокарб	Активируют адренергическую систему
Аналептики: Кордиамин, Центедрин	Возбуждают сосудистый центр
Адреномиметики: Гутрон, Регултон, Фетанол, Мезатон	Стимулируют адренорецепторы, сужая артерии, уменьшая кровоток
Стимуляторы спинного мозга: Секуринин, Стрихнин	Влияют на центры, контролирующие просвет артерий
М-холинолитики: Белласпон, Беллоид	Блокируют взаимодействие холинорецепторов с ацетилхолином
Ноотропы: Пирацетам, Пантогам	Улучшают метаболизм в ЦНС, регионарное кровообращение
Энергизаторы: Оротат калия. L-карнитин, Липоцеребрин	Реанимируют клетки, активируют окислительно-восстановительные процесс процессы
Витамины: С, А, группа В, Пиковит, Алфавит, Витрум, Компливит	Улучшают обменные процессы, проявляют антиоксидантное действие

Немедикаментозная терапия

Промежуточным звеном между терапией и профилактикой низкого сердечного давления являются БАДы и адаптогены. Широко применяются: элеутерококк, женьшень, родиола розовая, лимонник. Популярные пищевые добавки: Тонус (цветочная пыльца), Апилак (маточное молочко пчел) и Цыгапан (панты северного оленя).

Кроме того, в домашних условиях эффективны готовые сборы из трав:

• полынь, татарник, ромашка, мелисса, дягиль, шиповник – в равных долях, завариваются и пьются как чай, демонстрируя тонизирующий эффект;
• бессмертник, лимонник, калина, аралия, валериана – стимулируют сердечную деятельность;
• шиповник, пижма, калина, мята, чистотел, боярышник, овес – помогают нормализовать ритм сердца, тонизируют весь организм.

Проще всего при падении АД рассосать соль на кончике чайной ложки или съесть соленый огурец. Но можно сделать следующее:

• развести в половине стакана теплой воды четверть чайной ложки горчицы, настоять пару часов и пить натощак дважды/день;
• смешать мед и сок клюквы в равных пропорциях (по половине стакана), пить по чайной ложке трижды/день;
• измельчить 4 лимона, 50 г очищенных грецких орехов в блендере, добавить 200 г меда и принимать смесь на ночь по 2 столовых ложки.

Профилактика

В качестве профилактики дополнительно можно рекомендовать:

• здоровый сон не менее 9 часов;
• разминочное сжимание и разжимание кулаков в положении лежа;
• осторожный подъем с постели;
• контрастный душ;
• правильное питание;
• дозированные физические нагрузки;
• при дискомфорте – тонометрия.

Выполнение рекомендаций, полученных от врача, гарантирует активное долголетие без снижения качества жизни.

Давление и сердечная недостаточность

Несвоевременное лечение патологий сердца может вызвать изменения в функционировании органа и скачки АД, а именно понизить артериальное давление при сердечной недостаточности, на что влияет недостаточное поступление кислорода в организм. Объем выбрасываемой крови в сосуды уменьшится, что вызывает низкое давление. Этот процесс может привести к непоправимым тяжелым последствиям и даже к смерти.

Причины и симптомы заболевания

Сердечная недостаточность может быть вызвана различными болезнями сердца, распространенными считаются: инфаркт, атеросклероз коронарных сосудов, врожденные и приобретенные пороки, аритмии. В зависимости от отклонений в том или ином желудочке сердца, различают 3 вида недостаточности, подробнее о которых в таблице:

Формы недостаточности	Факторы воздействия	Симптомы
Острая левожелудочковая	Застой крови в большом круге кровообращения	Кашель с розовой мокротой
Состояния, повышающие постнагрузку	Страх умереть
Задержка жидкости	Помутнение сознания
Острая правожелудочковая	Проблемы с сердцем и сосудами	Тахикардия
Легочные патологии	Повышенная потливость
Отечность
Затруднение дыхания
Набухание вен
Хроническая	Активация метаболических процессов	Нарушения режима сна
Давление в грудной клетке
Увеличенный объем циркулирующей крови	Отеки ног и рук
Перенапряжение (физическое и умственное)	Синюшность кожного покрова
Сильная одышка и высокое сердечное давление
Сбой в работе внутренних органов

При такой патологии люди могут спать только в сидячем положении.

При сердечной недостаточности основными являются следующие симптомы:

• Резкая нехватка кислорода, которая возникает даже при небольших физических нагрузках.
• Приступ сердечной астмы и кашля, а также ортопноэ, вызывающее затруднение дыхания в положении лежа. При этом патологическом состоянии пациент вынужден спать сидя.
• Чувство дискомфорта в правом подреберье.

Вернуться к оглавлению

Какое давление при болезни?

АД характеризуется двумя показателями:

• Верхний — систолический. Характеризует давление крови в момент сокращения центрального органа.
• Низкий — диастолический. Измеряется при предельно допустимом расслаблении сердца.

Сердечный пульс понижается, и происходит повышение пульсового давления. При сердечной недостаточности сильно низкое диастолическое АД, а систолический показатель остается на месте. В тяжелых ситуациях заболевание может возникнуть, когда у человека в течение продолжительного времени наблюдается высокое давление. Болезнь характеризуется такими условиями:

• Пониженное давление в артериях на 25—30 мм рт. ст.
• Повышенное венозное давление.

Если своевременно не понизить давление, то это может привести к тяжелым осложнениям или летальному исходу.

Диагностика

Для выяснения причин, спровоцировавших развитие патологии, используют комплекс обследований. К ним относятся:

• Анализ крови. Несложное обследование, которое не требует специальной подготовки к нему. После сдачи, анализ покажет результаты по следующим критериям:
  • число тромбоцитов и лейкоцитов;
  • уровень гемоглобина и сахара;
  • концентрация электролитов плазмы;
  • креатинин;
  • печеночные ферменты.
• Электрокардиограмма. Этот вид обследования проводят в состоянии полного покоя, в определенных случаях требуется ЭКГ и после физической нагрузки, ведь активность может повысить давление, и понадобится срочная помощь. Результаты покажут темп работы сердца.
• Эхокардиограмма. С ее помощью исследуют объем поступающих из желудочков крови и сердечных камер, изменения в работе клапанов.
• Рентгенография грудной клетки. Отображает увеличение отделов грудины и давление крови в сосудах органов дыхания.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Терапия сердечной недостаточности содержит в себе комплекс мер, нацеленных на купирование симптомов заболевания. Для больных, страдающих ХСН, главное, вести правильный и активный образ жизни, который включает соблюдение следующих правил:

Таким больным важно давать себе посильную физическую нагрузку в виде упражнений.

• Соблюдать диету, при которой ограничить употребление соли.
• Поддерживать нормальное состояние здоровья организма, вовремя лечить различные недуги.
• Выполнять регулярно несложные физические упражнения.
• Избегать вредных привычек: алкоголя и курения.
• Поддерживать нормальную весовую категорию. Не рекомендуется слишком стремительно худеть. А также люди с лишним весом, более подвержены повышенному АД.

Лечение сердечной недостаточности медикаментами разделяется на группы, подробно об этом в таблице:

Группа препаратов	Показания	Препарат
Бета-блокаторы	Снижение АД	«Бисопролол»
Уменьшения частоты сердечных сокращений	«Карведилол»
Гликозиды	Лекарство при ХСН для быстрого снятия симптомов	«Коргликон»
Диуретики	Первая помощь при отеках, чтобы вывести избыток жидкости с мочой	«Эуфиллин»

Клинический синдром, развивающийся при резком уменьшении объема циркулирующей крови и ухудшении кровоснабжения жизненно важных органов в результате падения сосудистого тонуса (инфекции, отравления и т. д.), кровопотери, нарушения сократительной функции миокарда и пр. Проявляется в форме обморока, коллапса и шока.

Обморок — легкая и наиболее частая форма острой сосудистой недостаточности, обусловленная кратковременным малокровием головного мозга. Возникает при кровопотере, различных сердечно-сосудистых и других заболеваниях, а также у здоровых людей, например при сильном утомлении, волнении, голоде.

Симптомы и течение. Обмороки проявляются внезапной слабостью, дурнотой, головокружением, онемением рук и ног с последующей кратковременной полной или частичной потерей сознания. Кожа бледна, конечности холодные, дыхание редкое, поверхностное, зрачки узкие, реакция на свет сохранена, пульс малый, артериальное давление низкое, мышцы расслаблены. Продолжается несколько минут, после чего обычно проходит самостоятельно

Неотложная помощь. Больного укладывают в горизонтальнее положение с приподнятыми ногами, освобождают от стесняющей одежды, дают нюхать нашатырный cimpi , брызгают на лицо и грудь холодной водой, растирают тело. При неэффективности этих мер вводят подкожно кордиамин, кофеин или камфору . После обморока необходимо постепенно переходить в вертикальное положение (сначала посидеть, затем вставать); фельдшер может отпустить больного только после тщательного осмотра его и выяснения причины обморока.

Коллапс — тяжелая форма тотальной сосудистой недостаточности, развивающаяся при большой кровопотере, сердечно-сосудистых, инфекционных и других заболеваниях и характеризующаяся прежде всего резким падением артериального давления.

Симптомы и течение. Наступает внезапно. Положение больного о постели низкое, он неподвижен и безучастен к окружающему, жалуется на сильную слабость, зябкость. Лицо «осунувшееся», запавшие глаза, бледность пли цианоз. Часто на коже выступают капли холодного лота, конечности холодные на ощупь с цианотичным оттенком кожи. Дыхание обычно учащено, пове’рх -постное. Пульс очень частый, слабого наполнения и напряжения («нитевидный»), в тяжелых случаях прощупать его не удается. Наиболее точный показатель тяжести коллапса — степень падения артериального давления. О коллапсе можно говорить при снижении максимального давления до 80 мм рт. ст. При нарастании тяжести коллапса оно снижается до 50—40 мм рт. ст. или даже не определяется совсем, что характеризует крайнюю тяжесть состояния больного. Коллапс непосредственно угрожает жизни больного, поэтому лечение должно быть срочным и энергичным. Неуклонное повышение артериального давления при повторных измерениях свидетельствует об эффективности проводимой терапии.

Оказание помощи при коллапсе:

1. Устранить вызвавшую коллапс причину: остановить кровотечение и др.

2. Уложить больного на спину без подушки с приподнятыми ногами. Дать ему понюхать нашатырный спирт.

3. Обеспечить достаточный приток свежего воздуха.

4. Укутать больного, к ногам приложите грелки.

5. Может возникнуть необходимость выполнения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

6. Незамедлительно вызовите «Скорую помощь».

проводит кардиолог, довольно часто такие пациенты оказываются на приеме у невролога. Важную роль играет коррекция образа жизни: прогулки на свежем воздухе, плавание, гимнастика, контрастный душ. Полноценный отдых также не менее важен. Установлено, что людям с гипотонией требуется больше часов для сна, чем обычные 8, только в этом случае гипотоник будет чувствовать себя отдохнувшим.

Хорошо помогает при гипотонии и массаж, в том числе точечный, рефлексотерапия. Лечение гипотонии будет эффективнее, если человек научится грамотно чередовать физические нагрузки и отдых, поскольку переутомление может лишь усугубить проявления гипотензии.

Медикаментозное лечение гипотонии включает назначение препаратов на основе кофеина, растительных препаратов, обладающих стимулирующим эффектом. При гипотонии полезно начать день с чашки хорошо сваренного кофе. Однако злоупотреблять кофеином не стоит, тем более , что возможна так называемая парадоксальная реакция сосудов — расширение и, как следствие, еще большее понижение артериального давления.

Тонизирующим действием обладают растительные препараты: настойка элеутерококка, женьшеня, боярышника, лимонника китайского и другие лекарственные травы. Однако лечение гипотонии травами лучше самостоятельно не проводить, потому что на разных людей один и тот же препарат может оказывать различное действие, возможна и парадоксальная реакция.

Клиника шока обусловлена одновременно нарушением периферической и внутрисердечной гемодинамики и дисфункцией органов и тканей в результате их обратимого, а затем необратимого повреждения.

Шок является чисто клиническим синдромом, который распознается на основании совокупности клинических признаков, каждый из которых сам по себе неспецифичен. При этом специальные инструментальные и лабораторные методы не имеют существенного диагностического значения, что, однако, ни в коей мере не умаляет их ценности для оптимизации лечения таких больных.

Шок может развиваться остро или исподволь. Жалобы больных связаны преимущественно с основным заболеванием. Симптомы собственно шока отсутствуют либо неспецифичны и проявляются слабостью, нехваткой воздуха, иногда жаждой вследствие уменьшения объема внеклеточной жидкости. У больных ИБС может возникать ангинозная боль.

Основными клиническими признаками , общими для всех форм шока, являются изменения сознания, кожи, ослабление пульсации периферических артерий вплоть до отсутствия, снижение АД, уменьшение диуреза, нарушения дыхания.

1. Нарушения поведения и сознания . Ранними признаками являются психомоторное возбуждение и раздражительность, обусловленные гиперкатехоламинемией и гипоксией. По мере нарастания гипоксии, ацидоза и снижения мозгового кровотока развиваются апатия, сонливость и угнетение сознания, вплоть до комы. Выраженность нарушения сознания у отдельных больных значительно колеблется.

2. Изменения кожи . В результате периферического спазма кожа бледная и холодная на ощупь. При надавливании на ногтевую пластинку время наполнения капилляров ногтевого ложа удлиняется. Увеличивается разность между температурой в прямой кишке и температурой поверхности тела. Развивается гипотермия вследствие снижения уровня обменных процессов. Эти периферические признаки очень характерны для всех форм шока, кроме перераспределительного , особенно инфекционного. Кожа покрыта обильным потом, что обусловлено стимуляцией потоотделения под влиянием гиперкате-холаминемии . По этой причине может возникать мышечная дрожь. Выражен цианоз.

3. Изменения пульса . В зависимости от выраженности сосудосуживающей реакции пульс на периферических артериях конечностей ослаблен, вплоть до отсутствия. Кроме далеко зашедших случаев, этот признак сочетается с более или менее сохраненной пульсацией крупных сосудов — сонных и бедренных артерий, что отражает централизацию кровотока. Характерна тахикардия, часто отмечаются различные аритмии.

4. Артериальная гипотензия . Является важным и постоянным признаком шока, за исключением его начальной фазы, когда в случаях адекватной компенсаторной вазоконстрикции уровень АД некоторое время может сохраняться практически в пределах нормы. Критерием шока обычно считают снижение среднего АД до уровня менее 60 мм рт. ст., или, что менее надежно, систолического — менее 90—100 мм рт. ст. При оценке величины АД в каждом случае необходимо учитывать его обычный уровень и динамику. Так, у больных, страдающих выраженной стойкой артериальной гипер-тензией , о развитии гапотензии свидетельствует снижение среднего АД на 40 мм рт. ст. и более от исходного, даже если его абсолютная величина сохраняется на уровне выше 60 мм рт. ст. При тяжелом шоке АД может не определяться, в значительной степени из-за неточности его измерения по методу Короткова при выраженном периферическом спазме. В таких случаях желательно пользоваться прямым методом. Характерно уменьшение пульсового давления, что часто предшествует значительному снижению систолического.

5. Тахипноэ . Вначале может быть в значительной степени обусловлено общим психомоторным возбуждением, затем — развитием “шокового легкого”. Наряду с соответствующей аускультативной картиной может быть признаком кардиогенного отека легких, который у части больных возникает в ранних стадиях заболевания.

6. Олигурия . Уменьшение диуреза менее 30 мл/ч и 500 мл/ сут вплоть до полного отсутствия (анурия) является наиболее надежным критерием шока

Другие клинические признаки, включая изменения наполнения периферических вен и ЦВД, в значительной мере зависят от причины шока.

Данные дополнительных методов обследования включают общие признаки и изменения, более или менее характерные для отдельных форм шока. Общие признаки неспецифичны и коррелируют с тяжестью клинического течения шока.

· Изменения газового состава крови. Характерна артериальная гипоксемия, не корригирующаяся при дыхании 100 % кислородом. РС02 вначале снижено вследствие компенсаторной гипервентиляции, затем по мере прогрессирования шока нарастает.

· Изменения КОС. Характерен метаболический ацидоз, который в начальных стадиях шока компенсируется дыхательным алкалозом, затем становится декомпенсированным и может сменяться дыхательным ацидозом. При этом отмечаются повышение содержания лактата и снижение уровня бикарбоната в крови.

· Признаки острой почечной недостаточности. Включают снижение клиренса эндогенного креатинина и увеличение содержания кре-атинина и мочевины в плазме крови.

· Гиперкалиемия . Является поздним признаком и обусловлена как почечной недостаточностью, так и ишемическим некрозом скелетных мышц.

· Изменения показателей свертывающей системы крови. При определении коагулограммы и тромбоэластограммы отмечаются признаки прогрессирующего диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

·

Причины и симптомы низкого сердечного давления, что пить, чтобы его повысить

Гипотония или пониженное артериальное давление диагностируется у взрослых и детей. Такой диагноз ставят при границе не менее 90 на 60. Есть немало разных причин, которые его вызывают, и чтобы нормализовать артериальный показатель, используют медицинские препараты, народные рецепты, соблюдают специальную диету. Зачастую терапия проводится в домашних условиях, иногда требуется госпитализация.

Что такое сердечное давление

Артериальное давление определяется двумя цифрами: верхним (принято называть систолическим) и нижним (диастолическим). Гипотония (может называться артериальной гипотензией) – это определение, обозначающее понижение диастолического показателя. При этом наблюдается диастола – состояние сердечной мышцы, когда она расслабляется в интервале между систолами (сокращениями). Как правило, такая патология диагностируется при падении минимального показателя на 20 процентов от нормы. Если значение опускается менее 90 на 60, то это говорит о наличии гипотонии.

Существует острая и хроническая форма артериальной гипотензии. Острая появляется резко и характеризуется опасными для жизни симптомами. Хроническая сопровождается регулярным падением показателей и зачастую возникает из-за нарушения работы ЦНС, сердечно-сосудистой системы. Еще отклонение классифицируют на первичную и вторичную гипотензию.

Основные симптомы у мужчины и женщины:

• головные боли, обмороки;
• снижение сексуального влечения;
• тошнота, иногда рвота;
• пониженное давление вызывает общее недомогание, сильную слабость, сонливость;
• озноб;
• увеличение потоотделения;
• ноющие боли в области сердца, учащенное сердцебиение;
• побледнение кожи – это тоже признак низкого диастолического давления;
• ухудшение зрения;
• ощущение раздражительности, нервозность.

О чем говорит низкое диастолический показатель

После ряда исследований медики выяснили, что характер патологии у разных людей может значительно отличаться. Существует три типа отклонения, которые помогают понять, какие проблемы в работе организма. Разновидности артериальной гипотензии:

1. Ортостатическая. Данный тип патологии может означать, что человеческий организм не может быстро и правильно регулировать показатели. Для этого заболевания характерен резкий скачок АД (артериального давления) вниз после смены позы. При этом может закружиться голова, в некоторых случаях человек теряет сознание. Главные причины: беременность, обезвоживание, употребление отдельных групп медикаментов.
2. Постпрандиальная гипотония. Основные симптомы – это внезапный прилив крови к нижним конечностям, после еды. Этот тип недомогания говорит о нарушениях в работе эндокринной системы, психических отклонениях (неврастения, невроз и т. д.), органических изменениях в мозге (может грозить болезнь Альцгеймера).
3. Вегетососудистая. Такой диагноз обозначает, что сердечно-сосудистая система развивается или функционирует неправильно. Зачастую диагностируется у подростков.

Причины­

Основным провоцирующим фактором падения показателя является ослабление тонуса сосудов. По жилам, которые потеряли эластичность, кровь передвигается значительно медленнее, а это приводит к дефициту кислорода во всех органах. В результате развивается много серьезных заболеваний. Остальные причины:

• плохая работа сердца, болезни щитовидной железы;
• большая потеря крови по причине получения травмы;
• обезвоживание, чрезмерные физнагрузки и злоупотребление мочегонными медикаментами;
• может быть вызвано сбоями в работе ЖКТ;
• нарушение гормонального фона, менопауза;
• анемия, болезни надпочечников;
• показатель может упасть из-за развития онкологии;
• у беременных тоже часто наблюдается появление гипотонии;
• острые инфекционные недомогания.

Снижение диастолического давления при нормальном систолическом

Есть множество причин, которые влияют на разницу между верхней и нижней цифрами давления. Одна из них – это небольшая сосудистая сопротивляемость, нередко наблюдается у пожилых людей. Этот объясняется тем, что в процессе старения организма стенки больших артерий и аорты сужаются и уплотняются. При этом значительно падает диастолическое давление, а верхнее остается в норме или совсем немного поднимается.

Гипотония и низкий пульс

Если частота движения артериальных стенок идет на спад, то это связано с уменьшением сокращений сердца. Главные причины:

• избыточное употребление медицинских препаратов, без назначения доктора;
• травмирование шеи, грудины;
• сильное переохлаждение;
• тяжелые формы инфекции или воспаления в организме;
• серьезная интоксикация никотином, химвеществами.

Артериальная гипотензия и высокий пульс

Зачастую отклонение появляется из-за вегетососудистой дистонии, которая прогрессирует по смешанному или гипотоническому типу, или провоцируется следующими состояниями:

• беременность;
• потеря обильного количества крови;
• некоторые типы лекарств;
• алкогольная и наркотическая интоксикация;
• состояние шока (травматический, анафилактический, кардиогенный, токсический шок);
• дыхательная, почечная недостаточность;
• болезни нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы;
• тяжелые формы инфекционных заболеваний.

Лечение­

Для борьбы с артериальной гипотензией используют комплексную терапию. Перед лечением больной должен пройти детальное исследование для выяснения причин заболевания. Стандартными лекарственными средствами, которые применяют в этом случае, являются:

1. Аналептики используются для восстановления психологического и физического состояния.
2. Психомоторные стимуляторы позволяют «оживить» нервную систему, повысить тонус сосудов.
3. Ноотропные препараты всегда активизируют работу головного мозга, улучшают память.
4. Адреномиметики назначают в экстренных случаях. Эти медикаменты мгновенно сужают сосуды.
5. БАДЫ, витаминные комплексы. Эти средства помогают организму восстанавливаться после ежедневных нагрузок разного плана.
6. Еще один отличный метод, который используется, чтобы лечить сердечную патологию – физиотерапия (массаж, криотерапия, магнитотерапия).

При беременности

Существует масса причин, которые вызывают гипотонию при беременности. Основная из них – это образование маточно-плацентарной системы кровообращения. Когда женщина в положении наблюдает симптоматику, сигнализирующую о наличии артериальной гипотензии, то нужно принимать срочные меры. Вот несколько эффективных способов борьбы:

• ароматерапия, стоит сделать массаж с применением масел базилика, розмарина;
• средства для поднятия тонуса на растительной основе;
• физиотерапия;
• народная медицина (травяные отвары);
• полноценный отдых, сон, частые прогулки на улице.

У пожилых

Для устранения симптомов у престарелых людей проводится полное медицинское обследование и назначается оптимальное лечение. Применяют следующие виды терапии:

1. Медикаменты: Пирацетам, Глицин, Сапарал.
2. Прогулки на улице, которые можно заменить ежедневной лечебной физкультурой (утром или вечером).
3. Прием отваров или настоев, приготовленных из трав(например, женьшень, элеутерококк, левзея).
4. Отказ от черного чая, кофе и подобных крепких напитков. Можно постепенно уменьшать их количество в рационе, самое главное – не злоупотреблять, особенно на ночь. Разрешено выпить 1-2 чашечки.
5. Не делать резких движений,приводящих к скачку давления, например, вставать с постели постепенно, резко не поднимать голову.
6. Придерживаться здорового питания.

Как повысить диастолическое давление

Есть немало результативных способов, которые стабилизируют диастолический показатель:

1. Специальная дыхательная гимнастика. Нужно глубоко вдохнуть, немного задержать дыхание и выдохнуть через нос с усилием. Рекомендуется выполнить такие манипуляции до 10-15 раз за день.
2. Самостоятельный массаж шейных позвонков, осторожные плавные наклоны в стороны.­
3. Диета, которая включает продукты с фолиевой и пантотеновой кислотой, железом, цитрусовыми маслами:

• мясо, печенка;
• бобовые;
• ржаной хлеб;
• орехи;
• брокколи, сельдерей, отварная картошка;
• квашеная капуста;
• горький черный шоколад;
• свежие фруктовые и овощные соки;
• пряности (корица, карри, имбирь).

Как поднять сердечное давление, не поднимая артериальное

Иногда происходит так, что нижний показатель может снижаться, а верхний остается в норме. Если между значениями большая разница, то стоит срочно обратиться к специалисту, который пропишет индивидуальную терапию. Когда промежуток небольшой, можно стабилизовать показатель самостоятельно. Поможет прием травяных настоек, гимнастика. Еще при гипотонии хорошо помогает контрастный душ, массаж, отказ от вредных привычек.

Очень низкое значение давления

Когда у человека значительное отклонение, понадобятся срочные меры. Если больной находится в критическом состоянии, у него очередной приступ хронической формы артериальной гипертензии, то следует сразу вызывать скорую помощь. Самостоятельно можно выполнить следующие действия:

1. Измерить диастолическое давление тонометром (убедиться, не продолжает ли опускаться данный показатель).
2. Выполнить точечный массаж затылочной части, верхнего плечевого пояса.
3. Можно принять аскорбиновую кислоту, которая считается самым безвредным средством для понижения давления.

Что принимать

Если врач точно установил, что у человека гипотония, то он назначает ряд медикаментов. Лечебный комплекс включает следующие средства:

1. Когда у больного гипотонией случаются обмороки, наблюдаются частые головокружения, ухудшается зрение, то доктор назначает Флудрокортизон. Лекарство хорошо снимает симптомы, улучшает общее состояние.
2. При тяжелых отклонениях сосудистого тонуса помогает препарат Дезоксикортикостерон.
3. Таблетки Эпинефрин быстро поднимают диастолический показатель за счет активного сужения сосудов.
4. Таблетки Гептамил эффективно борются с артериальной гипотензией. Этот препарат относится к безвредным, он оказывает положительное действие на функционирование сердца и сосудов.
5. Препарат Дофамин (капли, внутривенные уколы) тонизирует кровяные сосуды, располагающиеся на периферии.

Почему понижается сердечное давление и какие методы помогут его повысить

Низкое сердечное давление обычно сопровождается падением артериального давления ниже тех данных, которые наблюдаются у человека в обычном состоянии. Современная медицина считает, что нормальное давление — 120/80, так же оптимальное — 115/75, низкое сердечное давление с показателем ниже 90/60.

Причины низкого сердечного давления

Основной причиной считается снижения тонуса сосудистой системы, циркуляция крови становится медленной, питание органов кислородом проходит не полноценно.

Самые распространенные причины:

• Нарушение работы сердца;
• Эндокринные нарушения;
• Беременность;
• Кровопотеря при травмах;
• Хроническое воспаление;
• Язвенная болезнь желудка;
• Адаптация к новых климатических условий;
• Врожденные особенности организма;
• Невротическое или депрессивное состояние;
• Последствие стресса;

Типы низкого сердечного давления

При исследовании данного заболевания специалисты определили, что у пациентов характер проявления болезни значительно отличается.

Это дало возможность сформировать три типа низкого сердечного давления:

• Ортостатическая гипотония – неспособность организма быстро урегулировать давление. Причинами выступают: беременность и прием лекарств;
• Нейро-опосредованная гипотония – это когда одновременно снижается сердечные сокращение и происходит расширение кровеносных сосудов. Факторами, которые вызывают болезнь могут быть: стресс, переживания, шок;
• Острая симптоматическая – быстрое снижение давления, которое связанно с большой кровопотерей.

Виды артериальной гипотензии

Артериальная гипотензия делится на виды:

• Острая – когда резко падает верхнее давление, это может привести к инсульту;
• Хроническая – несчитается заболеванием, однако может привести к ишемическому инсульту;
• Первичная является самостоятельным заболеванием, причиной развития болезни могут быть стрессы, депрессия;
• Вторичная возникает в следствие других заболеваний.

Симптомы низкого сердечного давления

При пониженном давлении возникают такие симптомы:

• Головокружение;
• Бледность кожи;
• Тошнота;
• Ухудшение зрения;
• Головная и сердечная боль;
• Обмороки.

Если гипотензия 60 на 40, то такое состояние называется первой степенью кардиогенного шока. Болезнь проявляется быстро: холодеют руки и ноги, лицо становится бледным, кожа влажная, возможны обмороки. Присутствует сильное сердцебиение, боль в груди, одышка, почки работают слабо, уменьшается выделение мочи.

При пониженном давлении 110-50 означает что у больного может быть изолирована диастолическая артериальная гипертония. Причинами может быть: болезнь почек, эндокринные заболевания, генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, курение, алкоголь, стрессы.

Если данное заболевание не лечить, то это может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной или почечной недостаточности, нарушению зрения.

Гипотония – это состояние когда давление опускается к показателям 105/70.

Возникают такие симптомы:

Как известно, нормальное давление для человека 120/90, показатели 115/65 тоже принято считать нормою. Но следует указать что нормальное давление для человека индивидуально, сложно определить его с точно. Поэтому, иногда 115/65 можно считать пониженным.

Если нижнее давление ниже 60 мм, то это значит, что сердце работает не так, как надо, и качает меньший объем крови. Причиной гипотонии до 40 мм и меньше является инфаркт миокарда, резко выраженная аллергия и сердечная недостаточность. Лечение требует быстрой медицинской помощи.

Для быстрого поднятия лучше всего использовать медикаменты, содержащие кофеин (Вазобрал, Мигрениум, Каффетин), также помогают травяные настойки из лимонника и женьшень. Также врач может порекомендовать успокоительные препараты : Персен, Новопасит.

Низкое сердечное давление у пожилых

Гипотония встречается у пожилых людей очень часто, поэтому нужно внимательно следить за симптомами. У больного возникает: шум в ушах, головокружение и потемнение в глазах, обморочное состояние. Лечение заболевания у пожилых ничем не отличается от обычного, но нужно соблюдать простые правила: больше гулять на свежем воздухе, использовать отвары и настойки из лекарственных трав, не злоупотреблять крепкими напитками, которые содержат кофеин, убрать факторы, которые, вызывают гипотонию.

Пониженное давление у женщин, как лечить

Больше всего расположены к заболеванию женщины в возрастном промежутке 20-40 лет, также при беременности, особенно в начале ее протекания, когда происходят серьезные изменения в организме беременной женщины. После рождения оно само возвращается в норму.

При пониженном давлении болит сердце, что делать?

Часто болезнь сопровождается болями в области сердца. Для начала важно устранить причину возникновения боли, отказаться от вредных привычек, укреплять сердце физическими нагрузками. За рекомендациею специалиста следует принимать лекарственные препараты или настойки с трав.

Еще медики рекомендуют использовать специальную медицинскую подушку, она поможет уменьшить риск развития инфаркта и нормализовать кровяное давление.

Лечение заболевания

Если у человека ухудшилось самочувствие и виновником этого есть низкое сердечное давление, то в первую очередь нужно его поднять, предоставив первую помощь:

• Больного надо уложить, это облегчит кровоснабжение организма;
• Дать выпить крепкий чай или кофе;
• Как вспомогательное средство можно принять кофеин, также жаропонижающие таблетки, обезболивающие средства;
• Применяют также препараты растительного происхождения — так называемыеадаптогены;

Методы профилактики

Для профилактики заболевания важно поддерживаться простых правил:

• Вставать медленно, особенно после приема лекарств;
• Пить много жидкости;
• Отказаться от вредных привычек;
• Не принимать очень горячий душ;
• Проводить процедуры закаливания;
• Уменьшить домашние нагрузки;
• Сон должен быть как минимум 8 часов;
• Продумать комплекс физических нагрузок, которые уменьшат проявления болезни;
• Чаще гулять на свежем воздухе.

Народные методы лечения

Также при лечении пониженного давления часто используют народную медицину. Чаще всего принимают лекарственные настойки, к ним относится: зверобой, женьшень, радиола, левзеи, элеутерококк, аралия. Эти растения помогут быстро нормализовать давление, пульс. Принимать эти средства следует по 20-30 капель на пол стакана воды, дважды в день, за пол часа до приема еды.

Видео — артериальное давление. О чем говорит нижнее давление