Острицы профилактика и лечение

Своевременная диагностика и адекватное лечение энтеробиоза гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Профилактика энтеробиоза включает в себя ряд мероприятий, направленных на прекращение передачи яиц паразитов контактирующим лицам и строгом постоянном соблюдении правил личной гигиены. Больные и контактные лица должны пройти курс лечения антигельминтными препаратами.

При легком течении энтеробиоза у подростков и взрослых часто отсутствуют какие-либо симптомы заболевания. Добиться излечения в данном случае можно путем проведения ряда мероприятий, направленных на предупреждение реинвазии (повторных заражений). При тяжелом течении энтеробиоза показано медикаментозное лечение и повторное проведение курса лечения спустя 2 — 3 недели.

Рис. 1. На фото самка (слева) и самец (справа) остриц.

Препараты от остриц

Препараты от остриц воздействуют на обменные процессы паразитов и вызывают их гибель. Другие препараты, нарушая передачу нервно-мышечных импульсов, парализуют остриц, что способствует их выведению.

Взрослые особи паразитов проявляют высокую чувствительность к целому ряду противогельминтных препаратов. Молодые особи обладают способностью проявлять временную устойчивость, отчего при лечении энтеробиоза практикуется применение 2 или 3 курсов с интервалом в 3 недели.

Более чем в 74% случаев энтеробиоз сочетается с другими видами гельминтозов — аскаридозом, лямблиозом, трихоцефалезом, токсокарозом. В данном случае препаратом выбора является противогельминтный препарат Альбендазол (Саноксал).

Препараты, использующиеся при лечении остриц:

• Левамизол (Декарис).
• Мебендазол (Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол, Гельмедазол).
• Албендазол (Альбендазол, Немозол, Саноксал).
• Пиперазин.
• Пирантел (Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид).
• Карбендацим (Медамин).
• Нафтамон (Алкопар).
• Антигельминтный препарат растительного происхождения Папоротника мужского экстракт.
• Пирвиния памоат (Ванкин) и Пирвиния эмбонат (Пирвиниум).

Препараты, применяемые при лечении энтеробиоза, применяются только внутрь. Учитывая жизнедеятельность остриц их введение через прямую кишку считается нецелесообразным.

Рис. 2. На фото острицы.

Декарис при острицах

Препарат Декарис (Левамизол) назначается однократно внутрь перед сном. Взрослым показан прием 0,15 гр., детям доза препарата устанавливается из расчета 2,5 мг на 1 кг веса. Действующее вещество препарата левамизола гидрохлорид является иммуномодулятором. При его воздействии в организме человека увеличивается выработка антител, усиливается Т-клеточный иммунитет, активируются Т-лимфоциты, стимулируется их выработка, повышается функция моноцитов, нейтрофилов и макрофагов.

Рис. 3. Декарис широко применяется не только как противогельминтное средство, но и как иммуномодулятор.

Мебендазол при острицах

Препарат от остриц Мебендазол (Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол) показан при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомозе, стронгилоидозе, трихоцефалезе, трихинеллезе, эхинококкозе и др. гельминтозах. Широко применяется при смешанных гельминтозах. Заболевания кишечника и печеночная недостаточность являются противопоказаниями к приему препарата. Не разрешен прием Мебендазола детям в возрасте до 3-х лет. При приеме препарата могут возникнуть аллергические реакции, изменения клеточного состава крови, органов пищеварения, мочевыделительной и центральной нервной системы. Лечение Мебендазолом считается эффективным, если в последующие 7 дней анализ на наличие остриц и их яиц даст отрицательный результат.

Рис. 4. Вермокс — средство от остриц.

Альбендазол при острицах

По структуре препарат Альбендазол (Немозол, Саноксал) близок к Мебендазолу. Печеночная недостаточность, угнетение костного кроветворения и заболевания сетчатки глаза — основные противопоказания к приему препарата. Таблетки принимаются одноразово после еды, запиваются водой. В случае развития лейкопении лечение прекращается. Во время лечения необходимо следить за показателями работы печени.

Рис. 5. Противоглистные препараты Немозол и Альбендазол.

Средство от остриц Пиперазин

Препарат от остриц Пиперазин (Пиперазина адипинат) применяется при аскаридозе и энтеробиозе. При лечении может появиться тошнота, боли в животе, головная боль и мышечная слабость, тремор. При заболеваниях центральной нервной системы прием препарата запрещен. При наличии у больного запора необходимо поставить клизму. Пиперазин применяется 2 раза в день за один час до еды или через один час после еды в течение 2-х дней. Через 7 — 10 дней лечение повторяется. Курс лечения составляет 2 — 3 цикла.

Рис. 6. Средство от остриц Пиперазина адипинат.

Пирантел от остриц

Пирантел (Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид) применяется при аскаридозе, энтеробиозе, некаторозе, анкилостомозе, трихоцефалезе, смешанных гельминтозах. Препарат выпускается в виде таблеток и суспензии. Обладает целым рядом побочных действий, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, снижения аппетита, сонливости или бессонницы, кожной сыпи, крапивницы, повышения печеночных проб, нарушения слуха, галлюцинаций, спутанности сознания, парестезий и гипертермии. При лечении Пирантелом слабительное не назначается. Препарат не следует назначать вместе с Пиперазином.

Рис. 7. Препарат от остриц Пирантел.

Препарат от остриц Карбендацим

Препарат Карбендацим (Медамин) эффективен при аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, стронгилоидозе. Парализуя мускулатуру паразита, Карбендацим тем самым препятсвует их прикреплению к стенке кишечника. Аллергические реакции, слабость и тошнота — побочные реакции препарата. Таблетки принимаются сразу после еды.

Рис. 8. Средство от остриц Медамин.

Препарат от остриц Нафтамон

Препарат от остриц Нафтамон «К» (Алкопар) выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, состоящей из ацетилфталилцеллюлозы, которая распадается только в 12-и перстной кишке или в верхнем отделе тонкой кишки и оказывает противогельминтное действие на всем протяжении кишечника. Препарат показан при аскаридозе.

Таблетки препарата Нафтамон распадаются в нижних отделах тонкого кишечника и в верхнем отделе толстой кишки — в местах локализации остриц, власоглавов и возбудителей трихоцефалеза. Таблетки Нафтамона и Нафтамона «К» принимаются натощак внутрь за 2 часа до завтрака, запиваются водой. Препараты оказывают послабляющее действие. Тошнота, частый стул и рвота, которые могут появиться, как реакция на прием лекарственного средства, после его отмены быстро проходят. Противопоказанием к применению Нафтамона и Нафтамона «К» является нарушение функции печени.

Противогельминтные препараты применяются после еды. Лучше это делать перед сном.

Средство от остриц экстракт папоротника мужского

Экстракт папоротника мужского является препаратом растительного происхождения. При приеме внутрь воздействует на мускулатуру паразитов. Паралич мышц лишает способности гельминтов прикрепляться к стенке кишечника и они выводятся наружу с каловыми массами. Противоглистным действием обладает содержащиеся в корневище папоротника фильмарон и филиксовая кислота (производные филициновой кислоты), которые обладают мощным действием на ленточных червей. Тенидозы, дифиллоботриоз, гименолепидоз и энтеробиоз — основные показатели к применению препарата. Экстракт мужского папоротника обладает рядом побочных действий и в некоторых случаях может привести к развитию осложнений и отравлений, отчего лечение глистной инвазии проводится в дневном или обычном стационаре.

Рис. 9. Средство от остриц экстракт папоротника мужского и капсулы.

Препараты от остриц Ванкин и Пирвиниум

Препараты от остриц Пирвиния памоат (Ванквин) и Пирвиния эмбонат (Пирвиниум) высокоэффективны в отношении остриц и не действуют на другие виды гельминтов. Применяется однократно в виде суспензии или драже после завтрака. При необходимости лечение повторяется 2 — 3 раза с промежутком в 2 — 3 недели. Препарат противопоказан при заболеваниях кишечника, необходимо соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек. При приеме лекарственного средства кал приобретает ярко-красную окраску. По силе воздействия Ванкин уступает Мебендазолу и Пирантелу, из-за чего его прием ограничен.

Рис. 10. Противоглистные препараты Ванквин и Пирвиниум.

Симптоматическая и патогенетическая терапия

При тяжелом течении энтеробиоза к противоглистному лечению подсоединяется симптоматическая и патогенетическая терапия.

• Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания. Он возникает в результате выделения самками остриц в период отложения яиц особого раздражающего вещества. При сильном зуде на ночь рекомендуется применение местно мази с анестезином и прием внутрь димедрола.
• При расчесывании нередко поврежденные участки кожи обсеменяются болезнетворными бактериями, что приводит к развитию дерматитов. А при заползании паразитов в половые органы развиваются вагиниты, вульвиты и эндометриты. В таких случаях назначаются антибиотики.
• При развитии энтеробиозного сфинктерита или проктосигмоидита показано применение клизм из бальзама Шостаковского или коллоидно-дисперсной серебряной соли норсульфазлола.
• Продукты жизнедеятельности гельминтов и их антигены вызывают сенсибилизацию организма, что часто проявляется развитием у детей атопического дерматита. Для устранения данной патологии применяются антигистаминные средства Цетрин, Лоратадин и др.

Рис. 11. На фото острицы в просвете кишки и в перианальной области.

Контроль эффективности лечения

Контроль эффективности лечения проводится через 3 и 4 недели после окончания лечения с применением микроскопического исследование перианального соскоба ежедневно в течение 3-х дней или через день.

При соблюдении элементарных правил личной гигиены взрослые освобождаются от остриц без лечения в течение одного месяца.

При выявлении больного энтеробиозом следует пролечить всех членов семьи.

Рис. 12. Острицы в кале.

Профилактика энтеробиоза

Для предупреждения распространения гельминтозов в нашей стране разработан и применяется целый комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающий санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и административные меры:

1. Раннее выявление больных и адекватное лечение с последующим обязательным проведением контроля эффективности (острицы выявляются при обращении за медицинской помощью и при плановых медицинских осмотрах организованных групп).
2. Обследование на энтеробиоз и проведение профилактического лечения контактных лиц.
3. Соблюдение в организованных коллективах санитарно-противоэпидемического режима.
4. Организация и проведение мероприятий по предупреждению передачи паразитов и оздоровлению источников инвазии в детских дошкольных учреждениях и коллективах, которые посещают дети младшего школьного возраста.
5. Проведение мероприятий по своевременному выявлению больных энтеробиозом среди обслуживающего персонала в детских коллективах, работников общественного питания, пищевых предприятий и торговой сети.
6. Проведение мероприятий по уничтожению паразитов в домашних условиях. Профилактика реинвазии (самозаражения).
7. Соблюдение правил личной гигиены.
8. Санитарно-просветительная работа среди граждан (санитарное просвещение).

Источник инфекции, механизмы передачи возбудителей и восприимчивый контингент — три звена эпидемического процесса, устранение которых неизбежно приведет к ликвидации вспышки энтеробиоза.

Рис. 13. Яйца остриц под микроскопом.

Как избавиться от яиц паразитов дома. Предотвращение самозаражения

Острицы откладывают яйца в основном в ночное время. Во время сна сфинктер прямой кишки расслабляется и паразиты беспрепятственно выползают наружу. Причиной зуда является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. При расчесывании яйца паразитов попадают на руки и под ногти, разносятся на соседние участки кожи, белье и одежду, попадают на предметы обстановки и быта, игрушки, дверные ручки и пр. Попадают через немытые руки обратно в рот больному. Для того, чтобы избежать заражение контактных лиц и реинвазию (самозаражение), необходимо провести ряд мероприятий:

1. Часто и тщательно мыть руки (намыливать два раза). Коротко остригать ногти. Исключить привычку грызть ногти.
2. Обязательно подмывать промежность с мылом на ночь и утром. Во избежание расползания остриц перианальную область обильно смазывать вазелином.
3. На ночь надевать трусы с резинкой вокруг ног. Трусы менять ежедневно. Утром их стирать и после просушивания гладить горячим утюгом.
4. Рекомендуется постановка содовых очистительных клизм на ночь. Для взрослых рекомендуется брать 4 — 5 стаканов воды, детям — 1 — 3. На каждый стакан в воду добавляют ½ чайной ложки соды. Клизма хорошо очищает нижний отдел толстого кишечника от самок остриц.
5. Во время лечения рекомендуется частое купание.
6. После каждого использования детский горшок обдавать кипятком.
7. Постельное белье в первые 3 -5 дней лечения менять ежедневно, далее — не реже одного раза в неделю. Ночную одежду и белье во избежание разбрасывания яиц снимать аккуратно, стирать (при температуре не менее 60 0 С) или кипятить и проглаживать горячим утюгом.
8. При выявлении больного и в последующую неделю ежедневно в квартире проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Тщательно протирать дверные ручки, выключатели, полы, плинтуса, вентиляционные решетки — везде, где скапливается пыль и касаются руки больного, особое внимание уделять санузлу. Тщательно выполаскивать тряпку в проточной воде. При уборке помещения использовать пылесос. Вытряхивание подушек, одеял, матрацев и ковров проводить только на улице.
9. Яйца остриц не переносят мороз, поэтому в зимнее время вещи, в том числе детские игрушки, рекомендуется выносить на мороз на 2 — 3 часа.
10. Резиновые и пластиковые игрушки мыть в дезинфицирующем растворе. Мягкие игрушки выносить на мороз, пылесосить.
11. Ультрафиолет, который излучает кварцевая лампа, губительно действует на паразитов. Кварцевание спален, игровых комнат, мягких игрушек и др. в период эпидемии дает отличный результат.
12. Очищают от паразитов гранатовый сок, чеснок, морковь, земляника и грецкие орехи. Излюбленное народное средство от остриц — клизмы из настоя чеснока.
13. Постоянно проводить санитарно-гигиеническое воспитание детей. Прививать детям навыки личной гигиены, отучать от привычки грызть ногти и совать в рот посторонние предметы, часто и правильно мыть руки и пр.

Борьба с гельминтами будет успешна при адекватном лечении и строгом соблюдении санитарно-гигиенического режима, предупреждающего реинвазию (самозаражение).

Рис. 14. В процессе мытья рук удаляется большая часть патогенной флоры.

Острицы – самое распространенное гельминтное заболевание, которое поражает как детей, так и взрослых, причем, эти круглые черви (острицы — один из видов кишечной нематоды) живут только у людей. Обитают они в кишечнике и при их активном размножении человеку ставят диагноз «энтеробиоз». Согласно статистике, каждый четвертый ребенок является зараженным острицами. Существуют и другие данные, которые утверждают, что энтеробиоз поражает 100% детей.

Взрослые нередко заражаются яйцами остриц от своих детей (особенно это касается малышей-дошкольников). Причем наличие остриц что у детей, что у взрослых не всегда проявляется яркими симптомами, потому при малейшем подозрении на присутствие у себя «незваных гостей» нужно предпринимать меры по избавлению от них. Давайте же поговорим подробно о тех симптомах, которые говорят о присутствии остриц в организме, а также о лечении энтеробиоза лекарствами и народными средствами.

Как выглядят острицы?

Острицы, как я уже писала, — это круглые черви (нематоды) размерами от 5мм (взрослая мужская особь) до 10мм (взрослая особь женского пола). Нередко зараженный человек видит остриц в своем кале, а вот яйца гельминтов можно рассмотреть только при помощи микроскопа. Острицей этого червя, похожего на обрывок белой нитки, назвали за его заостренное туловище.

Вдоль ротового отверстия самка имеет что-то вроде присоски, которой и прикрепляется к стенкам кишечника. Оплодотворив самку, мужская особь покидает кишечник, а вот самка спустя четыре недели ночью либо под утро выползает к анальному отверстию человека и на кожные складки вокруг ануса откладывает огромное количество своих микроскопических яиц (от 5000 до 17000 штук!). Этот процесс происходит чаще всего ночью, потому что в это время человек спит, все тело его расслаблено, как и мышцы сфинктера прямого кишечника, и острицам уже не нужно преодолевать его сопротивление, выползая наружу. «Благополучно» отложив яйца, самка острицы свою «миссию» выполняет и вскоре погибает, высыхает и превращается в бесформенный комочек. Слева — самки острицы, справа — самцы

Как вы можете заразиться острицами?

Заражение обычно происходит через грязные руки, игрушки, бытовые предметы, дверные ручки, одежду, при рукопожатии и даже через еду, которую готовил зараженный гельминтами человек. Иногда тараканы и мухи могут разносить яйца остриц. И хотя животные не могут заразиться острицами, на их шерсть могут попасть яйца этих нематод и, погладив свою кошку либо собаку, человек может заразиться острицами. Потому так важно после контакта со своими даже самыми ухоженными домашними любимцами обязательно мыть руки.

Если у вас нет привычки мыть руки, как только вы придете с улицы домой, после посещения туалета (даже своего домашнего, а тем более – общественного) и перед едой, у вас есть масса шансов проглотить яйца острицы, которые затем попадают в тонкий кишечник и под воздействием пищеварительных ферментов спустя несколько дней вылупляются в виде личинок. Через две-четыре недели у вас внутри уже взрослая особь, готовая размножаться тысячами своих собратьев…

Острицы у детей – это еще большая проблема, чем острицы у взрослых. Если личная гигиена у взрослого человека – это вопрос привычки и выбора, то привить ребенку, посещающему детский сад, привычку регулярно мыть руки удается в лучшем случае к школьному возрасту. Да еще извечная проблема познавания мира через рот: игрушки во рту, пальцы во рту, предметы с пола во рту… Потому так непросто вылечить острицы в детском возрасте. Попробуйте заинтересовать ребенка в процессе мытья рук, купив ему фигурное мыло в виде какой-нибудь зверушки.

Симптомы энтеробиоза у детей и взрослых

Острицы обычно не вызывают острых болевых ощущений. А вот неприятный и мучительный зуд в области анального отверстия отмечают почти все зараженные. Особенно в ночное время, что, понятное дело, приводит к нарушениям сна. Ребенок и взрослый расчесывает зудящие места, загрязняя руки и в особенности зону под ногтями, после чего рассеивает тысячи яиц вокруг себя, прикасаясь к постели, посуде, игрушкам, одежде других людей, продуктам и всему, что находится в пределах его досягаемости. По этой причине популярное название энтеробиоза – «болезнь грязных рук».

Потому так трудно не заразиться энтеробиозом, если хотя бы у одного из членов семьи либо у кого-либо из вашего ближайшего окружения обнаружены эти черви. Если люди не приучены соблюдать правила личной гигиены, можно почти со 100% уверенностью утверждать, что энтеробиоз присутствует у всех членов семьи.

Симптомы остриц у детей

Помимо самого характерного симптома заражения острицами – зуда в анальной области, другими признаками заболевания являются:

• проблемы с засыпанием у ребенка, беспокойный сон (ерзание во сне, крик или плач у совсем маленьких деток, частое пробуждение);
• плохой аппетит и тошнота;
• и, наоборот, усиление аппетита и обильное слюноотделение;
• болевые ощущения вокруг пупка;
• проблемы со стулом: диарея, запоры, дисбактериоз;
• быстрая утомляемость, раздражительность, беспричинная капризность;
• может кружиться голова;
• возможна головная боль;
• синие круги под глазами и бледная кожа лица;
• скрежетание зубами во сне.

Для девочек к перечисленным симптомам добавляются недержание мочи (энурез) из-за раздражения острицами уретры, а также появление обильных выделений из половых органов из-за проникновения в них этих нематод.

Запущенный энтеробиоз способен спровоцировать экзему, дерматит, снижение уровня гемоглобина, обострение аппендицита, перитонит. У девочек – вульвовагинит и сальпингит. Для мальчиков острицы также могут нанести вред, занеся в мешок крайней плоти патогенные микроорганизмы.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

При небольшом количестве нематод в организме человек может испытывать незначительный дискомфорт, на который, обычно, внимания не обращает, либо вообще ничего не ощущать. Если есть хоть малейшие подозрения на присутствие «незваных гостей», вы можете лишить возможности самок размножаться, а, значит, повторно самозаражаться, соблюдая простые правила:

• ежедневно соблюдать интимную гигиену,
• менять нижнее белье дважды в день,
• тщательно мыть руки с мылом после туалета и перед едой.

Причем если вы просто ополаскиваете руки водой без мыла, считайте, что вы руки не моете совсем. Только мыло способно связать жир и грязь на коже рук и удалить их. Омывание рук водой без мыла оставляет жир и грязь на руках не тронутыми.

Такие несложные правила гигиены помогут вылечить энтеробиоз в начальной стадии без применения лекарственных средств. Однако в этом случае у вас в окружении не должно быть никого, кто заражен острицами.

Если же инвазия сильная и в вашем окружении есть больные энтеробиозом, симптомы становятся яркими и наиболее выраженный из них — сильный зуд в районе ануса, усиливающийся в вечернее время, ночью либо ранним утром. Его провоцируют самки нематод, вышедшие для откладывания яиц. Этот зуд может мучить человека всего один-два дня, но повториться через две-три недели — за это время происходит смена поколения остриц и повторное заражение.

Помимо зуда есть и другие симптомы и признаки присутствия остриц:

• частые позывы к опорожнению кишечника,
• стул до четырех раз в сутки,
• диарея либо запоры,
• появление крови либо слизи в кале,
• боли в нижней части живота,
• при тяжелой стадии болезни боль в животе справа, похожая на боли при аппендиците,
• тошнота,
• вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике,
• дисбактериоз,
• повышенное количество лейкоцитов в крови.

Если не лечить энтеробиоз, помимо аллергии, интоксикации и чрезмерной раздражительности, могут появиться проблемы с засыпанием и бессонница, головокружения, головные боли, экзема и обострение аппендицита. Для женщин запущенный энтеробиоз опасен появлением таких заболеваний, как вульвовагинит и эндометрит из-за проникновения нематод в половые пути.

Диагностика наличия остриц в организме

Популярный анализ кала «на глистов» для диагностики энтеробиоза абсолютно неинформативен, ведь самка остриц делает кладку яиц не в кишечнике, а в складках кожи анального отверстия. Потому для выявления заболевания делают соскоб, наклеивая полиэтиленовую липкую ленту на область заднего прохода либо используя ватную палочку, пропитанную вазелином.

Однако не стоит расслабляться, получив отрицательный результат на энтеробиоз после сдачи такого анализа, так как оба этих метода могут дать ложный результат. А все потому, что откладывание яиц острицами не происходит каждый день. Такой соскоб нужно будет сделать как минимум три раза (беря мазок через день), а также спустя две недели его повторить. Причем необходимо учесть, что мазок нужно брать с утра (с 6.00 до 9.00) и до первой дефекации.

Как лечить энтеробиоз?

Лечение энтеробиоза проводится комплексно: первой задачей выступает исключение повторного заражения этими нематодами. Это также необходимо сделать, чтобы не распространять заразу дальше и не заражать окружающих:

• регулярно мыть руки с мылом во всех описанных ранее случаях,
• овощи и фрукты тщательно мыть под проточной водой, а затем ополаскивать кипяченой водой,
• детям регулярно подстригать ногти, чем они будет короче, тем меньше будет шансов у яиц остриц закрепиться под ними,
• не грызть ногти и не брать ничего в рот, кроме еды,
• каждый день менять нижнее белье (а лучше дважды в день),
• также ежедневно менять постельное белье,
• после стирки перед использованием тщательно проглаживать утюгом постельное и нательное белье,

• каждый день нужно будет дезинфицировать туалет (особенно это касается крышки унитаза) и проводить влажную уборку в жилище,
• помойте своих домашних питомцев, пусть они и не носители остриц, но шерсть их нужно будет тщательно вымыть,
• спать нужно в закрытом нижнем белье, детям лучше на ночь надевать комбинезончики, чтобы у них не было возможности расчесывать руками анальное отверстие,
• соблюдать интимную гигиену утром после сна и перед сном на ночь,
• для девочек и малышей хорошо будет использовать ватные тампоны, которые смазать вазелином и вводить на ночь в задний проход,
• если ребенок не может спать с этим тампоном, попробуйте перед сном смазать ему анус цинковой мазью (причем это нужно будет делать каждый день на протяжении месяца как минимум).

От зуда в анальном отверстии можете сделать специальную клизму, растворив 0,5ч.л. питьевой соды в 250мл теплой воды.

Параллельно в этими профилактическими мерами, во многих случаях необходима лекарственная терапия. Существует несколько аптечных препаратов, которые назначают врачи-инфекционисты и гельминтологи: Декарис (Левамизол), Вормин (Вермокс), Медамин (Карбендацим) и другие. Для беременных и кормящих женщин могут назначить Пиперазин, хоть он и считается малоэффективным препаратом. При очень запущенном энтеробиозе, а также при наличии других паразитов и лямблий в организме, могут назначить Немозол, который имеет очень много побочных эффектов.

Да и вообще все эти препараты небезопасны не только для остриц, но и для человеческого организма, потому самолечение ими недопустимо. Препараты, их дозировки и длительность приема подбирает врач индивидуально.

Перед тем, как вы будете принимать какое-либо из назначенных вам от энтеробиоза аптечных средств, нужно будет подготовиться:

• В день подготовки не есть закрепляющие продукты, плотную пищу, зато увеличить в рационе кисломолочные продукты, плюс ешьте супы. На ужин хорошо будет съесть фрукты, чтобы не перегружать пищеварение на ночь. На следующий день утром вы принимаете назначенный вам препарат, а вечером – послабляющее кишечник средство, чтобы выведение остриц из кишечного тракта ускорилось. Спустя две недели следует повторить процедуру, так как за это время из неуничтоженных яиц могли вывестись новые особи.
• На следующие сутки (не ранее!) после принятого противогельминтного препарата хорошо будет один-два раза принять энтеросорбент, который поможет при токсикозе, возникшего в организме из-за гибели остриц. Это может быть Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб и др.

Параллельно со всеми предпринимаемыми мерами по лечению энтеробиоза можете использовать народные средства от остриц:

Тыквенные семечки по праву стоят на первом месте среди всех народных средств для лечения остриц у детей и взрослых. Если вы замечали, под кожурой у семечек тыквы есть такая серовато-зеленая пленочка — вот именно она и обладает лечебными свойствами. Есть несколько рецептов приготовления лекарства из тыквенных семечек:

• очистите семя от шелухи и растолките его ступкой, чтобы получилось 100г, смешайте массу с оливковым маслом (100мг). Смесь принимается на пустой желудок, после чего в течение трех часов ничего не ешьте. Курс рассчитан на три дня. Делаете перерыв на два-три дня и курс повторяете;
• для детей можете воспользоваться таким рецептом от остриц: первый день вы утром только ставите клизму, на второй день опять утром ставите клизму, а вечером даете выпить солевое слабительное средство (это может быть Карловарская соль, Натрия и Магния сульфат). В день приема средства из тыквенных семечек с утра снова ставят клизму и на пустой желудок начинают есть смесь из семян и меда. Если ребенку три-четыре года, ему достаточно 75г очищенных семян, для 5-7-летних – 100г, для 8-10-летних – 150г, старше – 300г. Меда берется 50-100г. Семечки нужно будет предварительно растереть. Смесь необходимо съесть в течение одного часа, после чего четыре часа ничего не есть. Когда 4ч. пройдут, дайте ребенку слабительное средство и спустя полчаса поставьте ему клизму. После полного опорожнения кишечника разрешается поесть;
• есть еще один рецепт от остриц для детей, хотя и взрослым от также подойдет: приготовьте отвар из семян тыквы и выпейте его на пустой желудок, по прошествии двух часов выпивается слабительное. Для 2-5-летних детей готовьте отвар из 150г семечек, для 5-7 летних – из 200г, тем, кто старше 10-лет – из 300г. Как приготовить отвар из тыквенных семечек и все особенности их использования можете почитать в моей статье: «Польза и вред тыквенных семечек. Рецепты оздоровления».

Лук и чеснок для лечения остриц. На один прием лук (100г) протрите мясорубкой либо блендером и смешайте его с подсолнечным маслом (50мл) и солью (1ч.л.). Смесь принимается перед сном на протяжении пяти дней. Чеснок от остриц стоит использовать только если нет проблем с желудком. Два зубчика чеснока измельчаются и смешиваются с водой (соотношение 1х1). Смесь употребляется перед сном на протяжении трех вечеров подряд. Обильно запивается водой. Перерыв – неделя, затем курс повторяется.

Для очищения организма от остриц можете приготовить смесь морковного сока со свекольным: отжали свекольный сок, дали настояться в холодильнике минимум три часа и смешали его со свежим соком моркови. Принимается средство по 100мл натощак утром и перед сном. Курс – две недели.

Микроклизма от остриц – одно из простых средств выведения остриц, которое сделает сон ребенка спокойным. Достаточно поставить ребенку микроклизму из 200мл прохладной воды. Иногда делают молочно-чесночную микроклизму: одну чесночную головку отваривают в 250мл молока, пока она не станет мягкой, затем пропускают через марлю и перед сном делают микроклизму ребенку из половины этого средства. Курс рассчитан на семь дней. Учитывая агрессивность чеснока, такое очищение организма от остриц для детей нужно проводить с осторожностью.

Как вы видите, острицы – это малоприятные соседи, способные доставить нам множество хлопот и проблем. Как же много придется предпринять действий, чтобы от них избавиться. А ведь так просто соблюдать правила личной гигиены, чтобы обезопасить себя от заражения энтеробиозом. Придерживайтесь хороших привычек, берегите себя и

Энтеробиоз — это широко известное и распространенное заражение человеческого организма особого рода червями (глисты или гельминты), которые паразитируют в кишечнике. Поражает преимущественно начальные отделы толстого кишечника.

Слово паразит означает – организм, который живет за счет другого организма (хозяина). В данном случае:

• Паразитами являются круглые черви – острицы
• Хозяином – человеческий организм

Заболевания, вызываемые гельминтами, называются гельминтозами. Встречаются чаще у детей младшего возраста.

Острицы паразитирует только в кишечнике человека. Широкое распространенное мнение о том, что острицы передаются через домашних животных не получило подтверждения после тщательно проведенных исследований по изучению строения и жизненного цикла данных паразитов.

Очень часто преимущественно молодые мамы, сталкиваясь с данной проблемой у своих маленьких детей, не могут отличить разницы между существующими видами паразитов и придают им общее название «глисты». Между тем подобное определение не совсем точно отражает сущность возникшей проблемы, так как паразитарные организмы бывают различными, требуют подчас совершенно разного подхода в диагностике и лечении заболевания.

Как выглядят и паразитируют острицы?

Жизненный цикл острицы

Симптомы энтеробиоза

В клинической картине заболевания выделяют местные и общие симптомы.

Ощущение зуда вокруг анального отверстия Возникает вследствие раздражения кожных покровов в этих местах, при отложении яиц самкой острицы. Зуд характеризуется желанием почесать в участках раздражения. Появляется в подавляющем большинстве случаев во время сна и в утренние часы.

Расчесы В случаях скопления большого числа гельминтов в кишечнике, часто появляется чувство нестерпимого зуда на внутренней поверхности ягодиц, в области наружных половых органов. Возникает нестерпимое желание, избавится от этого неприятного ощущения, и ребенок постоянно чешет соответствующие места вплоть до нарушения целостности кожных покровов и появления царапин.

При присоединении инфекции в указанных местах появляются признаки воспалительного характера:

• Покраснение
• Небольшая отечность
• Болезненность при легком прикосновении

Нарушения работы нервной системы Могут возникать в случае длительного присутствия массивного количества гельминтов в желудочно-кишечном тракте. Общие симптомы характеризуются нарушениями со стороны: центральной нервной системы (ЦНС) и желудочно-кишечного тракта. При этой патологии отмечаются:

• Нарушение сна
• Возможны появления головной боли
• Периодические судорожные явления

Нарушение пищеварения и расстройство стула Появляются редко, в самых тяжелых случаях. Характеризуются

• Запорами или поносами
• Наличием слизи, примеси крови в каловых массах
• Вздутием живота или болью
• Иногда тошнотой или рвотой

Появление общих симптомов связывают с процессом жизнедеятельности остриц. Питаясь кровью из кишечной стенки, паразиты выделяют внутрь кишечника слизь и токсичные продукты отходов, которые затем, всасываясь в кровеносное русло, разносятся по всему организму. Особенно чувствительна к токсинам центральная нервная система.

На уровне кишечника вредные отходы обмена веществ паразитов нарушают процессы пищеварения и всасывания питательных веществ.

Осложнения энтеробиоза

Половые органы – чаще у девочек При этом паразиты вызывают воспаление слизистой влагалища (вагинит). Описаны редкие случаи обитания остриц в полости матки с последующим воспалением (эндометрит).

Аппендикс — это небольшой отросток, расположенный в месте перехода тонкого в толстый кишечник. Внутреннее строение составляет лимфоидная ткань, которая выполняет защитную функцию и предотвращает попадание чужеродных микроорганизмов из кишечника в кровь.

Однако нет подтверждающих данных о том, что проникновение остриц в аппендикс является главным фактором в его воспалении (аппендиците).

Желчный пузырь — представляет собой полый орган, находящийся в брюшной полости с правой стороны под печенью. Накапливает желчь, которая затем поступает в тонкий кишечник и участвует в процессе пищеварения.

Будучи активными и способными хорошо передвигаться острицы могут передвигаться не в сторону заднего прохода а, наоборот, к начальным отделам желудочно-кишечного тракта. При этом через тонкий кишечник по желчным ходам могут проникнуть в желчный пузырь, вызывая раздражение, а впоследствии и воспаление внутренней оболочки желчного пузыря (холецистит).

Диагностика энтеробиоза

Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.

Первым из них является общий опрос пациента, который включает:

• Выяснение основных жалоб
• Когда появились первые признаки
• Есть ли у кого-нибудь еще из членов семьи подобные симптомы
• Соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и др.)

Вторым моментом является микроскопическое исследование каловых масс, соскобов с области расположенной вокруг анального отверстия. Соскобы или попросту снятие содержимого на поверхности кожи в указанных местах проделывают, прибегая к использованию полиэтиленовой клеёнки, которую прикладывают к коже. На поверхности полиэтиленовой плёнки при микроскопировании обнаруживают яйца гельминтов, характерной формы и размеров.

Подробную информацию об анализе кала на яйца глист — о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье: Анализ кала на яйца глист .

Третьим моментом является лабораторное исследование крови. Кровь берут из пальца и делают общий анализ крови, выявляют наличие изменений характерных для присутствия гельминтов в организме.

Эозинофилия – увеличение количества определенных клеток крови (эозинофилов). Норма 0-5%. Эозинофилия является характерным признаком наличия гельминтов в организме. Эозинофилы ответственны за нейтрализацию большего количества биологически активных веществ, в том числе гистамина, которые образуются вследствие проникновения и влияния паразитов на организм.

Анемия — уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов крови.

• Гемоглобин норма 120-140 г/л
• Эритроциты норма 3,5-5,5 млн/мл

Как правило, анемия возникает в самых тяжёлых случаях при большом скоплении гельминтов, а так же при одновременном инфекционно-воспалительном процессе.

Лечение энтеробиоза

Не представляет собой больших трудностей за исключением тех случаев, когда не соблюдаются санитарно-гигиенические правила по предотвращению постоянного заноса паразитов в организм.

Исходя из этих соображений, наряду с проведением лечения, необходимо осуществлять профилактические мероприятия по предотвращению повторных заражений не только у больного, но и предотвращению появления новых случаев паразитирования остриц у других членов семьи.

Основой лечения гельминтозов является так называемая дегельминтизация, то есть удаление гельминтов из организма. Эффективность дегельминтизации повышается ели соблюдать простые гигиенические правила. Например:

• Одевание на ночь плотных трусов с обтягивающей резинкой по краям
• Каждодневное подмывание в области заднего прохода
• Ежедневная смена нательного белья
• Стирка кипячением и глажка белья и др.

Для лечения используют противогельминтные препараты с различными механизмами действия. Самыми распространенными из них являются: Вермокс (мебендазол) – выпускается в виде таблеток по 0.1г

• Для детей от 2 до 10 лет по половине таблетки 1 раз в день
• Взрослым по 1 таблетке 2 раза в день

Медамин (карбендазим) – таблетки 0.1г Противогельминтный препарат, проникает внутрь паразита и парализует его мускулатуру. В результате гельминты не могут удерживаться в просвете кишечника и выводятся наружу.

Пиперазин – таблетки 0.2-0.5г Оказывает угнетающее действие на передачу нервных импульсов к мышцам, в результате гельминты не могут удерживаться в кишечнике. Лечение продолжается в течение 5 дней. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента: Детям в сутки назначают До года – 0.4 От 2 до 3 лет – 0.6г От 4 до 6 лет – 1.0г От 7 до 9 лет – 1.5г От 10 до 14 лет 2.0г Детям старше 15 лет и взрослым назначают по 3 грамма в сутки Прием лекарственного средства производится 3 раза в день за 30 минут до еды. После окончания приема препарата рекомендуется проводить очистительную клизму, для скорейшего выведения паразитов из полости кишечника.

• Взрослым – вводят до 1 литра воды
• Детям – до 600мл воды

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Пирантел (комбатрин гельминтокс) – таблетки по 125-250 мг

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Пирвиний памоат (ванкин) – выпускается в виде суспензии. В 1 мл суспензии содержится 10мг активного вещества. Противогельминтный препарат с высокой эффективностью в отношении остриц. Механизм действия связан с блокирование работы ферментов, необходимых для поддержания жизнедеятельности паразитов. Применяется также в одноразовой дозе по 5мг/кг массы тела через 2 часа после еды.

Несмотря на высокую эффективность противоглистных препаратов, в некоторых случаях рекомендуется повторный курс дегельминтизации через 2-3 недели после лечения.

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические мероприятия включают:

1. Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз. Это необходимо для предотвращения заражения окружающих

2. Начиная с младшего детского возраста проведение постоянных занятий с детьми на тему санитарно-гигиенического воспитания. Детей учат:

• Всегда мыть руки с мылом перед приемом пищи, а также после туалета
• Ежедневной смене нательного белья
• Перед употреблением в пищу сырых овощей и фруктов, их тщательная обработка горячей водой
• Не бояться говорить родителям о наличии возможных жалоб особенно о появлении зуда в области заднего прохода
• Своевременно стричь ногти на пальцах рук и ног

3. Одновременное лечение лиц, которые:

• живут рядом с больным гельминтозом
• обслуживающего персонала детских садов, школ (при наличии массовых случаев появления гельминтозов в данных заведениях)

4. по окончанию трёх дней после проводимого лечения осуществляют следующие мероприятия по уничтожению возможных очагов паразитов:

• ежедневное мытьё полов с использованием различных дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина, слабым раствором хлорной извести)
• дезинфекция воздуха и окружающих предметов бактерицидным излучением
• каждый день вытряхивать пыль из подушек, одеял, матрацев
• ежедневная смена нательного белья, стирка посредством кипячения и последующее глажка горячим утюгом

5. В очагах, где были обнаружены вспышки энтеробиоза, принимают в виде профилактики противоглистные препараты, лица, входившие в контакт с больными гельминтозом.