Сульфа́т ма́гния (Magnesii sulfas, MgSO4) — лекарственное средство. Используется в виде раствора для внутривенного введения и в виде порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь.
Содержание
Лекарственная форма — раствор для внутривенного введения [ править | править код ]
Фармакологическое действие [ править | править код ]
При парентеральном введении оказывает седативное, диуретическое, артериодилатирующее, противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое, в больших дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Mg 2+ является «физиологическим» БМКК и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению Ca 2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает артериальное давление (преимущественно повышенное), усиливает диурез. Противосудорожное действие — Mg 2+ уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на центральную нервную систему. Антиаритмическое действие — Mg 2+ снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток Na + , медленный входящий ток Ca 2+ и односторонний ток K + . Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов. Токолитическое действие — Mg 2+ угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения Ca 2+ в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов. Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при внутривенном введении — 30 мин, при внутримышечном — 3-4 ч.
Побочные эффекты: Со стороны органов пищеварительной системы: диарея, атония кишечника.
Со стороны органов мочеполовой системы: симптом раздражения почки, олигурия
Со стороны органов ССС: тахикардия (редко)
Фармакокинетика [ править | править код ]
Противосудорожная Css — 2-3,5 ммоль/л. Проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер, создает в материнском молоке концентрацию, в 2 раза превышающую таковую в плазме. Выведение осуществляется почками, его скорость пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.
Показания [ править | править код ]
- Угроза преждевременных родов [1][2]
- Судороги при гестозе
- Гипомагниемия, в том числе повышенная потребность в Mg 2+ и острая гипомагниемия — тетания[3]
- Полиморфная желудочковая тахикардия (типа «пируэт») [4]
- Артериальная гипертензия (в том числе гипертонический криз с явлениями отёка мозга)
- Сотрясения головного мозга
- Эклампсия[5]
- Энцефалопатия, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец) [6] .
- Первая помощь при отравлении хлоридом бария [7]
- Также применяют при тяжёлых приступах бронхиальной астмы внутривенно [8] и ингаляционно в сочетании с β2-агонистами. [9]
Противопоказания [ править | править код ]
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV блокада, тяжёлая ХПН (КК менее 20 мл/мин), предродовой период (за 2 ч до родов). C осторожностью: миастения, заболевания органов дыхания, ХПН, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, беременность. Категорически запрещено употреблять людям с заболеваниями почек.
Дозировка [ править | править код ]
Внутривенно и внутримышечно медленно (первые 3 мл — в течение 3 мин), по 5-20 мл 20-25 % раствора ежедневно, 1-2 раза в сутки на протяжении 15-20 дней. При отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом — в/в, 5-10 мл 5-10 % раствора. Для купирования судорог у детей — в/м, 20-40 мг/кг (0.1-0.2 мл/кг 20 % раствора). Максимальная доза — 40 г/сут (160 ммоль/сут). При гипертоническом кризе с подозрением ИМ вводят только внутримышечно 5-10 мл 20—25 % раствора магния сульфата.
Побочные эффекты [ править | править код ]
Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный «прилив» крови к коже лица, головная боль, снижение артериального давления, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, астения. Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации Mg 2+ в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала P-Q и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л). Симптом раздражения почки. Кроме того, гипергидроз, тревожность, глубокая седация, полиурия, атония матки.
Передозировка [ править | править код ]
Симптомы: исчезновение коленного рефлекса, тошнота, рвота, резкое снижение артериального давления, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС. Лечение: в/в медленно, раствор CaCl2 или кальция глюконата — 5-10 мл 10 %, проводят оксигенотерапию, вдыхание карбогена, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.
Особые указания [ править | править код ]
При необходимости одновременного внутривенного введения солей Mg 2+ и Ca 2+ их вводят в разные вены. Возможно применение магния сульфата для купирования эпилептического статуса (в составе комплексной терапии). Больные с тяжёлым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg 2+ ) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжёлым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации Mg 2+ в сыворотке крови (должна быть не выше 0.8-1.2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/4 ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления. При парентеральном применении следует соблюдать особую осторожность, чтобы не создать токсической концентрации препарата. Пожилым больным часто требуется снижение дозы (ослабление функции почек). Раствор для инъекций может также быть использован для приёма внутрь (в качестве слабительного лекарственного средства).
Взаимодействие [ править | править код ]
Усиливает эффект других лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему. Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и AV блокады (особенно при одновременном внутривенном введении солей Ca 2+ ). Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду. При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с др. вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта. Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные ЛС повышают вероятность угнетения дыхательного центра. Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина. Соли Ca 2+ уменьшают действие магния сульфата. Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами Ca 2+ , этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При концентрациях Mg 2+ выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.
Лекарственная форма — порошок [ править | править код ]
Лекарственные формы в виде порошка следующие:
- Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь.
- Порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь.
Фармакологическое действие [ править | править код ]
При приёме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки 12-перстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нём создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта — через 0,5-3 ч, продолжительность — 4-6 ч.
Фармакокинетика [ править | править код ]
При пероральном приёме плохо всасывается (не более 20 %) в тощей и подвздошной кишке, подвергается реабсорбции из желчи, панкреатического и кишечного сока; при синдроме мальабсорбции и употреблении пищи, богатой жирами, абсорбция Mg 2+ снижается. Связь с внутриклеточными белками и макроэргическими фосфатами — 30 %. TCmax — 4 ч. Mg 2+ депонируется в костях, скелетной мускулатуре, почках, печени и миокарде; в небольших количествах — в тканевой жидкости и эритроцитах. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, создает в материнском молоке концентрацию, в 2 раза превышающие таковую в плазме. Выведение осуществляется почками (скорость выведение почками пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации) и с калом.
Показания [ править | править код ]
Запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжёлых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).
Противопоказания [ править | править код ]
Гиперчувствительность, аппендицит, ректальное кровотечение (в том числе недиагностированное), кишечная непроходимость, дегидратация, тяжёлая ХПН, гипермагниемия. C осторожностью: блокада сердца, поражение миокарда, ХПН.
Дозировка [ править | править код ]
В качестве слабительного — внутрь, растворив содержимое пакета (20-30 г) в 100 мл теплой воды, детям — из расчёта 1 г на 1 год жизни. В качестве желчегонного — внутрь, по 15 мл 20-25 % раствора 3 раза в сутки, при дуоденальном зондировании вводят через зонд 50 мл 25 % или 100 мл 10 % теплого раствора. При отравлении солями тяжелых металлов промывают желудок 1 % раствором магния сульфата или дают его внутрь (20-25 г в 200 мл воды для образования нерастворимого бария сульфата). Максимальная доза для взрослых — до 40 г/сут.
Побочные эффекты [ править | править код ]
Тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки гипермагниемии при наличии почечной недостаточности (головокружение). Передозировка: симптомы: тяжёлая диарея. Лечение — симптоматическое.
Особые указания [ править | править код ]
Препарат в качестве слабительного назначается только для эпизодического применения.
Взаимодействие [ править | править код ]
Снижает эффект пероральных антикоагулянтов (в том числе кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, антибиотиков группы тетрациклина (образует неабсорбированные комплексы с пероральными тетрациклинами), ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина (слабительные Mg 2+ — содержащие лекарственные средства следует принимать через 1-2 ч после применения вышеуказанных лекарственных средств). Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca 2+ , этанолом (в высокой концентрации), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Магнезия. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Магнезии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Магнезии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, снижения повышенного давления, проведения тюбажей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Магнезия — при приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта — через 0.5-3 ч, продолжительность — 4-6 ч.
При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах — курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при в/в введении — 30 мин, при в/м — 3-4 ч.
Состав
Магния сульфат + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.
Показания
Для приема внутрь:
- запоры;
- холангит;
- холецистит;
- дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
- дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
- очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.
Для парентерального введения:
- артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга);
- угроза преждевременных родов;
- судороги при гестозе;
- гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия — тетания, нарушение функции миокарда);
- полиморфная желудочковая тахикардия (типа “пируэт”);
- эклампсия;
- энцефалопатия;
- эпилептический синдром;
- задержка мочи;
- отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).
Формы выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в банках по 20 г, 25 г, 40 г, 50 г.
Инструкция по применению и режим дозирования
Внутримышечно или внутривенно. Магнезию применяют только по назначению врача. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации магния сульфата в сыворотке крови.
При гипертонических кризах вводят в/м или в/в медленно, по 5-20 мл 25% раствора. При судорожном синдроме, спастических состояниях препарат назначают в/м по 5-20 мл 25% раствора в сочетании с анксиолитическими средствами, обладающими выраженным центральным миорелаксирующим эффектом.
При острых отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят в/в по 5-10 мл 5-10% раствора магния сульфата.
Побочное действие
- брадикардия;
- диплопия;
- внезапный прилив крови к лицу;
- головная боль;
- снижение АД;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- метеоризм;
- жажда;
- одышка;
- смазанная речь;
- слабость;
- снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов;
- угнетение дыхательного центра;
- нарушение проводимости сердца;
- остановка сердца;
- гипергидроз;
- тревога;
- выраженный седативный эффект;
- полиурия;
- атония матки;
- нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги).
Противопоказания
- хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
- повышенная чувствительность к магния сульфату;
- аппендицит;
- ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное);
- кишечная непроходимость;
- дегидратация;
- артериальная гипотензия;
- угнетение дыхательного центра;
- выраженная брадикардия;
- AV-блокада;
- предродовый период (за 2 ч до родов).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности Магнезию применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Особые указания
C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.
Магнезию можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).
При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция — кальция хлорид или кальция глюконат.
Лекарственное взаимодействие
При парентеральном применении Магнезии и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.
При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.
Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.
При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.
Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.
В качестве антидота при передозировке Магнезии применяют препараты кальция — кальция хлорид или кальция глюконат.
Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca, этанолом (алкоголем) (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.
Аналоги лекарственного препарата Магнезия
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Кормагнезин;
- Магния сульфат;
- Магния сульфат Дарница;
- Магния сульфата раствор для инъекций.
Гипертонический криз требует срочного медицинского вмешательства. Специалисты скорой помощи используют магнезию от давления – применение внутримышечных инъекций сульфата магния, согласно инструкции, помогает провести купирование приступа за короткое время. Какое действие оказывает препарат на организм, как правильно его использовать – об этом в обзоре средства, применяемого при гипертонии.
Что такое магнезия
Препарат имеет названия магния сульфат, сернокислый магний, английская соль. Лекарство различается по своему действию на организм, что зависит от формы выпуска – ампул, таблеток, сухого порошка. Магнезия при высоком давлении применяется в инъекциях. Препарат при гипертонии:
- устраняет симптомы болезни, но не лечит причину;
- быстро нормализует кровяное давление;
- ликвидирует отеки – производит мочегонный эффект;
- помогает избежать осложнений – инсульта, острой сердечной недостаточности;
- используется как средство неотложной помощи.
Применение лекарства в форме уколов и порошка для суспензии, кроме снижения артериального давления:
- нормализует частоту сердечных сокращений;
- снимает спазмы сосудов головного мозга;
- обеспечивает быстрое выведение из организма ядов;
- стимулирует выделение мочи;
- устраняет нервное напряжение;
- расширяет сосуды;
- активизирует выработку желчи;
- снимает судороги;
- успокаивает;
- обезболивает;
- дает снотворное действие;
- обладает слабительным эффектом.
Показания к применению
Магнезия при гипертоническом кризе используется как неотложная помощь. Препарат находит применение при многочисленных заболеваниях. Лекарство назначают в виде капельницы, уколов, перорального приема суспензии и таблеток, когда диагностированы:
- отек мозга;
- бронхиальная астма;
- гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей;
- повышенная потливость;
- холецистит;
- желудочковая аритмия;
- дефицит магния в крови;
- эклампсия;
- энцефалопатия;
- сильная нервная возбудимость;
- повышенная двигательная активность;
- эпилепсия;
- угроза преждевременных родов.
Магнезия для снижения давления
Применение лекарственного быстро снимает приступ при резком повышении давления. Инъекцию должен проводить человек с медицинским образованием. Необходимо медленное введение препарата, чтобы не вызвать осложнений. Важно соблюдать дозировку – повышенные дозы приводят к асфиксии, остановке сердца. Сернокислый магний при давлении быстрее действует при внутривенном введении. При этом:
- расслабляются гладкие мышцы сосудов;
- купируются судороги;
- исключается развитие отека легких;
- нормализуется работа сердечной мышцы;
- быстро снижаются показатели давления.
Действие магнезии на организм
Когда лекарство при инъекции поступает в кровь, происходит расширение сосудов головного мозга. Сульфат магния регулирует в организме процессы обмена. Препарат обеспечивает:
- улучшение работы почек;
- активное выведение урины;
- снотворное, седативное действие;
- нормализацию частоты сердечных сокращений;
- снижение артериального давления;
- снятие спазма сосудов;
- уменьшение отека головного мозга;
- спокойствие нервной системы;
- расслабление тонуса мышц;
- препятствие для развития тромбов, атеросклероза.
Состав
Магнезия – магния сульфат – химическое соединение, содержащее в составе только магниевую соль серной кислоты. Никаких добавочных компонентов и примесей в ней не используется. Вещество – белый порошок, который для лечения находит применение в трех формах:
- таблетки для перорального приема;
- порошок для приготовления суспензии – употребляется внутрь;
- водный раствор для инъекций – внутримышечных, в виде капельниц, уколов в вену.
Инструкция по применению магнезии
Каждая форма лекарственного препарата имеет свои особенности при использовании. Это оговаривается в инструкции по применению. Врачи назначают курс лечения и дозы в зависимости от проблемы:
- в качестве слабительного при запорах – 30 г порошка на 100 мл воды, выпить на ночь;
- магния сульфат при гипертоническом кризе – внутривенное, внутримышечное введение препарата – дозировка до 20 мл;
- как желчегонное средство – пьют суспензию из 20 г порошка на 100 мл воды трижды в день до еды.
Инструкция по применению в ампулах
По отзывам специалистов нельзя принимать лекарство длительное время. Укол магнезии при давлении снимает симптомы, а дальнейшее лечение назначает врач с использованием других препаратов. Для введения чаще применяют раствор с концентрацией 25%. Продолжительность процедуры до 40 минут. По инструкции дозировка зависит от заболевания:
- судорожный синдром, гипертонический криз – до 20 мл;
- острое отравление – внутривенно 10 мл раствора 10%;
- при эклампсии – 20 мл с концентрацией 25%, 4 раза в сутки;
- при внутримышечном введении в шприц добавляют обезболивающие.
Магнезия в таблетках
Средство в такой форме содержит дополнительные компоненты – витамины В1, В3, В6. Таблетки принимают по назначению врача. Рекомендованная по инструкции дозировка – 340 мг магния в сутки за 2 приема или один на ночь. Средство в таблетках используется для восполнения дефицита магния, который провоцирует:
- мышечную слабость;
- судороги;
- усталость после тяжелых заболеваний;
- проблемы сердечно-сосудистой системы;
- нервные перенапряжения;
- стрессовые ситуации;
- ослабления при проведении диет;
- спазмы гладкой мускулатуры у больных и спортсменов.
Порошок
Сульфат магния применяется в виде суспензии, приготовленной из порошка. Лекарство осуществляет желчегонное и слабительное действие, является антидотом при отравлениях. Раствор принимается внутрь:
- происходит приток жидкости в просвет кишечника, благодаря чему разжижаются каловые массы, улучшается перистальтика – помощь при запорах;
- при раздражении стенок двенадцатиперстной кишки активизируется отток желчи;
- при связывании сульфатом магния ядовитых веществ – ртути, мышьяка, свинца, солей бария, происходит их выведение из организма, чем снимается отравление.
Как колоть магнезию
Внутривенные уколы оказывают мгновенное действие. Существуют особенности проведения инъекций. Чтобы колоть магнезию, необходимо учесть:
- раствор магния сульфата 25% разводится с глюкозой 5%;
- предпочтительно введение при помощи капельницы;
- процедура проводится в положении лежа;
- требуется контроль состояния пациента – при появлении аритмии, тошноты, головокружения, введение останавливается;
- максимальное количество лекарственного средства – не более 40 мл;
- препарат ставят один или два раза в сутки по назначению врача.
Можно ли колоть внутримышечно
Современная медицина считает такой метод введения препарата вчерашним днем. Магнезия внутримышечно при давлении требует осторожности при выполнении инъекции. Необходимо учесть:
- укол очень болезненный, лекарство разводят Новокаином, Лидокаином;
- быстрое введение может спровоцировать головокружение, ощущение жара, прилив к лицу крови;
- инъекция ставится в верхнюю дальнюю четверть ягодицы;
- препарат используют в высокой дозе – 20 мл;
- концентрация раствора – 25%;
- пациенту желательно принять положение лежа;
- есть риск появления гематом, абсцессов.
Особенности применения
Пациенты должны знать – магнезия от давления используется для купирования гипертонического криза, нормализует показатели на 4 часа. Лекарство не лечит заболевание, а только снимает острые симптомы. Нужно учесть:
- препараты от давления назначает врач с учетом особенностей заболевания;
- введение средства на ночь может спровоцировать приступ утром;
- не рекомендовано длительное использование магнезии;
- следует учитывать противопоказания и побочные эффекты;
- для улучшения состояния при гипертонии необходимо соблюдение диеты, физическая активность.
Лечение при беременности
Период ожидания ребенка нередко сопровождается повышением артериального давления. Опасно использовать магнезию в первом триместре, когда идет формирование систем и органов эмбриона и перед началом родовой деятельности. При такой ситуации укол беременным при высоком давлении делают препаратом Папаверин. Инструкция оговаривает другие случаи применения магнезии:
- для снятия гипертонуса матки при беременности – внутримышечно, в стационаре, под контролем врача;
- с целью уменьшения отеков как мочегонное средство – капельным введением.
При грудном вскармливании
Имея побочные действия и противопоказания, магнезия может попасть в организм грудничка с молоком матери и повлиять на его развитие и здоровье. Врачи рекомендуют мамочкам в этот период соблюдать осторожность. При повышении артериального давления требуется:
- обратиться к врачу за назначением препаратов;
- при необходимости использования магнезии, перевести ребенка временно на искусственное вскармливание.
Передозировка
Если при лечении повышенного давления возникла передозировка магнезии, это может спровоцировать асфиксию. Не исключено появление тошноты, рвоты, угнетения центральной нервной системы, дыхания. В случае передозировки рекомендуют:
- в качестве антидота – внутривенное или с использованием капельницы введение кальция хлорида;
- перитонеальный диализ;
- вдыхание Карбогена;
- проведение оксигенотерапии;
- гемодиализ.
Побочные эффекты
Необходимо учитывать, что магний при гипертонии не только снижает давление, но и способен вызвать нежелательные действия. При нарушении дозировки, индивидуальной чувствительности к препарату, возможно появление неприятных моментов. Магнезия провоцирует побочные эффекты:
- судороги;
- слабость;
- метеоризм;
- резкое снижение давления;
- головную боль;
- нарушение дыхания;
- спутанность сознания;
- тошноту;
- диарею;
- рвоту;
- аритмию;
- гипергидроз;
- жажду;
- полиурию;
- понижение температуры;
- потливость;
- прилив крови к лицу;
- боли спастического характера.
Противопоказания
Нельзя ставить себе уколы самостоятельно. Использовать препарат необходимо под контролем врача – магнезия от давления, согласно инструкции, имеет противопоказания. К ним относятся:
- ректальное кровотечение;
- непереносимость магнезии;
- кишечная непроходимость;
- почечная недостаточность;
- выраженная брадикардия;
- предродовой период;
- аппендицит;
- угнетение дыхательного центра;
- пониженное артериальное давление;
- обезвоживание;
- период лактации;
- первый триместр беременности;
- атриовентрикулярная блокада.
Лекарственное взаимодействие
Согласно инструкции, магнезия при повышенном давлении может изменять действие других лекарственных средств во время совместного употребления. Это должны учитывать врачи, назначая препараты. Сочетание магнезии с одновременным использованием:
- миорелаксантов – усиливает их действие;
- Нифедипина – вызывает слабость мышц;
- антикоагулянтов, сердечных гликозидов – уменьшает их эффективность;
- тетрациклиновых антибиотиков снижает их результативность;
- Ципрофлоксацина – усиливает эффективность;
- Стрептомицина – уменьшает антибактериальное действие.
В аннотации к магнезии отмечается, что лекарство не совместимо с такими препаратам и веществами:
- Гидрокортизоном;
- Клиндамицином;
- салицилатами – солями салициловой кислоты;
- препаратами стронция, бария, кальция;
- солями мышьяка;
- гидрокарбонатами, фосфатами щелочных металлов;
- тартратами – солями винной кислоты;
- прокаина гидрохлоридом.
Аналоги
Магнезия при гипертонии показана не всем пациентам, поэтому врачи назначают средства с похожим действием на организм. Нельзя использовать препараты самостоятельно – это может вызвать осложнения, побочные моменты. Чтобы добиться гипотензивного эффекта, врачи назначают внутримышечные уколы:
- Папаверина;
- Магния сульфата;
- Кормагнезина;
- Мексидола.
Приобрести магнезию и ее аналоги можно в аптеках без рецепта. Легко заказать лекарство по каталогу и купить в интернет-магазине. Стоимость препарата зависит от дозировки и формы выпуска. При отсутствии представительства интернет-магазина добавится сумма расходов на доставку. Средняя цена в рублях для Москвы составляет: