Корвалол от аритмии
Активно используется медикаментозный препарат «Корвалол» при аритмии сердца, благодаря своей способности оказывать положительное комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Медикамент успешно снимает спазмы сосудов, снижает возбуждение ЦНС, нормализует артериальное давление и предупреждает многие патологии ССС. Однако стоит понимать, что «Корвалол» не лечит аритмию, ему под силу справиться лишь с сопутствующими недугу симптомами, но вместе с этим, он улучшит и работу всего организма.
Состав и свойства
Составляющими «Корвалола» выступают следующие компоненты с характерными для каждого лечебными эффектами:
- Фенобарбитал. Выступает в качестве транквилизатора, а также помогает успокоиться после сильного стресса и нормализует сон, избавляя от бессонницы. Терапевтическое действие этого вещества направлено на снижение возбудимости нейронов коры головного мозга.
- Этиловый эфир. Обладает седативным свойством и способствует уменьшению возбудимости ЦНС.
- Масло перечной мяты. Уникальная составляющая лекарства действует как раздражитель рецепторов ротовой полости, расширяя сосуды головного мозга и сердечной мышцы. Этому компоненту также свойственен желчегонный и антисептический эффект.
Входящие в состав «Корвалола» компоненты, отлично взаимодействуют между собой, наделяя препарат и другими лечебными свойствами, а именно, способностью снижать высокое давление, предупреждать головные и сердечные спазмы.
Показания и противопоказания
Рассматриваемый фармпрепарат поможет избавиться от симптомов, возникших при расстройствах центральной нервной системы. «Корвалол» не лечит определенное заболевание и даже несмотря на многочисленные отзывы пациентов, которые отмечают значительное облегчение после употребления лекарства, он не справится самостоятельно с проблемами в работе миокарда, коликами сердца или бессонницей. Целесообразно использовать медсредство при незначительном повышении давления, синусовой тахикардии, мерцательной аритмии, кишечных спазмах, а также при затрудненном засыпании и неврозах.
Несмотря на высокую эффективность, пить капли «Корвалол» для терапии аритмии разрешается не всем. Лекарство нежелательно использовать детям до 18-ти лет, в лактационный период и во время беременности. Потребуется отказаться от «Корвалола» и при наличии таких патологических состояний, как:
- тяжелая нарушенная деятельность сердечной мышцы;
- дисфункция почек, печени;
- печеночная порфирия;
- лактазная недостаточность;
- синдром Альцгеймера, инсульт и прочие патологии головного мозга;
- непереносимость составляющих медикамента;
- алкоголизм;
- низкое кровяное давление;
- гиполактазия.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению и дозировка
При терапии аритмии принимать «Корвалол» следует в сутки по 1-й таблетке или по 10—30 капель, предварительно разведенных в стакане воды. Чтобы сделать вкус лекарства не таким противным, можно накапать капли на кусочек сахара или в ложку с сахарным песком. Терапевтическое действие «Корвалола» отмечается спустя 2 часа, и продолжается на протяжении 8-ми часов.
Побочные действия
При правильном использовании седативного препарата отрицательные явления практически не наблюдаются. Крайне редко на фоне лечения аритмии «Корвалолом» могут возникнуть такие нежелательные эффекты:
- дискомфортные ощущения в области кишечника;
- аллергическая реакция;
- замедление сердечного ритма;
- подташнивание;
- снижение концентрации внимания.
Чтобы устранит побочную симптоматику, необходимо уменьшить дозировку.
Передозировка
На передозировку «Корвалолом» указывают следующие симптомы:
- резкое падение кровяного давления;
- понижение температуры тела;
- брадикардия;
- спутанное сознание;
- затрудненное дыхание;
- снижение объема выделяемой урины;
- торможение ЦНС;
- головокружение;
- сонливость;
- коллапс;
- кома.
Лечение передозировки проводится симптоматическое. Длительное использование лекарства «Корвалол» может вызвать зависимость, ломку и психомоторное возбуждение. Не рекомендуется резко останавливать терапевтический курс, иначе можно спровоцировать синдром отмены. Чтобы терапия аритмии «Корвалол» дала исключительно положительные эффекты, нужно строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и не заниматься самолечение.
Совместимость
Прежде чем приступить к лечению аритмии рассматриваемым медсредством, необходимо изучить возможность его взаимодействия с другими лекарственными препаратами. Так, фенобарбитал может оказывать стимулирующее действие на печеночные ферменты, поэтому применять его одновременно с медикаментами, метаболизм которых осуществляется в печени, не рекомендуется. Помимо этого, «Корвалол» усиливает фармакологическое воздействие вальпроевой кислоты, повышает токсическое влияние «Метотрексата» и усиливает терапевтическую активность снотворных, обезболивающих и местеноанестезирующих фармсредств. Категорически противопоказано совмещать терапию аритмии «Корвалолом» с употреблением алкогольных напитков, ввиду способности этила повышать токсичность и воздействие седативного лекарства на ЦНС.
Показания и дозировка Корвалола при аритмии
Существуют различные типы аритмии. Это тахикардия, когда сердце сокращается со скоростью более 100 в минуту и брадикардия, при которой ритмы сердца достигают 60 сокращений и меньше в минуту.
Синусовая аритмия — состояние, при котором на вдохе скорость сокращений больше, чем на выдохе. Экстрасистолия — когда сокращения происходят не по очереди, а в области груди ощущаются единичные толчки.
Мерцательная аритмия — состояние при котором сердечный ритм подвергается серьезным нарушениям, а предсердия и их сокращения искажаются в одной из своих фаз. При аритмиях используется Корвалол.
На ритм непосредственно медикамент не влияет. Но при этом его используют при болевом синдроме, называемом кардиалгии. При этом неприятные ощущения сосредоточены в области сердца. Также показаниями являются синусовая тахикардия, когда все фазы сердечного ритма остаются неизменными.
Тахикардию могут вызывать различные факторы. Это и изменения в сердце органического характера, которые не дают правильно проходить электроимпульсу по проводящим системам. К таким состояниям относятся:
Воспаление. То же самое касается нарушения электролитного обмена в плазме крови, которое может быть вызвано недостатком магния и калия.
- Гормональными изменениями, такими как ПМС.
- Попаданием большого количества адреналина в кровь.
- Анемией, когда уровень гемоглобина падает под воздействием никотина и кофеина.
- Физическая нагрузка.
- Сбой в работе вегетативной нервной системы.
- Гиперфункция щитовидной железы.
Заболевания щитовидки
Когда случается приступ тахикардии, ощущаются:
- слабость;
- нехватка воздуха;
- паника.
Нехватка воздуха
Все это в комплексе может еще больше увеличить сердечный ритм. В этой ситуации Корвалол приходит на помощь несмотря на то, что он не оказывает непосредственного влияния на первопричину таких проявлений.
Скорее, медикамент успокаивает пациента, способствует расширению сосудов, при этом сердце не страдает.
Когда эпизоды обострений случаются особенно часто, необходимо обследовать больного, чтобы понять первопричину. Помощь в этом плане окажут электрокардиограмма, назначение лабораторных анализов и измерение артериального давления. Особенно важно провести из лабораторных анализов исследование на электролиты плазмы крови.
Корвалол оказывает помощь, если кровеносные сосуды внутри миокарда подверглись незначительным спазмам, а также повысилось давление, но незначительно. Тоже самое касается:
- синусовой тахикардии;
- невроза;
- спазма желчных путей и кишечника.
Часто прибегают к лекарству люди с проблемами засыпания. Помимо таблетированных форм, сегодня выпускают и капсулы. Их принимают внутрь, тогда как таблетки можно рассасывать, положив под язык. Дозировка при систематическом приеме составляет 1/2 капсулы. Что касается тахикардии и спазмов сосудов сердца, то допускается максимум за раз принять 3 капсулы.
Мерцательная аритмия
Данное заболевание приводит к тому, что ткани предсердия перестают функционировать в нормальном режиме. Они несогласованно сокращаются. Такое состояние называется мерцанием. Мерцательная аритмия проявляется на электрокардиограмме большим количеством невысоких волн фибрилляции f. Зубец P отсутствует. В таких случаях Корвалол будет бесполезен.
Восстановление синусового ритма проводится либо посредством адреноблокаторов, сочетанных с антиаритмическими и антикоагулянтными средствами. В таких случаях прибегают к дефибрилляции. Средство противопоказано при остром инфаркте миокарда и сложных формах сердечной недостаточности. Корвалол нельзя давать, если у человека упало давление, и появились симптомы сердечной недостаточности. При присоединении болезненных ощущений загрудиной подозревают инфаркт. В этом случае надо набирать номер скорой помощи.
При обнаружении сбоя ритма лечащий врач может выписать специальные капли с фенобарбиталом. Это особое средство, которое направлено на нормализацию общего самочувствия и частоты пульса. Корвалол быстро избавляет от головокружений и дает возможность устранить предобморочное состояние.
Фенобарбитал
Эффективность действия
Особую осторожность следует проявлять пациентам с ишемической болезнью сердца. Чтобы избежать смертельного исхода при опасных заболеваниях, следует своевременно принимать назначаемые врачом медикаменты, а также по необходимости менять их на аналоги, если наблюдается непереносимость. То, каким образом Корвалол улучшает работу, объясняется его составом.
При возникновении болезненных ощущений в груди одновременно с быстрым биением говорят о возможной аритмии. В таком случае назначаются таблетки или капли Корвалол, эффективность которых проявляется уже после первого приема. Основой для этого средства являются искусственные составляющие и растительные ингредиенты. Он включает в себя следующий список:
- 96-процентный спирт этиловый (этанол);
- альфа-бромизовалериановую кислоту;
- различные виды виды эфирных соединений;
- масло мяты перечной;
- фенобарбитал.
Первые два компонента направлены на устранение аритмии в состоянии стресса и снижение возбудимости. Компоненты этого средства устраняют спазмы, успокаивают. Соответственно, человек становится менее раздражительным и беспокойным под влиянием указанных веществ. Перечная мята славится своим успокаивающим действием. В данном случае благодаря наличию масла мяты осуществляется эффективное устранение неблагоприятной симптоматики.
Перечная мята
Здесь имеется масло ментола, расширяющее сосуды. Оно приводит к нормализации функции органов ЖКТ. Мята имеет насыщенный привкус. Кроме того, она выступает в роли спазмолитика и антисептика. Фенобарбитал нормализует ритм, имеет тормозящий эффект, способствуют лучшему засыпанию. В аптеках продается Корвалол в виде спиртового раствора и таблеток.
Что касается составных ингредиентов, то фенобарбитал исполняет роль седативного и сосудорасширяющего средство. Мята перечная снимает спазмы и расширяет сосуды. Прочие компоненты отличаются седативным действием. Из дополнительных ингредиентов следует отметить лактозу, стеарат магния, диоксид кремния, растительное масло, желатин, глицерин и дистиллированную воду. Также присутствуют здесь специальные компоненты с маркировкой Е.
Не стоит злоупотреблять этим средством, равно как и его аналогами, такими как Валокордин. Этанол, равно как и иные средства седативного и снотворного типа, усиливает эффект от приема капель и таблеток. Примечательно, что комбинация с препаратами золота способствует большей вероятности нефротического синдрома. Сочетание с противовоспалительными средствами несероидного типа, такими как Ибупрофен и Диклофенак, может вызывать поражение слизистой оболочки органов ЖКТ. Фенобарбитал:
- усиливает действие анальгетиков;
- увеличивает токсичность Метотрексата, Зидовудина;
- имеет пролонгированное действие при сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы;
- ускоряет включение в метаболизм некоторых препаратов — гипогликемических, антибиотиков, антикоагулянтов и гликозидов. То же самое касается антиаритмических и гормональных средств.
Продается этот препарат, как и его аналоги, в соответствии с установленными законом условиями. Если фенобарбитала содержится не более 2 г на 100 мл или 50 мг на одну дозу таблеток, допускается безрецептурный отпуск из аптек. Препарат это недорогой, стоимость его начинается от 18 руб, если речь идет о каплях 25 мл. За упаковку таблеток 20 штук можно отдать 135 руб. Мягкие капсулы по 10 штук в упаковке продаются по цене 20-50 руб, в зависимости от ценовой политики аптеки.
Рекомендации по приему
Выделяют несколько разновидностей болезни. В соответствии с диагнозом, определяется советы по приему препарата и дозировка. Если речь идет от тахикардии, отмечается биение сердца до 90 ударов в минуту. Соответственно, пьют по 30 капель или по одной таблетке за 30 минут до приема еды. В сутки это количество не должно быть более 60 капель.
Замедленный пульс называется брадикардией. Препарат при таком состоянии противопоказан.
Еще одним показанием к приему является экстрасистолия.
Противопоказания
Корвалол не является абсолютно безопасным средством, хотя многие относятся к нему именно так. Кому не следует принимать любые формы медикамента:
- Больным с индивидуальной чувствительностью и склонностью к аллергии.
- Людям со сбоями в работе печени и почек.
- Пациентам с черепно-мозговыми травмами, перенесенными в прошлом.
- Беременным и кормящим.
- Маленьким детям на грудном вскармливании и до 18 лет.
- Людям, которые страдает зависимостью от алкоголя, лактазной недостаточностью.
Будущим мамам этот препарат не рекомендован
Побочное действие
Препарат имеет целый ряд побочных эффектов, которые могут проявиться при лечении аритмии. Основными из них являются дискомфорт в животе, проблемы с дыханием, головокружение, понижение давления и пульса, проблемы с засыпанием, запоры. На длительной основе принимать препарат не рекомендуется, так как формируется постепенное привыкание к фенобарбиталу. Эффективность препарата будет мала, к тому же пациент рискует появлением таких симптомов, как возбуждение и беспокойство.
Ключевые советы
Можно сочетать Корвалол вместе с гипотензивными средствами и антиаритмическими медикаментами. Для большинства пациентов, особенно пожилых людей, которые нередко страдают сопутствующими заболеваниями, в том числе сахарным диабетом, это вполне удобно. В то же время нельзя сочетать его со всеми препаратами.
В частности, не стоит совмещать Корвалол с гормональными противозачаточными средствами и снотворными. Ограничение касается и стероидных гормонов. Лекарственный препарат несовместим с алкоголем, так как этанол уже присутствует в составе Корвалола.
Указанное соединение способствует негативному воздействию на организм фенобарбитала. В целом употребление спиртного увеличивает токсичность препарата. Вот почему для успокоения нервов надо остановить свой выбор на чем-то одном — либо на алкоголе, либо на лекарственном средстве. Корвалол используется для понижения давления, поэтому при наличии склонности к гипотонии использовать его надо с осторожностью. Таким людям надо приостановить прием препарата, чтобы избежать неблагоприятных воздействий. Он может подействовать на концентрацию внимания и сосредоточенность, способствовать сонливости.
Капли разводят в обычном стакане теплой воды. Некоторые пациенты предпочитают капать его при аритмии на кусочек сахара. Это позволяет добиться нейтрализации специфического вкуса лекарства. Использовать это средство для профилактики каждый день не рекомендуется. Не только сердечники могут применять его. Он оказывает пользу и при дисфункции ЖКТ, в особенности желчевыводящей системы. После его приема желчь выводится быстро. Сердечные капли к тому же устраняют вздутие кишечника. Что касается аллергических реакций, то чаще всего они возникают на лактозу либо на бром.
Отзывы
Отзывы
Корвалол меня всегда выручает в стрессовых ситуациях. Впервые начала пользоваться еще в школьные годы, когда были конфликты со сверстниками и очень переживала из-за этого. Когда пошла учиться в колледж, стрессов не поубавилось. В 19 лет впервые произошла паническая атака, даже пришлось вызывать скорую. Тогда же мне посоветовали пить лекарство в каплях или таблетках.
Хоть капли использовать в дороге неудобно, но я всегда ношу с собой только их. Это лекарство меня моментально успокаивает, правда ввиду особенности моей нервной системы мне приходится пить его в больших количествах. Доктор советует заменить на что-то более мягкое, типа Тенотена и Ново-пассита, — пробовала, но, честно говоря, ни одно из этих средств мне не помогло. В критических ситуациях помогает еще Феназепам, но понятное дело, что это лекарство принимать на постоянной основе не получится, поэтому сейчас активно думаю над тем, чтобы изменить свое отношение к стрессовой ситуации, научиться легче воспринимать жизнь и людей.
Для экстренного снятия ускоренных сокращений сердца и борьбы со стрессом подходит идеально. Это препарат старой школы, если можно так выразиться. Единственное, что мне не нравится в нем, это возможность появления зависимости. Я периодически принимаю это лекарство, и уже замечаю, как прежние дозы уже не помогают. Приходится с каждым разом увеличивать количество, чтобы справиться с симптомами. Отсюда вывод: для курсового приема Корвалол не подходит.
Это препарат довольно коварный. Вроде бы он успокаивает быстро, позволяет засыпать без проблем, но много слышала про зависимость и привыкание. Некоторые чуть ли не про наркоманию пишут, но у меня ничего такого не было. Да, по вечерам чувствовала, что чего-то не хватает, но так, чтобы прямо трясло — такого не было. Считаю, что для быстрой противострессовой помощи это идеальный препарат. Но все же не помешало бы написать на нем, как на пачках сигарет, что долгосрочный прием лекарства является опасным для здоровья.
Видео «Корвалол и валокордин. В каких случаях применять. Противопоказания»
В дополнение к нашей статье посмотрите это видео в котором рассказывается в каких случаях применять два самых популярных препарата у сердечников, а в каких лучше воздержаться.
И немного о секретах.
Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:
- вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
- проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
- страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
- постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях. Читать дальше.
Как принимать корвалол при аритмии
Помощь при экстрасистолии
При наджелудочковой экстрасистолии. обусловленной вегетативно-сосудистой дистонией, неврозом, злоупотреблением кофе, чаем, алкоголем или курением, достаточно бывает рекомендаций по формированию здорового образа жизни и исключения указанных аритмогенных факторов. Можно назначить седативные средства или валокордин (корвалол), настойку боярышника, пустырника или валерианы.
При частой наджелудочковой экстрасистолии, предшествующей приступам наджелудочковой тахиаритмии, антиаритмические препараты назначают внутрь, отдавая предпочтение тому лекарству, которое успешно купирует аритмию, например, верапамилу, кордарону, хинидину и др.
Для купирования наджелудочковой экстрасистолии на фоне повышенной активности симпатоадреналовой системы, успешно применяются бета-адреноблокаторы (пропранолол по 10-20 мг 2-3 раза в сутки) в сочетании с седативными средствами.
При желудочковой экстрасистолии. кроме выраженной субъективной непереносимости аритмии, показанием к лечению является очень частая, обычно групповая, желудочковая экстрасистолия, если она вызывает нарушения гемодинамики. Естественно, лечение показано больным, реанимированным после внезапной смерти. В этом случае лечение направлено на предупреждение повторной фибрилляции желудочков и имеет свои особенности.
Препаратом выбора является лидокаин. Он выпускается в ампулах по 10 мл 1 % раствора и по 2 мл 2% раствора. Очень близок к нему тримекаин (выпускается в ампулах по 2 мл 2% раствора). Вначале вводят болюсную дозу 100 мг (10 мл) струйно в вену в течение 3-4 мин. Вслед за болюсом продолжают профилактическое капельное введение со скоростью 2 мг/мин. У больных старше 70 лет, а также при выраженной сердечной недостаточности, поражении печени дозы уменьшаются вдвое.
Для поддержания терапевтической концентрации лидокаина в крови (2-4 мг/мл) через 15 мин от начала инфузии повторно вводят лидокаин струйно в дозе, равной половине первого болюса.
Другой вариант: одновременно вводят 80 мг лидокаина внутривенно струйно и 400 мг внутримышечно.
Мекситил (мексилитин) — местный анестетик, близкий к лидокаину. Его преимущество состоит в хорошей всасываемости из желудочно-кишечного тракта, поэтому его можно применять внутрь для длительной поддерживающей терапии. Выпускается в ампулах по 250 мг и в капсулах по 50 и 200 мг. Вначале вводят 250 мг в вену в течение 5- 10 минут, затем можно продолжить лечение приемом внутрь по 200 мг каждые 6 часов.
При частой экстрасистолии подбор антиаритмической терапии проводят с помощью острых лекарственных проб. При этом препараты назначают однократно в дозе, равной примерно половине суточной дозы каждого из них.
Дозы антиаритмических средств (в мг), назначаемые при острой лекарственной пробе: хинидин — 600, новокаинамид — 1500, ритмилен — 300-400, этмозин — 400, этацизин — 100, обзидан — 80-120, финоптин — 160-200. После приема препарата в течение 3 часов наблюдают за ритмом сердечных сокращений, включая ЭКГ. Препарат считается эффективным, если отмечается уменьшение общего количества экстрасистол более, чем на 50% в час, и полное устранение экстрасистол высоких градаций. После этого выбирают наиболее подходящий для больного препарат и назначают его в полной суточной дозе. Одним из наиболее эффективных препаратов является кордарон. Однако обычно его применяют в последнюю очередь, при отсутствии эффекта от других препаратов (это связано с особенностями фармакокинетики кордарона). В период «насыщения» кордарон назначают в дозе 600-1200 мг/сут. (в течение 1-2 недель). Затем постепенно уменьшают дозу до минимально эффективной (100-400 мг/сут.). Если аритмия возникает при физической нагрузке, подбор антиаритмической терапии проводится с помощью повторных проб с физической нагрузкой.
В условиях поликлиники эффективность препаратов оценивается обычно по самочувствию больного с периодической регистрацией электрокардиограммы.
Для оценки эффективности бета-адреноблокаторов, хинидина, новокаинамида, ритмилена обычно достаточно приема препарата в течение 1-2 суток. Этмозин, этацизин, аллапинин, дифенин и финлепсин требуют назначения в течение 3-4 суток. Для оценки дигоксина необходим прием препарата в течение недели. Об эффективности кордарона также судят не ранее, чем неделю спустя после начала его приема в дозе 1200-1600 мг/сут.
Ранее уже было сказано, что и желудочковая экстрасистолия может возникать у больных, не имеющих органических заболеваний сердца. Не менее чем у 60% мужчин среднего возраста можно обнаружить желудочковые экстрасистолы во время интенсивного курения, при нарушениях сна, злоупотреблении кофе, алкоголем и т.д. Установлено, что у людей, не страдающих болезнями сердца, желудочковая экстрасистолия не сопровождается повышенной смертностью или риском осложнений и она не требует лечения.
«Помощь при экстрасистолии» и другие статьи из раздела Неотложные состояния в кардиологии
болит сердце
Ситуация такая — пережила сильнейший стресс и со вчерашнего вечера болит сердце и никак не успокоятся нервы. Т.е. сама причина стресса уже позади, всё в порядке, а успокоиться не могу никак. Такая запоздалая реакция что ли. Ночью болело так сильно, что проснулась, муж накапал корвалол. Сегодня с утра приняла корвалол и валидол. Проходит, потом опять болит. Валерьянку пью, нервы понемногу успокаиваются.
Ситуация такая — пережила сильнейший стресс и со вчерашнего вечера болит сердце и никак не успокоятся нервы. Т.е. сама причина стресса уже позади, всё в порядке, а успокоиться не могу никак. Такая запоздалая реакция что ли. Ночью болело так сильно, что проснулась, муж накапал корвалол. Сегодня с утра приняла корвалол и валидол. Проходит, потом опять болит. Валерьянку пью, нервы понемногу успокаиваются.
И никак не могу найти инфу — сколько можно принимать валидола, корвалола? В аптеке про валидол сказали хоть всю пачку съешьте.
Чем опасен корвалол?
19.10.2010 Alex261163 185646 147 94
О чудесных свойствах этого лекарства известно всем. Оно и от горя спасает, и сердце лечит, и боли успокаивает, и бессонницу побеждает. Больше миллиарда рублей в год дорогие россияне тратят на корвалол, хотя лекарство это по-прежнему стоит копейки и по нынешним временам. Что же такого волшебного в этих стареньких каплях?
Два года назад в стране чуть не начались волнения среди пенсионеров. Причиной стало появление в аптеках некоторых городов извещений о том, что препараты корвалол и валокордин вскоре станут отпускать только по рецептам. Граждане стали скупать склянки с каплями впрок, недельные запасы смели за считанные часы и требовали еще, в аптеках появились огромные очереди.
Серьезные последствия удалось предотвратить только после того, как министр здравоохранения Татьяна Голикова, высшие чиновники Госнаркоконтроля, губернатор Санкт-Петербурга Валентина Матвиенко и спикер Госдумы Борис Грызлов заверили народ, что никаких таких изменений не будет, любимые лекарства по-прежнему останутся доступными без рецептов. Виновными сделали нерадивых медицинских чиновников.
А между прочим, с инициативой внести эти капли в список сильнодействующих лекарств, которые можно продавать только по специальному рецепту, выступила сама Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков. И постановление такое было. Поскольку в состав капель действительно входит средство, везде в мире признанное жестким наркотиком. Называется оно фенобарбитал или люминал.
Возьми у брата
Производить люминал в Германии начали в 1912 году. И вплоть до 50-х годов он оставался самым популярным седативным (успокоительным) средством в Европе, а возможно, и в мире. Им снимали спазмы у эпилептиков, его принимали при бессоннице, дамы успокаивали им нежные нервы. У препарата было множество противопоказаний, он мог накапливаться в организме, а самоубийцы полюбили люминал как надежный способ подвести итог неудавшейся жизни.
Возможно, поэтому немцы искали возможность уменьшить вред от люминала при сохранении его полезных свойств. И в 1934 году в довоенной Германии был создан валокордин — композиция из фенобарбитала, масла шишек хмеля и мяты и соединения брома с валериановой кислотой. Все эти компоненты обладали способностью успокаивать, расширять сосуды, снимать спазм, даровать сон.
После войны, в 50-е годы, производство валокордина восстановили в ГДР. Видимо, в тяжелые времена, когда миллионы людей еще отходили от стрессов военного времени, он пользовался большим успехом, что не прошло мимо внимания советских фармакологов. И в 1960-м году на Киевском фармацевтическом заводе им. Михайлы Ломоносова не мудрствуя лукаво стали выпускать аналог — всем известный корвалол. Правда, на самом заводе «Известиям» сообщили, что автором капель был их главный технолог. Возможно, это он исключил из рецепта братьев по соцлагерю масло шишек хмеля, чтобы не было похоже на уж совсем банальную кражу.
Завод им. Ломоносова, созданный в 1925 году, был одним из первых предприятий советской фарминдустрии. Известен он тем, что в 1937 году (какое дивное совпадение!) разработал промышленное получение валидола, а эвакуировавшись в 1941 году в Казань, наладил там производство мощного наркозного препарата хлорэтила и стрептоцида, который до эры антибиотиков применялся очень широко. И то, и другое в те годы было на вес золота. Нынче завод превратился в частное ОАО «Фармак», потеряв по дороге в капитализм славное имя первого русского химика. Владеет контрольным пакетом акций госпожа Филя Жебровская, как водится, бывший финансовый директор. Но корвалол здесь по-прежнему производят и даже называют «лицом нашего завода».
В самой же объединенной Германии валокордин пить перестали, там выпускают более современные лекарства. Так что теперь фирма «Кревель Мойзельбах ГмбХ» производит его исключительно для стран бывшего СССР и бывшего же соцлагеря.
Слепила из того, что было
А сейчас раскрою вторую страшную тайну корвалола. Таинственное соединение брома с валериановой кислотой — по-научному этилбромизовалерианат — получают из такого сырья, про которое в приличном обществе не говорят. И, возможно, многие принципиальные граждане, узнав о нем, не стали бы капать привычное успокоительное в рюмку с водой. Потому что получают его из сивухи — из отходов спиртового производства.
Сивуха, или сивушные масла, — то, что придает неприятный вкус и запах плохому самогону и некачественной водке. Состоит из смеси высших спиртов — изоамилового, изобутилового и пропилового. Последний, кажется мне, так и просится на водочную этикетку. Полученное из этой адской смеси сырье для корвалола было недостаточно чистым, что служило причиной множества побочных эффектов. Поэтому в 90-х годах прошлого века в Институте нефтехимического синтеза им. Топчиева по заказу сверху удалось придумать простой и надежный способ получения высокоочищенного сырья для корвалола на основе газа изобутилена.
— Нашим методом заинтересовались на химзаводе в Перми, — рассказывала «Известиям» один из соавторов патента, главный научный сотрудник института Наталья Колесниченко. — Но перестройка постепенно превращалась в разруху, денег на промышленное освоение метода не дали. А теперь и многие из тех, кто его придумал, ушли в мир иной. Отчасти и потому, что оказались невостребованными в новой эпохе.
Так что бабушки по-прежнему успокаиваются любимым корвалолом на основе сивухи. Но и это еще не все.
30 капель от страха
А теперь самая удивительная тайна корвалола. Она заключается в том, что он ничего не лечит, как и множество популярных в России лекарств. Ну, то есть просто ничего — ни сердце, ни почечную колику, ни печень, ни бессонницу. Но зато успокаивает и тем самым снимает то, что раньше называли «ипохондрическим синдромом», а теперь предпочитают мудрено именовать «соматоформной вегетативной дисфункцией».
В переводе на общедоступный язык это означает: нарушения в работе каких-то органов (например, сердца, печени, почек, кишечника и т.п.) или систем (например, нервной), вызванные стрессом, депрессией, тревогой и т.п. То есть сердце болит не оттого, что в нем что-то не в порядке, а оттого, что страшно, одиноко, грустно и некому руку подать. И пить эти капли от настоящей болезни сердца, печени, почек или души так же бесполезно, как пить обычную воду. Но если и для успокоения пить их годами, эффект постепенно уменьшается, и капать в рюмку приходится все больше.
Знакомый врач-кардиолог рассказывал, что к нему на прием, бывает, приходят пациенты, которые без всякого результата выпивают по целому пузырьку корвалола зараз. А им на самом деле давно и серьезно надо лечить сердце совсем другими лекарствами. Но убедить в этом бывает непросто. Потому что у них уже сформирована наркотическая зависимость от любимого лекарства.
Если вы попытаетесь прихватить с собой в европейское турне пузырек с корвалолом, вас запросто могут обвинить во ввозе наркотического вещества. При длительном применении он не только ухудшает работу печени, почек и прочих важных органов, но и ослабляет память и даже приводит к депрессиям. Но если человек привык принимать 15-30 мл препарата в день, то при резкой отмене будет еще хуже. Возникают стойкая бессонница, тревога, галлюцинации, напоминающие «белую горячку».
Свои «прелести» и у этилбромизовалерианата. Он накапливается в организме и приводит к хроническому отравлению бромом. А оно вызывает заболевания органов дыхания, аллергию, нарушения в половой сфере, хронические боли и многое другое.
В России никто никогда не пытался провести настоящее исследование влияния корвалола на здоровье пожилых людей. Если кто-то отважится, думаю, точно обнаружит все эти системные эффекты. И еще обнаружит, что у многих пенсионеров нет другой возможности, кроме как лечить свои многочисленные болезни при помощи корвалола и ему подобных симптоматических лекарств. А это уже проблемы не только медицинские, но и социальные. Не случайно при одной лишь угрозе лишиться привычного успокоительного лекарства они готовы были идти на штурм аптек, и не только аптек.
За год граждане России потребляют более 70 млн пузырьков корвалола и примерно 9 млн — валокордина. Посчитать объемы сложно, поскольку пузырьки разные: от 15 до 50 мл. Но в среднем это примерно 40 железнодорожных цистерн по 60 тонн. И это симптом не только для врачей, но и для политиков, социальных работников: болезни, тревогу и душевное неблагополучие россияне не лечат, а закапывают.
Корвалол и аритмия
При аритмии зачастую рекомендуют использовать Корвалол. Это средство позволяет нормализовать частоту пульса и общее самочувствие. Корвалол мгновенно избавляет от головокружений и снимает полуобморочное состояние.
Эффективность и воздействие препарата
Когда возникают боли в груди, ощущается очень быстрое биение сердца – это признаки аритмии. В таком случае большинство специалистов рекомендуют принимать Корвалол, оказывающий эффективный результат уже после первого приема.
Корвалол состоит из растительных и синтетических составляющих. В него включены:
- Эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и этанол 96%. Снижает возбудимость и помогает устранить аритмию при стрессовой ситуации. Компоненты обладают успокоительным и спазмолитическим действием, потому под их влиянием человек становится менее возбудимым.
- Масло перечной мяты. Обладает успокоительным эффектом, благотворно влияет на проявление симптомов аритмии. В него включен ментол и его эфиры. Компонент обладает сильным воздействием, благодаря чему, расширяются сосуды, сокращается желудок и кишечник. Перечная мята обладает насыщенным мятным вкусом. Является отличным антисептиком и спазмолитиком.
- Фенобарбитал. Помогает успокоить сердечный ритм. Оказывает «тормозящий», успокаивающий эффект, улучшает сон.
Приобрести в аптеке можно Корвалол в таблетках или в спиртовом растворе.
Как принимать?
Существует несколько разновидностей аритмии. Рассмотрим, как принимать препарат, и в каких дозах:
- Тахикардия. При увеличении частоты сердцебиения до 90 ударов в минуту, прием Корвалола должен быть за 30 минут до приема пищи. Дозировка: по 1-2 таблетки или по 30-40 капель. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток или 60 капель. Подробнее о приеме корвалола при тахикардии – читать тут.
- Брадикардия (замедление пульса). При этом нарушении принимать препарат по 2 таблетки или по 40-50 капель (в случае сильного приступа, который не удается купировать).
- Мерцательная аритмия (хаотическое сокращение предсердий). Простая дозировка: 2-3 таблетки или 30-45 капель Корвалола 2-3 раза в день.
- Экстрасистолия.
Противопоказания
Корвалол – не такое безобидное средство, как может показаться на первый взгляд. К приему Корвалола есть множество противопоказаний. Итак, кто не должен принимать препарат:
- люди, с индивидуальной непереносимостью или аллергическими реакциями к составляющим;
- те, у кого наблюдаются сбои в работе почек и печени;
- пациенты, перенесшие черепно-мозговую травму;
- беременные женщины и матери, кормящие грудью;
- дети до 18 лет;
- люди, страдающие лактазной недостаточностью, алкоголизмом или эпилепсией.
Перед тем, как принимать Корвалол, очень важно первоначально ознакомиться с противопоказаниями, чтобы в дальнейшем не столкнуться с серьезными последствиями.
Побочные явления
У лекарственного препарата есть и некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме во время лечения аритмии. Как проявляются побочные явления:
- возникают неприятные ощущения в животе, нарушается дыхание;
- проявляется головокружение и тошнота (в редком случае галлюцинации);
- нарушается сон, снижается частотность пульса, понижается давление;
- могут возникнуть запоры.
Не рекомендуется принимать препарат длительное время, поскольку есть риск привыкания к фенобарбиталу. Мало того, что эффективность препарата будет незначительной, но и пациенту это может грозить появлением таких симптомов, как беспокойство или возбуждение.
Смотрите отрывок из телепередачи о здоровье, в котором рассказывают о том, что будет если принять слишком много Корвалола:
Рекомендации
Использовать Корвалол можно совместно с различными антиаритмическими и гипотензивными средствами. Это очень удобно для множества пациентов, а также людей в возрасте, поскольку нередко они страдают сахарным диабетом или другими серьезными заболеваниями.
Но Корвалол можно принимать не со всеми препаратами, к примеру, лучше не совмещать его со снотворным, гормональными контрацептивами или гормонами на стероидах.
Лекарственное средство несовместимо с алкогольными напитками, поскольку Корвалол включает этанол. Этот компонент значительно усиливает негативное влияние фенобарбитала, и токсичность самого препарата. Поэтому для успокоения лучше выбрать одно из двух – Корвалол или алкоголь.
В заключение можно сказать, что Корвалол на самом деле помогает снизить давлением. Но перед тем, как его принимать, необходимо убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний и прием лекарства для него безопасен, чтобы избежать серьезных последствий.
Как принимать корвалол при аритмии
Многие принимают «Корвалол» при аритмии сердца. Это самое распространенное средство, которое есть практически в любой домашней аптечке. Многие представители старшего поколения не выходят без него из дома в жаркое время года. Он хорошо успокаивает нервы, нормализует давление и пульс. С его помощью моно предупредить сердечный приступ, инсульт и инфаркт.
Состав, форма выпуска и действие
«Корвалол» выпускается в виде таблеток и капель. Состав препарата зависит от формы выпуска. Данную зависимость можно проследить в таблице:
- эфир этиловый альфабромизиовалериановой кислоты — 12, 42 мг;
- фенобарбитал — 11,34 мг;
- масло мяты — 0,88 мг.
- эфир этиловый альфабромизиовалериановой кислоты — 2%;
- фенобарбитал — 1,82%;
- масло перечной мяты — 0,14%;
- натрия гидроксид;
- спирт этиловый 90%;
- дистиллированная вода.
«Корвалол» снимает спазмы сосудов, снижает возбуждение центральной нервной системы. Снижает возбуждение коры головного мозга, поэтому может использоваться как снотворное (хорошо помогает уснуть). Быстро снижает артериальное давление и предупреждает заболевания сердечно-сосудистой системы. Кроме воздействия на сердце, благодаря наличию масла мяты, осуществляется воздействие на ЖКТ (устраняется вздутие) и желчевыводящую систему (желчь выводится активнее). Таким образом, «Корвалол» улучшает работу всего организма.
Показания и противопоказания «Корвалола» при аритмии
Показания к применению «Корвалола»:
- бессонница,
- аритмия (тахикардия);
- ВСД;
- спазм сосудов (не сильно) или кишечника.
К противопоказаниям можно отнести:
- аллергию на компоненты и бром;
- хронические заболевания почек и печени;
- беременность и грудное вскармливание.
«Корвалол» не стоит принимать длительное время, так как он вызывает привыкание (особенно капли). Нежелательно после его использования садиться за руль, так как он затормаживает реакцию. Кроме того, водитель может уснуть за рулем. Нежелательно применение данного препарата вместе с алкоголем. Это может привести у ухудшению ситуации, привести к сильным спазмам. Влияние лекарства на детский организм не изучено, поэтому использование в этом возрасте допускается только с назначения врача.
Как применяют при аритмии? Дозировка
Дозировка назначается лечащим врачом.
Дозировка при аритмии зависит от формы выпуска препарата. Чаще всего его применяют в момент приступа мерцательной аритмии. Пить нужно по 1 таблетке раз в день или по 10—30 капель, разведенных в стакане теплой воды. Некоторые пациенты предпочитают употреблять при аритмии «Корвалол» на кусочке (или чайной ложке) сахара. Это поможет сделать вкус препарата не таким противным. Некоторые используют его каждый день для профилактики, но делать этого не стоит. В этом случае «Корвалол» не только вызывает привыкание, но и в критической ситуации может не подействовать. «Корвалол» помог многим избежать смертельного исхода, предупредив инсульт или инфаркт.
Корвалол от аритмии
Активно используется медикаментозный препарат «Корвалол» при аритмии сердца, благодаря своей способности оказывать положительное комплексное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Медикамент успешно снимает спазмы сосудов, снижает возбуждение ЦНС, нормализует артериальное давление и предупреждает многие патологии ССС. Однако стоит понимать, что «Корвалол» не лечит аритмию, ему под силу справиться лишь с сопутствующими недугу симптомами, но вместе с этим, он улучшит и работу всего организма.
Состав и свойства
Составляющими «Корвалола» выступают следующие компоненты с характерными для каждого лечебными эффектами:
- Фенобарбитал. Выступает в качестве транквилизатора, а также помогает успокоиться после сильного стресса и нормализует сон, избавляя от бессонницы. Терапевтическое действие этого вещества направлено на снижение возбудимости нейронов коры головного мозга.
- Этиловый эфир. Обладает седативным свойством и способствует уменьшению возбудимости ЦНС.
- Масло перечной мяты. Уникальная составляющая лекарства действует как раздражитель рецепторов ротовой полости, расширяя сосуды головного мозга и сердечной мышцы. Этому компоненту также свойственен желчегонный и антисептический эффект.
Входящие в состав «Корвалола» компоненты, отлично взаимодействуют между собой, наделяя препарат и другими лечебными свойствами, а именно, способностью снижать высокое давление, предупреждать головные и сердечные спазмы.
Показания и противопоказания
Рассматриваемый фармпрепарат поможет избавиться от симптомов, возникших при расстройствах центральной нервной системы. «Корвалол» не лечит определенное заболевание и даже несмотря на многочисленные отзывы пациентов, которые отмечают значительное облегчение после употребления лекарства, он не справится самостоятельно с проблемами в работе миокарда, коликами сердца или бессонницей. Целесообразно использовать медсредство при незначительном повышении давления, синусовой тахикардии, мерцательной аритмии, кишечных спазмах, а также при затрудненном засыпании и неврозах.
Несмотря на высокую эффективность, пить капли «Корвалол» для терапии аритмии разрешается не всем. Лекарство нежелательно использовать детям до 18-ти лет, в лактационный период и во время беременности. Потребуется отказаться от «Корвалола» и при наличии таких патологических состояний, как:
- тяжелая нарушенная деятельность сердечной мышцы;
- дисфункция почек, печени;
- печеночная порфирия;
- лактазная недостаточность;
- синдром Альцгеймера, инсульт и прочие патологии головного мозга;
- непереносимость составляющих медикамента;
- алкоголизм;
- низкое кровяное давление;
- гиполактазия.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению и дозировка
При терапии аритмии принимать «Корвалол» следует в сутки по 1-й таблетке или по 10—30 капель, предварительно разведенных в стакане воды. Чтобы сделать вкус лекарства не таким противным, можно накапать капли на кусочек сахара или в ложку с сахарным песком. Терапевтическое действие «Корвалола» отмечается спустя 2 часа, и продолжается на протяжении 8-ми часов.
Побочные действия
При правильном использовании седативного препарата отрицательные явления практически не наблюдаются. Крайне редко на фоне лечения аритмии «Корвалолом» могут возникнуть такие нежелательные эффекты:
- дискомфортные ощущения в области кишечника;
- аллергическая реакция;
- замедление сердечного ритма;
- подташнивание;
- снижение концентрации внимания.
Чтобы устранит побочную симптоматику, необходимо уменьшить дозировку.
Передозировка
На передозировку «Корвалолом» указывают следующие симптомы:
- резкое падение кровяного давления;
- понижение температуры тела;
- брадикардия;
- спутанное сознание;
- затрудненное дыхание;
- снижение объема выделяемой урины;
- торможение ЦНС;
- головокружение;
- сонливость;
- коллапс;
- кома.
Лечение передозировки проводится симптоматическое. Длительное использование лекарства «Корвалол» может вызвать зависимость, ломку и психомоторное возбуждение. Не рекомендуется резко останавливать терапевтический курс, иначе можно спровоцировать синдром отмены. Чтобы терапия аритмии «Корвалол» дала исключительно положительные эффекты, нужно строго придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и не заниматься самолечение.
Совместимость
Прежде чем приступить к лечению аритмии рассматриваемым медсредством, необходимо изучить возможность его взаимодействия с другими лекарственными препаратами. Так, фенобарбитал может оказывать стимулирующее действие на печеночные ферменты, поэтому применять его одновременно с медикаментами, метаболизм которых осуществляется в печени, не рекомендуется. Помимо этого, «Корвалол» усиливает фармакологическое воздействие вальпроевой кислоты, повышает токсическое влияние «Метотрексата» и усиливает терапевтическую активность снотворных, обезболивающих и местеноанестезирующих фармсредств. Категорически противопоказано совмещать терапию аритмии «Корвалолом» с употреблением алкогольных напитков, ввиду способности этила повышать токсичность и воздействие седативного лекарства на ЦНС.
Корвалол и аритмия
При аритмии зачастую рекомендуют использовать Корвалол. Это средство позволяет нормализовать частоту пульса и общее самочувствие. Корвалол мгновенно избавляет от головокружений и снимает полуобморочное состояние.
Эффективность и воздействие препарата
Когда возникают боли в груди, ощущается очень быстрое биение сердца – это признаки аритмии. В таком случае большинство специалистов рекомендуют принимать Корвалол, оказывающий эффективный результат уже после первого приема.
Корвалол состоит из растительных и синтетических составляющих. В него включены:
- Эфир альфа-бромизовалериановой кислоты и этанол 96%. Снижает возбудимость и помогает устранить аритмию при стрессовой ситуации. Компоненты обладают успокоительным и спазмолитическим действием, потому под их влиянием человек становится менее возбудимым.
- Масло перечной мяты. Обладает успокоительным эффектом, благотворно влияет на проявление симптомов аритмии. В него включен ментол и его эфиры. Компонент обладает сильным воздействием, благодаря чему, расширяются сосуды, сокращается желудок и кишечник. Перечная мята обладает насыщенным мятным вкусом. Является отличным антисептиком и спазмолитиком.
- Фенобарбитал. Помогает успокоить сердечный ритм. Оказывает «тормозящий», успокаивающий эффект, улучшает сон.
Приобрести в аптеке можно Корвалол в таблетках или в спиртовом растворе.
Как принимать?
Существует несколько разновидностей аритмии. Рассмотрим, как принимать препарат, и в каких дозах:
- Тахикардия. При увеличении частоты сердцебиения до 90 ударов в минуту, прием Корвалола должен быть за 30 минут до приема пищи. Дозировка: по 1-2 таблетки или по 30-40 капель. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток или 60 капель. Подробнее о приеме корвалола при тахикардии — читать тут.
- Брадикардия (замедление пульса). При этом нарушении принимать препарат по 2 таблетки или по 40-50 капель (в случае сильного приступа, который не удается купировать).
- Мерцательная аритмия (хаотическое сокращение предсердий). Простая дозировка: 2-3 таблетки или 30-45 капель Корвалола 2-3 раза в день.
- Экстрасистолия.
Противопоказания
Корвалол – не такое безобидное средство, как может показаться на первый взгляд. К приему Корвалола есть множество противопоказаний. Итак, кто не должен принимать препарат:
- люди, с индивидуальной непереносимостью или аллергическими реакциями к составляющим;
- те, у кого наблюдаются сбои в работе почек и печени;
- пациенты, перенесшие черепно-мозговую травму;
- беременные женщины и матери, кормящие грудью;
- дети до 18 лет;
- люди, страдающие лактазной недостаточностью, алкоголизмом или эпилепсией.
Перед тем, как принимать Корвалол, очень важно первоначально ознакомиться с противопоказаниями, чтобы в дальнейшем не столкнуться с серьезными последствиями.
Побочные явления
У лекарственного препарата есть и некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме во время лечения аритмии. Как проявляются побочные явления:
- возникают неприятные ощущения в животе, нарушается дыхание;
- проявляется головокружение и тошнота (в редком случае галлюцинации);
- нарушается сон, снижается частотность пульса, понижается давление;
- могут возникнуть запоры.
Не рекомендуется принимать препарат длительное время, поскольку есть риск привыкания к фенобарбиталу. Мало того, что эффективность препарата будет незначительной, но и пациенту это может грозить появлением таких симптомов, как беспокойство или возбуждение.
Смотрите отрывок из телепередачи о здоровье, в котором рассказывают о том, что будет если принять слишком много Корвалола:
Рекомендации
Использовать Корвалол можно совместно с различными антиаритмическими и гипотензивными средствами. Это очень удобно для множества пациентов, а также людей в возрасте, поскольку нередко они страдают сахарным диабетом или другими серьезными заболеваниями.
Но Корвалол можно принимать не со всеми препаратами, к примеру, лучше не совмещать его со снотворным, гормональными контрацептивами или гормонами на стероидах.
Лекарственное средство несовместимо с алкогольными напитками, поскольку Корвалол включает этанол. Этот компонент значительно усиливает негативное влияние фенобарбитала, и токсичность самого препарата. Поэтому для успокоения лучше выбрать одно из двух – Корвалол или алкоголь.
В заключение можно сказать, что Корвалол на самом деле помогает снизить давлением. Но перед тем, как его принимать, необходимо убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний и прием лекарства для него безопасен, чтобы избежать серьезных последствий.
Как принимать корвалол при аритмии
Помощь при экстрасистолии
При наджелудочковой экстрасистолии. обусловленной вегетативно-сосудистой дистонией, неврозом, злоупотреблением кофе, чаем, алкоголем или курением, достаточно бывает рекомендаций по формированию здорового образа жизни и исключения указанных аритмогенных факторов. Можно назначить седативные средства или валокордин (корвалол), настойку боярышника, пустырника или валерианы.
При частой наджелудочковой экстрасистолии, предшествующей приступам наджелудочковой тахиаритмии, антиаритмические препараты назначают внутрь, отдавая предпочтение тому лекарству, которое успешно купирует аритмию, например, верапамилу, кордарону, хинидину и др.
Для купирования наджелудочковой экстрасистолии на фоне повышенной активности симпатоадреналовой системы, успешно применяются бета-адреноблокаторы (пропранолол по 10-20 мг 2-3 раза в сутки) в сочетании с седативными средствами.
При желудочковой экстрасистолии. кроме выраженной субъективной непереносимости аритмии, показанием к лечению является очень частая, обычно групповая, желудочковая экстрасистолия, если она вызывает нарушения гемодинамики. Естественно, лечение показано больным, реанимированным после внезапной смерти. В этом случае лечение направлено на предупреждение повторной фибрилляции желудочков и имеет свои особенности.
Препаратом выбора является лидокаин. Он выпускается в ампулах по 10 мл 1 % раствора и по 2 мл 2% раствора. Очень близок к нему тримекаин (выпускается в ампулах по 2 мл 2% раствора). Вначале вводят болюсную дозу 100 мг (10 мл) струйно в вену в течение 3-4 мин. Вслед за болюсом продолжают профилактическое капельное введение со скоростью 2 мг/мин. У больных старше 70 лет, а также при выраженной сердечной недостаточности, поражении печени дозы уменьшаются вдвое.
Для поддержания терапевтической концентрации лидокаина в крови (2-4 мг/мл) через 15 мин от начала инфузии повторно вводят лидокаин струйно в дозе, равной половине первого болюса.
Другой вариант: одновременно вводят 80 мг лидокаина внутривенно струйно и 400 мг внутримышечно.
Мекситил (мексилитин) — местный анестетик, близкий к лидокаину. Его преимущество состоит в хорошей всасываемости из желудочно-кишечного тракта, поэтому его можно применять внутрь для длительной поддерживающей терапии. Выпускается в ампулах по 250 мг и в капсулах по 50 и 200 мг. Вначале вводят 250 мг в вену в течение 5- 10 минут, затем можно продолжить лечение приемом внутрь по 200 мг каждые 6 часов.
При частой экстрасистолии подбор антиаритмической терапии проводят с помощью острых лекарственных проб. При этом препараты назначают однократно в дозе, равной примерно половине суточной дозы каждого из них.
Дозы антиаритмических средств (в мг), назначаемые при острой лекарственной пробе: хинидин — 600, новокаинамид — 1500, ритмилен — 300-400, этмозин — 400, этацизин — 100, обзидан — 80-120, финоптин — 160-200. После приема препарата в течение 3 часов наблюдают за ритмом сердечных сокращений, включая ЭКГ. Препарат считается эффективным, если отмечается уменьшение общего количества экстрасистол более, чем на 50% в час, и полное устранение экстрасистол высоких градаций. После этого выбирают наиболее подходящий для больного препарат и назначают его в полной суточной дозе. Одним из наиболее эффективных препаратов является кордарон. Однако обычно его применяют в последнюю очередь, при отсутствии эффекта от других препаратов (это связано с особенностями фармакокинетики кордарона). В период «насыщения» кордарон назначают в дозе 600-1200 мг/сут. (в течение 1-2 недель). Затем постепенно уменьшают дозу до минимально эффективной (100-400 мг/сут.). Если аритмия возникает при физической нагрузке, подбор антиаритмической терапии проводится с помощью повторных проб с физической нагрузкой.
В условиях поликлиники эффективность препаратов оценивается обычно по самочувствию больного с периодической регистрацией электрокардиограммы.
Для оценки эффективности бета-адреноблокаторов, хинидина, новокаинамида, ритмилена обычно достаточно приема препарата в течение 1-2 суток. Этмозин, этацизин, аллапинин, дифенин и финлепсин требуют назначения в течение 3-4 суток. Для оценки дигоксина необходим прием препарата в течение недели. Об эффективности кордарона также судят не ранее, чем неделю спустя после начала его приема в дозе 1200-1600 мг/сут.
Ранее уже было сказано, что и желудочковая экстрасистолия может возникать у больных, не имеющих органических заболеваний сердца. Не менее чем у 60% мужчин среднего возраста можно обнаружить желудочковые экстрасистолы во время интенсивного курения, при нарушениях сна, злоупотреблении кофе, алкоголем и т.д. Установлено, что у людей, не страдающих болезнями сердца, желудочковая экстрасистолия не сопровождается повышенной смертностью или риском осложнений и она не требует лечения.
«Помощь при экстрасистолии» и другие статьи из раздела Неотложные состояния в кардиологии
болит сердце
Ситуация такая — пережила сильнейший стресс и со вчерашнего вечера болит сердце и никак не успокоятся нервы. Т.е. сама причина стресса уже позади, всё в порядке, а успокоиться не могу никак. Такая запоздалая реакция что ли. Ночью болело так сильно, что проснулась, муж накапал корвалол. Сегодня с утра приняла корвалол и валидол. Проходит, потом опять болит. Валерьянку пью, нервы понемногу успокаиваются.
Ситуация такая — пережила сильнейший стресс и со вчерашнего вечера болит сердце и никак не успокоятся нервы. Т.е. сама причина стресса уже позади, всё в порядке, а успокоиться не могу никак. Такая запоздалая реакция что ли. Ночью болело так сильно, что проснулась, муж накапал корвалол. Сегодня с утра приняла корвалол и валидол. Проходит, потом опять болит. Валерьянку пью, нервы понемногу успокаиваются.
И никак не могу найти инфу — сколько можно принимать валидола, корвалола? В аптеке про валидол сказали хоть всю пачку съешьте.
Чем опасен корвалол?
19.10.2010 Alex261163 185646 147 94
О чудесных свойствах этого лекарства известно всем. Оно и от горя спасает, и сердце лечит, и боли успокаивает, и бессонницу побеждает. Больше миллиарда рублей в год дорогие россияне тратят на корвалол, хотя лекарство это по-прежнему стоит копейки и по нынешним временам. Что же такого волшебного в этих стареньких каплях?
Два года назад в стране чуть не начались волнения среди пенсионеров. Причиной стало появление в аптеках некоторых городов извещений о том, что препараты корвалол и валокордин вскоре станут отпускать только по рецептам. Граждане стали скупать склянки с каплями впрок, недельные запасы смели за считанные часы и требовали еще, в аптеках появились огромные очереди.
Серьезные последствия удалось предотвратить только после того, как министр здравоохранения Татьяна Голикова, высшие чиновники Госнаркоконтроля, губернатор Санкт-Петербурга Валентина Матвиенко и спикер Госдумы Борис Грызлов заверили народ, что никаких таких изменений не будет, любимые лекарства по-прежнему останутся доступными без рецептов. Виновными сделали нерадивых медицинских чиновников.
А между прочим, с инициативой внести эти капли в список сильнодействующих лекарств, которые можно продавать только по специальному рецепту, выступила сама Федеральная служба по контролю за оборотом наркотиков. И постановление такое было. Поскольку в состав капель действительно входит средство, везде в мире признанное жестким наркотиком. Называется оно фенобарбитал или люминал.
Возьми у брата
Производить люминал в Германии начали в 1912 году. И вплоть до 50-х годов он оставался самым популярным седативным (успокоительным) средством в Европе, а возможно, и в мире. Им снимали спазмы у эпилептиков, его принимали при бессоннице, дамы успокаивали им нежные нервы. У препарата было множество противопоказаний, он мог накапливаться в организме, а самоубийцы полюбили люминал как надежный способ подвести итог неудавшейся жизни.
Возможно, поэтому немцы искали возможность уменьшить вред от люминала при сохранении его полезных свойств. И в 1934 году в довоенной Германии был создан валокордин — композиция из фенобарбитала, масла шишек хмеля и мяты и соединения брома с валериановой кислотой. Все эти компоненты обладали способностью успокаивать, расширять сосуды, снимать спазм, даровать сон.
После войны, в 50-е годы, производство валокордина восстановили в ГДР. Видимо, в тяжелые времена, когда миллионы людей еще отходили от стрессов военного времени, он пользовался большим успехом, что не прошло мимо внимания советских фармакологов. И в 1960-м году на Киевском фармацевтическом заводе им. Михайлы Ломоносова не мудрствуя лукаво стали выпускать аналог — всем известный корвалол. Правда, на самом заводе «Известиям» сообщили, что автором капель был их главный технолог. Возможно, это он исключил из рецепта братьев по соцлагерю масло шишек хмеля, чтобы не было похоже на уж совсем банальную кражу.
Завод им. Ломоносова, созданный в 1925 году, был одним из первых предприятий советской фарминдустрии. Известен он тем, что в 1937 году (какое дивное совпадение!) разработал промышленное получение валидола, а эвакуировавшись в 1941 году в Казань, наладил там производство мощного наркозного препарата хлорэтила и стрептоцида, который до эры антибиотиков применялся очень широко. И то, и другое в те годы было на вес золота. Нынче завод превратился в частное ОАО «Фармак», потеряв по дороге в капитализм славное имя первого русского химика. Владеет контрольным пакетом акций госпожа Филя Жебровская, как водится, бывший финансовый директор. Но корвалол здесь по-прежнему производят и даже называют «лицом нашего завода».
В самой же объединенной Германии валокордин пить перестали, там выпускают более современные лекарства. Так что теперь фирма «Кревель Мойзельбах ГмбХ» производит его исключительно для стран бывшего СССР и бывшего же соцлагеря.
Слепила из того, что было
А сейчас раскрою вторую страшную тайну корвалола. Таинственное соединение брома с валериановой кислотой — по-научному этилбромизовалерианат — получают из такого сырья, про которое в приличном обществе не говорят. И, возможно, многие принципиальные граждане, узнав о нем, не стали бы капать привычное успокоительное в рюмку с водой. Потому что получают его из сивухи — из отходов спиртового производства.
Сивуха, или сивушные масла, — то, что придает неприятный вкус и запах плохому самогону и некачественной водке. Состоит из смеси высших спиртов — изоамилового, изобутилового и пропилового. Последний, кажется мне, так и просится на водочную этикетку. Полученное из этой адской смеси сырье для корвалола было недостаточно чистым, что служило причиной множества побочных эффектов. Поэтому в 90-х годах прошлого века в Институте нефтехимического синтеза им. Топчиева по заказу сверху удалось придумать простой и надежный способ получения высокоочищенного сырья для корвалола на основе газа изобутилена.
— Нашим методом заинтересовались на химзаводе в Перми, — рассказывала «Известиям» один из соавторов патента, главный научный сотрудник института Наталья Колесниченко. — Но перестройка постепенно превращалась в разруху, денег на промышленное освоение метода не дали. А теперь и многие из тех, кто его придумал, ушли в мир иной. Отчасти и потому, что оказались невостребованными в новой эпохе.
Так что бабушки по-прежнему успокаиваются любимым корвалолом на основе сивухи. Но и это еще не все.
30 капель от страха
А теперь самая удивительная тайна корвалола. Она заключается в том, что он ничего не лечит, как и множество популярных в России лекарств. Ну, то есть просто ничего — ни сердце, ни почечную колику, ни печень, ни бессонницу. Но зато успокаивает и тем самым снимает то, что раньше называли «ипохондрическим синдромом», а теперь предпочитают мудрено именовать «соматоформной вегетативной дисфункцией».
В переводе на общедоступный язык это означает: нарушения в работе каких-то органов (например, сердца, печени, почек, кишечника и т.п.) или систем (например, нервной), вызванные стрессом, депрессией, тревогой и т.п. То есть сердце болит не оттого, что в нем что-то не в порядке, а оттого, что страшно, одиноко, грустно и некому руку подать. И пить эти капли от настоящей болезни сердца, печени, почек или души так же бесполезно, как пить обычную воду. Но если и для успокоения пить их годами, эффект постепенно уменьшается, и капать в рюмку приходится все больше.
Знакомый врач-кардиолог рассказывал, что к нему на прием, бывает, приходят пациенты, которые без всякого результата выпивают по целому пузырьку корвалола зараз. А им на самом деле давно и серьезно надо лечить сердце совсем другими лекарствами. Но убедить в этом бывает непросто. Потому что у них уже сформирована наркотическая зависимость от любимого лекарства.
Если вы попытаетесь прихватить с собой в европейское турне пузырек с корвалолом, вас запросто могут обвинить во ввозе наркотического вещества. При длительном применении он не только ухудшает работу печени, почек и прочих важных органов, но и ослабляет память и даже приводит к депрессиям. Но если человек привык принимать 15-30 мл препарата в день, то при резкой отмене будет еще хуже. Возникают стойкая бессонница, тревога, галлюцинации, напоминающие «белую горячку».
Свои «прелести» и у этилбромизовалерианата. Он накапливается в организме и приводит к хроническому отравлению бромом. А оно вызывает заболевания органов дыхания, аллергию, нарушения в половой сфере, хронические боли и многое другое.
В России никто никогда не пытался провести настоящее исследование влияния корвалола на здоровье пожилых людей. Если кто-то отважится, думаю, точно обнаружит все эти системные эффекты. И еще обнаружит, что у многих пенсионеров нет другой возможности, кроме как лечить свои многочисленные болезни при помощи корвалола и ему подобных симптоматических лекарств. А это уже проблемы не только медицинские, но и социальные. Не случайно при одной лишь угрозе лишиться привычного успокоительного лекарства они готовы были идти на штурм аптек, и не только аптек.
За год граждане России потребляют более 70 млн пузырьков корвалола и примерно 9 млн — валокордина. Посчитать объемы сложно, поскольку пузырьки разные: от 15 до 50 мл. Но в среднем это примерно 40 железнодорожных цистерн по 60 тонн. И это симптом не только для врачей, но и для политиков, социальных работников: болезни, тревогу и душевное неблагополучие россияне не лечат, а закапывают.