Большая часть населения планеты страдает от паразитарных заболеваний (гельминтозы). Существует достаточно внушительная группа низших червей, которые подразделяются на три вида глистов: круглые, сосальщики, ленточные. Среди наиболее распространенных паразитов выделяются острицы и аскариды (паразитируют в тонком кишечнике — аскаридоз). Важным этапом выздоровления является их обнаружение и лечение.
Первое, что необходимо сделать – сдать анализ кала на энтеробиоз и яйца глист. Это даст возможность выявить заболевание, определить группу паразитов и подобрать правильное медикаментозное лечение.
Наиболее достоверный анализ на яйца глист можно получить, только если сдавать его 2-4 раза с перерывом в несколько дней.
Признаки заболевания
Самым известным видом среди многочисленных паразитов являются острицы, а энтеробиоз – самая распространенная паразитарная болезнь. Симптомы заболевания с момента заражения начинают проявляться на 12-14 день. Именно столько времени длится инкубационный период. Эта болезнь часто выявляется и у взрослых и у детей. Основными признаками глистов являются:
- зуд, дискомфорт в заднем проходе;
- покраснения кожи в промежности, вокруг анального отверстия, другие высыпания при глистах
- повышенный интерес у ребенка к половым органам;
- у девочек острицы могут попадать в половые органы, вызывая воспаления, инфекционные заболевания.
Такие симптомы в организме человека могут отмечаться не постоянно, если в кишечнике глистов немного. Однако, когда число паразитов увеличивается, симптомы и дискомфорт становятся постоянными. Ленточный глист у человека проявляет себя также как и другие паразиты: тошнотой, нарушением стула, головными болями, утомляемостью. Могут усиливаться менструальные боли при глистах, отмечается нарушение цикла, а также другие осложнения. Очень важна копрограмма при беременности.
Пути заражения
Для человека есть несколько путей заражения, основной из них – употребление в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса животных, рыбы. Самые распространенные пути передачи остриц — контактные, то есть от человека к человеку. Причинами гельминтов также могут быть загрязненные воды и еда. Некоторые паразиты попадают в организм через кожу.
Профилактика глистов подразумевает: гигиену жилого помещения и тела, тщательное мытье фруктов, овощей и т.д. Кроме того, хотя бы 1-2 раза в год необходимо делать соскоб на энтеробиоз, чтобы вовремя обнаружить заболевание и узнать, как избавиться от глистов.
Когда обязательно сдают анализ на глисты
Существуют обстоятельства, когда анализ кала на глисты сдается обязательно, такое обследование проводится:
- при открытии больничного листа;
- во время беременности;
- периодически анализы на глисты у детей берутся в детском саду;
- взятие соскоба у детей обязательно при зачислении в школу;
- требуется анализ на энтеробиоз для бассейна, цена на который доступна всем (сколько действительна справка отмечает врач);
- для диагностики паразитарных заболеваний.
Лабораторные анализы при паразитарных заболеваниях
Лабораторная диагностика является основным методом по выявлению вида инвазии, которая дает возможность ответить на вопрос, как лечить заболевание и как добиться избавления от глистов. Получив направление, вы без проблем можете обратиться в лабораторию ИНВИТРО, где за небольшую цену можете приобрести комплект изделий для взятия материала, включая контейнер для соскоба. Вам разъяснят, как сдавать анализ, сколько времени делается исследование.
Распространенный метод анализа – микроскопия мазка. Забор соскоба делается без какой-либо специфической подготовки, не нужно проводить туалет в области ануса.
В анализе крови в большинстве случаев при гельминтозах определяют эозинофилию, лейкоцитоз.
- Взятие материала должно производиться утром до дефекации и проведения туалета половых органов.
- Ватной палочкой, смоченной в глицерине, сделать соскоб с поверхности перианальных складок. Палочку поместить в пластиковую пробирку и плотно закрыть крышкой.
- До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при температуре 4. 8°С. Материал необходимо доставить в медицинский офис в день взятия анализа.
- Подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis).
- «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки и т. д.)
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: не найдены/найдены.
Референсные значения: в норме яйца остриц в кале не обнаруживают.
Диагностика – первый и важный этап медицинской помощи, от успешности которого зависит эффективность назначаемой терапии при любом заболевании. Это утверждение справедливо и для паразитарных болезней, большинство из которых не вызывают специфических симптомов, поэтому поиски причин полностью сводятся к назначаемым анализам. Из самых современных и высокоинформативных следует выделить иммуноферментный анализ. Он даёт представление не только о наличии антител к определённому виду паразитов, но выявляет количественную характеристику этих антител, которая даёт информацию о стадии заболевания или о ходе лечения.
Преимущества и недостатки
Иммуноферментный анализ крови (ИФА) на паразитов произвёл настоящую революцию в лабораторной аналитике паразитологии, на что есть целый ряд причин:
- Высокая чувствительность метода. Даже если в образец попадёт единственный элемент организма паразита, этого будет достаточно, чтобы получить удовлетворительный результат. Другие лабораторные методы анализов не могут конкурировать с ИФА по этому показателю.
- Специфичность метода. Безошибочность диагностики исключает неправильную идентификацию возбудителя, поскольку за реакцию отвечают специфические антитела. То есть, вид паразитов, вызвавший заболевание, при ИФА не может быть спутан даже с очень близким по внешнему виду или хромосомному набору.
- ИФА с успехом заменяет бактериологический метод, который требовал более длительного периода до получения данных и подразумевал проведение лечения вслепую до ознакомления с результатами. Иммуноферментный метод позволяет получить данные в течение двух суток.
- Высокий уровень технологичности сводит к минимуму ошибки, вызванные влиянием человеческого фактора, который остаётся неизменно высоким при других методах. Это гарантирует высокую точность диагностики и исключает значительные погрешности.
- ИФА даст результаты даже на начальных стадиях заражения, когда остальные анализы ещё не выявят ни возбудителей, ни их продуктов жизнедеятельности.
- Можно узнать, на какой стадии развития в момент забора крови находился возбудитель: циста, личинка или взрослая особь.
У метода есть и определённые недостатки:
- Расшифровкой полученных данных должен заниматься только квалифицированный специалист.
- В назначении на анализ должен быть безошибочно указан тип возбудителя, то есть врач должен заранее предполагать, наличие какого паразита могло вызвать начало болезни.
- Для проведения иммуноферментного определения гельминтов необходима высокотехничная лаборатория со специализированным оборудованием и высококвалифицированным персоналом, прошедшим специальную подготовку и получившим соответствующие сертификаты о праве выполнения ИФА. Такие лаборатории встречаются далеко не в каждой больнице.
- Высокая стоимость. Аналогичные методики стоят в разы дешевле, поэтому иммуноферментный анализ иногда недоступен по цене для пациентов из социальных групп с низкой платежеспособностью.
Иммуноферментный анализ крови на паразитов выполняют только по направлению от специалиста, в котором указано, на какой тип гельминтов или группу необходимо проверить пациента. Без направления пробу крови в лаборатории попросту не возьмут.
Принцип действия
Основной принцип заключается в образовании комплекса антигенов с антителами. Процесс зависит от двух составляющих:
- Иммунный ответ. Он означает, что искомая часть в пробе связывается с молекулами того препарата, который добавляется по методике. Это приводит к образованию особого комплекса, не возникающего, если добавляемый препарат не будет рассчитан на имеющийся тип паразитов.
- Ферментативная реакция. После образования комплекса лаборант судит о результате по появлению определённой окраски. После этого результаты можно увидеть, оценить и измерить.
Такой подход обеспечивает очень высокую результативность – около 99,97%.
Биоматериал для анализа
Для проведения иммуноферментного анализа на паразитов у пациента берут пробу венозной крови в объёме 3-5 см 3 . Дальше в лаборатории все форменные элементы (эритроциты, гемоглобин и пр.) отделяют, а для теста оставляют только сыворотку желтоватого цвета, в которой содержатся необходимые антигены.
Биоматериал отбирают из локтевой вены. Чтобы избежать ложных результатов, кровь сдаётся натощак. За две недели до анализа для достоверности результатов нужно отказаться от любых антибиотиков и алкоголя. Также просят перед исследованием не пить газированную воду.
В тех случаях, когда исследование проводят для новорожденных детей, биоматериалом может быть плацента или пуповинная кровь.
Как проводится
Кровь помещают в стерильную лабораторную пробирку. К имеющемуся образцу добавляют лабораторные заготовки с антителами к тем паразитам, которые пытаются определить у пациента. На образование комплекса уходит несколько суток.
В сложных случаях, когда для начала лечения нужны срочные данные, применяют лабораторные методы катализа процесса для ускорения реакции. Цена таких методик ещё выше, но они немного уступают классическим в точности. Зато эти экспресс-методики позволяют получить ответ уже через 2-3 часа после отбора биологического материала.
Расшифровка полученных данных
Заниматься интерпретацией результатов ИФА может только специалист, направивший пациента на тестирование. Иногда для того, чтобы получить реальную картину, необходим сравнительный анализ свежих данных с теми, которые были получены раньше.
Иммуноферментная методика предоставляет данные о трёх типах иммуноглобулинов (антител):
- IgM. Появляются в крови на четвёртые сутки после заражения и наращивают свою концентрацию, потом она идёт на спад, и после шести недель эти вещества уже могут не присутствовать в пробе. Их наличие показывает, что процесс протекает остро, и паразиты активно размножаются в кишечном тракте или других органах и системах органов.
- IgG. Начинают вырабатываться после третьей-четвёртой недели заражения и могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев или лет. Такая картина говорит о том, что заболевание приняло хроническую форму и протекает скрыто. При рецидивах уровни IgМ и IgG параллельно увеличиваются.
- IgA. Этот тип иммуноглобулинов начинает появляться после двух недель присутствия паразитов в организме, а исчезает после одного-двух месяцев. Значительное повышение уровня может указывать на начало рецидива.
Адекватно оценить все эти показатели, их взаимодействие и реальную картину может далеко не каждый врач, а только высококвалифицированный специалист. Поэтому категория врача в этом отношении играет не меньшую роль, чем уровень лаборатории, где проводят исследования.
Результаты пациенту предоставляют на стандартном бланке лаборатории в виде таблицы, в которой перечислены все антитела, а напротив них указаны плюсы (в случае обнаружения) или минусы (если элементы не выявлены). Также указываются данные в количественном выражении, свидетельствующие о концентрации найденных веществ в условных единицах.
Стоимость
Иммуноферментный анализ входит в категорию дорогостоящих, но его цена отличается в зависимости от региона и уровня лаборатории.
Стоимость варьирует в зависимости оттого, на какой вид паразита направлено исследование. В сети медицинских лабораторий «Гемотест» цена на ИФА стартует от 520 рублей (на токсокароз) и доходит до 1120 рублей (дифференциальная диагностика гельминтозов).
В независимой лаборатории «Invitro», которая имеет представительства во многих крупных и средних городах России, цена на иммуноферментное определение паразитов начинается от 650 рублей (на лямблиоз) и достигает 1000 рублей (на токсоплазмоз).
Часто инфицирование гельминтами носит затяжной характер с выраженными симптомами присущими ряду других заболеваний. Для точной картины заболевания и назначения прямого и комплексного решения необходимы анализы, дающие точное представление о заболевании.
Почему независимая лаборатория
Сдача проб в лаборатории при той или иной клинике часто носит финансовый характер, заставляющий пациента обращаться и сдавать кровь вновь и вновь.
Во избежание повторных многочисленных процедур специалисты рекомендуют обращаться и сдавать кровь в независимых лабораториях, не подтасовывающих результаты.
В сегодняшнее время широкую огласку получила независимая компания — инвитро, развивающая свою сеть на территориях разных стран бывшего союза, клиентами которой являются многие медицинские центры.
Различные отделы лаборатории:
- для обще клинических исследований;
- био и иммунохимического рассмотрения;
- микробиологических анализов, которые снабжены современным оборудованием и квалифицированным персоналом.
Кровь на глисты берется с использованием вакуумных систем, необходимых для правильной транспортировки и хранения проб.
Профессиональные специалисты здравоохранения выступают за анализы и их результаты, сделанные в независимых лабораториях, где кровь подвергается наиболее объективному и тщательному исследованию.
Когда необходим
Анализ кала, мазок или соскоб анального отверстия, дают полное представление о наличии яиц паразитов и интенсивности заражения, но при исследованиях возможна погрешность в показаниях изменений флоры кишечника, что бывает частым явлением при глистной инвазии. Иногда по истечению лечения симптомы:
- в виде всеобщего недомогания;
- головных болей и нарушений сна;
- нервозности и хронической усталости;
- ухудшения или усиление аппетита;
- иммунных нарушений и частых простуд;
- диареи или запора с наличием газов и вздутием живота;
- аллергии и низкого гемоглобина;
- воспаление мочевого пузыря и почек, причем у женской половины могут быть:
- болезненные с обильными кровотечениями менструальные циклы с нарушенным или сдвинутым сроком;
- гинекологические воспаления (фиброма, миома), а у мужчин:
- импотенция;
- простатит и аденома, не проходят и клинические анализы кала не дали положительного ответа, для точной картины заболевания специалист назначается анализ крови на глисты.
Связанно это с тем, что гельминты выделяют свои продукты распада, попадающие в кровь хозяина и меняющие ее формулу.
Анализы крови на глисты дают точную картину, с высоким процентом результативности об интенсивности инфицирования организма гельминтами, их видами и особенностью размножения, что позволяет в дальнейшем назначить специалисту точное лечение.
Процедура в независимой лаборатории
Кровь берется из вены и отправляется в лабораторию на исследования. Оговариваются условия правильной подготовки сдачи проб:
- анализ крови на гельминты сдается на голодный желудок (рекомендуется за 8-9 часов от последнего приема);
- если мучает жажда, разрешается выпить не газированную чистую воду;
- за несколько дней желательно отказаться от жирной, жаренной, соленой и острой пищи;
- сообщить специалисту о всевозможных приемах на данный момент медикаментов (если имеет место).
Если перед сдачей был курс использования медикаментов, анализ стоит провести по истечению 2 недель
Результаты сдачи крови на глисты обрабатываются от нескольких часов до 7 дней:
- отрицательный — инфицирование отсутствует.
- положительный — показывает виды и интенсивность инвазии.
- смежный, имеет место повторный анализ крови через 1-2 недели.
Для правильной тенденции выявления прогрессирования или притупления заболевания, рекомендуется, сдавать анализы не меняя лабораторию.