Почему пульс опускается до 50 ударов в минуту и нужно ли что-то делать в этой ситуации?
Задумывался ли кто-нибудь, почему о нормальном биении сердца говорят «работает как часы»? Разумеется, имеется в виду не только ритмичность, но и частота сердцебиений – 1 удар в 1 секунду (или 60 уд/минуту) – что свидетельствует о схожести сердца с часовым механизмом.
Такой показатель ЧСС – это нижний предел нормы частоты сердцебиения в спокойном состоянии для взрослых людей. А что делать, если пульс 50 ударов в минуту, стоит ли беспокоиться? Рассмотрим несколько разъяснений и рекомендаций по этому вопросу.
Что значит такая частота сердцебиения?
Пульс 50 ударов в минуту не вписывается в рамки нормальных значений, не дотягивает до их нижней границы. А это значит, что такая ЧСС относится к пониженным показателям и говорит о наличии брадикардии – состояния, когда пульс не превышает 59 ударов в минуту.
Но в клинической практике известны обстоятельства, когда переход за границы нормы становится возможным – например, в спортивной медицине. В этой сфере существует понятие «спортивное сердце», его особенность заключается в том, что оно может полноценно перекачивать кровь и при пониженном пульсе (у марафонцев в спокойном состоянии ЧСС опускается до 35, а то и 30 ударов в минуту). Но это не патология, а свидетельство высокой натренированности миокарда, увеличения сердечного выброса, за счет чего и осуществляется нормальное кровообращение.
Если же речь идет не о спортсменах, то следует иметь в виду конституциональные особенности организма и общее самочувствие. Если, к примеру, при ЧСС 50-53 удара в минуту индивида не беспокоят:
- головокружение;
- сонливость;
- расслабленность;
- позывы к рвоте;
- чувство страха и тревоги;
- головная боль или тяжесть в груди, –
это значит, что эти значения пульса для него нормальны. Другое дело, если пониженный до 50-ти пульс сопровождают один или несколько симптомов из приведенного списка – тогда это повод посетить врача.
То же самое рекомендуется, если ЧСС 50 уд/мин обнаружилась у человека с артериальной гипертензией. Такая картина наблюдается при патологических состояниях сердечно-сосудистой системы, поэтому показаться врачу чрезвычайно необходимо.
Это нормально или нет?
Что делать, если у человека, не занимающегося спортом, пульс в состоянии покоя – 50 ударов в минуту: считать, что это нормально, или нет? Это бывает относительно нормально при одних условиях и достаточно опасно – при других.
В состоянии покоя
Когда говорят о норме ЧСС, то обычно имеют в виду значения, измеренные в спокойном состоянии. Что делать, если в состоянии покоя пульс 50 ударов в минуту, должен ответить лечащий врач. Но во многих случаях это нормально, если:
- замедленное сердцебиение «досталось» человеку по наследству и не сопровождается болезненными симптомами;
- опять же – при нормальном самочувствии – пульс 50, 53, 56 или 58 ударов в минуту измеряется у лица почтенного возраста, для этой группы пациентов это нормально;
- пульс 50 отмечается только в спокойном состоянии, а при физической активности адекватно повышается;
- в спокойном состоянии не возникает спонтанного повышения ЧСС (так называемый синдром «тахи-бради).
Способы измерения пульса
Ночью
Настраиваясь на ночной отдых, организм переключает многие функции на «спящий режим»:
- затормаживается деятельность пищеварительной системы;
- перестраиваются обменный и дыхательный процессы;
- ослабляется активность симпатической нервной системы.
На смену последней активизируются парасимпатические ветви нервной системы, из-за чего рефлекторно падают артериальное давление и ЧСС. Вот почему в продолжение ночного отдыха пульс способен опуститься до 45 уд/мин. Значит, пульс 50 ударов в минуту ночью считается оптимальным, если у человека нет жалоб на здоровье.
Если давление высокое
Когда давление в кровеносных сосудах повышено, сердцу нередко приходится функционировать в усиленном режиме, чтобы обеспечить нормальное кровоснабжение всех органов. Этим объясняется слегка ускоренная ЧСС при повышенном АД.
А что делать, если пульс низкий – 50 ударов в минуту – а давление высокое? Это состояние объясняется разными причинами, но самая распространенная – бесконтрольное или продолжительное употребление гипотензивных (противогипертонических) медпрепаратов, вторичный эффект которых проявляется в снижении ЧСС.
Таким действием обладают медикаменты из фармакологических групп блокаторов кальциевых каналов (БМКК) и бета-адреноблокаторов. Чтобы решить вопрос о снижении дозы этих медпрепаратов или замене их другими, следует получить консультацию врача.
Если 55 уд./мин
Поскольку все значения ниже 59 ударов в минут считаются низким пульсом, то и ЧСС 55 уд/мин – признак брадикардии. Но, как уже понятно, она бывает физиологической и патологической, поэтому для выяснения провоцирующих факторов и диагноза следует отправляться в медицинское учреждение. Для огромного количества людей такая ЧСС в спокойном состоянии является нормой и не мешает заниматься привычными делами. Если причины патологические, человек непременно почувствует симптомы нарушения кровообращения, описанные ранее. Тогда ему будет необходима врачебная помощь.
Почему низкий пульс?
Что провоцирует урежение пульса до 50 ударов в минуту, почему это значение может быть и оптимальным, и опасным? К небезопасным причинам низкого пульса относятся:
- патологии проводящей системы и другие болезни сердца;
- ослабление функции синусового узла, что не позволяет сердцу биться чаще;
- эндокринные (сахарный диабет, гипотиреоз и др.), опухолевые болезни (раковые новообразования);
- невротические состояния, вызывающие синдром «тахи-бради» (чередование брадикардии и учащенного пульса);
- хронические отравления парами химических или фармацевтических производств;
- отсутствие тренированности миокарда, гиподинамия.
Последний фактор отнесен к опасным, поскольку современные исследования доказывают, что от последствий гиподинамии умирает не меньше людей, чем от курения. Это может показаться нелогичным, ведь низкая ЧСС наблюдается также у тренированных спортсменов. Но разница в том, что тренированные люди намного лучше переносят физическое напряжение, а люди, страдающие гиподинамией, реагируют на любые усилия резким учащением пульса, повышением АД, одышкой и прочими тяжелыми симптомами.
Физиологические основания редкой ЧСС в спокойном состоянии:
- высокая натренированность миокарда и организма в целом;
- врожденная предрасположенность к замедленному сердечному ритму;
- гормональные перестройки (особенно у лиц женского пола);
- длительное переохлаждение (организм как бы впадает в «спячку»).
Обычно физиологической брадикардии свойственна транзиторность (то есть она бывает проходящей) или, если она имеет генетическое происхождение, латентность (бессимптомность).
Врач измеряет давление на приеме
Что делать?
Когда пульс 50 ударов в минуту не приносит дискомфорта, не мешает повседневной деятельности и не сопровождается высокими цифрами на тонометре, поводов для беспокойства нет.
Что делать, когда пульс менее 50 ударов в минуту? Неотложная медицинская помощь требуется, если пульс урежается за 40 уд/мин и человек впадает в предобморочное состояние, если ему так же плохо при 50 ударах и ниже, тоже стоит вызывать врача. Никто не знает, как дальше будут развиваться события, а низкий пульс может прогрессировать и привести к тяжелой ишемии, гипоксии (кислородному голоданию органов) и даже остановке сердца.
Если же такой угрозы нет (а это можно понять по самочувствию человека и сопутствующим симптомам), ЧСС 50 все равно стоит держать под контролем.
Как повысить?
В ситуации, когда экстренная помощь врача невозможна, а человека следует привести в чувство, можно применить несколько способов повышения пульса.
Применять любые стимуляторы сердечной или дыхательной деятельности (кофеина бензоат, кордиамин) можно только при контроле АД и при условии отсутствия у человека непереносимости подобных средств. При повышенном АД такие лекарства применять не следует.
Полезное видео
Как можно помочь человеку с низким пульсом точками аккупунктуры:
Пульс лежа 50
Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 04.03.2017
Дата обновления статьи: 18.12.2018
Из этой статьи вы узнаете: пульс 50 – это норма или патология, опасно это или нет. Причины и характерные симптомы такого пульса. Что делать при пульсе 50 ударов в минуту, нуждается он в лечении или нет.
Пульс 50 – невыраженная брадикардия. Это не самостоятельная патология, а симптом целого ряда заболеваний. Нередко ею сопровождаются болезни сердца, щитовидной железы, иногда она возникает как побочный эффект определенных лекарственных средств и регистрируется при инфекциях.
В ряде случаев пульс 50 в минуту обнаруживается у лиц, не страдающих какими-либо заболеваниями, и расценивается как вариант нормы, не требует лечения.
В целом это состояние не опасно.
Лечением этой проблемы занимается кардиолог, терапевт или (реже) эндокринолог. В некоторых случаях брадикардию удается устранить полностью, в других же по разным причинам она сопровождает пациента всю его жизнь.
Причины пульса 50
Брадикардия бывает физиологической («нормальной») и патологической.
1. Физиологическая брадикардия
Физиологическая брадикардия – не симптом какого-либо заболевания, для здоровья она совершенно не опасна. Она может возникнуть в следующих ситуациях:
- Если человек находится в хорошей физической форме, натренирован. Сердце спортсмена привыкает к высокой нагрузке. В покое оно сокращается хоть и нечасто, но сильно – и этого хватает, чтобы поддерживать адекватную циркуляцию крови в организме.
- При продолжительном пребывании человека в условиях низких температур. Это приводит к снижению температуры тела до 35 градусов и менее, а замедление пульса в такой ситуации – защитная реакция организма с целью экономии энергетических ресурсов.
- В результате стимуляции рефлекторных зон. Стимуляция определенных областей тела человека раздражает волокна блуждающего нерва, что приводит к уменьшению пульса. Такими зонами являются, например, глазные яблоки и нижняя часть боковых поверхностей шеи. Стимулировать их человек может, даже не задумываясь об этом – интенсивно тереть глаза, допустим, при конъюнктивите, или же туго затянуть галстук. Брадикардия, возникшая по этой причине, непродолжительна – сердечный ритм быстро приходит в норму.
- В процессе старения. У лиц почтенного возраста имеется тенденция к урежению ЧСС и пульса. Причина – участки соединительной ткани (по-научному – кардиосклероз), возникающие в течение жизни человека как результат нарушения обменных процессов или исход болезней миокарда (мышцы сердца). Они ухудшают способность мышцы и к сокращению, и к проведению нервных импульсов. Также в организме пожилых людей замедляются процессы обмена веществ, ткани уже не так нуждаются в большом количестве кислорода, а значит, потребность в активной работе сердца снижается. Все эти изменения и лежат в основе замедления пульса у лиц пожилого возраста. Такая брадикардия – естественный процесс, она постоянна.
2. Патологическая брадикардия
Что может привести к развитию патологической формы брадикардии:
Болезни сердца
Большинство заболеваний сердца сопровождается учащением его сокращений – тахикардией. Однако брадикардия тоже встречается. Ее можно обнаружить при болезнях воспалительной природы (эндокардите, миокардите), и тех, которые сопровождаются склерозированием сердечной мышцы (инфаркт миокарда, диффузный или очаговый кардиосклероз). При склерозировании сердца клетки миокарда замещаются соединительной тканью; грубо говоря, на сердце образуются разного размера рубцы.
Если поражен водитель ритма, возникает синдром слабости синусового узла – узел генерирует импульсы с меньшей частотой, сердце сокращается реже. Нарушение проводимости (когда поврежден какой-либо отдел проводящих путей, проведение импульса невозможно) называют блокадой.
При некоторых болезнях сердца брадикардия постоянна, при других же – возникает приступами.
Сниженная функция щитовидки (гипотиреоз)
Суть этого состояния заключается в понижении уровня в крови тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина, которые принимают активное участие в процессах обмена веществ, регулируют деятельность сердца и поддерживают тонус нервной системы. При снижении их уровня в крови развивается брадикардия.
Гипотиреозом сопровождаются тиреоидит, врожденное недоразвитие щитовидной железы и некоторые другие заболевания. Также он может развиться вследствие травмы шеи.
Патология нервной системы
Сердце иннервируется (то есть связывается нервами) ветвями блуждающего нерва, который относится к парасимпатической нервной системе.
Повышенный тонус парасимпатической нервной системы может вызывать уменьшение пульса. Раздражение блуждающего нерва может быть при:
- депрессивных расстройствах;
- неврозах;
- вегетососудистой дистонии;
- внутричерепных гематомах (скоплениях крови вследствие черепно-мозговой травмы или геморрагического инсульта);
- опухолевых заболеваниях органов средней части грудной полости;
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки и у пациентов, перенесших оперативное вмешательство на органах головы, шеи, средостения (среднего отдела грудной полости).
Отравления
Один из симптомов отравления соединениями свинца, фосфора, никотином и наркотическими веществами – замедление пульса до 50 (степень его непосредственно зависит от количества токсичного вещества, попавшего в организм).
Болезни инфекционной природы
Ряд инфекций – вирусные гепатиты, брюшной тиф, сепсис – могут протекать с брадикардией.
Прием определенных лекарственных средств
Уменьшение пульса – нередко встречающийся побочный эффект многих медикаментов (бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, амисульпирида, морфина и прочих). Как правило, возникает брадикардия в результате несоблюдения больным рекомендаций врача относительно доз и режима приема препаратов, однако случается и так, что даже минимальная дозировка способствует ее развитию.
Обычно угрозы здоровью и жизни больного данный побочный эффект не несет, но если он возникает, все-таки стоит сообщить об этом лечащему врачу.
3. Идиопатическая брадикардия
В случае, когда врачу не удается диагностировать заболевания, которые могли бы стать причиной снижения пульса до 50 ударов в минуту, и физиологические причины такого пульса также не определяются – брадикардию называют идиопатической. Она может возникать периодически либо носить постоянный характер.
Симптомы
По сути брадикардия сама является симптомом. Но симптомом объективным, который определяется на этапе обследования пациента. Субъективно же многие люди с незначительным замедлением пульса (например, 50 в минуту) чувствуют себя вполне удовлетворительно и не предъявляют жалоб. Это утверждение относится как к физиологической, так и к патологической брадикардии.
Однако все люди разные, и даже урежение пульса до 50 ударов в минуту у ряда пациентов может сопровождаться признаками, ухудшающими качество их жизни:
- головокружением (системный кровоток хоть немного, но нарушен, сердце не способно поддерживать артериальное давление в пределах нормы – оно снижается; клетки головного мозга испытывают дефицит кислорода, возникает головокружение):
- общей слабостью (является следствием дефицита кислорода в мышцах);
- повышенной утомляемостью (кислородное голодание организма приводит к быстрому истощению его энергетических ресурсов, а для их восполнения требуется время более продолжительное, нежели у здоровых людей);
- одышкой при нагрузке (при брадикардии снижена насосная функция сердца, что способствует застою крови в сосудах легких; такие сосуды не могут поддерживать газообмен на необходимом уровне; чтобы компенсировать это, мозг дает легким установку дышать более часто);
- болями за грудиной, возникающими из-за дефицита в организме кислорода либо как симптом основного заболевания сердца.
Такой больной бледноват, при физической нагрузке отмечается чрезмерный прирост пульса и одышка.
При патологической брадикардии всегда обнаруживаются и прочие симптомы различного характера, связанные с основным заболеванием. И наоборот, все вышеперечисленные клинические признаки возникают не только при брадикардии, а сопровождают течение множества иных заболеваний. Следовательно, при их возникновении пациенту необходимо обратиться к врачу – терапевту или кардиологу. Специалист проведет ряд обследований, на основании результатов которых и выставит окончательный диагноз.
Принципы диагностики
Факт наличия у себя брадикардии человек может обнаружить самостоятельно путем определения пульса на лучевой артерии (на запястье). Также он может заподозрить ее при наличии симптомов, перечисленных выше.
Нажмите на фото для увеличения
Диагностикой заболеваний, которые могли привести к урежению пульса, занимается врач. Прежде всего, он выслушает жалобы больного, историю болезни (когда возникли жалобы, постоянные они или возникают периодически, чем пациент облегчает себе состояние) и жизни (перенесенные заболевания, условия труда и так далее). Затем проведет осмотр, пальпацию (определит пульс), аускультацию (выслушивание при помощи фонендоскопа) и перкуссию сердца (простукивание с целью определения границ).
На основании полученных данных врач назначит пациенту обследование, которое может включать в себя:
- электрокардиографию;
- фонокардиографию;
- суточное (Холтеровское) мониторирование ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- определение в крови уровня тиреоидных гормонов;
- определение наличия токсинов в крови;
- общий анализ крови и некоторые другие исследования (в зависимости от патологии, которую врач подозревает).
Когда причина брадикардии выявлена, врач назначит больному лечение.
Методы лечения
Начнем с того, что по законам медицины мы лечим не симптомы, а болезнь.
Физиологическая брадикардия – вариант нормы, а значит, проведение лечебных мероприятий при ней не показано.
Брадикардия патологическая, не сопровождающаяся какими-либо субъективными ощущениями, не ухудшающая состояние больного, подлежит динамическому наблюдению.
Пациенту, у которого пульс 50 ударов в минуту, врач не будет назначать препараты, повышающие его частоту, однако это не означает, что болезнь, которая привела к урежению пульса, не надо лечить. То есть при патологической брадикардии первоочередной целью врача является устранить ее причину – основное заболевание. При лечении такому пациенту могут быть назначены лекарства:
- холиноблокаторы (атропин);
- изадрин;
- левотироксин (при сниженной функции щитовидки);
- антибиотики (если у больного миокардит);
- адаптогены (лекарственные средства на основе лимонника китайского, женьшеня, аралии, элеутерококка);
- препараты, улучшающие обменные процессы в сердце (тиотриазолин, мельдоний).
Прогноз
Прогноз при брадикардии зависит непосредственно от того, почему она возникла. Физиологическая брадикардия никак не влияет на качество и продолжительность жизни человека.
Патологическая брадикардия с частотой пульса 50 ударов в минуту сама по себе опасности не несет, но болезнь, которая к ней привела, может существенно ухудшить качество его жизни.
Чтобы предотвратить это, важно диагностировать заболевания на ранней стадии и соблюдать рекомендации врача относительно их лечения.
Пульс 50: это нормально или нет? Причины и что делать при низком ЧСС
Пульс — одна из важнейших характеристик состоятельности сердечнососудистой системы, наравне с артериальным давлением. Интенсивность работы органа в динамике показывает насколько тело конкретного человека приспособлено к условиям собственного существования.
Поскольку речь идет об адаптивном значении, нужно оценивать его в системе, в течение длительного периода времени, прежде чем делать какие-то выводы.
Согласно нормам, установленным Всемирной Организацией Здравоохранения, адекватным считается диапазон от 60 до 80 сокращений. Пульс 50 ударов в минуту — уже мало, хотя в отличие от тахикардии, брадикардия зачастую оказывается физиологической и связи с заболеваниями не имеет.
Однако самостоятельно выявить фактор становления отклонения от нормы не получится: как минимум нужно пройти электрокардиографию, оценить уровень артериального давления на фоне снижения частоты сердечных сокращений. Поможет в этом кардиолог.
Возможно, потребуется консультация другого профильного специалиста: эндокринолога (реже нефролога или невролога).
Нормальный ли это показатель?
Не вполне. Однако и опасные патологии он сопровождает редко. Слишком незначительно падение уровня ЧСС от эталонного.
Однако стоит насторожиться, если количество сокращений в минуту упало по сравнению с нормальным для конкретного пациента свыше чем на 15 ударов.
Это уже указание на серьезное заболевание. Тем самым, оценке подлежат не только установленная норма, но и индивидуальные особенности тела больного.
Факторы низкой ЧСС
Причины снижения пульса до 50 уд./мин. в состоянии покоя могут быть физиологическими, не связанными с проблемами со здоровьем, и патологическими, ассоциированными с нарушениями в работе органов и систем.
Естественные моменты развития брадикардии
Пониженное ЧСС такого происхождения отличается нестабильностью, легкостью купирования, отсутствием выраженной симптоматики и сколь-нибудь значительной клинической картины.
Среди основных причин:
- Общая тренированность организма. Пациенты, регулярно занимающиеся спортом, тем более профессионально «страдают» (говоря условно) выраженным ослаблением пульсового показателя. Даже в момент интенсивной нагрузки сердце редко частит, по причине того, что кровь выбрасывается с большей силой. Имеет место такая картина: ЧСС 120-150, давление свыше 190 на 110. Это не патология, всего лишь особенность тела. У среднестатистического человека все было бы с точностью наоборот.
- Акклиматизация . Особенно при переезде в холодные регионы планеты. В жарких условиях наблюдается тахикардия, здесь же — обратный процесс. С учетом низкого ультрафиолетового излучения, атмосферного давления, температуры воздуха сердце работает менее активно. Высокогорных областей это не касается.
- Беременность . Гестация имеет непредсказуемое течение. Артериальное давление может быть стабильно низким, высоким, либо постоянно скакать. То же касается пульсового уровня. В 40% случаев встречается тахикардия. В остальных — обратный процесс. Резкое падение ЧСС может указывать на преэклампсию, потому женщинам в период вынашивания плода следует постоянно наблюдаться кардиолога. В профилактических целях.
- Длительное нахождение в положении лежа. Касается тяжелых больных или парализованных пациентов. При восстановлении физической активности все встает на свои места.
- Сон . Во время ночного отдыха уменьшается синтез кортикостероидов и катехоламинов. Они частично ответственны за работу мышечного органа и уровень артериального давления. После пробуждения ритм нормализуется.
Единственное и главное отличие физиологической брадикардии от патологического типа — полное отсутствие дискомфорта. Не считая, пожалуй, акклиматизации, но все опять же возвращается на круги своя спустя 2-3 дня.
Пульс 50 это нормально в случае тренированности тела, приспособления организма и некоторых гормональных состояниях.
Патологические факторы
Встречаются чаще и несут большую угрозу жизни и здоровью пациента. Среди возможных диагнозов:
Сальмонеллез
В результате отравления токсинами бактерии наступает снижение ЧСС. Это угрожающее состояние, чреватое летальным исходом. Но встречается оно только в самых тяжелых случаях.
Основная клиническая форма патологии: острый колит. Распознается легко по симптомам: поносу до 12 раз в сутки, рвотой даже на пустой желудок, потливостью, головной болью и общими проявлениями интоксикации и низким пульсом: 50-53 удара в минуту в покое.
Проблемы с печенью
Вирусные, лекарственные, токсические гепатиты и цирроз. Вызывают нарушение синтеза ангиотензиногена, метаболиты которого в ответе за сердечный ритм и антериальное давление.
Симптомы : боли в правом подреберье, кожный зуд, появление сосудистых звездочек, желтуха, обесцвечивание кала.
В качестве фактора брадикардии встречается относительно редко, только в запущенных случаях появляются признаки со стороны сердечнососудистых и церебральных структур.
Стимуляция работы парасимпатической нервной системы
Чаще в результате депрессии, невроза, психотического расстройства с интенсивной аффективной составляющей или без таковой (реже), повышения внутричерепного давления (гидроцефалия, опухоли).
Коррекция проводится препарами-диуретиками и успокоительными синтетического и растительного происхождения (в том числе транквилизаторами).
Недостаточность синтеза гормонов щитовидной железы или гипотиреоз
Развивается как итог неправильного питания, опухолевого процесса, недостаточности со стороны гипофиза. В крайних случаях возможны коматозные состояния.
Доводить до этого не нужно, особенно учитывая, что проявляется болезнь массой симптомов: резкой потерей веса, головной болью, проблемами с общим состоянием, вплоть до обмороков и понижением частоты пульсового показателя до 49-51 ударов. Необходима комплексная оценка эндокринного статуса.
Воспаление среднего слоя мышечных структур сердца: миокардит
Может проявляться ускорением сердцебиения или же его замедлением. Второе чаще встречается при запущенном патологическом процессе.
Сопутствующие проявления: боли в груди, аритмии, идущие рука об руку с брадикардией, одышка, проблемы со сном, посинение носогубного треугольника, бледность кожных покровов.
Кардиосклероз
Замещение нормальной мышечной ткани соединительной или рубцовой. Наблюдается после воспалительных или деструктивных процессов (миокардит, эндокардит, инфаркт).
Проблемы начинаются сразу же. Падение частоты сердечных сокращений напрямую влияет на интенсивность обеспечения органов и тканей кислородом. В результате замедления пульса до 50 уд./мин. вполне возможно становление недостаточности, очередной ишемии, ИБС и иных «прелестей».
Отравления
Медикаментами, токсинами и растительными компонентами при самостоятельных попытках терапии соматических болезней. Особенно опасны бета-блокаторы, антипсихотики, блокаторы кальциевых каналов, гликозиды, пестициды, опиаты, ртуть, свинец, ландыши, бузина, черноплодная рябина и другие.
Опухоли ствола головного мозга
Как правило, определяются условно-злокачественный типом. Часто неоперабельны из-за крайне деликатного расположения.
Пульс 52-54 удара в минуту имеет патологический характер при наличии симптомов.
При длительно текущем процессе возможно смазывание клинической картины, тогда отграничить норму от болезни сможет только врач, и то не сразу.
Возможные последствия
Осложнения при брадикардии имеют отсроченный характер. При этом если тахикардия течет по определенному плану, есть четкие факторы риска, ухудшающие общий прогноз, можно рассчитать вероятность проблем. В данном случае ничего подобного нет. Вопрос плохо изучен даже европейской медициной. Многое зависит от причины развития патологического отклонения.
Можно говорить о следующих угрозах:
- Ишемический инсульт. Особенно, если симптоматика включает в себя обморочные состояния. Сказывается недостаточное кровообращение в тканях мозга. Нарушение трофики в определенный момент приведет к отмиранию клеток. В какой период это случится, не скажет никто. Потому, при наличии явной клинической картины, стоит обращаться как минимум к кардиологу.
- Инфаркт. Обусловлен тем же факторов, что и инсульт. Вероятность также заранее неизвестна.
- Остановка сердца. В результате нарушения трофики тканей с одной стороны, с другой же, брадикардия указывает на проблемы с регуляцией частоты сердечных сокращений не высшем уровне. Если задействован ствол головного мозга, прогнозы неутешительны изначально.
Обследоваться нужно в момент возникновения первых проявлений, пока организм не привык к патологическим изменениям.
Симптомы, требующие срочного обращения к врачу
Их не столь много, все соответствуют классической клинической картине болезнетворного процесса:
- Головокружение без видимых причин. Уже указывает на нарушение питания в мозжечке, ишемия затылочной доли часто заканчивается инсультом и корковой слепотой.
- Обморочные состояния. Еще более красноречиво свидетельствуют в пользу приближающегося процесса.
- Нарушения слуха вплоть до преходящей глухоты.
- Боли в груди неясного происхождения.
- Ощущение биения сердца: оно стучится гулко, кажется, что остановится в любой момент.
- Нарастающие явления недостаточности кровообращения: бледность дермального слоя, носогубного треугольника, проблемы с чувствительностью пальцев и кожи.
- Перекосы лица, неуправляемость мышц, парезы, параличи и парестезии говорят о текущем в данный момент инсульте.
- Сильные боли в груди, одышка, удушье — об инфаркте.
Во всех случаях рекомендуется вызывать скорую медицинскую помощь.
Что можно сделать самостоятельно?
Попробовать увеличить частоту сердечных сокращений своими силами стоит. Меры таковы:
- Встать, успокоиться.
- Слегка поприседать, подвигать руками, сделать гимнастику (подойдет стандартный комплекс утренних упражнений, известный еще с советских времен). Интенсивно дышать для обеспечения организма кислородом
- Принять таблетку тонизирующего препарата: подойдет то, что есть в домашней аптечке: Цитрамон, Аспирин, лучше в модификации «Кардио».
- Заварить крепкий чай или кофе.
- Воспользоваться народным рецептом: поможет настойка лимонника или элеутерококка.
Если методы не возымели эффекта — необходимо вызывать неотложку.
Чего нельзя делать ни в коем случае
- Заниматься интенсивной физической деятельностью: возможна остановка сердца. Оно попросту не справится.
- Принимать горячие ванны.
- Пить неизвестный препараты без согласования с медицинскими работниками. Последствия также полностью на совести пациента.
Лучше не изобретать велосипед и сразу обращаться к докторам. При длительно текущей брадикардии, все равно это придется сделать. Так какой смысл тянуть и откладывать?
Диагностика
Проводится в амбулаторных либо стационарных условиях кардиологом. Реже привлекаются специалисты иных профилей: невролог и эндокринолог (в исключительных случаях — нефролог).
- Устный опрос. Выявляет симптомы предполагаемой болезни.
- Сбор анамнеза: семейная история, список текущих патологий, образ жизни, прием препаратов и другая информация.
- Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений в комплексе. Сочетание может сказать о многом.
- Исследование тонов сердца.
- Электрокардиография. Показывает характер патологии, функциональную состоятельность мышечного органа. Возможно осуществление инвазивной формы, с введением стимулятора и проверкой проводимости миокарда.
- Эхокардиография. Необходима для выявления врожденных и приобретенных пороков органа.
- Сцинтиграфия щитовидки, почек, по потребности и печени.
- Ангиография.
- МРТ-диагностика.
- Анализ крови (общий, биохимия, на Т3, Т4, ТТГ, андрогены, эстрогены, пролактин, кортикотропин, кортизол), мочи.
- Оценка неврологического статуса для выявления очаговых нарушений.
Показано системное обследование. При необходимости список может быть как расширен, так и уменьшен. Все зависит от конкретной ситуации.
Лечение
Комплексное. Этиотропное лечение зависит от конкретной причины патологического процесса и направлено на ее устранение. Примерный перечень мероприятий приведет в таблице:
Факторы развития | Методы устранения |
Проблемы с сердцем, описанные выше: перенесенный инфаркт, стеноз митрального клапана, кардиосклероз, врожденные и приобретенные пороки развития и т.д. | |
Отравление химическими веществами. | Дезинтоксикация с введением большого количества физиологического раствора и глюкозы внутривенно. В сложных случаях — диализ. |
Гипотиреоз. | Заместительная гормональная терапия. |
Нарушения в работе нервной системы. | Транквилизаторы, нормотимики (антидепрессанты), нейролептики (с большой осторожностью, они сами провоцируют брадикардию), легкие седетаивные препараты на основе растительных компонентов (Валериана и Пустырник в таблетках). |
Опухоли мозга. | Операция по удалению. Химио- и радиотерапия при злокачественном процессе. Неоплазии в стволе церебральных структур предполагают меры паллиативной помощи. Мало кто возьмется за устранение, зачастую оно и невозможно по причине инвазивности растущих в данной локализации структур (в основном, это глиомы 2-3 степеней злокачественности, быстро перерастающие в глиобластомы). |
Результат приема медикаментов. | Коррекция дозировки, назначение других препаратов. |
При слабом пульсе применяются и народные средства, но только в качестве подспорья к прописанному лечению:
- Настойка элеутерококка (по чайной ложке 2 раза в сутки или больше, по согласованию с врачом).
- Кофеин. Суррогатный растворимый напиток не подойдет. Лучше молотый кофе. Употреблять по 2 чашки в день или свыше того, опять же по совету специалиста.
- Настойка женьшеня. Создается своими силами. 20 граммов сырья на 500 мл водки или спирта. Время до готовности — 25 дней. Принимать по 40 капель в течение 30 суток. Далее перерыв. При необходимости повторить.
Повышение пульсового значения проводятся системными методами. Важно соблюдать меру. Здесь как раз и понадобится доктор.
Если в процессе диагностики заболеваний не выявлено, то специфического лечения не потребуется, достаточно ограничиться профилактическими мерами.
Профилактика
- Отказ от вредных привычек: алкоголь не более 150 мл в неделю, курение вообще противопоказано.
- Оптимальная физическая нагрузка. По 2-3 часа легких упражнений в день (гимнастика, прогулки). Можно больше, главное не допускать неадекватной активности уровню тренированности организма. Знать и чувствовать свое тело необходимо.
- Витаминизированный рацион (овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо, натуральные сладости, шоколад, яйца в любом виде, сливочное масло кофе, субпродукты и чай), отказ от полуфабрикатов, жареного, копченого, колбас, жирного мяса, большого количества специй.
- Питьевой режим — около 2 литров воды в сутки.
- Употребление пищевых добавок с витаминами и микроэлементами (подойдет простой Аевит).
- Отказ от бесконтрольного приема препаратов синтетического происхождения и фитотерапевтических методик.
Брадикардия с частотой пульса 50 ударов в минуту обуславливается как физиологией так и патологией. Выяснить где заканчивается одно, где начинается другое можно только в ходе диагностики.
По симптомам получится лишь предположить. Затягивать с посещением специалиста не стоит, поскольку закончиться очередной приступ брадикардии способен плачевно.
Пульс 50 – это нормально или нет, обзор проблемы
Из этой статьи вы узнаете: пульс 50 – это норма или патология, опасно это или нет. Причины и характерные симптомы такого пульса. Что делать при пульсе 50 ударов в минуту, нуждается он в лечении или нет.
Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности “Лечебное дело”.
Пульс 50 – невыраженная брадикардия. Это не самостоятельная патология, а симптом целого ряда заболеваний. Нередко ею сопровождаются болезни сердца, щитовидной железы, иногда она возникает как побочный эффект определенных лекарственных средств и регистрируется при инфекциях.
В ряде случаев пульс 50 в минуту обнаруживается у лиц, не страдающих какими-либо заболеваниями, и расценивается как вариант нормы, не требует лечения.
В целом это состояние не опасно.
Лечением этой проблемы занимается кардиолог, терапевт или (реже) эндокринолог. В некоторых случаях брадикардию удается устранить полностью, в других же по разным причинам она сопровождает пациента всю его жизнь.
Причины пульса 50
Брадикардия бывает физиологической («нормальной») и патологической.
1. Физиологическая брадикардия
Физиологическая брадикардия – не симптом какого-либо заболевания, для здоровья она совершенно не опасна. Она может возникнуть в следующих ситуациях:
- Если человек находится в хорошей физической форме, натренирован. Сердце спортсмена привыкает к высокой нагрузке. В покое оно сокращается хоть и нечасто, но сильно – и этого хватает, чтобы поддерживать адекватную циркуляцию крови в организме.
- При продолжительном пребывании человека в условиях низких температур. Это приводит к снижению температуры тела до 35 градусов и менее, а замедление пульса в такой ситуации – защитная реакция организма с целью экономии энергетических ресурсов.
- В результате стимуляции рефлекторных зон. Стимуляция определенных областей тела человека раздражает волокна блуждающего нерва, что приводит к уменьшению пульса. Такими зонами являются, например, глазные яблоки и нижняя часть боковых поверхностей шеи. Стимулировать их человек может, даже не задумываясь об этом – интенсивно тереть глаза, допустим, при конъюнктивите, или же туго затянуть галстук. Брадикардия, возникшая по этой причине, непродолжительна – сердечный ритм быстро приходит в норму.
- В процессе старения. У лиц почтенного возраста имеется тенденция к урежению ЧСС и пульса. Причина – участки соединительной ткани (по-научному – кардиосклероз), возникающие в течение жизни человека как результат нарушения обменных процессов или исход болезней миокарда (мышцы сердца). Они ухудшают способность мышцы и к сокращению, и к проведению нервных импульсов. Также в организме пожилых людей замедляются процессы обмена веществ, ткани уже не так нуждаются в большом количестве кислорода, а значит, потребность в активной работе сердца снижается. Все эти изменения и лежат в основе замедления пульса у лиц пожилого возраста. Такая брадикардия – естественный процесс, она постоянна.
2. Патологическая брадикардия
Что может привести к развитию патологической формы брадикардии:
Болезни сердца
Большинство заболеваний сердца сопровождается учащением его сокращений – тахикардией. Однако брадикардия тоже встречается. Ее можно обнаружить при болезнях воспалительной природы (эндокардите, миокардите), и тех, которые сопровождаются склерозированием сердечной мышцы (инфаркт миокарда, диффузный или очаговый кардиосклероз). При склерозировании сердца клетки миокарда замещаются соединительной тканью; грубо говоря, на сердце образуются разного размера рубцы.
Если поражен водитель ритма, возникает синдром слабости синусового узла – узел генерирует импульсы с меньшей частотой, сердце сокращается реже. Нарушение проводимости (когда поврежден какой-либо отдел проводящих путей, проведение импульса невозможно) называют блокадой.
При некоторых болезнях сердца брадикардия постоянна, при других же – возникает приступами.
Сниженная функция щитовидки (гипотиреоз)
Суть этого состояния заключается в понижении уровня в крови тиреоидных гормонов – тироксина и трийодтиронина, которые принимают активное участие в процессах обмена веществ, регулируют деятельность сердца и поддерживают тонус нервной системы. При снижении их уровня в крови развивается брадикардия.
Гипотиреозом сопровождаются тиреоидит, врожденное недоразвитие щитовидной железы и некоторые другие заболевания. Также он может развиться вследствие травмы шеи.
Патология нервной системы
Сердце иннервируется (то есть связывается нервами) ветвями блуждающего нерва, который относится к парасимпатической нервной системе.
Повышенный тонус парасимпатической нервной системы может вызывать уменьшение пульса. Раздражение блуждающего нерва может быть при:
- депрессивных расстройствах;
- неврозах;
- вегетососудистой дистонии;
- внутричерепных гематомах (скоплениях крови вследствие черепно-мозговой травмы или геморрагического инсульта);
- опухолевых заболеваниях органов средней части грудной полости;
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки и у пациентов, перенесших оперативное вмешательство на органах головы, шеи, средостения (среднего отдела грудной полости).
Отравления
Один из симптомов отравления соединениями свинца, фосфора, никотином и наркотическими веществами – замедление пульса до 50 (степень его непосредственно зависит от количества токсичного вещества, попавшего в организм).
Болезни инфекционной природы
Ряд инфекций – вирусные гепатиты, брюшной тиф, сепсис – могут протекать с брадикардией.
Прием определенных лекарственных средств
Уменьшение пульса – нередко встречающийся побочный эффект многих медикаментов (бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, амисульпирида, морфина и прочих). Как правило, возникает брадикардия в результате несоблюдения больным рекомендаций врача относительно доз и режима приема препаратов, однако случается и так, что даже минимальная дозировка способствует ее развитию.
Обычно угрозы здоровью и жизни больного данный побочный эффект не несет, но если он возникает, все-таки стоит сообщить об этом лечащему врачу.
3. Идиопатическая брадикардия
В случае, когда врачу не удается диагностировать заболевания, которые могли бы стать причиной снижения пульса до 50 ударов в минуту, и физиологические причины такого пульса также не определяются – брадикардию называют идиопатической. Она может возникать периодически либо носить постоянный характер.
Симптомы
По сути брадикардия сама является симптомом. Но симптомом объективным, который определяется на этапе обследования пациента. Субъективно же многие люди с незначительным замедлением пульса (например, 50 в минуту) чувствуют себя вполне удовлетворительно и не предъявляют жалоб. Это утверждение относится как к физиологической, так и к патологической брадикардии.
Однако все люди разные, и даже урежение пульса до 50 ударов в минуту у ряда пациентов может сопровождаться признаками, ухудшающими качество их жизни:
- головокружением (системный кровоток хоть немного, но нарушен, сердце не способно поддерживать артериальное давление в пределах нормы – оно снижается; клетки головного мозга испытывают дефицит кислорода, возникает головокружение):
- общей слабостью (является следствием дефицита кислорода в мышцах);
- повышенной утомляемостью (кислородное голодание организма приводит к быстрому истощению его энергетических ресурсов, а для их восполнения требуется время более продолжительное, нежели у здоровых людей);
- одышкой при нагрузке (при брадикардии снижена насосная функция сердца, что способствует застою крови в сосудах легких; такие сосуды не могут поддерживать газообмен на необходимом уровне; чтобы компенсировать это, мозг дает легким установку дышать более часто);
- болями за грудиной, возникающими из-за дефицита в организме кислорода либо как симптом основного заболевания сердца.
Такой больной бледноват, при физической нагрузке отмечается чрезмерный прирост пульса и одышка.
При патологической брадикардии всегда обнаруживаются и прочие симптомы различного характера, связанные с основным заболеванием. И наоборот, все вышеперечисленные клинические признаки возникают не только при брадикардии, а сопровождают течение множества иных заболеваний. Следовательно, при их возникновении пациенту необходимо обратиться к врачу – терапевту или кардиологу. Специалист проведет ряд обследований, на основании результатов которых и выставит окончательный диагноз.
Принципы диагностики
Факт наличия у себя брадикардии человек может обнаружить самостоятельно путем определения пульса на лучевой артерии (на запястье). Также он может заподозрить ее при наличии симптомов, перечисленных выше.
Нажмите на фото для увеличения
Диагностикой заболеваний, которые могли привести к урежению пульса, занимается врач. Прежде всего, он выслушает жалобы больного, историю болезни (когда возникли жалобы, постоянные они или возникают периодически, чем пациент облегчает себе состояние) и жизни (перенесенные заболевания, условия труда и так далее). Затем проведет осмотр, пальпацию (определит пульс), аускультацию (выслушивание при помощи фонендоскопа) и перкуссию сердца (простукивание с целью определения границ).
На основании полученных данных врач назначит пациенту обследование, которое может включать в себя:
- электрокардиографию;
- фонокардиографию;
- суточное (Холтеровское) мониторирование ЭКГ;
- УЗИ сердца;
- определение в крови уровня тиреоидных гормонов;
- определение наличия токсинов в крови;
- общий анализ крови и некоторые другие исследования (в зависимости от патологии, которую врач подозревает).
Когда причина брадикардии выявлена, врач назначит больному лечение.
Методы лечения
Начнем с того, что по законам медицины мы лечим не симптомы, а болезнь.
Физиологическая брадикардия – вариант нормы, а значит, проведение лечебных мероприятий при ней не показано.
Брадикардия патологическая, не сопровождающаяся какими-либо субъективными ощущениями, не ухудшающая состояние больного, подлежит динамическому наблюдению.
Пациенту, у которого пульс 50 ударов в минуту, врач не будет назначать препараты, повышающие его частоту, однако это не означает, что болезнь, которая привела к урежению пульса, не надо лечить. То есть при патологической брадикардии первоочередной целью врача является устранить ее причину – основное заболевание. При лечении такому пациенту могут быть назначены лекарства:
- холиноблокаторы (атропин);
- изадрин;
- левотироксин (при сниженной функции щитовидки);
- антибиотики (если у больного миокардит);
- адаптогены (лекарственные средства на основе лимонника китайского, женьшеня, аралии, элеутерококка);
- препараты, улучшающие обменные процессы в сердце (тиотриазолин, мельдоний).
Прогноз
Прогноз при брадикардии зависит непосредственно от того, почему она возникла. Физиологическая брадикардия никак не влияет на качество и продолжительность жизни человека.
Патологическая брадикардия с частотой пульса 50 ударов в минуту сама по себе опасности не несет, но болезнь, которая к ней привела, может существенно ухудшить качество его жизни.
Чтобы предотвратить это, важно диагностировать заболевания на ранней стадии и соблюдать рекомендации врача относительно их лечения.
Пульс 50: это нормально или нет? Причины, что делать при низкой ЧСС?
Из статьи вы узнаете, когда пульс в 50 ударов считается нормальным, какие симптомы требуют обязательно консультации врача, что можно и нельзя делать дома при низкой ЧСС.
Пульс 50 – это нормально или нет?
У взрослого здорового человека в состоянии покоя нормальный пульс достигает 60-80 ударов/минуту, очень редко эти рамки могут быть расширены до 100, коррелируясь индивидуальными физиологическими особенностями. У женщин из-за этих самых особенностей частота сердечных сокращений (пульс) априори выше. Но все, что выходит за названные рамки в сторону уменьшения, расценивается как брадикардия: физиологическая или патологическая.
Физиологическая брадикардия наблюдается у спортсменов, патологическая при целом ряде заболеваний – патологии щитовидной железы, миокарда, побочный эффект инфекций или приема лекарств, например.
У атлетов редкий пульс до 50 ударов/минуту – явление обычное, обусловлено увеличением размеров сердца в процессе тренировок. Физические нагрузки вызывают напряжение сердечной мышцы, требуют компенсаторного урежения частоты сердечных сокращений в моменты отдыха. Таким образом, пульс, равный 50 ударам/минуту – типичная брадикардия.
Ученые допускают, что пульс в 50 ударов в минуту может быть у особенно энергичных молодых людей (не спортсменов), но это исключение из правил, которое требует врачебного подтверждения безопасности такого состояния.
Причины брадикардии
Причиной физиологической брадикардии, которая абсолютно безопасна для человека, может стать переохлаждение: при длительном пребывании человека на морозе организм, экономя энергию, тепло, автоматически снижает температуру тела, ниже привычных 36,6 градусов, что рефлекторно замедляет пульс.
Брадикардия может сопровождать беременность. Еще одной причиной становится активация рефлекторных зон: затянул галстук – брадикардия, потер глаза, тоже самое. Но подобное состояние продолжается мгновения, а после устранения причины, которая спровоцировала брадикардию, пульс очень быстро приходит в норму.
Низкий пуль является нормой у пожилых: у людей за 65 – ЧСС автоматически урежается из-за обменных процессов, которые становятся менее интенсивными, поскольку тканям и органам не нужно большого объема кислорода, питательных веществ для нормальной работы. Вторая причина брадикардии – кардиосклероз.
Патологическая брадикардия чаще всего развивается из-за заболеваний сердца: при эндокардите, миокардите, склерозировании сердечной мышцы – инфаркт или кардиосклероз, когда участки миокарда заменяются соединительнотканными рубцами, слабости синусового узла, гипотиреозе, вследствие травмы шеи, патологии нервной системы – депрессиях, неврозах, ВСД, черепно-мозговых травмах, опухолях, инфекциях и отравлениях, сепсисе.
Бывает идиопатическая брадикардия со снижением ЧСС до 50 ударов/минуту с неизвестной этиологией. Она может возникать периодически либо носить постоянный характер.
Возможные последствия
Осложнения при брадикардии носят отсроченный характер. При этом угадать или спрогнозировать возникновение брадикардии просто невозможно. Все определяется первопричиной патологии. Провокаторов много: ишемический инсульт, частые предобмороки и обмороки, трофические расстройства с отмирание клеток в самый неопределенный момент, инфаркт, остановка сердца, незамеченный укус клеща (боррелиоз).
Симптомы, требующие срочного обращения к врачу
По сути, брадикардия сама – симптом, но достаточно объективный, который можно определить. Субъективно же многие люди незначительное замедление пульса, к которому относится 50 ударов/минуту, не замечают. Однако и в этой ситуации есть исключения, нельзя не заметить вертиго, мигрень, резкую слабость, холодный пот, одышку, боли за грудиной. При подобной симптоматике человеку следует обратиться к терапевту или кардиологу, чтобы обследоваться, поставить точный диагноз.
Что делать, если пульс ниже 50 ударов
Ответ один – нужно увеличить частоту сокращений. Для этого: успокоиться, встать со стула, подвигать руками-ногами, интенсивно подышать для насыщения организма кислородом, если есть возможность – принять тонизирующий препарат: Цитрамон, Кардиоаспирин, Доппельгерц – кардиоверсия, лимонник, элеутерококк. Можно просто выпить чашечку крепкого кофе или чая. Если пульс продолжает падать – вызвать Скорую.
Чего делать нельзя ни в коем случае
Интенсивная нагрузка – под запретом вместе с горячей ванной (сердце может остановиться). Нельзя пить незнакомые препараты, действие которых может оказаться фатальным. Лучше немедленно обращаться за медицинской помощью, не тянуть!
Особенности лечения
Что касается терапии, нужно понимать, что при пульсе в 50 ударов в минуту лечить следует не симптом, а первопричину состояния.
Физиологическая брадикардия – не требует лечебных мероприятий. Патологическая, которая не вызывает нарушения общего самочувствия, подлежит наблюдению.
При пульсе 50 ударов/минуту, врач не будет назначать специальные препараты, способные повысить ЧСС. Но это не значит, что болезнь, которая спровоцировала приступ брадикардии, не нужно лечить: устранить причину патологии – основная цель.
При лечении могут быть назначены: холиноблокаторы (Атропин), Изадрин, препараты, которые нормализуют функцию щитовидки – Левотироксин, при миокардите – антибиотики, адаптогены, средства, которые улучшают обмен веществ миокарда: Тиотриазолин, Мельдоний.
Прогноз и профилактика
Развитие брадикардии зависит от причины возникновения. Физиологическая брадикардия с ЧСС 50 ударов/минуту никак не влияет на качество жизни человека, патологическая – сама опасности не несет, но может снизить качество и продолжительность жизни.
Чтобы этого не случилось следует: отказаться от алкоголя, сигарет, сбалансировать рацион, исключить гиподинамию, пить достаточное количество воды, поливитаминные комплексы, не принимать препараты любого толка без назначения врача, проходить диспансеризацию.
Что делать в домашних условиях при низком пульсе?
Пульсом называют ритмичные колебания объема крови внутри сосудов, которые вызываются сокращением миокарда. Они обуславливаются давлением в сосудах за 1 сердечный цикл. Проявление данного процесса происходит в качестве ударов во время прощупывания крупных сосудов.
- Нормальный пульс 60-80 ударов/мин. Измерять данный показатель следует в лежачем положении и преимущественно после сна, в утреннее время.
- Нужно не забывать, что на пульс воздействует такое обстоятельство, как возрастные показатели.
Какой пульс считается низким
Низкий пульс — достаточно популярное явление, спровоцированное сбоем в функционировании сердцебиения.
Специалисты полагают, что при характеристиках пульса меньше 55 ударов в минуту есть все признаки того, чтобы диагностировать у человека патологию, которая связана со сбоями в функционировании сердца. Подобные дисфункции иначе именуются брадикардией.
Низкий пульс и низкое давление – явный симптом брадикардии. В основном уменьшение до 50 ударов в минуту можно наблюдать при низком артериальном давлении.
Помимо этого, данные показатели связаны с факторами физиологии: например, он обладает свойством снижаться в спокойном состоянии или при глубоком сне. Данный процесс можно наблюдать в период продолжительного нахождения в холодном месте или внезапном изменении климата. Когда пульс снижается без объективных причин, следует проконсультироваться с врачом.
Уменьшение показателей пульса до 50 или 40 ударов в минуту, свидетельствует о нарушениях в функционировании сердца, потому во время наблюдения данного симптома следует спросить рекомендаций у кардиолога в целях последующей диагностики.
Предварительно, необходимо сделать кардиограмму сердца. Когда диагностика установит, что пульс соответствует частоте сердечных сокращений, то есть характеристики данных 2 категорий тождественны, то присутствуют основания заявлять о возникновении у человека брадикардии.
Симптомы низкого пульса
Низкий пульс также может проявиться при отсутствии симптоматики, к примеру, если это является физиологической особенностью какого-либо человека. Тогда повода для волнений отсутствует, ‒ подобная симптоматика не несет угрозы жизни. Несущественные отклонения в сердечном ритме могут не доставлять человеку неприятные ощущения либо жалобы.
Когда же пульс станет совсем маленьким (меньше 40 ударов/мин) появляется следующая патология:
- Плохой сон, раздражимость.
- Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
- Вялость.
- Трудное дыхание.
- Гипертония либо гипотония.
- Головокружения.
- Холодный пот.
- Тошнота.
- Сбои в координации.
- Бессознательное состояние.
Вероятные последствия брадикардии могут включать постоянные обморочные состояния, сердечную недостаточность, в критических ситуациях – резкую остановку сердца. В связи с этим необходимо вовремя обнаружить симптоматику такого патологического явления и проконсультироваться с кардиологом.
Не всегда брадикардию провоцируют сердечные недуги, к популярным причинам относятся дисфункция в эндокринной системе, гипотония, интоксикация, болезни нервной системы, инфекционные заболевания, высокое внутричерепное давление.
Причины низкого пульса
Перемены в миокарде обусловлены заменой клеток мышц рубцовой тканью и затрагивают основной «генератор» сокращения сердечных импульсов, синусовый узел. Данное явление обозначается термином синдром слабости синусового узла.
Зачастую причиной брадикардии считается неритмичное функционирование сердца, когда часть сокращений сердца недостаточной силы, для ощущения на запястье.
Такая ситуация может быть:
- во время постоянных сбоев, экстрасистолах;
- мерцательной аритмии. Здесь вы можете прочитать про дефицит пульса при мерцательной аритмии.
- блокаде сердца.
Низкий пульс провоцирует:
- продолжительное пребывание при низкой температуре;
- повышение активности парасимпатической нервной системы;
- развитие внутричерепного давления, которое возникает во время отека мозга, новообразованиях, кровоизлиянии в мозг и оболочки, при менингите;
- определенные медикаментозные средства, к примеру, бета-блокаторы либо антиаритмические препараты;
- интоксикация разнообразными химическими веществами;
- перебои в работе щитовидки, к примеру, в период гипотиреоза;
- инфекционные болезни.
Помимо этого, понижение пульса зачастую может наблюдаться у людей, занимающихся спортом и в молодом возрасте, которые регулярно подвергаются физической нагрузке. Низкий пульс у подобной категории людей является нормой тогда, когда не возникает каких-либо патологических симптомов.
О чем говорит низкий пульс
Брадикардия говорит о сбоях ритма сердца в связи с нарушениями в функционировании миокарда. Причины бывают разнообразные, к наиболее популярным относят гипотонию.
Установить развитие патологии сердца можно при помощи кардиограммы. Она может развиваться в связи с дисфункцией синусового узла, который продуцирует электрический импульс.
Итогом данного процесса станет плохое снабжение органов и тканей кислородом, веществами, которые требуются для надлежащей работы.
Подобное ведет к разнообразным сбоям при функционировании внутренних систем и органов.
Брадикардия вначале не беспокоит больного, но с течением времени к ней добавляются и остальные традиционные признаки низкого пульса:
- постоянные головокружения и головная боль;
- общая вялость и скорая утомляемость;
- тошнота и рвотный рефлекс;
- обморочные состояния.
При нехватке кислорода возникают обморочные состояния, головокружение, болит голова и низкий пульс может стать крайне опасным состоянием.
Перемены в пульсе провоцируют эндокринную патологию, психологические стрессовые ситуации, разнообразные болезни щитовидки и употребление гормональных средств.
Что делать при низком пульсе (медикаменты, народные средства)
- Вначале следует узнать рекомендации кардиолога. Специалист назначит необходимую в сложившейся ситуации диагностику – электрокардиограмму.
- Иногда может быть нужен холтеровский мониторинг (суточная диагностика сердца, используя портативный электрокардиограф), особые пробы с атропином, ультразвуковое исследование сердца, коронарография.
- В случае необнаружения кардиологической патологии, нужно проконсультироваться с остальными специалистами (терапевтом, эндокринологом, невропатологом…), чтобы выявить причины низкого сердцебиения.
- Во время низкого количества ударов пульса лекарственная терапия предполагает употребление Атропина сульфата. Подобное средство увеличивает количество сокращений сердца. При наличии глаукомы у больного препарат противопоказан к применению.
- Чтобы стимулировать работу головного мозга специалисты рекомендуют Изадрин.
- В период острых приступов брадикардии терапия осуществляется Ипратропиумом. Данное средство понижает производство гормональных желез и не влияет на функционирование головного мозга. Действие препарата происходит спустя 2 часа.
- При наличии глаукомы либо стеноза в желудочно-кишечном тракте, терапия делается при помощи Орципреналина. Она проходит под присмотром специалиста, так как средство может вызвать побочный эффект.
Низкий пульс возможно поднять дома. Чтобы достичь максимального эффекта, следует заранее провести консультации с кардиологом.
Использовать народные средства допустимо лишь тогда, когда установлена причина брадикардии:
- Нормализовать количество ударов пульса возможно за счет использования меда и редьки. В этих целях нужно разрезать редьку надвое и проделать ножом посередине небольшое отверстие. Положить внутрь 1 чайную ложку меда и поставить редьку на ночь. Готовый сироп будет дневной дозировкой, его нужно разделить на два-три раза.
- Восстанавливать ритм сердца возможно за счет использования лимона и чеснока. Чтобы приготовить рецепт, потребуется примерно 5 лимонов и 5 головок чеснока. Отжать лимонный сок и как можно мельче нарезать чесночные дольки. Перемешать компоненты и смешать с массой 400 г меда. Употреблять смесь по 2 столовой ложки перед едой на протяжение 30 дней.
- Устранить брадикардию дома возможно используя грецкие орехи. Очистить 0,5 кг орехов и измельчить. Добавить к ним 0,25 кг сахара и 200 мл кунжутного масла. Принимать трижды в день по 2 столовых ложки.
- Устранить симптомы при брадикардии даст возможность настойка на спирту и молодых сосновых побегах. Залить 300 мл спирта побеги. Дать настояться 10 суток в темном прохладном месте. Принимать по 20 капель дважды в сутки.
- Чтобы поднять пульс делают горчичные ванны. В этих целях добавляют в приготовленную ванну 150 г горчичного порошка. Осуществлять процедуру допустимо ежедневно по 15 минут. Способствует улучшению притока крови к сердечным мышцам и увеличивает сердцебиение.
- Отварить 3 столовых ложки плодов шиповника в 400 мл воды на протяжении 15 минут. Полученный отвар остудить и процедить сквозь марлю, которую нужно сложить несколькими слоями. Добавить 3 столовых ложки меда. Употреблять средство нужно по половине стакана дважды в сутки.
- Скоро устранить брадикардию возможно используя обычные горчичники. Ставят их нужно на грудь. Жжение будет стимулировать приток крови, это увеличит количество ударов пульса.
Рекомендации при низком пульсе, что нельзя делать
- Решить данную проблему самому невозможно. Потому потребуется медицинская помощь при низком пульсе. Самостоятельное лечение может вызвать неблагоприятные осложнения. В связи с этим во время понижения нужно обратиться к специалисту.
- Когда он не обнаружит опасной симптоматики, то может посоветовать метод терапии и рекомендовать средства, а также какие манипуляции осуществлять дома в целях приведения в норму пульса.
- Один из самых популярных способов считается использование горчичника. Зачастую его накладывают на 5 минут на место, находящееся справа от сердца. Оптимальным временем для данной процедуры будет 3 минуты. Не следует делать процедуру очень часто, поскольку появится риск возникновения неблагоприятных осложнений.
- Эффективно нормализовать пульс можно принимая напитки, которые содержат кофеин, отвары, сделанные из женьшеня и гуараны.
- Во время брадикардии при пониженном давлении вероятным фактором, вызвавшем такое состояние, считается нарушение работы щитовидки. Тут требуется консультация эндокринолога. Он должен учесть результаты анализов ультразвукового исследования щитовидки, гормонов и т. д., назначить эффективную терапию, призванную к тому, чтобы нормализовать пульс.
В чем опасность низкого пульса
- Брадикардия может возникнуть как результат сбоев ритма сокращений сердца в связи с гипотонией, патологией ЖКТ, регулярных неврозов, эндокринных недугов.
- Подобная симптоматика провоцирует повышение нормального содержания калия в кровотоке, передозировку медикаментов, включая бета-блокаторы, понижающие давление и активность функционирования мышцы сердца.
- Опасность брадикардии заключается в том, что в связи с подобной симптоматикой идет ненадлежащее кровоснабжение головного мозга и остального организма, что приводит к дисфункции. К примеру, небезопасным этот процесс является для людей преклонного возраста, у которых сосуды в недостаточной мере поддерживают тонус.
- Когда приступ брадикардии происходит неожиданно, нужно без промедлений вызывать скорую помощь. Подобное явление иначе именуется «блокадой проведения» и вызывает фатальную аритмию.
Сопутствующие симптомы – причины, что делать?
Патологическая брадикардия в большинстве своем провоцируется различной симптоматикой, несвязанной с функционированием сердца.
Факторами, провоцирующими понижение пульса, являются:
- новообразования в мозге;
- микседема;
- медикаментозные препараты, используемые во время лечения сердечных недугов и гипертонии;
- невроз;
- старение организма;
- пониженное артериальное давление;
- брюшной тиф;
- гипотиреоз;
- повышенное внутричерепное давление;
- электролитные нарушения;
- вирусная инфекция;
- атеросклероз;
- ВСД.
В подобных случаях нужно вылечить основной недуг.
В этих целях больной должен сделать такие исследования:
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование сердца;
- коронарография;
- суточное исследование с применением портативного электрокардиографа.
Если используя данные методы исследования, не выявляются сбои в функционировании сердца, а брадикардия все-таки присутствует, больного следует отправить к остальным специалистам, которые выявят причину.
Низкий пульс при беременности
Брадикардия в период беременности — достаточно распространенное явление. Зачастую женщины спокойно справляются с ней, но есть ситуации, когда во время понижения пульса возникают болезненные ощущения вроде головокружений, вялости, быстрой утомляемости и сонливости, а в определенных случаях наблюдаются обморочные состояния.
Брадикардия во время беременности бывает спутником гипотонии. Когда у беременной наблюдают только замедленный пульс, составляющий не меньше 55-50 ударов в минуту, подобное состояние не несет угрозы для здоровья младенца.
Чтобы нормализовать частоту сокращений сердца, беременная должна занять лежачее положение, успокоиться и отдохнуть.
Проявлять настороженность нужно тогда, когда при понижении пульса появляется следующая симптоматика:
- недостаток воздуха;
- регулярные головокружения;
- общая вялость;
- недомогание;
- головная боль;
- бессознательное состояние.
В сложившейся ситуации беременная обращается к специалисту в целях дополнительной диагностики и выяснения причин, которые вызывают такие болезненные состояния. Нужно все время наблюдать за давлением и пульсом и постоянно консультироваться со своим врачом-гинекологом, чтобы контролировать протекание беременности.