Россия, Воронежская область, Лиски, улица Сеченова, 24, 6 этаж
Телефон:
+7 (473) 914-69-46
Круглосуточно

Капотен почему не помогает

Нулевой эффект Капотена: почему препарат не помогает и что в этом случае делать

image

На сегодняшний день большое количество людей страдают от повышенного давления. К сожалению, не всегда есть возможность выявить и устранить причину гипертонии.

Поэтому зачастую пациенты ограничиваются симптоматическим лечением, принимая прописанные врачом препараты.

В некоторых случаях больные вынуждены пить снижающие давления средства годами и даже десятилетиями, и, рано или поздно, возникает ситуация, когда старое проверенное средство, например, Капотен, не помогает.

В таких случаях некоторые люди начинают самостоятельно повышать дозу препарата, не разобравшись, в чем причина снижения его эффективности, почему Капотен не снижает давление.

На какое-то время эти меры дают результат, но затем снова приходится увеличивать дозу, что небезопасно для здоровья и даже жизни. Так что разобраться, почему Капотен не снижает давление, очень и очень важно.

Механизм действия

Капотен – проверенное средство, впервые синтезированное в семидесятых годах. С тех пор его широко применяют при лечении гипертонии, сердечной недостаточности и сопутствующих заболеваниях.

Основное действующее вещество препарата – ингибитор, уменьшающий возможности организма по синтезу олигопептидного гормона, влияющего на выработку надпочечниками альдостерона – вещества, увеличивающего объем циркулирующей в организме крови и воздействующего на сосуды.

image

В результате их сужения и снижения объемов выведенной жидкости происходит повышение давления, причем без учащения сердечных сокращений. Соответственно, угнетение препаратом действия олигопептида снижает активность надпочечников, понижая, соответственно, давление.

Плюсы этого препарата – относительно малое количество побочных эффектов и противопоказаний при достаточной эффективности действия. Поэтому лекарство назначают даже лицам, которым противопоказан прием различных диуретиков. В то же время, иногда прием этого препарата оказывается недейственным. Почему не помогает Капотен?

Не универсальное лекарство

Разумеется, как и любое другое средство, Капотен предназначен для корректирования строго определенных сбоев в работе организма, возникающих по конкретным причинам. Но ведь причин возникновения повышенного давления множество, и, в большинстве случаев, к сожалению, не удается выявить конкретную причину и сразу подобрать наиболее действенное лекарство.

Например, Капотен не поможет, если давление вызвано:

image

  • болезнью внутренних органов, не относящихся к сердечно-сосудистой системе. Гипертонию может вызывать нефроз почек, язвенные поражения ЖКТ, дисфункция надпочечников. Во всех этих случаях данное лекарственное средство не поможет;
  • учащенным сердечным ритмом. Лекарство не воздействует на сердечную мышцу и не меняет количество сокращений этого органа. Поэтому учащенное сердцебиение при высоком давлении – повод отказаться от приема Капотена в пользу других лекарственных средств;
  • стрессовой ситуацией. Ведь организм человека, оказавшегося в такой ситуации, усиленно вырабатывает адреналин, который действует иначе, чем олигопептид – повышает давление воздействием на сердечную мышцу и сужением сосудов во всем теле, кроме головного мозга и сердца. Так что действие активного вещества препарата в такой ситуации не сможет снизить давление.

Привыкание

imageЗамечено также, что даже в случае правильного назначения, препарат со временем снижает свою действенность. Почему так происходит?

Все дело в уникальном свойстве организма, позволяющем приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды – привыкании.

Действительно, в начале приема лекарства организм реагирует так, как от него требуется – угнетается выработка гормонов, повышающих давление. Со временем надпочечники требуют все больших и больших доз Капотена, так как приспосабливающийся организм начинает вырабатывать все большее количество олигопептида. Это и является эффектом привыкания.

При неправильном лечении возможна ситуация, когда организм окончательно встроит лекарственное средство в свой обмен веществ, приспособившись даже к сверхвысоким его дозам. Это грозит проблемами, если возникнет необходимость быстро сбить давление – такой организм может неправильно отреагировать на сильные препараты. К тому же, привыкание ведет к усложнению отказа от препарата. Итак, если Капотен не снижает давление, что делать пациенту?

Если эффективность снижается

imageПрежде всего – не стоит немедленно отказываться от приема лекарства. Этот шаг оправдан лишь в случае, если его прием приводит к серьезным негативным последствиям для здоровья.

Так называемый синдром отмены может быть очень опасен для человека, долгое время принимавшего Капотен.

Резкий отказ от приема может привести к непредсказуемым последствиям разной степени тяжести. Тут все строго индивидуально.

У одного пациента может значительно подняться давление, что приведет к гипертоническому кризу. Другой, напротив, отреагирует опасным снижением давления, или даже нарушениями в работе сердца и сосудов. Отказ от приема средства также может привести к инфаркту или инсульту.

Поэтому рекомендовать прекращение приема Капотена может только доктор. Он же разработает правильную схему отказа от препарата, которая будет сводиться к постепенному уменьшению дозировки.

Нередко также при снижении дозы Капотена постепенно вводится другой препарат, контролирующий давление, или даже группа таких препаратов.

В случае если прием подобных лекарств нежелателен по индивидуальным противопоказаниям, осуществляется комбинирование Капотена с другим средством этой же группы – Каптоприлом.

Более чем в половине случаев именно в чередовании этих двух препаратов заключается квалифицированный ответ на вопрос «Капотен не помогает, что делать?».

Подходящая замена

imageЕсли прием ингибитора АПФ не приносит результата или сопровождается нежелательным побочным эффектом, могут быть прописаны препараты другой группы – антагонисты рецепторов АТ-1.

Действие лекарств этой группы сходно с Капотеном, но достигается с помощью несколько другого биохимического механизма.

Соответственно, даже привыкший к ингибитору АПФ организм отреагирует как надо – снижением артериального давления. К лекарствам этой группы относят Микардис, Диован, и некоторые другие средства.

Данные препараты отличаются тем, что заметное воздействие на организм начинается лишь через несколько недель их приема. До истечения срока снижения давления может не произойти, и это не повод прекращать лечение. Кроме того, такие средства существенно дороже ингибиторов АПФ.

image

Препарат от гипертонии Диован

Еще один шаг, решающий проблему – начало приема мягких диуретиков. Эти средства не только позволят снизить давление, но и решить проблему накопления излишней жидкости в организме, которая характерна для Капотена и его заменителей, которые задерживают выведение из организма мочи. Мягкие диуретики могут быть назначены и пожилым людям, но их прием осуществляется в таком случае под строгим контролем врача.

Видео по теме

Сравнение препаратов от давления Капотен и Каптоприл:

В общем, лечение давления ингибиторными средствами может дать положительные результаты. Однако эти средства отнюдь не являются универсальными, а их эффективность значительно варьируется в зависимости от причин, вызвавших повышение артериального давления. В любом случае, как лечение Капотеном, так и отказ от его приема могут быть предписаны исключительно лечащим врачом. Поэтому, даже если препарат перестал действовать, не стоит следовать советам, которые дают в сети в ответ на запрос «если не помогает Капотен, что делать». В любом случае, назначение других препаратов – вопрос исключительно индивидуальный, и универсального ответа не него не существует. Правильное средство может быть назначено только после дополнительных исследований и консультаций.

Капотен почему не помогает

Препарат Капотен: при каком давлении принимать и как, отзывы пациентов, аналоги, совместимость, цена. В основе данного лекарства лежит знакомый многим каптоприл, средство, которое снижает артериальное давление.

Как действует: ингибитор снижает количество гормонов (ангиотензинов I-II группы), которые образуются в печени и служат для управления стенками сосудов, то есть, в своем чрезмерном количестве могут быть причиной высокого давления или даже гипертонического криза. Благодаря Капотену вены и артерии расширяются, кровяное давление начинает падать.

Вторая особенность препарата – он блокирует уменьшение концентрации брадикинина, то есть, пептида, который расширяет сосуды и уменьшает давление. То есть, эффект от Капотена является более или менее устойчивым.

Многие используют Капотен как средство скорой помощи при высоком давлении или во время криза, однако, при применении могут быть особенности и противопоказания.

После приема Капотена улучшается кровоснабжение миокарда, а в крупных дозах лекарство может применяться для торможения развития почечной недостаточности.

Как и у всякого препарата, у Капотена есть плюсы и минусы, достоинства и недостатки. Данная статья является исключительно информационно-образовательной, и не может служить основанием для самолечения. Поэтому без рецепта врача Капотен применять нельзя, особенно, если есть другие хронические заболевания.

Показания к применению

Показания к применения Капотена следующие:

  • Артериальная гипертензия (высокое давление от 140/90 и выше);
  • Реноваскулярная гипертензия;
  • Нарушения в работе левого желудочка;
  • Нарушение функций сердца после инфаркта;
  • Диабетическая нефропатия;
  • Почечная недостаточность.

Виды препарата: таблетки с каптоприлом 25 и 50 мг. Таблетки в 25 миллиграммов применяются для лечения давления, а в 50 миллиграммов – для почечной недостаточности. Однако, люди хитрят, поэтому покупают Капотен в дозировке 50 мг, а потом делят таблетку на половинки или четвертинки. За счет этого получается сэкономить. С другой стороны, если прижмет, то делить половинки не будет времени, а передозировка не несет в себе ничего хорошего. Опять-таки, тем, кто планирует пить Капотен в первый раз, лучше отталкиваться от малой дозы в 25 грамм.

Иногда лекарство применяют разово, иногда – постоянно. Капотен вызывает привыкание если пить его каждый день или даже раз в 2-3 дня, но у людей, здоровье которых сильно подорвано, нет другого выхода. Лучше всего использовать медикамент в малых дозах, как «Скорую помощь» при повышенном давлении, а в остальное время пытаться снизить АД травами, изменением образа жизни, диетой и другими консервативными средствами, которые не будут влиять радикально на работу почек.

При каком давлении принимают Капотен?

Применять Капотен можно при давлении 140/90 и выше, но если начались симптомы высокого АД, либо очень точная и высокая вероятность повышения в ближайшие часы, то допустимо принять небольшую дозу заранее. То есть, если уже есть 130, и имеется уверенность, что АД будет расти, то можно выпить таблетку или ее часть.

Однако, стоит помнить, что Капотен снижает давление, а не стабилизирует его. Больше того, благодаря целлюлозе в составе, активный ингибитор быстро всасывается, поэтому, собственно, Капотен популярен как средство скорой помощи, но не как стабилизатор или лекарство для профилактики.

Из-за того, что Капотен может вызывать сонливость, при более низком давлении пить его не стоит.

Особенно тем, кто будет за рулем, либо находится на каком-то ответственном посту. В этом случае лучше купить оригинальный Каптоприл, который медленнее всасывается. А еще разумнее – китайский зеленый чай, калина, кефир и так далее.

От повышенного давления Капотен лучше применять на голодный желудок, тогда эффект максимально быстрый. Если же требуется замедлить действие медикамента, то можно что-то перед употреблением съесть, тогда влияние будет более мягким.

Дозировка Капотена

  • Пожилым людям – четверть таблетки 2 раза в день (6 мг).
  • Взрослым здоровым – 12,5 мг (по полтаблетки 25 мг) два раза в сутки за час до еды при высоком давлении.
  • При сильно повышенном артериальном давлении – по одной таблетке 25 мг два раза в сутки.
  • Максимальная суточная доза – 50 мг.

При передозировке Капотена – резко упадет давление, начнутся перебои с сердцем, шоковое состояние. Сразу необходимо вызвать скорую и постараться промыть желудок.

Рекомендация при приеме: употреблять поменьше соли, беречь почки. Не пить другие стимуляторы.

Как правило, прием препарата начинают по 6,5 мг два раза в сутки, далее количество могут увеличивать. Доза препарата зависит от болезни, давления, результатов анализов – при диабете и инфаркте вес разовой дозы Капотена может быть вообще большим, но все-таки ее определяет врач. Из-за привыкания, медики обычно стараются не перегружать своего пациента химией.

Самостоятельно лучше применять Капотен с обязательным контролем по тонометру. (Рейтинг лучших ТУТ).

Например, у вас высокое давление 150/95, приняли полтаблетки, через полчаса померяли давление. Если все идет по плану, оно должно упасть на 10-15%. Через час – на 20-30%. Если симптомы сохранились, можно выпить еще четвертинку 25-мг.

Если же реакция на организм уже известна, и она не слишком резкая, то и при давлении 140 можно принять целую таблетку Капотена под язык. Со временем скорость реакции падает при регулярном приеме препарата.

Дозировка Капотена в зависимости от давления:

Что делать, если после Капотена давление не снижается

Гипертоническая болезнь – опасная патология, при которой сосуды организма подвергаются повышенному давлению кровотока.

Часто избавиться от заболевания не удается полностью, поэтому пациенты вынуждены принимать лекарственные препараты.

Такие средства используются длительное время, иногда всю жизнь, одно из них – Капотен.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная – скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Причины неизменности давления после Капотена

Существует немало причин, по которым Капотен не снижает давление. Как и все лекарства, данный медикамент корректирует только определенное нарушение в работе организма.

Но причин для повышения показателей АД может быть множество. Выявить нужные и сразу же подобрать необходимый препарат удается не всегда. В связи с этим пользы от приема неподходящего средства больной не получит. Это одна из причин неэффективности лекарства.

К другим факторам можно отнести привыкание, неправильную дозировку, самостоятельную отмену и неконтролируемое последующее использование медикамента. Универсальных рекомендаций о том, что делать, если Капотен не снижает давление, нет. Каждый случай рассматривается докторами индивидуально. Обычно выбирается изменение дозы, замена на лекарственное средство другой группы либо полное исключение данного медикамента.

Толерантный синдром

Толерантный синдром в фармакологии трактуется как снижение реакций организма на многократное введение препаратов, привыкание, в результате чего требуется все большая дозировка средства.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Здесь все дело в способности человеческого организма приспосабливаться к изменяющимся обстоятельствам. Конечно, в начале терапии организм реагирует на Капотен так, как и необходимо – снижает выработку гормонов, которые повышают АД. Но с течением времени организм, реагируя на препарат, вырабатывает все больше олигопептида, поэтому требуется большее количество медикамента.

При неконтролируемом же увеличении приема может возникнуть ситуация, в которой организм полностью встроит препарат в процесс обмена веществ и привыкнет даже к очень высоким дозировкам. Это опасно, ведь если понадобится срочно сбить высокое АД, мало того, что Капотен при скачке давления не поможет, но еще и организм может неадекватно отреагировать на медикаменты более усиленного действия. Кроме того, привыкание значительно осложнит отказ от лекарственного средства.

Неправильная терапия

Если причина заболевания не выявлена, а пациент все равно принимает лекарство, эффект от его употребления, скорее всего, не проявится.

Например, Капотен не подействует, если повышение АД вызвано следующими причинами:

  • Учащенный ритм сердца. Средство не подействует на сердечную мышцу и не изменит количество сокращений. Именно поэтому учащенные пульс и сердцебиение в совокупности с давлением являются поводом для отказа применения Капотена.
  • Заболевания органов, которые не относятся к сердечно-сосудистой системе. Ведь причиной гипертонии могут быть и нефроз почек, и дисфункции надпочечников, и поражения желудочно-кишечного тракта язвенного характера, и другие патологии. В таких случаях препарат не поможет.
  • Стресс. В этой ситуации в организме человека вырабатывается большое количество адреналина, который повышает АД, воздействуя на сердце, способствуя сужению капилляров везде, кроме мозга. Поэтому активное вещество медикамента не сможет понизить уровень АД.

Чтобы не навредить своему организму, категорически запрещено принимать препарат без назначения врача. Только медицинское обследование может выявить причину заболевания, по которой специалист и назначит правильную терапию.

Эффективная замена Капотена

Если у больного проявились побочные реакции, терапия оказалась неэффективной либо имеются противопоказания, доктор выберет препарат, который сможет заменить Капотен. Обычно лекарства относятся к группе антагонистов (АТ1). Воздействие этих медикаментов похоже на действие Капотена, но имеет другой механизм биохимии.

В результате привыкший к Капофену (являющемуся ингибитором) организм отреагирует на новый медикамент так, как и следует – снижением показателей АД. Необходимо знать, что действительно заметное воздействие на организм проявится не раньше, чем через 8-9 дней с начала терапии.

До этого АД может держаться на высоких цифрах, но это не причина прекращать лечение. К средствам этой группы относятся Диован, Прайтор, Валаар, Микардис, Валзап, Теветен и некоторые другие.

Конечно же, менять схему терапии имеет право только лечащий специалист. Самостоятельная замена прописанного средства может весьма губительно сказаться на здоровье.

Профилактика и рекомендации

Для того, чтобы лечение было эффективным, пациенту необходимо следовать разработанным рекомендациям и применять профилактические меры:

  • Учитывать существующие противопоказания к употреблению препарата (аортальный стеноз, поражения печени в тяжелой стадии, нарушения функций почек, гипокалиемия, аллергия на компоненты). Также надо предоставить врачу анамнез своих заболеваний.
  • Принимать медикамент по указанной схеме независимо от показателей АД.
  • Не отменять или заменять лекарство самостоятельно, даже если после Капотена давление опять поднялось. Нужно обратиться за помощью к доктору. Только специалист сможет выявить причину подобного эффекта.
  • Следить за побочными реакциями. Это гипотония, расстройства стула, кашель, кожная сыпь, тошнота. Обычно они проявляются на первых этапах терапии в слабовыраженном виде и проходят через неделю. При ярко выраженных симптомах нужно обратиться в клинику.
  • Не совмещать терапию с приемом алкогольных напитков. Это может вызвать усиление опьянения или развитие симптома передозировки медикамента.
  • Не уменьшать и не увеличивать дозировку самостоятельно. Такими действиями можно серьезно ухудшить свое состояние.

Соблюдение этих простых правил поможет получить наибольшую пользу от применения препарата.

Капотен – доступное и весьма действенное средство, получившее немало положительных отзывов. Главное, не ставить себе диагнозы самостоятельно и не заниматься самолечением, пробуя на эффективность то или другое лекарство, а следовать рекомендациям специалиста. Только в таком случае риск того, что препарат не поможет, сведется к минимуму.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Ингибиторы АПФ Акрихин Капотен – отзыв

Поднимается давление при перемене погоды. Метеозависимость может быть в любом возрасте. Капотен мне быстро помогает.

Те, у кого есть метеозависимость, знают насколько неприятно может восприниматься смена погоды. А у кого на фоне погоды или магнитных бурь “скачет” давление, знают об этом ещё больше.

Когда погода чудит и магнитные бури обрушиваются, то у меня бывает, что поднимается давление. Ужасная головная боль, шум в ушах и пугающие цифры на тонометре. Обезболивающим здесь не поможешь. И дело не в возрасте. До пожилого возраста мне очень далеко. А метеозависимости и давлению все-равно сколько мне лет.

Если наступает такое состояние, то нормализовать давление мне помогают таблетки Капотен.

Их мне порекомендовал невролог и раньше я о них никогда не слышала.

У моей упаковке Капотена – 56 таблеток. Принимаю эти таблетки не только я, но и члены моей семьи, поэтому выгоднее брать большую упаковку.

В коробке с таблетками есть инструкция и её нужно внимательно изучить. Тем более, если ли вы решили принять эти таблетки не по назначению врача, а потому что сами себе их “назначили”.

Что же из себя представляет Капотен?

Действующее вещество:

Также содержит вспомогательные вещества:

целлюлоза микрокристаллическая – 40 мг, крахмал кукурузный – 7 мг, стеариновая кислота – 3 мг, лактозы моногидрат – 25 мг.

Фармакологическое действие:

Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.

Уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает АД. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.

Максимальный гипотензивный эффект наблюдается в течение 60-90 мин после приема внутрь.

Показания:

— артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);

— нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;

— диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии >30 мг/сут).

Как я уже говорила, я принимаю эти таблетки от случая к случаю, когда нужно понизить давление и привести себя в порядок.

Таблетки я принимаю по мере необходимости. Курсами их не пропивала. Невролог рекомендовал мне принимать Капотен только разово при возникновении симптомов и после измерения давления при помощи тонометра. По его словам:

Капотен – не лечит, он помогает быстро снять симптомы и понизить давление.

Дозировка:

Препарат принимают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

Вообще в инструкции даны подробные рекомендации при каком заболевании и в какой дозировке необходимо принимать эти таблетки. Я привела в своём отзыве только выдержку, один абзац.

Как я принимаю эти таблетки.

Принимаю так, как мне рекомендовал врач. Измеряю давление при помощи тонометра, если понимаю, что явно нужна помощь, то, вне зависимости от приёма пищи, принимаю таблетку. Приходилось принимать и до еды, и после. Таблетка все-равно помогала. Таблетку кладу под язык и жду пока она полностью растворится. Таблетки маленькие, поэтому растворяются быстро и дискомфорта от того, что нужно держать лекарство под языком, я не испытываю. Единственное, что неприятно при приеме этого препарата, так то вкус таблетки. Горький. Очень горький.

Через какое время подействует таблетка.

Спустя 30 минут начинаю чувствовать облегчение. Голова болит меньше, шум в ушах проходит, цифры на тонометре начинают снижаться. Через час давление приходит в норму и я снова чувствую себя хорошо.

Надолго ли хватает действия Капотена.

Я принимаю таблетки только при наличии симптомов и после измерения давления. Мне достаточно одной таблетки. Симптомы проходят, давление нормализуется и повторно принимать лекарство мне уже не нужно.

Противопоказания и побочное действие.

Описаны подробно в инструкции. Противопоказания к приему Капотена у меня нет. А побочных действий, к счастью, не было. Но, конечно, все индивидуально.

На что обратить внимание.

Понятие “нормальное давление” – это нечто не совсем конкретное. Даже врачи считают, что

Нормальное давление у каждого свое. Те показатели, которые для одного человека – это норма, для другого могут восприниматься как повышенное или пониженное.

Поэтому в своём отзыве я не привожу конкретные показатели своего давления чтобы случайно не ввести кого-то в заблуждение.

Кроме того, давление может повышаться по разным причинам и не всегда можно списать это на погоду или магнитные бури. Поэтому если ли у вас часто “скачет” давление, то лучше не заниматься самолечением и снятием симптомов, а обратиться к врачу.

Мои отзывы о том, можно положить в домашнюю аптечку:

Что нужно делать, чтобы быстро понизить давление

Проблема артериальной гипертензии очень актуальна в практике врача кардиолога. Многие люди в наше время не понаслышке знают про это коварное заболевание. Не много отступив от заданной темы, хочется рассказать про стадии гипертонической болезни, так как на приеме у врача не всегда есть время подробно об этом поговорить.

Какие стадии гипертонической болезни бывают?

Многие пациенты не понимают, как врачи определяются со стадией гипертонической болезни. Спрашивают, например: «Почему у меня цифры давления нормальные, а вы ставите мне третью стадию гипертонической болезни?». С этим вопросом мы сейчас с вами разберемся.

Существуют три стадии этой болезни:

Первая стадия ставится тогда, когда у пациента отсутствуют поражение органов мишеней, то есть, осложнений со стороны сердца и сосудов ещё нет.

Вторая стадия ставится, когда эти поражения уже существуют. Со стороны сердца происходит утолщение стенок левого желудочка (гипертрофия). Также поражаются сосуды на глазном дне (ангиосклероз сосудов сетчатки) и сосуды почек (ангиосклероз сосудов почек). В моче появляются следы белка (микроальбуминурия).

Третья стадия — самая последняя стадия, характеризуется грозными осложнениями гипертонии (возникновение острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта) и некроза сердечной мышцы — инфаркта.

То есть, если пациент перенес инсульт, а цифры давления у него на фоне гипотензивной терапии нормализовались, то врач ему поставит третью стадию.

Все стадии гипертонической болезни могут осложняться гипертоническими кризами!

Что такое гипертонический криз?

Гипертонический криз — это резкое повышение цифр артериального давления до 180/90 — 200/100 мм ртутного столба и выше. Это повышение, как правило, является осложнением гипертонической болезни и связано с провоцирующими факторами.

Что может спровоцировать повышение артериального давления?

Прежде всего — это пропуск приёма гипотензивного препарата! Также к гипертоническому кризу приводит стресс, резкая смена погоды, чрезмерное употребление соли и алкоголя. Не забывайте, что чёрный чай и кофе тоже резко повышают артериальное давление. Также любое инфекционное заболевание в период эпидемий приводит к повышению количества гипертонических кризов.

У людей пожилого возраста к повышению давления приводят эпизоды ишемии головного мозга (например, частота кризов выше утром после неудобного положения во сне).

У каждого гипертоника дома имеется тонометр (автоматический или простой). Врачи настоятельно советуют своим пациентам приобретать тонометры, так как это жизненно необходимо. Практически, в каждом стационаре кардиологического профиля, проводятся школы по обучению пациентов навыкам измерения артериального давления.

Первая помощь при гипертоническом кризе

Итак, вашему родственнику стало плохо. Как правило, появляются жалобы на сильную головную боль, тошноту, а также выраженное головокружение. Немедленно измерьте ему давление. Если давление высокое, начинайте оказывать первую помощь. Положите пациента на бок, на случай если начнётся рвота. Если больной может сидеть, то лучше усадите его на кровать, а под спину положите подушки. Успокойте человека, ведь дополнительное беспокойство может усугубить ситуацию.

Можно сделать горячие ножные ванны или поставить горчичники на икроножные мышцы.

Больному необходимо дать выпить 10-15 капель настойки валокардина.

Капотен в дозе 25 мг применяется при кризе

Для купирования самого криза кардиологи пользуются правилом трёх «К», то есть рекомендуют следующие препараты: капотен, кордафлекс, клофелин.

Начинаем с капотена с дозы 25 мг род язык, через 20 минут давление перемериваем, если остаётся высоким, тогда даем ещё 25 мг этого препарата.

Кордафлекс в дозе 10 мг применяется при кризе

При неэффективности переходим к кордафлексу в дозе 10 мг также под язык.

Как правило, эти два препарата хорошо снижают артериальное давление, но бывают пациенты, которым капотен и кордафлекс не помогают. В этом случае, этой группе пациентов, врач выписывает клофелин.

Клофелин является сильно действующим препаратом и назначается только врачом!

При болях в сердце больному с кризом дополнительно можно дать таблетку нитроглицерина под язык или одну дозу нитроспрея.

Если вы чувствует, что давление совсем не снижается, то незамедлительно вызывайте скорую медицинскую помощь!

Осложнения повышенного давления

Высокие цифры артериального давления ведут к геморрагическому инсульту! При таком виде острого нарушения мозгового кровообращения происходит разрыв внутримозговой артерии. При несвоевременно оказанной медицинской помощи, человек может на всю жизнь остаться инвалидом.

Какие препараты применяются на этапе скорой помощи для купирования гипертонического криза?

Медицинские работники скорой медицинской помощи дополнительно могут сделать внутривенные инъекции препаратов, снижающих артериальное давление. Обычно вводятся внутривенно дибазол, магнезия, эуфиллин, фуросемид, эналаприл, клофелин.

Дибазол расширяет сосуды, снимает спазм сосудов, оказывает тем самым гипотензивное действие, а также улучшает кровоток в сосудах головного мозга.

Магнезия (магния сульфат) уменьшает возбуждение центральной нервной системы, также снижает спазмы сосудистого русла, уменьшает отек головного мозга, что немало важно при начинающемся инсульте.

Эуфиллин расширяет сосудистое русло, применяется дополнительно к остальным препаратам для улучшения кровообращения.

Фуросемид (диуретик) оказывает гипотензивное действие за счет мочегонного действия, также уменьшает отек головного мозга.

Эналаприл (ингибитор ангиопревращающего фермента) применяется тогда, когда вышеперечисленные препараты оказались неэффективными.

Клофелин (препарат центрального действия) вводится при очень высоких цифрах артериального давления.

Также на этапе скорой медицинской помощи возможно введение транквилизаторов (диазепам), которые снимут возбуждение, чувство страха, тревоги.

Транспортировка больного в машине скорой медицинской помощи

Состояния, при которых пациенты должны быстро госпитализироваться в отделение реанимации

  1. Гипертонический криз при острых состояниях (инфаркте миокарде, геморрагическом инсульте, отеке легких).
  2. Гипертонический криз с судорогами.
  3. Гипертонический криз при опухоли надпочечников (феохромоцитоме).

В заключение хочется сказать, что своевременное и качественное оказание медицинской помощи при гипертоническом кризе, может не только предотвратить острое нарушение мозгового кровообращения, но и спасти человека!

Видео о том, как защитить себя от артериальной гипертонии

Рекомендации по приёму «Капотена» при высоком артериальном давлении

При гипертонии сосудистая система находится под повышенным давлением. С каждым сокращением сердца происходит закачивание крови в сосуды. Чем выше артериальное давление, тем сложнее сердцу закачивать кровь в систему. Вследствие этого возрастает риск повреждения сердца, головного мозга, почек и др. Своевременное лечение гипертонии предохраняет от инсульта и инфаркта. Отсутствие лечения повышенного давления вызывает увеличение сердца и сердечную недостаточность. В кровеносной системе могут образовываться аневризмы, закупорки, тромбы. Давление в дальнейшем приводит к кровоизлиянию в мозг и к инсульту. При длительной гипертонии часто развиваются почечная недостаточность, слепота, частичная потеря памяти, умственная слабость.

Негативные последствия повышенного давления, как правило, усиливаются сопутствующими факторами риска: курением, употреблением жирной пищи, алкоголем, гиподинамией, стрессами и сахарным диабетом.

Каждый человек обязан знать и контролировать своё артериальное давление. При имеющихся отклонениях необходимо проконсультироваться с доктором. На начальной стадии болезни для нормализации давления бывает достаточно изменить образ жизни, отказаться от вредных привычек. Запущенные формы гипертонии нужно лечить с помощью лекарственных препаратов. Одним из таких лекарств из группы ингибиторов АПФ является «Капотен». Инструкция по применению «Капотена» (при каком давлении показан препарат) гласит, что тяжёлая гипертензия – это систолическое давление больше 160 мм. рт.ст. и диастолическое больше 110 мм. рт. ст.

От чего назначают таблетки «Капотен»

«Капотен» назначают для уменьшения кровяного давления, препарат снижает нагрузку на сердце. Поэтому часто применяется при лечении гипертонии, тяжёлой сердечной недостаточности. Длительный приём «Капотена» увеличивает способность больного к повышенным физическим и психологическим нагрузкам. Препарат не провоцирует отёки. Поэтому его приём не нужно сочетать с диуретиками.

Показания к применению:

  • гипертоническая болезнь разных форм;
  • тяжёлая форма гипертонии, при которой давление становится выше, чем 200/110, такое состояние приводит к повреждениям сосудов и зрительного нерва;
  • реноваскулярная гипертензия (повреждения сосудов почек);
  • купирование гипертонического криза;
  • высокое кровяное давление при бронхиальной астме;
  • хроническая сердечная недостаточность запущенной формы;
  • нарушенное функционирование почек из-за сахарного диабета.

«Капотен» во многом превосходит другие препараты. Он безопасен для пожилых людей, не снижает потенцию мужчин, обладает антиоксидантным действием. Использование «Капотена» снижает вероятность онкологии, замедляет нефропатию при сахарном диабете. Статистика показывает, что приём лекарства снижает смертность при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Механизм действия

Активное вещество лекарства – каптоприл. Биологически активное вещество ангиотензин 2 является одной из основных причин появления спазмов в сосудах. Сосуды сужаются, кровяное давление повышается. Если выработка ангиотензина 2 замедлится, то давление снизится. Уменьшится сердечная нагрузка. Ангиотензин 2 получается из ангиотензина 1 при содействии белка, который вырабатывается клетками почек. Ингибиторы ангиотензин превращающего фактора (АПФ) блокируют действие этого белка. Пациентов, которых беспокоит повышенное артериальное давление, интересует, как быстро действует «Капотен». Давление начинает снижаться уже через десять минут после приёма.

Помимо блокирования процесса выработки ангиотензина 2, «Капотен» положительно влияет на другие процессы в организме человека:

  1. Снижает производство альдостерона. Этот гормон задерживает жидкость в организме, что повышает давление.
  2. Предотвращает гипертрофию миокарда.
  3. Способствует выработке вещества, расширяющего сосуды.
  4. Снижает концентрацию ионов натрия, что благотворно сказывается на состоянии больных с почечной недостаточностью.
  5. Уменьшает уровень белка в моче, что благоприятно при болезнях почек.

Воздействие «Капотена» делится на две составляющие:

  1. Острую, при которой положительный эффект проявляется сразу за счёт блокировки процесса превращения ангиотензина 1. Эффект немного уменьшается примерно через неделю.
  2. Хроническую, которая появляется после продолжительного лечения. В данном случае препарат препятствует гипертрофии сердечной мышцы. Восстанавливается прочность и эластичность сосудов. Снижается риск инфаркта миокарда.

Как часто можно пить

Дозировку и частоту приёма может подобрать только лечащий врач на основе данных о болезнях почек, сердца, сахарного диабета. Неверное применение «Капотена» может ухудшить состояние здоровья. Перед началом лечения важно определить причину гипертонической болезни, чтобы подобрать правильный комплекс лекарств. В основном «Капотен» сочетают с диуретиками, блокаторами кальциевых каналов и другими гипертензивными препаратами.

После постановки диагноза врач пропишет, как принимать «Капотен» при повышенном давлении. По инструкции при курсе терапии высокого артериального давления лекарство нужно принимать внутрь два – три раза в день после приёма пищи. Дозировка назначается индивидуально. Сначала принимают 12,5 мг. за один раз, затем доза может увеличиваться до 50 мг. Это зависит от стадии болезни. В сутки разрешено принимать не более 150 мг. После приёма положительный эффект ощущается уже через десять – двадцать минут, полностью давление должно нормализоваться в течение одного часа. Если эффект оказывается недостаточным, то рекомендуется выпить таблетку такой же дозы. Дозировка для пожилых людей, как правило, выбирается более низкая. Если «Капотен» положить под язык и рассасывать, то препарат начинает действовать значительно быстрее. Но при таком способе приёма иногда возникает ожог слизистой оболочки желудка. Под наблюдением врача обычно лекарство используют не больше двух – трёх раз в день. При гипертоническом кризе самостоятельно можно принять таблетки дважды с интервалом в один – два часа. Эффект зависит от количества принимаемого препарата, а не от частоты приёма.

При комплексной терапии «Капотен» нужно применять каждый день. Длительность лечебного курса составляет до одного месяца. Если гипертонические кризы возникают с высокой частотой, то пользоваться только «Капотеном» нельзя. Если у пациента имеется гипертония, употреблять лекарство можно только после консультации с врачом для предотвращения сердечно-сосудистой патологии.

Противопоказания

Приём «Капотена» имеет свои ограничения. Поэтому его исключают из терапии в следующих случаях:

  • непереносимость компонентов лекарства, проявляющаяся в аллергических реакциях: расстройство пищеварения, сыпь на коже, отёк Квинке;
  • высокий уровень калия в крови;
  • ярко выраженные заболевания почек и печени;
  • суженные сосуды, через которые поступает питание в почки;
  • первое время после пересадки почки;
  • период беременности;
  • период естественного вскармливания ребёнка;
  • болезни, нарушающие отток крови;
  • детям назначается в исключительных случаях.

В случае нарушенного водного баланса из-за рвоты и поноса принимать «Капотен» можно только после нормализации состояния. Во избежание гиперкалиемии использовать препарат нельзя с калийсодержащими лекарствами. В случае появления отёков от приёма «Капотена» необходимо дополнительно принимать антигистаминные препараты: «Супрастин», «Фенистил». Во время курса терапии нужно контролировать функционирование почек, так как повышается содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Следует регулярно проверять количество лейкоцитов в кровеносной системе (один раз в месяц). Нельзя допускать снижения концентрации ниже 1000/мкл. При сердечной недостаточности на гемодиализе «Капотен» может вызвать гипотонию. Во время лечения препаратом не рекомендуется проведение каких-либо операционных вмешательств. Лекарство снижает реакцию и внимание, поэтому нужно быть очень осторожным при вождении транспортных средств. Передозировка приводит к резкому снижению кровяного давления.

Побочные действия

Приём «Капотена» может вызывать побочные явления со стороны организма:

  • повышенный пульс, отёки периферических органов;
  • угнетение дыхательной функции: бронхоспазм, отёк лёгкого, сильный кашель;
  • аллергия: невротические отёки рук и ног, лица и гортани;
  • дефицит калия и натрия;
  • протеинурия, ацидоз;
  • редко анемия, тромбоцитопения, нейтропения;
  • нарушения в пищеварительной системе: потеря вкуса, диарея, боль в животе;
  • кожные реакции: сыпь, зуд;
  • головокружения, вялость, снижение остроты зрения.

Усилить действие «Капотена» могут диуретики, адреноблокаторы, вазодилататоры. Приём нестероидных противовоспалительных препаратов, наоборот, снижает лечебный эффект «Капотена».

Что делать, если таблетка не снижает давление

Если «Капотен» от давления не оказывает эффекта, то нужно совместно с доктором попытаться изменить схему поддерживающей терапии. Универсальных рекомендаций не существует. Нужно принять следующие шаги: изменить дозировку, дополнить лечение лекарствами из других групп, заменить «Капотен» на другой препарат.

Аналоги «Капотена»

Если имеются противопоказания к применению «Капотена», возникли ярко выраженные побочные эффекты, рекомендуется выбрать препарат из широкого ряда аналогов. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Поэтому подбор лекарства должен осуществлять только специалист.

Лекарственное средство «Энап» подавляет ренин-ангиотензивную систему, за счёт чего расширяются сосуды, и снижается давление. Его назначают при первичной гипертонии и сердечной недостаточности. Имеются противопоказания при острых и хронических болезнях печени и почек. Отпускается только по рецепту врача.

«Андипал» состоит из папаверина, дибазола, анальгина, фенобарбитала. Обладает анальгетическим, седативным, спазмолитическим действием. Применяется при спастических головных болях, мигренях, гипертонии, нарушенном кровообращении. Препарат не рекомендуется использовать в случае судорог, кожных болезней, проблемах с почками и печенью. «Андипал» может провоцировать расстройства пищеварения.

«Моксонидин» воздействует на симпатическую нервную систему. Его приём снижает артериальное давление, не нарушая сердечного пульса и кровообращения в головном мозге. Противопоказан до достижения восемнадцати лет, при эпилепсии, тяжёлой стадии сердечной недостаточности, брадикардии, аритмии. «Моксонидин» может вызывать кожную аллергию, вялость, головную боль, депрессию.

«Эналаприл» влияет на скорость процесса превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Терапевтическое воздействие заключается в восстановлении коронарного и почечного кровообращения, устранении нагрузки с миокарда. Препарат показан при гипертензии, для предупреждения инфаркта миокарда, при стенокардии и осложнениях с функционированием левого желудочка. Отрицательные реакции от приёма «Эналаприла» сводятся к диспептическим и кожным расстройствам.

«Физиотенз» нормализует артериальное давление. Вызывает побочные реакции в виде мигрени, апатии, бессонницы, кожной сыпи.

«Каптоприл» имеет в составе такое же действующее вещество, как и «Капотен». «Каптоприл» назначают при гипертензии, в комплексной терапии сердечной недостаточности, для предупреждения сердечных приступов. У лекарства схожие противопоказания и побочные эффекты с «Капотеном».

Успешное лечение возможно только под наблюдением врача

Несмотря на то, что «Капотен» достаточно эффективен для снижения артериального давления, он имеет много противопоказаний. Подбор дозировки сильно зависит от вида и тяжести заболевания. При комплексном лечении обязательно нужно учитывать взаимодействие с другими лекарствами. Всё это может выполнить только квалифицированный врач.

Ссылка на основную публикацию
Похожее