Почему не проходит чесотка

Возможные причины ограничения доступа:

Доступ ограничен по решению суда или по иным основаниям, установленным законодательством Российской Федерации.

Сетевой адрес, позволяющий идентифицировать сайт в сети «Интернет», включен в Единый Реестр доменных имен, указателей страниц сайтов сети «Интернет» и сетевых адресов, позволяющих идентифицировать сайты в сети «Интернет», содержащие информацию, распространение которой в Российской Федерации запрещено.

Сетевой адрес, позволяющий идентифицировать сайт в сети «Интернет», включен в Реестр доменных имен, указателей страниц сайтов в сети «Интернет» и сетевых адресов, позволяющих идентифицировать сайты в сети «Интернет», содержащие информацию, распространяемую с нарушением исключительных прав.

Чесотка существует на протяжении многих столетий. Она упоминается в огромном количестве романов, биографий, очерков врачей, живших в разные века. Само по себе заболевание при должном лечении для жизни не опасно, но оно крайне неприятное и осложняет жизнь больного. Поэтому вполне закономерен вопрос о том, сколько понадобится времени, чтобы вылечиться.

Причины заражения

Для того чтобы заразиться, достаточно контакта как с больным человеком, так и с его вещами, предметами, которых он касался. По этой причине чаще всего чесоткой болеют дети, так как они активно контактируют друг с другом, посещают детские сады, берут друг у друга игрушки, не склоны к соблюдению личной гигиены.

Взрослые тоже могут заразиться при личном контакте, использовании общих вещей, посещая общественные места, например, бассейн, спортивный зал или пользуясь общественным транспортом. Нередки случаи заражения чесоткой через интимную связь.

Характерные клинические признаки

У болезни множество видов, все они имеют свои особенности, но их клинические проявления в целом совпадают.

Самый распространенный признак болезни – это нестерпимый зуд. Хотя этот симптом проявляется при многих заболеваниях, есть ряд характерных для чесотки признаков:

1. Зуд преобладает ночью. Он ощущается в течение всего дня, а ночью приобретает нестерпимый характер. Больной не может терпеть, страдает, расчесывает в кровь места поражения.
2. Парные высыпания в зоне зуда – клещ, пробираясь под эпидермисом, начинает рыть ходы и откладывать в них яйца, из которых вылупляются личинки. В результате хода на коже образуются 2 прыщика, напоминающие укусы: это вход и выход паразита.
3. Зона поражения: чаще всего поражаются руки, так как контакт происходит преимущественно через них. Важно внимательно осмотреть кожные складки между пальцами. Гораздо реже поражаются паховая и подмышечная область. Также надо осмотреть область под грудью у женщин и волосяную часть головы у детей.
4. Контакт с инфицированным человеком – вероятность, что обнаруживший у себя заболевание человек сообщит о нем другим, мала, но в детских садах и начальной школе это вполне возможно отследить.
5. Гигиена – личная гигиена очень важна, при ее недостатке заразиться и заразить кого-нибудь данным заболеванием очень легко.

Есть и атипичные формы чесотки, когда зуд может быть не так ярко выражен или отсутствуют чесоточные ходы.

Норвежская чесотка, возможно, одна из самых сложных и опасных форм. Страдают ею в основном лица с крайне ослабленным иммунитетом (различные иммунодефициты, туберкулез, сахарный диабет и другие состояния, подрывающие естественные защитные механизмы). У больных поражается огромная зона поверхности тела, количество возбудителя во много раз больше, чем при типичной форме. Кожа внешне напоминает псориазные бляшки, развивается гиперкератоз кожи. И при всем этом зуд отсутствует.

Сроки инкубационного периода

Инкубационный период – это промежуток времени, который начинается с контакта человека с возбудителем и заканчивается первыми проявлениями заболевания.

У чесотки этот период достаточно длинный и составляет от 14 до 28 дней. Его длительность сильно зависит от состояния иммунитета человека. Подсчитать его крайне сложно, так как о случаях заражения мало кто сообщает — только в местах общественного питания, детских заведениях и медицинских учреждениях.

Диагностика

Все начинается с осмотра и сбора жалоб. Как правило, с чесоткой чаще сталкиваются дерматологи и педиатры.

Опытные врачи сразу осматривают характерные зоны поражения, задают наводящие вопросы и уточняют, был ли контакт с зараженными лицами. Они подмечают все клинические проявления и переходят к инструментальным методам для подтверждения диагноза.

Проводится лабораторная диагностика:

• Берется соскоб с элементов сыпи. Как правило, в них находятся клещ и его яйца.
• Дерматоскопия. С помощью оборудования, в частности, бинокулярного микроскопа, рассматривают кисти рук с увеличением и извлекают содержимое ходов.
• Чернильный тест – на пораженную кожу наносят синие чернила. Затем спиртом удаляются излишки чернил и на коже стают видны чесоточные ходы. После этого берут соскоб материала.
• Извлечение клеща. Место локализации самки клеща выглядит как возвышение с точкой на конце хода. В этом месте кожу протыкают иглой и ведут ее по направлению хода. Клещ присасывается к игле присосками, и его вытаскивают наружу, а затем микроскопируют.

В сложных диагностических случаях, когда подтвердить диагноз точно не удается, возможно назначение лечения против чесотки. Улучшение состояния больного и служит своего рода критерием положительной диагностики.

Средние сроки лечения

Сроки выздоровления зависят от состояния иммунной системы, возраста, сопутствующих заболеваний. Немаловажную роль играет оперативность обращения к врачу и адекватность проведенного лечения. Важно и то, как сам пациент настроен на лечение: выполняет ли все рекомендации.

Чем раньше начинается лечение, тем лучше. При типичной форме и легком течении выздоровление может наступить уже через сутки, но лучше рассчитывать на выздоровление дней через 7-10. Выбор лекарственного препарата на сроке лечения скажется не сильно (главное, чтобы он был именно против клеща), важно не забывать о регулярном применении средства.

Зуд, который является основной жалобой, снимают противоаллергическими препаратами, но только вкупе со специальной терапией и лишь после совета с врачом.

Важные мероприятия для ускорения выздоровления

Важно! Спустя 7 дней после окончания лечения проводят повторный курс длительностью 7 дней. Это нужно для предотвращения повторного заражения, так как в ходах под кожей могут остаться яйца и за это время из них вылупятся личинки.

Очень важно не пропускать медицинские процедуры, строго следовать инструкции препарата и указаниям врача. В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму, которая будет приводить к постоянным рецидивам и ухудшать качество жизни больного.

Если прошло больше 3 суток, а облегчение не наступает или появляется «необычная» реакция на лекарство, срочно обратитесь к врачу.

Сколько длится чесотка у детей

Когда дело касается детей, все заметно усложняется. Особенно страшно пропустить болезнь и допустить, чтобы она приобрела хронический характер. Детям нельзя принимать многие лекарства, а дозировка их идет строго по весу.

Срок лечения так же, как и у взрослых, в среднем составляет от 1 до 7 дней.

Немаловажную роль играет возраст. Самый сложный возраст для лечения — это груднички и годовалые дети. У них еще не сформирован до конца иммунитет, и они все тянут в рот. В основном терапия происходит мазями и кремами, содержащими бензилбензоат или серную мазь. Важно следить, чтобы дети не пихали в рот пальцы, смазанные кремом.

У детей на фоне лечения чесотки часто развиваются дерматиты и экзема.

Признаки хронической формы

Как бы грамотно не было проведено лечение и как бы быстро к нему не приступили, избежать возникновения хронической формы удается не всегда.

Задуматься о наличии хронической формы заставляют:

• Рецидив заболевания – частые рецидивы могут быть результатами некорректного лечения, пренебрежения повторными курсами через неделю после выздоровления, слабого иммунитета, постоянного контакта с непролеченным лицом и тому подобное;
• Аллергическая сыпь в месте проникновения клеща – вместо пары «укусов» появляются пузырьки («узелки»).

Чесотка – не грозное заболевание, которого нужно бояться. Главное, придерживаться личной гигиены, следить за здоровьем и вовремя обращаться к врачу.

Чесотка — это заразная кожная патология, вызванная небольшим клещом. Возбудитель заболевания мелкого размера и визуально человек его заметить не может. Характерным признаком чесотки является кожный зуд и характерные высыпания. Однако пациенты жалуются на присутствие неприятных зудящих ощущений даже после полного излечения. Рассмотрим почему остались неприятные ощущения и как снять нестерпимый зуд при чесотке после схемы терапии.

Патогенез

После контакта с зараженным человеком, чесоточный клещ поражает кожу. В зависимости от иммунной реакции организма, инкубационный период может доходить до 20 дней. Хотя медики утверждают, что первые симптомы появляются спустя 2-3 дня, после инвазии. Уже за 2-3 дня на теле человека накапливаются токсины клеща, появляются тоннели, которое оставляет самка, они сильно чешутся. Интенсивной зуда зависит от нескольких факторов:

1. Сколько паразитов попало на кожный покров.
2. Время года инвазии.
3. Возраст пациента.
4. Днем симптомы менее выражены.

Медики утверждают, что маленькие дети и пожилые люди быстрее покрываются сыпью, их прыщи невыносимо чешутся. Это связано со слабой иммунной системой, быстрой реакцией организма на инвазию.

Дерматологи утверждают, что осень – это основной период заражения чесоточным клещом. Это связано с высокой влажностью кожного покрова под одеждой, благоприятными условиями внешней среды. А летом прыщи быстрее растут и развиваются, поэтому инкубационный период меньше.

Предрасполагающие факторы

Если на кожный покров попало много клещей, то клинические проявления возникают гораздо быстрее. Продукты жизнедеятельности клеща быстро накапливаются, человек испытывает зуд. Рассмотрим пациентов, которые находятся в группе риска:

1. Диабетики.
2. С генно-наследственной предрасположенностью.
3. Пожилой возраст.
4. Лежащие пациенты.
5. Вич-инфицированные.
6. Маленькие дети.

Сколько дней длится инкубационный период и через сколько возникнут первые симптомы зависит от степени инвазии, возраста пациента и предлагающих повторов.

Причины

Чесотку вызывает небольшое клещ, который передается контактным путем. Основным клиническим проявлением инвазии является сильный и нестерпимый зуд, который усиливается в ночные часы. Также характерно наличие чесоточных ходов или красных высыпаний на коже. Однако существует течение болезни, которое протекает без сыпи и зуда. И наблюдается у пациентов, которые тщательно следят за личной гигиеной. В качестве лечения медики назначают акарицидные средства, которое помогает в течение 7 дней справиться с клещом.

Также существует случай, когда после успешного лечения, клинические проявления болезни сохраняются ещё на протяжении нескольких месяцев, а на коже не проходят узелки. Это связано с аллергической реакции на кожного клеща. Для облегчения признаков врачи назначают антигистаминные средства и кортикостероиды.

Если зуд сохраняется больше 14 дней, врачи назначают повторное использование античесоточных препаратов. Рассмотрим, почему после лечения чесотки остался зуд:

1. Узелковое течение. При узелковой форме чесотки иммунная система активизировалась, поэтому дискомфорт длится на протяжении нескольких дней.
2. Некорректная терапия. Если подобрано некорректное средства, пациент не соблюдал дозирование и курс терапии, клещ остался жить в коже, поэтому и клинические проявления не исчезли.
3. Самки клеща остались живыми. Самка паразита не появляется на кожном покрове, поэтому врачу сложнее избавиться от нее. Также самка может жить до двух месяцев, поэтому пациент может ощущать дискомфорт еще 70-90 дней после полного излечения.
4. Аллергия. У пациента началась аллергическая реакция на акарицидный препарат.
5. Повторная инвазия. Если пролечились не все члены семьи, вещи не прошли достаточную обработку, то риск повторного заражения очень высок.

Узелковая форма болезни характеризуется тем, что зуд остается даже после лечения в течение нескольких месяцев. При этом визуально можно заметить узелки, которые являются ответом иммунной системы на клеща. Врач назначает противоклещевые средства для наружной обработки и дополнительно принимать антигистаминные средства, которые помогают унять зуд.

Иммунитет от чесоточного клеща нет. И спустя некоторое время после излечения возможен рецидив. Это случается из-за неправильной обработки помещений и одежды больного. Поэтому медики утверждают, что важно чтобы пролечились все члены семьи, а не только инфицированный.

Терапия

Если после лечения чесотки остался зуд, пациенту требуется рассмотреть правильно ли он соблюдал дозирование лекарственного средства и рекомендации врача. Пациент должен помнить, что перед началом лечения требуется полностью перестирать постельное белье и личные вещи при высоких температурах.

Неоднократно дерматологи слышат: лечусь препаратами, но все чешется, снимите зуд. В таком случае врач повторно опрашивает и осматривает больного, после этого подбирает оптимальную схему терапии. Рассмотрим антигистаминные препараты, которые снимают симптомы:

1. Фенкарол. Таблетки, которые требуется пропивать курсом в 3 недели. Противопоказаны средства при индивидуальной непереносимости к компонентам. При передозировке возможны побочные реакции: сухость во рту, расстройство пищеварения, мигрень и рвота.
2. Лоратадин или противоаллергическое средство, которое активизирует действие через 30 минут после применения. Курс терапии корректирует доктор, он может достигать месяца. Во время кормления грудью и при индивидуальной непереносимости к компонентам лоратадин использовать нельзя. При передозировке возможна сухость во рту, рвота, тахикардия, сонливость и мигрень. Количество лоратадина, чтобы не чесаться подбирает врач.

При температуре 60 градусов клещ погибает за один час. Если влажность в помещении меньше 30%, то в течении 1 дня клещи гибнут. При комнатной температуре достаточно неделю, чтобы все эктопаразиты погибли.

Глюкокортикостероиды

Для того, чтобы избавиться от чесоточного клеща медики назначают глюкокортикостероиды. Как долго лечится чесотка и снимаются симптомы зависит от степени инвазии, как пациенты лечились и соблюдали дозирование средства. Рассмотрим распространенные препараты:

1. Гидрокортизоновой мазью придется обработать пораженные участки 3 раза в день. При пиодермии, туберкулезе, микозах и других кожных патологий использовать препарат нельзя.
2. Синафлан – это мазь, которая применяется до трех раз в день тонким слоем. Курс терапии составляет 1-2 неделю. Кожу на лице обрабатывать синафланом нельзя. При длительном использовании, несоблюдении дозировки возможно развитие побочных реакций. При кожных патологиях Синафлан использовать нельзя.
3. Спрегаль – это препарат, который можно использовать с рождения, чтобы кожа не чесалась. Первую обработку надо пройти вечером, чтобы эффект длился всю ночь. Спустя 12 часов придется принять душ и хорошенько смыть остатки мази.

После излечения на кожном покрове человека может остаться неоплодотворенная самка, поэтому пациента будет беспокоить зуд ещё на протяжении 30-60 дней. При этом рекомендуется использовать глюкокортикостероиды и повторно обрабатывать кожный покров.

Медики утверждают, что иногда хватает 1 использования мази для снятия остаточных симптомов после заболевания.

Препараты против чесотки помогают справиться с клещом за несколько дней. Однако зуд может держаться дольше. Это связано с иммунной реакцией организма и впечатлительностью пациента. Люди могут предполагать, что клещ остался в коже и паразитирует, но это не так. Также в коже остаются мертвые паразиты, продукты распада которых беспокоят еще некоторое время. Сколько дней будут длиться неприятные ощущения врач сказать не может. Однако человек не является заразным может вернуться к привычному образу жизни.

Из видео вы узнаете, как снять зуд при чесотке: