Перинева и амлодипин совместимость

Перинева и амлодипин совместимость

Таблетки от давления «Амлодипин»: инструкция по применению

Гипертония – одно из опасных сердечно-сосудистых заболеваний. Верхние показатели давления могут колебаться от 140 до 180 мм рт. ст. В большинстве случаев она вызывает аритмию, сердечную недостаточность, может привести к инсульту и даже к смертельному исходу. Чтобы избежать заболевания, необходимо придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом, избегать стрессов, следить за своим здоровьем. Симптомы гипертонии можно описать так:

• значительная головная боль;
• частые боли в сердце, возникающие при волнении, стрессах, переживании;
• посторонний шум, писк в ушах;
• «звездочки», точки перед глазами.

Если вы обнаружили у себя такие признаки, нужно показаться врачу, чтобы он поставил диагноз. При этом доктор может назначить лекарство для лечения гипертонии. Одно из эффективных средств – «Амлодипин» – популярный лекарственный препарат антигипертензивного характера. Это лекарство от давления, способствующее его снижению путем расслабления гладкой мускулатуры сосудов.

Препарат от давления представляет собой таблетку белого цвета, удобен в применении. Благодаря низкой стоимости, он доступен для всех. Положительные черты препарата заключаются в том, что он помогает при высоком артериальном давлении (АД) и имеет при этом минимальные побочные эффекты, врачи советуют его большинству пациентам.

Состав препарата

Есть особое действующее вещество, которое входит в «Амлодипин» – амлодипина бесилат, поэтому препарат называется именно так. Помимо этого, лекарство включает в себя вспомогательные вещества.

Принцип действия средства

После принятия пациентом препарата показатели артериального давления снижаются. Этот эффект происходит вследствие блокирования кальциевых каналов.

Количество проявлений стенокардии сокращается и предупреждается посредством расширения артерий. Принятие препарата снижает количество проявлений ишемии миокарда, нагрузка на сердце становится меньше, кислород поступает в кровь в большем количестве. Лекарство имеет противоокислительное свойство, что прекрасно влияет на весь организм человека. Помогает снизить опасность появления инфаркта миокарда, благодаря выравниванию ритма колебаний давления.

При повышении давления Амлодипин отлично всасывается, его доступность находится в пределах 60–80%.

Инструкция по применению

Применение Амлодипина при повышенном давлении традиционно, вы должны принять 1 таблетку и просто запить ее водой, что очень удобно при современном ритме жизни. Принимать лекарство следует только 1 раз в день. При крайней необходимости можно принять 2 таблетки от давления одновременно, но нужно делать это с высоким уровнем внимательности и проконсультироваться с врачом, так как в этом случае имеется вероятность неприятных побочных явлений.

• почечная недостаточность, она не влечет за собой изменений в графике принятии «Амлодипина».
• заболевание печени, стоит быть аккуратнее, врач может назначить порцию вдвое ниже нормы – половину таблетки один раз в день.

Врач должен скрупулезно следить за пациентами преклонного возраста (от 60 лет), но в этом случае можно обойтись без снижения дозировки или ее повышения.

Вы можете принимать лекарство как во время еды, так и несколько часов спустя, это не сказывается на его абсорбации. Детям до 18 детям запрещено принятие препарата, так как его эффективность и безопасность до конца не исследованы.

При неправильном использовании препарата возможна передозировка, самым опасным проявлением которой является летальный исход. Если случилось так, что вы приняли больше таблеток, чем нужно, следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Специалисты могут промыть желудок и проконтролировать ваше дальнейшее состояние, чтобы предупредить нежелательный исход.

Показания к применению

1. Артериальная гипертензия – повышение верхнего показателя АД, которое в таком случае может дойти до 140 мм рт. ст. и выше. Названное заболевание очень опасно, оно неблагоприятно воздействует на артерии человека и на его сердце. Влечет за собой возможность развития и появления инсультов и инфарктов в дальнейшем.
2. Стабильная стенокардия напряжения, которая проявляется болями, загрудинной тяжестью во время стрессов и волнений.
3. Стенокардия Принцметала, она появляется вследствие возникновения атеросклеротических бляшек в коронарных артериях и сбоев в функционировании вегетативной нервной системы.

Амлодипин от давления в этих случаях разрешено применять отдельно от иных средств аналогичного действия. Это не мешает гипертоникам применять лекарство в комбинации с остальными антиангинальными средствами в целях понижения уровня давления.

Противопоказания

Препарат категорически запрещается принимать при определенных состояниях:

• когда давление критически понижено, достигает менее 90 мм рт. ст.;
• стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
• аортальный стеноз;
• непереносимость веществ в составе таблеток;
• периоды вынашивания ребенка и кормления его грудью;
• недостижение 18-летнего возраста;
• повышенная чувствительность к составляющим лекарства.

Если у вас кроме гипертонии дигностированы нарушение функции печени, брадикардия, тахикардия, инфаркт миокарда, «Амлодипин» стоит применять с огромной внимательностью. Обязательно посоветуйтесь с доктором и не принимайте лекарство без наблюдения специалиста.

При кормлении грудью и период беременности

При беременности лучше отказаться от приема «Амлодипина», потому что это может быть небезопасно. На сегодняшний день не было проведено исследований, доказывающих опасность или безопасность средства. В этот период необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и узнать о возможности использования других лекарств. Если все-таки необходимо принять «Амлодипин», это возможно при определенных условиях. Только при сильном преобладании пользы для матери перед опасностью возникновения побочных явлений у ребенка можно использовать лекарство под строгим контролем специалиста.

Если женщина не использует средств контрацепции, применяет недостаточно эффективные контрацептивы или желает забеременеть, ей не рекомендуется назначение «Амлодипина».

Совместимость с иными лекарственными средствами

Различные лекарства, которые в своем составе имеют кальций, могут значительно ослаблять эффект от принятия «Алодипина». Эстрогены и нестероидные противовоспалительные препараты достаточно его снижают активность, поэтому нет смысла комбинировать эти лекарства и принимать их одновременно. Для лечения повышенного давления можно принимать «Амлодипин» вместе с мочегонными средствами, препаратами для лечения и профилактики сердечной и почечной недостаточности. В целях более эффективного лечения стенокардии, можно комбинировать лекарство с другими препаратами, способствующими активному снижению давления.

Побочные эффекты

Несмотря на стабильное воздействие препарата на снижение артериального давления, «Амлодипин» имеет некоторые побочные эффекты, они изредка проявляются у пациентов.

Если вы решили принимать то или иное лекарственное средство, вам следует ознакомиться со списком:

• из сердечных проблем зачастую может возникать сильное ощущение сердцебиения. В исключительных ситуациях бывает нарушение пульса, инфаркт миокарда, загрудинная боль;
• могут появляться тошнота, иногда рвота, диарея, редко – нарастание аппетита, гастрит;
• аллергические реакции незначительны, возможно появление кожного зуда или сыпи;
• некоторые пациенты отмечают звон в ушах, повышение либо снижение веса, озноб, кровь из носа.

Originally posted 2017-06-12 14:29:30.

Ингибиторы АПФ: перечень препаратов

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) – одна из ведущих групп лекарственных средств, применяемых при лечении болезней сердца и сосудов. Их высокая эффективность определяет большое количество торговых наименований, представленных на рынке. Попробуем их систематизировать.

Перечень

К ИАПФ относятся следующие вещества:

• каптоприл (ангиоприл, блокордил, капотен);
• эналаприл (берлиприл, инворил, рениприл, эднит, энам, энап, энафарм, ренитек);
• лизиноприл (даприл, диротон, ирумед, лизигамма, лизинотон, листрил, литэн, рилейс-сановель);
• периндоприл (гиперник, парнавел, перинева, пиристар, пренесса, престариум, стопресс);
• рамиприл (амприлан, дилапрел, пирамил, рамикардия, тритаце, хартил);
• хинаприл (аккупро);
• беназеприл (лотензин);
• цилазаприл (инхибейс);
• фозиноприл (моноприл, фозикард, фозинап, фозинотек);
• трандолаприл (гоптен, одрик);
• спираприл (квадроприл);
• моэксиприл;
• делаприл;
• темокаприл;
• зофеноприл (зокардис);
• имидаприл.

Выпускаются готовые комбинации ИАПФ с диуретиками:

• каптоприл + диуретик (капозид);
• эналаприл + диуретик (ко-ренитек, рениприл ГТ, эналаприл Н, энам-Н, энап-Н, энзикс, энзикс дуо);
• лизиноприл + диуретик (зониксем НД, ирузид, ко-диротон, лизиноприл Н, лизиноприл НЛ, лизоретик, рилейс-сановель плюс, скоприл плюс);
• периндоприл + диуретик (ко-перинева, ко-пренесса, нолипрел А, нолипрел форте, периндид);
• рамиприл + диуретик (вазолонг Н, рамазид Н, тритаце плюс, хартил Д);
• хинаприл + диуретик (аккузид);
• фозиноприл + диуретик (фозикард Н).

Существуют и готовые комбинации ИАПФ с антагонистами кальция:

• эналаприл + лерканидипин (корипрен, энап Л комби);
• лизиноприл + амлодипин (эквакард, экватор);
• периндоприл + амлодипин (дальнева, престанс);
• рамиприл + фелодипин (триапин);
• рамиприл + амлодипин (эгипрес);
• трандолаприл + верапамил (тарка).

Лечебный эффект

ИАПФ защищают сердечную мышцу, усиливая коронарный кровоток. Эти препараты уменьшают риск внезапной смерти вследствие инфаркта миокарда.

Побочное действие

При длительном приеме этих препаратов может развиться угнетение кроветворения. Это проявляется снижением содержания в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Поэтому при терапии ИАПФ нужно регулярно повторять общий анализ крови.

Вероятно развитие аллергических реакций и непереносимости. Может возникнуть зуд, покраснение кожи, крапивница, фотосенсибилизация.

ИАПФ могут вызвать нарушение функции пищеварительной системы: извращение вкуса, тошноту и рвоту, дискомфорт в области желудка. Иногда появляются понос или запор, нарушается функция печени. Не исключается появление язвочек (афт) в полости рта.

ИАПФ могут усиливать тонус парасимпатической нервной системы, а также активировать синтез простагландинов. Этим объясняется возникновение сухого кашля и изменение голоса. Кашель чаще возникает у некурящих больных и у женщин. Он облегчается после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, но никак не изменяется после употребления противокашлевых средств.

У пациентов с выраженным сужением почечной артерии вероятно парадоксальное повышение артериального давления.

В некоторых случаях эти средства вызывают гиперкалиемию.

Есть данные, что при постоянном приеме ИАПФ повышается риск падений и переломов костей конечностей.

Противопоказания

ИАПФ не назначаются при их непереносимости.

Они не показаны при выраженном аортальном стенозе, артериальной гипотензии, беременности и лактации.

ИАПФ нельзя использовать при стенозе почечной артерии, а также гиперкалиемии любого происхождения.

Показания к применению

ИАПФ могут применяться в любой стадии гипертонической болезни. Особенно они показаны при сопутствующей сердечной недостаточности, сахарном диабете, обструктивных заболеваниях бронхов, значительной гиперлипидемии и облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Показано назначение этих препаратов при сопутствующей ишемической болезни сердца, особенно при постинфарктном кардиосклерозе. Во многих случаях применение ИАПФ оправдано и в первые двое суток после инфаркта миокарда.

ИАПФ показаны при лечении хронической сердечной недостаточности. Они положительно влияют на клиническое течение и прогноз заболевания.

Взаимодействие между Амлодипин и Ко-перинева при одновременном приёме.

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Амлодипин и Ко-перинева.

Амлодипин

• Гипотензивное средство комбинированное (диуретик+апф ингибитор), Ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами

Совместим с основными группами антигипертензивных средств ( диуретики , ингибиторы АПФ , бета-адреноблокаторы), нитратами и гипогликемическими препаратами. Средства ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и другие антагонисты кальция могут усиливать действие амлодипина. Нестероидные противовоспалительные средства (особенно индометацин) снижают антигипертензивный эффект (тормозят синтез простагландинов в почках и натрийурезу).

Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками , альфа-адреноблокаторами или ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента ( АПФ ). У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия.

Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками , ингибиторами АПФ и нитратами, а также усиление их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами.

Ингибиторы микросомального окисления повышают концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают. Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (задержка натрия и блокада синтеза простагландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики. Тиазидные и «петлевые» диуретики , бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (задержка натрия и блокада синтеза простагландинов почками), альфа-адреностимуляторы, эстрогены (задержка натрия), симпатомиметики. Тиазидные и “петлевые” диуретики , бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты.

Тиазидные и “петлевые” диуретики , бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или антигипертензивный эффекты амлодипина. Амлодипин не оказывает влияние на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Тиазидные и «петлевые» диуретики , бета-адреноблокаторы, верапамил, альфа1- адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты БМКК.

Совместим с тиазидными диуретиками , α- и β-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ , длительно и коротко действующими нитратами, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, гипогликемическими препаратами для приема внутрь. Одновременное применение Амлодипина и дигоксина не изменяет уровень концентрации дигоксина в сыворотке крови и почечный клиренс дигоксина. Совместное применение Амлодипина и циметидина не изменяет фармакокинетику Амлодилина. Одновременное назначение Амлодипина существенно не изменяло действия варфарина на протромбиновое время у здоровых мужчин- добровольцев. Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин (задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками), симпатомиметики и эстрогены (задержка натрия). Средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов), амиодарон, хинидин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут усиливать гипотензивный эффект. При совместном применении с препаратами лития возможно проявление нейротоксичности.

Совместим с основными группами гипотензивных средств ( диуретики , ингибиторы АПФ , бета-адреноблокаторы), нитратами и гипогликемическими препаратами. Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и др. антагонисты кальция могут усиливать действие. НПВС (особенно индометацин) снижают гипотензивный эффект (тормозят синтез простагландинов в почках и натрийурез).

Амлодипин может безопасно применяться для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками , альфа-адреноблокаторами и бета-адреноблокаторами или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента ( АПФ ).

Возможно усиление антиангинального и антигипертензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками , ингибиторами АПФ и с нитратами, бета-адреноблокаторами, а также усиление их антигипертензивного действия при совместном применении с альфа 1-адреноблокаторами, нейролептиками.

Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и “петлевыми” диуретиками , верапамилом, ингибиторами АПФ , бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.

Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и «петлевыми» диуретиками , верапамилом, ингибиторами АПФ , бета-адреноблокаторами и нитратами, а так же усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.

Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и “петлевыми” диуретиками , ингибиторами АПФ , бета- адреноблокаторами и нитратами, а так же усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, нейролептиками.

Амлодипин может безопасно применяться для лечения артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками , альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ . У пациентов со стабильной стенокардией препарат можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного действия, бета-адреноблокаторами или нитратами короткого действия.

Не повышает риск смерти у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью (III – IV класс по NYНА), на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ .

Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами. Несмотря на отсутствие у блокаторов “медленных” кальциевых каналов синдрома “отмены”, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз. Амлодипин не влияет на содержание калия и плазменные концентрации глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты. Амлодипин может применяться для лечения артериальной гипертензии в комбинации с тиазидными диуретиками , альфа- адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ . У пациентов со стабильной стенокардией препарат можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами.

При лечении артериальной гипертензии амлодипин можно применять в комбинации с тиазидными диуретиками , альфа- и бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ , нитратами короткого и пролонгированного действия, НПВП, антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.

При лечении артериальной гипертензии Амлодипин может применяться в комбинации с тиазидными диуретиками , альфа- и бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ , нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином для подъязычного применения, НПВП, антибиотиками и гипогликемическими средствами для приема внутрь.

Тиазидные и “петлевые” диуретики , бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты.

Перинева: аналоги и заменители

Перинева – отечественный препарат для стабилизации артериального давления. Выпускается в двух дозировках – 4 и 8 мг. Назначается врачом и отпускается по рецепту. При длительном использовании возможны нежелательные реакции, например, кашель и бронхоспазм.

Цена медикамента зависит от дозировки и количества таблеток (30 или 90 шт.) и колеблется от 250 до 1200 рублей.

При непереносимости активного вещества, неспособности приобрести его из-за дороговизны или дефектуры, неэффективности и других факторов актуален вопрос подбора аналогов препарата Перинева.

Выбор заменителей следует согласовывать с врачом – отпускаются по рецепту, имеют ограничения к назначению и побочные эффекты.

Фармакологическое действие

В составе периндоприл из группы ингибиторов АПФ. При попадании в организм он превращается в активный компонент периндоприлат, оказывающий следующие лечебные действия:

• снижает артериальное давление и при постоянном приеме и накоплении поддерживает 24 часа;
• повышает выносливость сердца к физической нагрузке;
• снижает риск развития геморрагического и ишемического инсульта;
• уменьшает вероятность инсульта, приводящего к летальному исходу или инвалидизации;
• способствует снижению частоты возникновения у пациентов инфаркта миокарда, нарушений работы сердца и сосудов, ухудшения когнитивных функций (памяти, умственной работоспособности);
• уменьшает вероятность осложнений при стенокардии.

Медикамент показан для однокомпонентного лечения или при неэффективности в сочетании с мочегонными средствами (индапамидом) и другими гипотензивными лекарствами (амлодипин).

Показания к применению Перинева

Лекарство применяется в следующих случаях:

1. для стабилизации повышенного артериального давления;
2. хроническая сердечная недостаточность;
3. после первичного инсульта для профилактики осложнений совместно с индапамидом;
4. стабильная стенокардия.

Препарат строго рецептурный, дозировка и комбинации с другими медикаментами назначаются терапевтом или кардиологом.

Перинева – инструкция по применению

Медикамент принимается раз в сутки, курс лечения от 2 недель до нескольких лет.

Препарат Перинева является накопительным, без предварительного согласования с врачом не следует отменять прием. В некоторых случаях возникают нежелательные реакции – аллергия, кашель, бронхоспазм.

Начальная дозировка – 2 или 4 мг. При необходимости врач может назначить Перинева 8 мг или дополнить амлодипином, индапамидом. Возможна замена на комбинированные препараты.

Как принимать Перинева – до или после еды

Таблетки следует принимать перед едой, запивая достаточным количеством воды. Предпочтительное время – утро.

Аналоги Перинева

Замена препарата должна быть согласована с врачом. Аналоги отпускаются по назначению специалиста и определенным образом оформленному рецепту.

Заменители Перинева имеют в составе такое же вещество – периндоприл, другие компоненты или дополнены иными активными веществами. Перед приобретением следует ознакомиться с инструкцией по применению, задать интересующие уточняющие вопросы лечащему врачу.

Примерные цены аналогов Перинева с указанием страны-производителя

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Перинева	250-1200	Россия
Престариум А	350-700	Франция или Ирландия
Периндоприл	90-400	Россия
Периндоприл-Рихтер	200-390	Германия
Периндоприл-Тева	200-350	Израиль
Дальнева	350-1100	Россия
Предуктал	800-1600	Франция и Россия
Нолипрел А	550-850
Капотен	180-400	Россия
Телмиста	330-1200	Словения
Амприлан	220-450
Эналаприл	8-120	Россия, Израиль, Германия, Беларусь, Индия, Македония
Амлодипин	15-200
Лозап	290-650	Словакия
Лориста	190-550	Россия
Лизиноприл	20-150	Россия, Израиль, Индия

Дальнева

Отечественный аналог Дальнева сочетает свойства сразу двух препаратов – амлодипина и периндоприла (Периневы). В результате оказывает следующие действия:

• снижает показатели артериального давления, стабилизирует состояние при гипертензии;
• расширяет сосуды;
• уменьшает нагрузку на миокард;
• снижает потребность миокарда в кислороде;
• улучшает качество жизни, уменьшает риск развития летального исхода и осложнений после перенесенного инсульта и инфаркта.

Аналог Дальнева используется, если лекарство Перинева неэффективно или для удобства при многокомпонентном лечении.

Предуктал ОД 80 мг

Аналог Предуктал ОД – французский препарат на основе триметазидина. Является антиангинальным средством, т. е. уменьшает кислородное голодание миокарда при ишемии и стенокардии, снижает частоту приступов ИБС, улучшает качество жизни пациентов. Отпускается по рецепту врача.

Нолипрел А

Препарат Нолипрел А – комплексное средство при артериальной гипертензии. Содержит периндоприл, как Перинева, и мочегонный компонент индапамид. В результате быстрее и эффективнее снижается артериальное давление. Аналог назначается в случаях, когда терапия Периневой или Периндоприлом неэффективна. Другие случаи применения – сопряженная артериальная гипертензия с патологиями почек и сахарным диабетом.

Капотен

Аналог Капотен – российский препарат из группы ингибиторов АПФ, содержащий каптоприл. Назначается при повышенном артериальном давлении, хронической сердечной недостаточности и после перенесенного инфаркта миокарда. Принимается 2-3 раза в сутки. Служит скорой помощью для быстрого снижения давления. Способов использования два – запивать водой или положить под язык для экстренного действия.

Телмиста

Импортный аналог Телмиста в составе имеет иное вещество – телмисартан. Применяется для снижения и стабилизации артериального давления. Дополнительно выпускается с мочегонным компонентом под торговым названием Телмиста Н.

Амприлан

Аналог Амприлан основан на веществе рамиприл, относящемся к группе ингибиторов АПФ. Как Перинева, снижает и нормализует артериальное повышенное давление, уменьшает нагрузку на миокард, улучшает состояние пациентов после перенесенных инфаркта и инсульта.

Что лучше – Рамиприл или Перинева, определяется индивидуально. Оба лекарства поддерживают артериальное давление на протяжении 24 часов. Разница – максимальный эффект после приема Амприлана или Рамиприла наблюдается через 3–6 часов, Периневы – 4–8 часов.

Эналаприл

Дешевый аналог Эналаприл – препарат от повышенного артериального давления из группы ингибиторов АПФ. Принимается дважды в день. Производится отечественными и зарубежными фармацевтическими компаниями.

Цена медикамента в 10–20 раз ниже, поэтому актуален вопрос, что лучше – Эналаприл или Перинева. Первый препарат поддерживает давление только 12 часов и пьется дважды, второй действует 24 часа. Оба лекарства накопительные, в разной мере могут вызвать кашель. Что лучше, эффективнее и безопаснее индивидуально.

Амлодипин

Препарат Амлодипин применяется для снижения давления и уменьшения нагрузки на миокард, кислородного голодания при ишемии. В некоторых случаях может вызвать отеки.

Что лучше – Перинева или Амлодипин, определить сложно. Относятся к разным группам гипотензивных средств, часто назначаются совместно или компоненты входят в комплексные препараты (например, Дальнева).

Престариум или Перинева – что лучше

Престариум А – оригинальный препарат на основе периндоприла. Выпускается в двух дозировках – 5 и 10 мг и двух формах – обычные таблетки и растворимые в полости рта. Диспергируемая форма удобна для людей, кому неудобно запивать водой (например, нет возможности на работе) и имеются трудности с глотанием. Цена за 30 таблеток дороже Периневы.

При выборе между Престариумом и Периневой при финансовых возможностях рекомендуется первое лекарство. Оно оригинальное, а значит, клинически исследовалось на пациентах с артериальной гипертензией, стабильной стенокардией, перенесших инфаркт миокарда и инсульт.

При приеме Престариума согласно отзывам врачей и пациентов реже возникает кашель и бронхоспазм, как побочный эффект.

Что лучше – Перинева или Периндоприл

Периндоприл – дешевый российский аналог Периневы, выпускающийся в дозировках 4 и 8 мг. Производится следующими отечественными компаниями: Биохимик, Пранафарм, Изварино, Северная Звезда. Цена ниже, чем Престариума и Периневы. Чаще возникают побочные эффекты.

Имеется в аптеках Периндоприл зарубежных производителей: Рихтер (аналог Периневы 4 мг и 8 мг) и Тева (дозировки как у Престариума – 5 и 10 мг).

По свойствам и составу Перинева и аналог Периндоприл идентичны: входит периндоприл, превращающийся в активный метаболит периндоприлат.

Лекарства накопительные, стабилизируют артериальное давление, улучшают качество жизни и уменьшают риск осложнений при ИБС, перенесенном инфаркте и инсульте. При выборе между аналогами желательно отдать предпочтение проверенным компаниям-производителям, посоветоваться с кардиологом.

Перинева или Лозап

Лозап – аналог Периневы на основе лозартана. Снижает и стабилизирует давление, применяется в тех случаях, когда имеется индивидуальная непереносимость периндоприла или проявились побочные эффекты (бронхоспазм, кашель).

Оба препарата – аналог Лозап и Перинева являются современными средствами при гипертонии, хорошо переносятся и действуют 24 часа.

Лизиноприл или Перинева – что лучше

Лизиноприл – дешевый аналог Периневы с одноименным действующим веществом. Относится к той же группе – ингибиторов АПФ. Принимается однократно.

Что лучше – Перинева или Лизиноприл, зависит от индивидуальных особенностей, наличия других патологий.

Перинева или Лориста – что лучше после стентирования

Лориста – аналог Периневы, содержащий лозартан. Не вызывает кашель и другие нежелательные эффекты, свойственный ингибиторам АПФ. Применяется однократно. Есть в ассортименте аптек комбинации лозартана и гидрохлортиазида (мочегонное средство) под торговым наименованием Лориста Н и НД.

Что лучше – Лозартан или Перинева, лучше решать с кардиологом в каждом отдельном случае.

Выбор заменителей Периневы лучше согласовывать со специалистом. Аналоги реализуются по рецепту врача. Самостоятельно можно заменить только на структурные аналоги с химическим названием Периндоприл.

Ответы на частые вопросы

Приведены ответы на актуальные вопросы покупателей.

В двух медикаментах одинаковое активное вещество – периндоприл. Отличаются производителем, вспомогательными компонентами, биодоступностью (эффективностью), качеством. При замене следует выбирать проверенные аналоги.

Препарат содержит периндоприл и относится к группе гипотензивных средств (ингибиторы АПФ). Не оказывает мочегонного действия.

Перинева и амлодипин совместимость

Ингибиторы АПФ: перечень препаратов

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) – одна из ведущих групп лекарственных средств, применяемых при лечении болезней сердца и сосудов. Их высокая эффективность определяет большое количество торговых наименований, представленных на рынке. Попробуем их систематизировать.

Перечень

К ИАПФ относятся следующие вещества:

• каптоприл (ангиоприл, блокордил, капотен);
• эналаприл (берлиприл, инворил, рениприл, эднит, энам, энап, энафарм, ренитек);
• лизиноприл (даприл, диротон, ирумед, лизигамма, лизинотон, листрил, литэн, рилейс-сановель);
• периндоприл (гиперник, парнавел, перинева, пиристар, пренесса, престариум, стопресс);
• рамиприл (амприлан, дилапрел, пирамил, рамикардия, тритаце, хартил);
• хинаприл (аккупро);
• беназеприл (лотензин);
• цилазаприл (инхибейс);
• фозиноприл (моноприл, фозикард, фозинап, фозинотек);
• трандолаприл (гоптен, одрик);
• спираприл (квадроприл);
• моэксиприл;
• делаприл;
• темокаприл;
• зофеноприл (зокардис);
• имидаприл.

Выпускаются готовые комбинации ИАПФ с диуретиками:

• каптоприл + диуретик (капозид);
• эналаприл + диуретик (ко-ренитек, рениприл ГТ, эналаприл Н, энам-Н, энап-Н, энзикс, энзикс дуо);
• лизиноприл + диуретик (зониксем НД, ирузид, ко-диротон, лизиноприл Н, лизиноприл НЛ, лизоретик, рилейс-сановель плюс, скоприл плюс);
• периндоприл + диуретик (ко-перинева, ко-пренесса, нолипрел А, нолипрел форте, периндид);
• рамиприл + диуретик (вазолонг Н, рамазид Н, тритаце плюс, хартил Д);
• хинаприл + диуретик (аккузид);
• фозиноприл + диуретик (фозикард Н).

Существуют и готовые комбинации ИАПФ с антагонистами кальция:

• эналаприл + лерканидипин (корипрен, энап Л комби);
• лизиноприл + амлодипин (эквакард, экватор);
• периндоприл + амлодипин (дальнева, престанс);
• рамиприл + фелодипин (триапин);
• рамиприл + амлодипин (эгипрес);
• трандолаприл + верапамил (тарка).

Лечебный эффект

ИАПФ защищают сердечную мышцу, усиливая коронарный кровоток. Эти препараты уменьшают риск внезапной смерти вследствие инфаркта миокарда.

Побочное действие

При длительном приеме этих препаратов может развиться угнетение кроветворения. Это проявляется снижением содержания в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Поэтому при терапии ИАПФ нужно регулярно повторять общий анализ крови.

Вероятно развитие аллергических реакций и непереносимости. Может возникнуть зуд, покраснение кожи, крапивница, фотосенсибилизация.

ИАПФ могут вызвать нарушение функции пищеварительной системы: извращение вкуса, тошноту и рвоту, дискомфорт в области желудка. Иногда появляются понос или запор, нарушается функция печени. Не исключается появление язвочек (афт) в полости рта.

ИАПФ могут усиливать тонус парасимпатической нервной системы, а также активировать синтез простагландинов. Этим объясняется возникновение сухого кашля и изменение голоса. Кашель чаще возникает у некурящих больных и у женщин. Он облегчается после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, но никак не изменяется после употребления противокашлевых средств.

У пациентов с выраженным сужением почечной артерии вероятно парадоксальное повышение артериального давления.

В некоторых случаях эти средства вызывают гиперкалиемию.

Есть данные, что при постоянном приеме ИАПФ повышается риск падений и переломов костей конечностей.

Противопоказания

ИАПФ не назначаются при их непереносимости.

Они не показаны при выраженном аортальном стенозе, артериальной гипотензии, беременности и лактации.

ИАПФ нельзя использовать при стенозе почечной артерии, а также гиперкалиемии любого происхождения.

Показания к применению

ИАПФ могут применяться в любой стадии гипертонической болезни. Особенно они показаны при сопутствующей сердечной недостаточности, сахарном диабете, обструктивных заболеваниях бронхов, значительной гиперлипидемии и облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей.

Показано назначение этих препаратов при сопутствующей ишемической болезни сердца, особенно при постинфарктном кардиосклерозе. Во многих случаях применение ИАПФ оправдано и в первые двое суток после инфаркта миокарда.

ИАПФ показаны при лечении хронической сердечной недостаточности. Они положительно влияют на клиническое течение и прогноз заболевания.

Бета-блокаторы: список препаратов Важную роль в регуляции функций организма имеют катехоламины: адреналин и норадреналин. Они выделяются в кровь и действуют на особые чувствительные не…

Инструкция по применению препарата Престариум

Престариум является медикаментозным средством для лечения гипертонии, сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, а также некоторых других патологий. Точную информацию про лекарство Престариум содержит инструкция по применению: при каком давлении принимать таблетки, какая рекомендуемая доза, как долго принимать их и есть ли противопоказания и побочные эффекты. Также из статьи узнаем, чем можно заменить Престариум и какой из аналогов лучше.

• Клинико-фармакологическая группа
• Форма выпуска, состав и упаковка
• Показания к применению
• Как помогает при гипертонии
• Дозировка
• Противопоказания
• Передозировка
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Аналоги
• Что лучше принимать?

При каком давлении можно принимать препарат Амлодипин

Принимаем правильно сосудорасширяющие препараты при гипертонии

Что лучше: Арифон Ретард или Индапамид

Карведилол: как правильно принимать

Что лучше: Бисопролол или Конкор

Клинико-фармакологическая группа

Данное средство является представителем группы блокаторов АПФ. Престариум способен предотвратить повышение давления, предупредить осложнения в функциональности сосудов и сердца.

Форма выпуска, состав и упаковка

Основное действующее вещество Престариума – периндоприла аргинин.

Выпускается данный препарат в таблеточной форме в различных дозировках:

1. Таблетки, с дозировкой активного вещества 2,5 мг: круглой формы, белого цвета.
2. Таблетки, с дозировкой активного вещества 5 мг: продолговатой закругленной формы, светло-зеленого цвета.
3. Таблетки, с дозировкой активного вещества 10 мг: круглой, двояковыпуклой формы зеленого цвета.

Таблетки продаются во флаконах по 30 шт. в каждом. Флакон упакован в картонной коробочке.

Показания к применению

Врач выписал Престариум: при каком давлении он эффективен и в каких случаях его еще назначают?

Эти таблетки применяются в таких случаях:

• при развитии хронической сердечной недостаточности;
• если присутствуют признаки гипертонии;
• в целях профилактики вторичных инсультов в комплексе с диуретиком;
• при ишемии;
• с целью уменьшения риска сердечно-сосудистых патологий.

Вначале курс лечения длится один месяц. В случае если терапия не принесла желаемых результатов, возможно повышение дозировки.

Совмещение Престариума и алкоголя может быть опасной. Этанол оказывает прямое влияние на кровеносную систему нарушая ее функционирование.

Как помогает при гипертонии

С помощью данного препарата ускоряется кровообращение и постепенно снижаются оба показателя давления. Однако частота пульса при этом остается неизменной. Лекарство обладает сосудорасширяющим действием, благодаря которому восстанавливается гибкость и эластичность сосудов, нормализуется функциональность сердца, уменьшается чрезмерный объем левого желудочка. Престариум не вызывает привыкание и после прекращения приема таблеток не провоцирует синдром отмены.

Дозировка

Как принимать лекарство назначит врач. Престариум очень легко пить: достаточно лишь 1 раз в день. Рекомендуемая начальная дозировка – 2,5–5 мг. Максимальная дневная доза – 10 мг. Она может назначаться только в случае, если лекарство хорошо переносится пациентом.

Как правильно принимать: до еды или после? Лекарство рекомендуется пить утром 1 раз в день перед приемом пищи.

Противопоказания

Практически у всех медикаментозных препаратов есть противопоказания и Престариум не стал исключением:

• беременность;
• кормление грудью;
• аллергические реакции на ингибиторы АПФ и повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• непереносимость лактозы.

Не назначается это лекарство детям младшим 18 лет. С осторожностью следует принимать в следующих случаях:

1. При двустороннем стенозе либо людям с одной рабочей почкой.
2. Больным страдающим почечной недостаточностью.
3. При патологиях соединительных тканей.
4. Если понижен объем циркуляционной крови.
5. Если у больного стенокардия, сахарный диабет.

Кроме того, применение Престариума с предосторожностью назначается после операции, гемодиализа, трансплантации почки и др.

Передозировка

Основные признаки передозировки:

• понижение артериального давления;
• изменения электролитного баланса: понижение натрия, повышение концентрации калия;
• почечная недостаточность;
• брадикардия либо тахикардия;
• гипервентиляция;
• головокружение;
• повышенное беспокойство;
• кашель.

Какие методы лечения данных признаков? Если артериальное давление значительно снизилось, необходимо больного положить и неотложно восстановить объем циркулирующей крови. При формировании длительной брадикардии возможно понадобится искусственный водитель ритма.

Побочные действия

Несмотря на то, что Престариум отлично переносится, лечение данным лекарством может вызвать следующие побочные эффекты:

1. Возникновение сухого кашля. Данный признак указывает на то, что применение препарата следует отменить.
2. Проблемы со зрением, головокружение, головные боли. Симптомы появляются, когда артериальное давление очень упало.
3. Сбои в работе желудка, почечная недостаточность и проблемы в функциональности других органов и систем.
4. Развитие эозинофилии, понижение гемоглобина и другие патологии крови.
5. Шум в ушах.
6. Кожный зуд, сыпь, в редких случаях отек лица, конечностей, повышенное потоотделение.
7. Мышечные спазмы, миалгия, артралгия.

В лабораторных анализах может наблюдаться повышение билирубина в крови, увеличенная активность печеночных трансаминаз, в плазме – высокая концентрация креатина и мочевины.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы не спровоцировать развитие гиперкалиемии, Престариум противопоказан в комплексе со средствами, которые повышают уровень калия. Осторожно лекарство назначают вместе с Гепарином, различными диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, а также иммунодепрессантами. При назначении Престариума учитываются особенности питания пациента и прием других медикаментозных средств.

В некоторых случаях, в запущенных формах заболевания, препарат используют в комплексе с другими группами медикаментов, например, с Амлодипином.

Аналоги

Самыми распространенными аналогами данного лекарства являются:

• Перинева;
• Периндоприл;
• Эналаприл;
• Лориста;
• Лозап;
• Нолипрел;
• Энап;
• Лизиноприл;
• Конкор и др.

Аналогов много, однако, каким именно можно заменить Престариум, сможет подсказать только врач.

Перинева или Престариум — что лучше? Главным аналогом средства являются таблетки Перинева. Основное действующее вещество Перинева – периндоприл. Принцип действия у обоих средств практически одинаковый. Цена Перинева намного ниже.

Престариум или Лизиноприл — что лучше? Лизиноприл также эффективно используется в борьбе с гипертонией. Имеет преимущества при болезнях печени.

Что лучше принимать?

Рассмотрим и сравним основные аналоги препарата: какой выбрать и который из них лучше.

Периндоприл или Престариум

Периндоприл относится также к группе блокаторов АПФ и назначается для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Кроме того, эффективно используется для предупреждения сердечно-сосудистых патологий у больных, страдающих ишемией. Длительный прием лекарства сокращает риск возникновения инфаркта.

Является аналогом. Принцип действия практически одинаковый, разница лишь в цене. Прием данного препарата вызывает минимальное количество побочных действий. Созданы диспергируемые таблетки (которые не надо запивать).

Престариум является оригинальным лекарством, поэтому и считается лучшим.

Престариум или Эналаприл

Эналаприл рекомендуют при гипертонии, хронической сердечной недостаточности и других патологиях сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется принимать 2 раза в день, поскольку данное средство характеризуется средней продолжительностью действия. Возможно ли заменять Престариум данным лекарством – на это сможет ответить лишь врач.

Престариум или Лориста

Лориста содержит активное вещество – лозартан. Данное средство помогает в борьбе с повышенным кровяным давлением. Кроме того, данный медикамент поможет устранить сердечную недостаточность. Задавая вопрос о том, что эффективнее снизит давление – Престариум либо Лориста – не нужно самостоятельно искать решения. В этом на помощь придет специалист.

Престариум или Лозап

Лозап относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина (сартаны). Является относительно новым классом медикаментозных препаратов. Характеризуется высокой эффективностью, обеспечивает результативный суточный контроль артериального давления. Принимается раз в день. У данного средства отсутствует распространенный побочный эффект ингибиторов АПФ – сухой кашель. Поэтому если отметили непереносимость АПФ, их заменяют на сартаны.

Нолипрел или Престариум

Нолипрел является российским аналогом, назначается для лечения повышенного давления. Характеризуется комбинированным воздействием, поскольку в его состав входят 2 активных компонента. Оба медикамента обладают накопительными свойствами – они не годятся для неотложного понижения давления.

Энап или Престариум

Энап обладает более выраженным гипотензивным действием и результативнее понижает давление. Престариум мягче и характеризуется более продолжительным действием.

Конкор или Престариум

Конкор характеризуется другим принципом действия: он понижает давление, воздействуя непосредственно на сердце. Поэтому, кроме понижения давления, он уменьшает динамичность сердечных сокращений, препятствует возникновению аритмии, помогает бороться с ишемией.

Можно ли Конкор и Престариум принимать вместе? В некоторых случаях назначают комплексное лечение этими препаратами. Их сочетание довольно результативно и используется в медицине. Они усиливают действие друг друга, заботясь о сердечной мышце, и нормализуют процесс кровообращения. Престариум легче переноситься больными, поскольку является более новым препаратом.

При малейших признаках гипертонии или других сердечных расстройств необходимо обратиться в медицинское учреждение к специалисту – только он подберет эффективное лекарство индивидуально.

Периндоприл плюс Амлодипин – инструкция по применению

Периндоприл и Амлодипин

Сочетание нескольких препаратов от давления показывает крайне хорошие результаты в лечении артериальной гипертензии и позволяет существенно улучшить прогноз касательно осложнений. Сочетание Периндоприла с Амлодипином относится к одним из наиболее эффективных как в плане контроля уровня артериального давления (АД), так и в отношении возможных побочных эффектов. Оба препарата могут выпускаться как по отдельности, так и в составе одной таблетки под разными торговыми названиями.

Состав

Периндоприл и Амлодипин сами по себе являются действующими веществами. Периндоприл может продаваться как под своим «именем», так и под названиями «Престариум», «Перинева». С Амлодипином аналогичная ситуация, его можно встретить в виде «Амлотоп», «Амлорус», «Нормодипин» и пр.

Сочетание обоих действующих веществ выпускается под торговыми названиями:

• «Дальнева» (Фирма Крка, Словения)
• «Престанс» (Сервье, Франция)
• «Парнавел Амло» (Озон, Россия)
• «Амлодипин-Периндоприл-Рихтер» (Гедеон Рихтер, Польша) и пр.

Сочетание Амлодипина и Периндоприла с Индапамидом (мочегонное) называется:

Механизм действия

Механизм действия Периндоприла основан на подавлении активности ангиотензинпревращающего фермента. Этот фермент способствует образованию сильного сосудосуживающего фактора – ангиотензина II. При подавлении активности фермента ангиотензин II не образуется, мышцы сосудов не сокращаются и, соответственно, снижается АД. В отличии от других препаратов с аналогичным механизмом действия (Лизиноприл), Периндоприл хорошо работает у людей с избыточной массой тела.

Амлодипин нарушает вхождение в мышечные клетки ионов кальция, что приводит к нарушению их сокращения. Как следствие, сосуды расслабляются и происходит уменьшение АД. Кроме этого, Амлодипин улучшает поступление крови и кислорода к миокарду.

Что лучше из этих препаратов – вопрос достаточно спорный и в настоящее время остро обсуждаемый. Согласно последним мировым тенденциям, начинать лечение, безусловно стоит с Периндоприла или препаратов этой же фармацевтической группы (Лизиноприл). Амлодипин лучше использовать в составе комбинированной терапии в сочетании с тем же Лизиноприлом или Периндоприлом.

Сочетание Периндоприла с Амлодипином можно принимать один раз в сутки и позволяет добиться выраженного снижения артериального давления, уменьшения нагрузки на сердце, улучшение кровоснабжения сердечной мышцы. В отличии от других комбинаций препаратов от давления, данное сочетание не вызывает урежения частоты сердечных сокращений.

Показания

Амлодипин плюс Периндоприл показаны в следующих случаях:

• Артериальная гипертензия, не поддающаяся коррекции одним препаратом;
• Сочетание высокого АД и стенокардии (боли в области сердца при физической нагрузке).

Противопоказания

Данную комбинацию нельзя применять в случае:

• Непереносимости Периндоприла или Амлодипина;
• Двустороннего сужения почечных артерий;
• Выраженного нарушения функции почек;
• «Верхнего» АД менее 90 мм.рт.ст.;
• Нарушения нормального выброса крови из сердца в аорту;
• Острой сердечной недостаточности;
• Прогрессирующей стенокардии;
• Острого инфаркта миокарда;
• Беременности и кормления грудью.

Побочные действия

Периндоприл с Амлодипином могут вызвать:

• Чувство сонливости;
• Учащение сердцебиения;
• Чрезмерное снижение АД;
• Кашель без мокроты;
• Расстройства пищеварения;
• Аллергические реакции;
• Мышечный спазм;
• Отеки на ногах.

Формы выпуска и цена

Несмотря на аналогичную инструкцию применения, цены на комбинированные препараты с Амлодипином и Периндоприлом значительно варьируют:

• Престанс:
  • 5 мг (Амлодипин) + 5 мг (Периндоприл), 30 шт. – 600 – 610 р;
  • 10 мг + 5 мг, 30 шт. – 750 – 760 р;
  • 10 мг + 10 мг, 30 шт. – 760 – 770 р;
• Дальнева:
  • 5 мг + 4 мг, 30 шт. – 390 – 400 р;
  • 5 мг + 8 мг, 30 шт. – 470 – 480 р;
  • 10 мг + 4 мг, 30 шт. – 450 – 460 р;
  • 10 мг + 8 мг, 30 шт. – 500 – 510 р;
• Парнавел Амло:
  • 5 мг + 4 мг, 30 шт. – 600 – 640 р;
  • 5 мг + 8 мг, 30 шт. – 670 – 700 р;
  • 10 мг + 4 мг, 30 шт. – 700 – 760 р;

Таблетки от давления, содержащие амлодипин и периндоприл

Существует несколько способов коррекции артериальной гипертензии (АГ). Медикаментозная терапия включает в себя использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), диуретиков и других веществ, которые самостоятельно или в комплексе производят антигипертензивное действие.

Амлодипин + Периндоприл как комбинация активных компонентов — амлодипина и периндоприла — показывает эффективное воздействие на артериальное давление (АД), стабилизируя его с помощью нейтрализации физиологических причин повышения АД.

Что такое Амлодипин?

Вещество амлодипин — это блокатор кальциевых каналов, используемый как эффективное антигипертензивное средство. Кальциевые каналы представляют собой белковые соединения, через которые происходит проникновение ионов кальция через клеточную мембрану.

Избыток кальция в кровеносных сосудах способствует сужению их просвета, что в свою очередь вызывает повышение давления.

Амлодипин существенно замедляет этот процесс, оказывая вазодилатирующее действие на артерии. Амлодипин снижает АД до нормальных показателей, позволяя пациенту почувствовать себя лучше. В сочетании с другими веществами в комбинированных лекарственных средствах (например, периндоприл плюс амлодипин) лекарство эффективно стабилизирует кровяное давление.

Как действует Периндоприл?

Периндоприл — вещество, также как и амлодипин, производящее антигипертензивное действие. Периндоприл подавляет механизм образования гормона ангиотензина II, который вызывает вазоконстрикцию (сужение просвета кровеносных сосудов). Периндоприл оказывает несколько важных позитивных эффектов при лечении АГ:

• сосудорасширяющий;
• диуретический;
• кардиопротекторный.

В крови периндоприл воздействует на АПФ, связываясь с ионом цинка в структуре молекулы, способствуя понижению концентрации ангиотензина II.

Также снижается продуцирование альдостерона. Данное вещество, относящееся к минералокортикоидностероидным гормонам надпочечников, вызывает задержку воды и натрия, увеличивая нагрузку на сердце и сосуды. Это является фактором возникновения артериальной гипертензии. Действие периндоприла подавляет этот процесс, оказывая среднее диуретическое и кардиопротекторное действие.

Артериальная гипертензия как фактор развития инсульта

Какие таблетки содержат Периндоприл плюс Амлодипин?

Сочетание Периндоприл и Амлодипин встречается в нескольких формах зарегистрированных препаратов.

Амлопресс

Антигипертензивный препарат выпускается в нескольких сочетаниях амлодипина безилата и периндоприла эрбумина в одной таблетке. Показания к приему — артериальная гипертензия, а также ишемическая болезнь сердца (ИБС). Способ приема — по 1 таблетке в 24 часа, желательно в утреннее время перед едой. Запрещается при беременности и грудном вскармливании (ГВ).

Дальнева

Аналог Амлопресса, выпускается в форме таблеток аналогично в четырех типах комбинации амлодипина и периндоприла. Показан при артериальной гипертонии, ИБС в форме стенокардии напряжения. Встречаются четыре сочетания амлодипина безилата и периндоприла эрбумина. Препарат производит антигипертензивный эффект, стабилизирует АД за счет сосудорасширяющего действия, а также уменьшает выраженность и частоту приступов стенокардии (болезненных ощущений в груди при физических и психологических нагрузках).

Парнавел Амло

Еще один препарат на основе амлодипина безилата и периндоприла эрбумина в четырех сочетаниях. Эффективное гипотензивное средство на основе ингибитора АПФ и БКК. Применяется для лечения АГ и ИБС.

Парнавел Амло оказывает стабилизирующий эффект на АД, способствует повышению эластичности стенок кровеносных сосудов, уменьшает размер левого желудочка при его гипертрофии. Парнавел Амло сохраняет терапевтическое действие в течение суток. Постоянный лечебный эффект наступает через месяц после начала приема, синдром отмены отсутствует.

Престанс

Гипотензивный препарат на основе действия ингибитора АПФ и БКК, еще один синоним вышеперечисленных препаратов в форме таблеток. Имеет четыре варианта комбинации амлодипина безилата и периндоприна эрбумина. Действие лекарства аналогично другим лекарственным средствам на основе ингибитора АПФ и БКК. Показан при гипертонии, стенокардии, сердечной недостаточности.

Показания к использованию

Амлодипин + Периндоприл, как и синонимы лекарства, используются для лечения АГ, а также ИБС в форме стенокардии, сердечной недостаточности. Гипертония — приоритетный диагноз при назначении этого препарата ввиду хорошего комбинированного сосудорасширяющего и легкого диуретического действия. Амлодипин + Периндоприл хорошо стабилизирует АД, оказывая стойкий эффект при постоянном приеме. Т. н. «синдром отмены», когда после отказа от лекарства происходят скачки АД, не зафиксирован.

Инструкция по применению

Как и другие лекарства, влияющие на сердце и сосуды, Амлодипин + Периндоприл принимается только по назначению специалиста и при строгом соблюдении инструкции. Лекарство имеет ряд серьезных противопоказаний, в том числе:

• беременность, ГВ, возраст до 18 лет;
• ангионевротический отек;
• аутоиммунные заболевания;
• стеноз коронарных артерий;
• почечные патологии;
• гипонатриемия и другие.

Трипликсам — препарат тройного действия

Трипликсам — средство, также включающее в себя ингибитор АПФ и БКК, периндоприл и амлодипин. Это аналог препарата Амлодипин + Периндоприл, но имеющий дополнительное вхождение третьего действующего вещества — диуретика индапамида. Он составляет тройную комбинацию гипотензивных компонентов, дополняющих друг друга и усиливающих эффективность. Существует пять вариантов сочетания действующих компонентов амлодипина, индапамида и периндоприла:

• 2,5 мг, 0,625 мг и 5 мг;
• 5 мг, 1,25 мг и 5 мг;
• 5 мг, 1,25 мг и 10 мг;
• 10 мг, 2,5 мг и 5 мг;
• 10 мг, 2,5 мг и 10 мг.

Что отличает Трипликсам от других средств с Периндоприлом и Амлодипином?

Состав Трипликсама отличается от аналогов на основе комбинации ингибиторов АПФ и БКК содержанием дополнительного вещества с диуретическим эффектом.

Как действует Индапамид?

Индапамид относится к сульфонамидным производным и по лечебным свойствам соотносится с тиазидными диуретиками, которые подавляют обратное всасывание натрия в почках. Действие вещества после приема длится 24 часа, полное всасывание в кровь через ЖКТ наступает через час.

Лекарственное средство также оказывает благотворное влияние на стенки кровеносных сосудов, увеличивая эластичность артерий и уменьшая размеры левого желудочка сердца при гипертрофии.

Инструкция по использованию

Амлодипин / Индапамид / Периндоприл, как и его вышеперечисленные аналоги — это средство в форме таблеток, которое необходимо принимать единожды в сутки, не жуя, а запивая небольшим количеством жидкости. Предпочтительное время приема — утро, до еды.

Несмотря на высокую антигипертензивную эффективность, Трипликсам имеет ряд очень важных противопоказаний, при которых прием лекарства запрещен:

• сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
• прохождение процедуры гемодиализа;
• беременность, лактация;
• отек Квинке, в т. ч. идиопатический и врожденный в анамнезе;
• тяжелые формы гипотонии;
• кардиогенный шок, инфаркт миокарда в анамнезе и другие кардиопатологии;
• двухстороннее сужение почечных артерий;
• гипокалиемия;
• одновременный прием с калийсберегающими диуретическими препаратами, средствами с содержанием калия и лития, у пациентов с высоким содержанием калия в крови.

Детский возраст является важным противопоказанием к использованию ингибиторов АПФ. Детям и подросткам до 18 лет запрещается принимать Трипликсам ввиду недостаточной изученности воздействия на детский организм.

Особые указания по лечению комбинацией ингибитора АПФ и блокатора кальциевых каналов

Периндоприл и амлодипин имеют ряд предостережений. Основными побочными эффектами, которые могут возникнуть на фоне приема лекарств, являются:

• отек Квинке;
• анафилактоидные реакции;
• анемия при приеме антибиотиков;
• низкое артериальное давление;
• сухой кашель и другие нежелательные эффекты.

Нарушения функции почек — важный показатель, при котором врач назначает препараты с осторожностью, или вовсе отказывается от них. Диуретики усиливают нагрузку на почки и могут вызывать почечную недостаточность, поэтому в инструкции к веществу периндоприлу рекомендуется ограничить дозу диуретиков за три дня до начала приема лекарства. Также следует помнить, что гипотензивное действие ингибиторов АПФ усиливает алкоголь.

Аналоги

Аналогами называют лекарственные средства, обладающие аналогичным фармакологическим действием, при котором состав лекарства может быть другой. Аналоги Периндоприл + Амлодипин не сложно найти в аптеках. Это могут быть как препараты с одним действующим компонентом, так и комбинированные.

Антигипертензивными препаратами-аналогами можно назвать:

• Эналаприл (действующее вещество — эналаприл);
• Хартил-Д (рамиприл и гидрохлоротиазид);
• Энап НЛ (эналаприл и гидрохлоротиазид);
• Нолипрел (периндоприла аргинин и индапамид) и другие лекарства.

Как и другие кардиопрепараты, их необходимо принимать только по назначению врача, строго следуя инструкции и соблюдая дозировку.

Полезное видео

Дополнительную информацию о таблетках Периндоприл смотрите в этом видео: