Одно из самых часто встречающихся паразитарных заболеваний, энтеробиоз, вызывается острицами – небольшими червями, предпочитающими «селиться» в кишечнике зараженного. Особенно часто заражаются дети, часто играющие на улице и с животными, проводящие большое количество времени в коллективе, пренебрегающие гигиеной.
Энтеробиоз зачастую протекает без ярко выраженных симптомов – присутствующие признаки легко спутать с симптомами иных заболеваний. Однако в исключительных случаях можно заметить остриц или их яйца в кале и на нижнем белье. Это происходит не при всех случаях заражения, однако если взрослые особи были замечены, диагноз очевиден.
Чем опасны острицы для человека?
Существует мнение, что энтеробиоз – неопасное заболевание, к тяжелому последствию не ведет, поэтому срочным лечением заниматься необязательно. Это неправильный подход: запущенное паразитарное заражение может привести ко многим неприятным последствиям.
- От присутствия остриц в организме в первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт. При заражении паразитами появляются запоры, поносы, повышенное газообразование, постоянные боли в животе.
- Со временем паразиты мигрируют по организму: из кишечника они могут попасть в легкие или мозг. Миграция остриц вызывает порой хронический бронхит и иные заболевания дыхательных путей.
- Паразиты и продукты их жизнедеятельности – аллергены для организма, поэтому при заражении часто появляется аллергия неясного на первый взгляд происхождения. Она может доходить до серьезных приступов астмы, высыпаний на теле.
- Паразиты вызывают синдром хронической усталости, выражающийся в постоянной сонливости, быстрой утомляемости, общей подавленности, других состояниях, напоминающих депрессию.
Вот основные причины опасности остриц для организма человека. При их обнаружении не стоит игнорировать данный факт, а лучше сразу обратиться к специалисту.
Важно! Такие проблемы могут быть симптомами паразитарного заболевания.
Жизненный цикл паразита
Чтобы иметь представление, на каком этапе может стать заметно присутствие паразитов в организме, следует рассмотреть жизненный цикл острицы. Он начинается, когда из яиц в кишечнике носителя появляются личинки остриц.
В течение нескольких недель личинки становятся взрослыми особями. Они могут жить в тонком, толстом, слепом кишечнике. Продолжительность жизни паразита – примерно месяц.
Взрослые особи откладывают яйца у входа в задний проход. Происходит кладка в ночное время суток, зачастую вызывая сильный зуд и мешая спать. После кладки яиц, самка высыхает и погибает. Яйца остриц созревают в течение нескольких часов. За один раз особь паразита может отложить около десятка тысяч яиц.
Важно! Если при паразитарном заболевании не поддерживать чистоту области заднего прохода, черви могут попасть в полости малого таза через гениталии.
Как выглядят острицы в кале – фото
В некоторых случаях паразитов можно заметить в кале. Острицы – черви небольшие. Самцы редко превышают пять миллиметров в длину, поэтому увидеть их получается далеко не всегда. Однако самки крупнее, их примерная длина – 1–2 сантиметра.
Сами черви белого цвета, по виду напоминают заостренные палочки, иголки. Именно поэтому они называются острицами. Нормальное явление, если паразиты продолжают выходить с калом после приема Пирантела или другого противопаразитарного препарата.
Стоит запомнить, что черви всегда светлого цвета – подозрительные темные включения говорят о наличии проблем иного рода. Также паразиты, выходящие с калом? всегда мертвые. Острицы могут быть в кале ребенка – обнаруживаются они таким же образом.
Можно ли увидеть яйца?
Многих интересует, как выглядят яйца остриц на попе или белье, ведь взрослые особи откладывают их именно в области заднего прохода.
Увидеть яйца паразитов невооруженным глазом невозможно – они слишком малы и заметны исключительно под микроскопом. Для их обнаружения существует несколько различных анализов. Самый достоверный – соскоб на энтеробиоз. Делают его рано утром, до этого желательно не подмываться. Иногда советуют закрепить в заднем проходе клейкую ленту на ночь, но этот способ анализа применяется редко.
Также существует анализ кала на наличие яиц и других продуктов жизнедеятельности червей, но данный способ не самый точный. Обычно его проводят несколько раз в разное время при существующих сомнениях.
Стоит помнить, что основной очевидный симптом, говорящий о присутствии паразитов в желудочно-кишечном тракте, – зуд в заднем проходе. После его появления следует немедленно провести необходимые исследования и начать лечение.
Что делать при обнаружении паразитов в кале?
Появление остриц в экскрементах говорит о том, что паразитарное заражение уже находится в запущенной форме, поэтому сразу после обнаружения нужно обратиться к врачу.
Обращаться советуют к гастроэнтерологу, поскольку данный врач занимается лечением заболеваний, связанных с кишечником. В исключительных случаях требуется помощь специалиста-паразитолога.
Основное лечение энтеробиоза – медикаментозное. Применяют различные губительные для остриц препараты: Пирантел, Вермокс, Декарис, Немозол и другие. Из-за высокой токсичности и сильного воздействия на организм принимать их рекомендуют только под контролем лечащего врача.
Также во время заболевания следует соблюдать следующие правила. Так паразиты не вернутся после лечения и не перейдут на других членов семьи или просто людей, живущих вместе с зараженным.
- Нательное белье нужно менять каждый день, после стирки обязательно проглаживать утюгом. Высокая температура губительна для яиц остриц, которые могут оставаться на нижнем белье после стирки.
- Белье должно быть плотно прилегающим к телу, особенно во время сна.
- После посещения туалета зараженному нужно обязательно мыть руки с мылом. Желательно пользоваться антисептиком.
- Подмываться следует как можно чаще, от двух раз в день. Будет снижен риск распространения паразитов на половые органы, особенно данный факт касается лиц женского пола.
- Следует больше времени уделять уборке помещений, где живет больной.
- При появлении зуда в заднем проходе не следует чесаться. Можно занести инфекцию под кожу, яйца паразитов останутся под ногтями, на пальцах – это повысит вероятность вторичного заражения.
Всей семье больного рекомендуют пройти курс терапии, чтобы заболевание не передалось.
При обнаружении взрослых особей в кале или на нижнем белье следует сразу обратиться к врачу. Избавиться от паразитов легче, чем впоследствии лечить последствия глистной инвазии.
Каждый ребёнок познает окружающую среду через все органы чувств. Далеко не последнюю роль в этом играет орган вкуса. Любую игрушку малыш пытается облизать или надкусить. Правила личной гигиены прививаются уже в более осознанном возрасте, в связи с чем среди детей детсадовского возраста очень распространены глистные инвазии. Ребёнку очень сложно понять, зачем ему обязательно мыть руки или почему нельзя попробовать песок.
Сегодня в нашей статье пойдет речь о гельминтах, а именно об острицах. Как с ними бороться? Почему они так распространены среди детей дошкольного возраста? Ответим на эти и многие другие вопросы.
Острицы у детей – что это такое?
Острицы — это круглые черви белёсого цвета или гельминты. Их особи подразделяются на мужские и женские.
Длина самки достигает одного сантиметра, длина самца — около 5 — 6 мм. У самки имеется специальная присоска, благодаря которой она может фиксироваться на стенке кишечника. Хвостик у самца закруглён, а у самки заострён, как наконечник стрелы.
Яйца, которые откладывает самка, имеют овальную форму. В отличие от самой особи, яйца можно обнаружить только под микроскопом.
Любимое место жительство этих паразитов — тонкий кишечник и слепая кишка. Самка и самец встречаются в подвздошной кишке, после чего беременная самка стремится к анусу, где и откладывает яйца. Самка любит выползать именно ночью, при этом выделяет изовалериановую кислоту. Этим обусловлен главный симптом данного заболевания — мучительный зуд в анальном проходе.
После спаривания погибает самец, а самка погибает после отложения яиц. Таким образом, эти нематоды живут около месяца, постоянно размножаясь и погибая.
Пути заражения энтеробиозом
Самый главный путь заражения — контактно-бытовой. Это заражение здорового человека от больного через постельное белье, полотенце. И реинвазия, когда ребёнок во время зуда через руки заражает вновь сам себя.
Во время расчёсывания анального прохода яйца попадают на руки, под ногти, также на постельное белье. В связи с чем другие члены семьи заражаются, сами того не подозревая.
Во время прогулок на детских площадках заражение паразитами может происходить в песочницах, где есть массовое «скопление» детских ручек. Также после прогулки немытые руки могут стать причиной распространения энтеробиоза.
Из домашней пыли, при несоблюдении правил личной гигиены или при редком проведении влажной ежедневной уборки, яйца могут попадать внутрь через дыхательные пути. Особенно часто это происходит при выбивании ковров, стирке штор.
Домашние питомцы могут с улицы приносить яйца остриц на шерсти, лапах.
В основном энтеробиоз всё же является «болезнью грязных рук».
Симптомы наличия острицы у детей
- Ведущий признак заражения энтеробиозом — зуд в области заднего прохода. Ребёнка это очень беспокоит, особенно ночью. Он становится раздражительный, плаксивый, появляются расчёсы в области ягодиц. Ручки ребёнка практически не покидают трусики.
- У девочек может появиться зуд в области половых губ, вызывая воспаление вульвы.
- Плохой сон. Бурная жизнедеятельность самок остриц в ночное время приводит к нарушению сна, капризности её хозяина.
- Нарушения работы кишечника, дисбаланс кишечной микрофлоры, а отсюда метеоризм, боли в околопупочной области, расстройство стула (стул частый, но оформленный).
- Страбизм или скрежетание зубами по ночам. Это объясняется возбудимостью малыша.
- Общие симптомы интоксикации организма: вялость, слабость, повышение температуры тела. Эти признаки могут наблюдаться при повышенной заселённости острицами кишечника.
- Аллергические реакции у ребёнка по типу дерматитов, приступов удушья, напоминающие бронхиальную астму. Возникают по причине того, что паразит — это чужеродный агент, на который иммунная система ребёнка может среагировать гиперреактивно. Непонятные высыпания на коже, которые также практически не излечиваются, могут говорить о наличии паразита.
- Головные боли на фоне интоксикации.
Чем опасны острицы?
- в силу своей способности мигрировать, при отсутствии адекватного лечения, круглые черви могут заползать в желчные протоки и в другие внутренние органы — лёгкие, глаза, носовую полость, вызывая воспалительные изменения. Это может произойти при массивной инвазии;
- у девочек может происходить миграция остриц в вульвы, по маточным трубам, что несет за собой развитие воспаления, которое в дальнейшем может привести к бесплодию;
- непосредственно негативное влияние на сам кишечник, нарушение его работы, провоцирование развития энтеритов, колитов.
Диагностика энтеробиоза
- Первым этапом считается сбор анамнеза, жалоб у всех членов семьи.
- Вторым этапом идет микроскопия соскобов, взятых с кожи заднего прохода.
- Третий этап — это общий анализ крови, в котором можно обнаружить эозинофилию и анемию. Иногда имеются общие признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
Соскоб с перианальной области берут с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине. Затем материал с ваты наносят на стекло. Такой способ достаточно устарел и его эффективность достигает лишь 50%. Соскоб на энтеробиоз проводят также 1 раз в год детям в детских садах, школах в профилактических целях.
В современном мире в последние десятилетия появилось новшество — исследование на энтеробиоз с помощью ПЦР реакции на выявление ДНК возбудителя. Также можно проводить соскоб из подногтевых пространств. Эти обследования проводятся в муниципальных поликлиниках, а на платной основе в частных клиниках. Они являются наиболее информативными.
Чем лечить энтеробиоз у ребёнка?
Обзор антигельминтных средств
- Пирантел. Препарат выпускается в двух формах — суспензия, таблетки. Используется у детей с 6 месяцев. Его применяют в любое время суток. При энтеробиозе лечение лучше проводить 5 дней подряд в возрастной дозировке, затем, через неделю, вновь повторять цикл лечения. На вкус препарат сладкий, можно разводить водой, выпивать через час после еды. Между циклами лечения ребёнку можно проводить клизму с содой перед сном, если он, конечно, вам позволит.
- Мебендазол или Вермокс — назначаются детям с 1 года. Его можно использовать в возрастной дозировке однократно. Затем прием повторяют через 2 и 4 недели. Препарат имеет широкий спектр действия, также помогает избавиться и от других гельминтов.
- Альбендазол — препарат широкого спектра действия. Его прием может быть однократным.
Сорбенты
Здесь в арсенале мы имеем Неосмектин, Полисорб. Сорбенты помогают снять интоксикацию, вывести продукты жизнедеятельности паразитов, но не самих остриц и их яйца. Сорбенты следует принимать за час до приема антигельминтных препаратов.
Пробиотики и пребиотики
Позволяют нормализовать баланс микрофлоры и секреторную функцию кишечника.
Народные средства
- Клизма перед сном. Как правило, для ребёнка достаточно одного — двух стаканов жидкости для клизмы.
- Отвары из лекарственных трав. Например, полыни.
- Настой из репчатого лука. Луковичку следует залить кипятком и настоять полдня. После чего содержимое следует выпить в два приема.
- Пижма, а именно её цветки, которые заливают кипятком. Необходимо настоять около двух часов.
- Чабрец, золототысячник — также помогают в борьбе с энтеробиозом.
- Всем известный «бабушкин» способ выведения гельминтов — это чеснок, тыквенные семечки. Их необходимо измельчить, залить кипятком и принимать утром и только через 3 часа завтракать.
- Двухнедельный прием свекольного сока помогает бороться с энтеробиозом.
Профилактика заражения острицами
- мытье рук после прогулок, перед каждым приемом пищи и обязательное ежегодное обследование на яйца остриц;
- глистогонная терапия домашних животных в профилактических целях;
- во время лечения ежедневно менять нательное и постельное белье малыша;
- при выявлении хотя бы у одного члена семьи энтеробиоза следует проводить лечения всем членам семьи;
- купание малыша перед сном.
Доктор Комаровский Е. О. об острицах
Заражение острицами и заболевание, протекающее по этой причине, принято называть энтеробиозом. Самый известный детский доктор утверждает, что лучше предотвращать данную болезнь, чем лечить. Ведь острицы у детей очень часто имеют склонность к рецидивированию.
Сейчас на рынке множество препаратов от гельминтов для однократного использования.
Приём антигельминтных препаратов необходимо согласовывать со врачом,для правильного подбора дозировки. При приёме неадекватной дозы малыш может получить отравление, ведь такие препараты вредны для печени.
Во время лечения данными лекарственными средствами может отмечаться появление тошноты, боли в животе. Это нормально и говорит о гибели остриц.
Также после антигельминтной терапии следует восстановить биоценоз детского кишечника с помощью про- или пребиотиков.
Очень важно соблюдать меры профилактики. Врач Комаровский рекомендует мыть руки ребёнку после прогулок. При наличии домашних питомцев их следует купать и также проводить антигельминтную профилактическую терапию. После прогулок домашним животным также следует мыть лапы.
Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены и быть всегда чистыми. Стараться не допускать, чтобы ребёнок имел привычку грызть ногти.
После лечения энтеробиоза все детские вещи и постельное бельё необходимо выстирать либо прокипятить и прогладить с двух сторон.
Детские игрушки, особенно пушистые мягкие игрушки, также следует при возможности помыть и просушить на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.
Все члены семьи также должны обязательно пройти диагностику на энтеробиоз. Соответственно, при обнаружении надо пролечиться.
В любом случае важно понимать, что при посещении ребёнком детского сада острицы будут периодически посещать вашу семью. Главное — вовремя пролечиваться и не допускать осложнений. Ведь детство без гельминтов проходит очень редко.
Глистные заболевания очень часто встречаются в детской практике. Каждый день участковые педиатры консультируют сотни малышей, которые попадают к ним на прием с этой проблемой. Многим родителям приходится думать, как справиться с энтеробиозом у детей.
Что это такое?
Энтеробиоз — это одно из глистных заболеваний. Проявляется оно воспалением в кишечнике, а также сопровождается многочисленными неблагоприятными симптомами, вызванными обитанием в желудочно-кишечном тракте паразитов. Данная патология широко распространена во всем мире. Заразиться энтеробиозом может каждый человек, но чаще болеют дети.
Показатели заболеваемости выше в тех географических поселениях, где проживает большее количество человек. Большая численность населения и плотная сосредоточенность проживания влияют на скорость передачи инфекции от больного ребенка к здоровому.
Ученые провели многочисленные исследования и пришли к выводу, что уровень социального развития государства не очень сильно влияет на заболеваемость детей энтеробиозом. Случаи заражения этим глистным заболеванием встречаются как в экономически развитых странах, так и в развивающихся.
Обычно среди всех заболеваний, вызванных гельминтами, доля энтеробиоза составляет 75%. Каждый год это значение изменяется. Однако существенного снижения заболеваемости нет уже на протяжении многих десятилетий. В организованных детских коллективах случаев заражения энтеробиозом намного больше. Малыши, посещающие детский сад или другие дошкольные учреждения, могут заболеть довольно легко.
Причины
Причиной возникновения данного заболевания является червь-паразит. В медицине такие биологические особи называются гельминтами, попадание их в организм — инвазией. Данная глистная патология вызывается острицами или Enterobius vermicularis. Обнаружили этих возбудителей еще в конце XVIII века.
Название гельминта строится из двух слов, которые при дословном переводе обозначают «внутренняя жизнь». Это название нельзя назвать случайным. Оно обозначает суть жизненной организации гельминта.
По внешнему виду эти червячки напоминают веретено. Форма их тела обтекаемая. Обычно они белого или молочного оттенка. Наружная или кутикулярная оболочка червя имеет выраженную поперечную исчерченность.
Длина тела этого «гостя» может быть разной. Обычно она зависит от пола гельминта. Половозрелая самка, способная к выводу потомства, обычно достигает в размерах одного сантиметра. Длина тела самца, как правило, не превышает 4-5 мм. Различить разных особей можно не только по размеру, но и по особенностям строения хвостового конца тела. У самок «хвостик» острый, а у самцов — туповатый и немного закругленный.
C каждой стороны тела у гельминта есть особые бороздки. Они идут вдоль всего тела кишечного паразита, а к голове образуют две головные везикулы.
Главная анатомическая особенность данного гельминта — строение пищеварительной системы. Она включает в себя ротовое отверстие с несколькими губами, длинный пищевод, который в области хвостового конца расширяется и образует анальное отверстие. Анатомические образования, расположенные на головном конце тела, образуют особый присасывательный аппарат. Именно с его помощью гельминт отлично прикрепляется к стенкам кишечника человека.
Организация внутреннего строения гельминтов достаточно сложна. Еще одна особенность — строение репродуктивной системы. Самки и самцы имеют органы, которые отвечают за дальнейшее размножение. Такая особенность гельминтов обуславливает их достаточно быстрое развитие и активное образование яиц. Самки откладывают большее количество яиц.
Яйца остриц обычно не превышают в размерах 50 мм. Они могут быть несколько продолговатой или асимметричной формы. Сверху они покрыты достаточно плотной двухслойной контурной оболочкой, которая защищает их от различных неблагоприятных воздействий окружающей среды. В процессе своей жизни самки остриц откладывают большое количество яиц. Эта физиологическая особенность их жизненного цикла влияет на особенность назначения терапии в дальнейшем.
Излюбленными местами обитания остриц считаются нижний отдел тонкого кишечника и верхние отделы толстой кишки. Обычно острицы живут в области аппендикса, а также в области слепой кишки.
Обычно там обитают самки. Самцы после размножения чаще всего выделяются из кишечника вместе с калом. Паразитологи говорят, что гельминты питаются содержимым кишечника.
Численность паразитов, проживающих в кишечнике, может быть огромной. В среднем – от нескольких сотен до тысячи особей. Официально зарегистрирован клинический случай, когда у ребенка врачи обнаружили более 2500 остриц. Обычно такое огромное количество гельминтов появляется при повторном самозаражении.
Заразиться человек сможет при проглатывании яиц глистов. Обычно внутри них содержатся половозрелые личинки. Попавшие в детский организм гельминты легко достигают органов желудочно-кишечного тракта и оседают в кишечнике.
В результате пищеварения выделяется огромное количество различных видов ферментов. Они оказывают повреждающее воздействие на наружные оболочки остриц, освобождая их для жизнедеятельности. Затем гельминты проходят несколько линек и становятся вполне половозрелыми.
Нужно отметить, что выделение яиц происходит в нижних отделах толстого кишечника. Для этого самки спускаются вниз – по ходу кишечника. Выделение яиц и их активный рост до личинок осуществляются уже в прямой кишке.
Чтобы выделить яйца, половозрелой самке нужен кислород. Она выползает из анального прохода человека и попадает в его перианальные складки.
Обычно это бывает в ночное время, когда человеческий организм более расслаблен. Существуют случаи, когда острицы перемещаются по всей аногенитальной зоне. Это приводит к тому, что они могут заползать в соседние анатомические участки. Единичные случаи обнаружения гельминтов — в области брюшины. После завершения цикла жизнедеятельности самки она погибает и превращается в небольшой светлый комочек.
Особенность развития остриц состоит также в том, что для активного роста им совершенно не нужны какие-то определенные условия существования. Они могут вызывать заражение как у людей, проживающих в северных странах и городах, так и у южан. Чем хуже с гигиеническими знаниями, тем чаще люди заболевают. Тяжелые случаи заболевания во многом связаны с самозаражением. Для лечения энтеробиоза очень важно соблюдать все правила личной гигиены.
Главное действие гельминтов на детский организм — ослабление иммунной защиты.
Длительный (даже легкий) гельминтоз способствует появлению признаков иммунодефицита у ребенка. Заболевшие глистной патологией малыши подвержены любой инфекции и имеют большой риск приобрести хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Дети обычно заболевают энтеробиозом в 3-4 чаще, чем взрослые. Во многом это обусловлено пребыванием в организованных коллективах и низкой гигиенической образованностью.
Гельминтозы по праву считают болезнями «грязных рук». Обычно самозаражение происходит, когда ребенок расчесывает анальную зону. Усилению зуда в этом месте способствуют половозрелые самки остриц, которые достигают аногенитальной зоны во время откладывания яиц. Ребенок расчесывает поврежденные участки кожи, что ведет к попаданию яиц под ногти. Маленькие детки обычно тянут руки в рот, что способствует многократному аутозаражению.
Распространение гельминтоза может осуществляться контактно-бытовым способом. Заболевшие малыши, посещая детский сад, становятся источниками инфекции для здоровых сверстников. Нарушение правил личной гигиены способствует тому, что яйца глистов оказываются на различных игрушках, мебели, а также на предметах общего пользования. Энтеробиозы в детских организованных коллективах, где малыши проводят большое количество времени, встречаются достаточно часто.
Важно отметить, что яйца остриц могут оставаться жизнеспособными достаточно долго. При температуре +20 градусов они обычно сохраняются в течение месяца. Только неблагоприятные внешние условия приводят к их повреждению. Охлаждение до -20 градусов приводит к гибели паразитов в течение одного часа. Нагревание до 50-60 градусов способствуют смерти яиц остриц за несколько секунд.
Симптомы
Клинические проявления энтеробиоза бывают самыми разными. Есть общие симптомы, которые встречаются у всех малышей. Однако могут быть и индивидуальные особенности. Обычно они встречаются у деток, имеющих склонность к развитию аллергических реакций. Степень выраженности неблагоприятных симптомов болезни зависит от исходного состояния ребенка, она может быть разной по интенсивности.
Инкубационный период первого инфицирования острицами обычно составляет пару суток. Этого времени паразитам вполне достаточно для начала цикла жизненного развития. Острая фаза энтеробиоза обычно составляет 5-6 дней. Хроническая фаза зависит непосредственно от жизненного цикла паразитов и количества случаев самозаражения. Чаще всего – от одного до двух месяцев.
Клиническими проявлениями энтеробиоза у детей являются:
- Зуд. Он может быть разным по интенсивности и даже вполне нестерпимым. Это приводит к тому, что заболевшие малыши начинают активно расчесывать анальную зону. Обычно зуд усиливается в ночное время, что обусловлено особенностью жизнедеятельности гельминтов. Это способствует нарушению сна и частым походам в туалет.
- Боли в животе. Обычно малыши чувствуют тянущие или покалывающие боли. У некоторых детей появляются тенезмы — ложные позывы к походу в туалет. Болезненность обычно локализуется в области правой половины живота, что имитирует похожий симптом при аппендиците. У некоторых маленьких пациентов никакого болевого синдрома в брюшной полости при энтеробиозе не возникает.
- Неврологические симптомы. Токсическое действие продуктов жизнедеятельности гельминтов оказывает выраженное неблагоприятное влияние на многие внутренние органы, в том числе и на нервную систему. У заболевшего ребенка появляется головная боль, нарастает слабость, снижается концентрация внимания, появляется нервозность. Школьники, имеющие признаки энтеробиоза, начинают хуже учиться в школе, отстают от школьной программы.
- Ограничение социальных контактов. Заболевший ребенок хочет ограничить свое личное пространство от посторонних людей. Это проявляется тем, что он становится более замкнутым и молчаливым. Часто нахождение дома и ограничение социальных взаимодействий приносит малышу улучшение самочувствия.
- Нарушение работы кишечника. Длительный энтеробиоз приводит к тому, что у ребенка появляются признаки функциональных нарушений тонкой или толстой кишки. Как правило, они проявляются метеоризмом и различными проблемами с выведением кала. Они могут быть выражены в виде запоров или поносов.
- Изменение настроения. Малыши становятся более плаксивыми и капризными. Даже незначительный повод может вызвать у них проявления бурных эмоций. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.
- Кожные высыпания. Обычно их появление обусловлено токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности гельминтов. Попадая в системный кровоток, эти вещества вызывают у ребенка многочисленные аллергические проявления. Если малыш имеет склонность к аллергиям, то выраженность неблагоприятных изменений весьма значительна. К наиболее часто встречаемым кожным симптомам энтеробиоза относятся различные дерматозы, дерматиты и экземы.
- Снижение иммунитета. Обычно это проявляется сильной подверженностью малыша различным инфекционным патологиям. Если ориентироваться на статистику, можно отметить, что дети, имеющие стойкий энтеробиоз и множественные случаи самозаражения, болеют простудными и респираторными заболеваниями намного чаще, чем их сверстники.
Признаки у грудничка
Энтеробиоз у грудничков протекает практически так же, как и у более старших деток. Новорожденные малыши также могут заразиться. Если у грудничка есть признаки иммунодефицита, то заболевание протекает достаточно ярко, а неблагоприятные симптомы проявляются крайне сильно. Обычно болезнь выявляется мамочками самостоятельно – во время проведения гигиенических процедур.
Диагностика энтеробиоза у грудничков такая же, как у малышей постарше.
Особенность – выбор лечения. Для совсем маленьких пациентов подбираются индивидуальные схемы терапии, а дозировки лекарственных препаратов для устранения глистов из организма снижаются – с учетом возраста и массы тела ребенка.
Диагностика
Выявить энтеробиоз в домашних условиях зачастую весьма просто. Обычно родители замечают глистов во время проведения гигиенических процедур. Дети более старшего возраста могут увидеть гельминта самостоятельно. Трудностей диагностика заболевания обычно не вызывает.
Для точного установления диагноза проводится несколько дополнительных лабораторных тестов. Они позволяют верифицировать наличие остриц в детском организме. В общем анализе крови появляется лейкоцитоз (увеличивается количество лейкоцитов) и значительно ускоряется СОЭ. Для выявления остриц нужны различные соскобы с перианальной зоны.
Взятие материала и обследование
Можно выделить несколько эффективных способов выявления заболевания — с помощью отпечатка и посредством соскоба. Метод Грэхема (отпечаток на липкой ленте) проводится трижды – с интервалом в неделю.
Обычно биологический материал собирается до проведения утренних процедур. Эффективность данного метода составляет до 95%.
Собрать материал для проведения соскоба можно специальным шпателем или тампоном на спичке, смоченной в растворе глицерина или соды. Затем в лаборатории проводится обследование, выявляются яйца гельминтов, а в некоторых случаях даже остатки половозрелых особей глистов. Точность результата также достаточно высокая.
Осложнения
Обычно заболевание протекает без появления негативных последствий, однако существуют исключения. У ослабленных малышей и деток, имеющих выраженные иммунодефицитные состояния и сопутствующие хронические заболевания внутренних органов, могут возникать осложнения. К ним относятся различные проктиты и парапроктиты, хронический колит, глистный аппендицит, аллергические экземы и дерматозы.
Лечение
Одним из главных условий излечения от энтеробиоза является предотвращение любых случаев повторного заражения. Для этого необходимы достаточно строгие профилактические методы, которые обязательны даже для самых маленьких пациентов. Важно отметить, что соблюдать правила следует не только заболевшим малышам, но и всем, кто находится с ними рядом – в условиях эпидемиологического очага инфекции.
Некоторые врачи утверждают, что проходить лечение лекарственными противогельминтными препаратами должны все члены семьи.
Эксперты считают, что это способствует значительному уменьшению количества случаев внутрисемейных вспышек глистного заболевания.
Лекарства от энтеробиоза могут вызывать и побочные реакции. Для уменьшения таких проявлений подбор схемы лечения проводится строго индивидуально – с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия сопутствующих заболеваний.
Для терапии заболевания используются следующие меры:
- Соблюдение правил гигиены. Все заболевшие малыши обязательно должны часто мыть руки – особенно после активных игр на улице и походов в общественные места, перед и после еды и посещения туалетной комнаты. За соблюдением этих важных гигиенических правил должны следить родители.
- Ношение закрытого нижнего белья. Детские трусики обязательно должны стираться в горячей воде (с использованием средств для стирки), перед ношением их следует прогладить очень горячим утюгом. Точно так же нужно обрабатывать постельное белье малыша.
Забывать о глажке не стоит! Яйца остриц смогут погибнуть только после обработки с использованием очень высокой температуры.
- Обязательные ежедневные подмывания. Аногенитальную зону следует промывать два раза в сутки – с использованием детского мыла. В его составе не должно быть никаких агрессивных химических отдушек, способных лишь усилить аллергические проявления на нежной коже ребенка.
- Ежедневная смена постельного и нижнего белья. Во время всех периодов заболевания очень важно соблюдать это правило. Это поможет предотвратить возможные случаи повторных заражений. Если в семье проживает несколько малышей, то для каждого ребенка следует использовать только индивидуальные комплекты белья. Пользоваться чужими вещами (даже обработанными утюгом) запрещается.
- Медикаментозная терапия. Обычно для устранения остриц применяются следующие лекарственные средства: «Пирантел», «Вермокс», «Пиперазин», «Медамин» и другие. Дозировка и схема лечения зависят от возраста ребенка и определяются с учетом веса его тела. Для предотвращения расползания остриц по всей аногенитальной области можно воспользоваться смоченным в вазелине ватным тампоном. Девочкам эта простая мера помогает справиться с заползанием остриц во влагалище.
Профилактика
Болезни «грязных» рук можно предотвратить только при соблюдении всех профилактических правил. Регулярное мытье рук, ношение чистого нижнего белья помогают снизить риск заражения острицами.
После обнаружения больного ребенка в детском саду устанавливается карантин. Соблюдение этой вынужденной меры профилактики способствует значительному снижению заболеваемости энтеробиозом. Соблюдать такие правила следует на протяжении всей жизни.
О том, что такое энтеробиоз у детей, смотрите в следующем видео.